中級老年照護資格考試備考題庫【含近年真題、典型題】 (一)_第1頁
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文檔簡介

中級老年照護資格考試備考題庫【含近年真題、典型題】

一、單選題

1.照護人員進行遺體照料的目的不包括

A、易于辨認

B、易于保存

C、安慰家屬,減輕哀痛

D、使尸體姿勢良好

E、保持尸體完整

答案:B

解析:難度系數(shù)為I?D?3,遺體照料目的是清潔遺體,無傷口無滲液,姿勢良好,

易于辨認。尊重死者,給予家屬安慰。本題答案選擇B

2.全范圍關(guān)節(jié)運動(ROM)測量僅允許約。誤差

A、1。-2。

B、2。-3。

C^3°~5。

D、60—10°

E、o~1。

答案:C

答案:A

解析:難度系數(shù)為F-A?2,全范圍關(guān)節(jié)運動(ROM)測量僅允許約3。-So的誤

差Q故答案選C。

3.屬于老年人能力評估“社會參與”的二級指標的是()o

認知功能

B、意識水平

C、床椅轉(zhuǎn)移

D、人物定向

E、溝通交流

答案:D

解析:難度系數(shù)為CA2?3,“社會參與”包括“生活能力、工作能力、時間/空

間定向、人物定向、社會交往能力”共5項二級指標,選項中只有“人物定

向”在列,故本題答案為D。

4.用擔(dān)架搬運老年人時,錯誤的做法是()

A、老年人頭部向后,足部向前

B、抬擔(dān)架人腳步行動要一致

C、向高處抬時(如過臺階、上坡時),前面的人要放低,后面的人要抬高

D、向低處抬時(如過臺階、下坡時),前面的人要抬高,后面的人要放低

E、老年人頭部向前,足部向后

答案:E

解析:難度系數(shù)為H-C2?3,(1)擔(dān)架搬運老人時,老年人頭部向后,足部向前,

后面抬擔(dān)架的人,可以隨時觀察老年人的變化。(2)抬擔(dān)架人腳步行動要一

致,前面的人開左腳,后面的人開右腳,平穩(wěn)前進。(3)向高處抬時(如過臺

階、上坡時),前面的人要放低,后面的人要抬高,以使老年人保持水平狀

態(tài)。向低處抬時(下臺階、下坡時),貝I廂反。

5.在安寧照護階段,治療護理工作的目的主要的是()

A、治療疾病

B、延長生命

C、促進康復(fù)

D、減輕痛苦

E、慰藉家屬

答案:D

解析:難度系數(shù)為I-A-3,安寧照護,又稱臨終照護,是指盡量為老人解除生理

和心理上的痛苦,幫助無生還希望的老人能夠有尊嚴和質(zhì)量地渡過生命的最后

時光。故本題應(yīng)選Do

6.從照護的角度來看,老年人最基本的照護需求為()

A、疾病照護

B、飲食照護

C、精神照護

D、生活照護

E、衛(wèi)生照護

答案:D

解析:難度系數(shù)為B?A.2,日常生活能力是人獨立生存的基本功能,日常生活照

護是滿足老年人生存的基本照護需求。故本題應(yīng)選

7.照護人員在指導(dǎo)老年人服用對胃黏膜有刺激藥物的正確方法是()

A、飯前服

B、飯后服

C、睡前服

D、晨起時服用

E、無所謂何時服用

答案;B

解析:難度系數(shù)為D?A-3,對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥宜在飯后服用,使

藥物與食物充分混合,以減少對胃黏膜的刺激。故本題應(yīng)選B。

8,照護人員小張一早發(fā)現(xiàn)8室的楊爺爺眼睛發(fā)紅,同時老人家還訴說眼睛干癢

不舒服,小張請醫(yī)生檢查后,醫(yī)囑給予妥布霉素眼藥水滴眼。

小張按醫(yī)囑備好眼藥水后,最好的用藥方法是。

A、耐心指導(dǎo)老年人自己滴藥

B、教會家屬協(xié)助老年人滴藥

C、指導(dǎo)同屋老年人幫助滴藥

D、列入交班由照護人員滴藥

E、以上都不對

答案:D

解析:難度系數(shù)為D.C1.2,該老年眼睛炎癥感染,照護人員應(yīng)幫助其滴眼藥水。

故本題應(yīng)選D。

9.臨床死亡期的特征是()

A、循環(huán)衰竭

B、呼吸衰竭

C、各種反射消失

D、神志不清

E、嗜睡

答案:C

解析:難度系數(shù)為I?A?3,呼吸停止、心跳停止、人的意識喪失和各種反射消失、

瞳孔散大屬于臨床死亡期。瀕死期只是各項生命體征減弱,綜上,本題答案選

擇Co

10.被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練不包括下列哪一項

A、外力主要來自治療師

B、外力主要來自患者患肢

C、外力主要來自患者健肢

D、外力主要來自患者健側(cè)軀干

E、外力主要來自各種康復(fù)訓(xùn)練器械

答案:B

解析:難度系數(shù)為F-C3,被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練指患者完全不用力、全靠外力來

完成關(guān)節(jié)活動的運動訓(xùn)練方法。外力來自治療師、照護人員、患者健肢或器

械。

11.(22.24題共用題干)張奶奶,女,76歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移療效不佳,現(xiàn)呼吸困難

顯著,疼痛劇烈,老人感到痛苦、悲哀,并試圖自殺。此時,老人的心理反應(yīng)

A、否認期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

解析:難度系數(shù)為憂郁期老人產(chǎn)生很強烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低落、

沉默、哭泣等反應(yīng)甚至可能會有自殺的想法。本題答案選擇D。

12.(25.27題共用題干)王奶奶,66歲,前幾口洗頭不小心耳朵進水,今天訴

左耳疼痛、有黃膿樣分泌物流出,醫(yī)囑予以氧氟沙星滴耳液滴耳,一次5-10

滴,一口3次。照護人員告訴王奶奶使用滴耳液的目的是()

A、消腫

B、消炎

C、清洗耳道

D、減少分泌物

E、經(jīng)皮膚吸收,發(fā)揮全身作用

答案:B

解析:難度系數(shù)為D?C3.2,氧氟沙星是抗生素類藥物,主要作用是抗炎。故本題

應(yīng)選B。

13.吳先生,66歲,退休在家。老吳退休前記性不是很好,有點愛忘事,但會計

工作還做得來。退休后不小心摔過一跤,后來腿好了卻跟換了另一個人似的,老

說不清現(xiàn)在是幾點,就連上午、下午都分不清,剛吃完飯又說沒吃。以前喜歡的

娛樂如釣魚、打牌,現(xiàn)在都不喜歡了??墒羌胰艘恢睕]太在意,直到買東西算不

清賬時家人才注意到老吳好像和過去不一樣了,似乎老得快了點。后來,老吳的

出門迷路,動作行為幼稚、不檢點,夜里不睡白天睡,給家人造成了不少麻煩。

甚至出現(xiàn)了沖動行為。人看上去也一下老了許多。1.吳先生出現(xiàn)了什么心理問題?

A、老年焦慮情緒

B、老年抑郁情緒

C、老年認知癥

D、家庭空巢綜合癥

E、離退休綜合癥

答案:C

解析:難度系數(shù)為E.B.2,老年認知癥俗稱老年性癡呆,是老年期癡呆最常見的一

種,是腦的老化直接發(fā)展成為腦萎縮性心理障礙的一種疾病,是由神經(jīng)細胞本身

的原發(fā)性變性或萎縮等引起的。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下幾個方面:判斷、知覺

和定向能力障礙、記憶障礙、情感障礙、思維障礙、語言障礙、行為障礙、人格

障礙、睡眠障礙。

以上案例中,吳先生各方面都有明顯的臨床表現(xiàn)。

14.有5年工作經(jīng)驗的小羅兩個月前履職半自理老年人生活區(qū)照護主管,因所在

老年公寓計劃招聘一批照護人員上崗,為開展新員工崗前培訓(xùn),小羅認真梳理生

活區(qū)照護工作后,重點開始擬定照護工作流程。2.每日照護工作流程擬定的基線

是。

A、老人的生活節(jié)律及照護需求

B、照護人員的崗位職責(zé)

C、排班及人手配置狀況

D、照護風(fēng)險的控制

E、樓層管理的需求

解析:難度系數(shù)為B?B2?3,老人的生活節(jié)律及照護需求是擬定工作流程的基線,由

此可推導(dǎo)出老人在不同時點上所需照護服務(wù)的內(nèi)容。故本題應(yīng)選Ao

15.中級老年照護服務(wù),是指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級證

書的專業(yè)照護人員,為在全日制養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)、居家生活的失能、半

失能老年人提供生活照護、技術(shù)護理、O和心理護理等服務(wù)過程。

A、飲食照護

B、清潔照護

C、康復(fù)護理

D、醫(yī)療照護

E、衛(wèi)生照護

答案:C

解柝難度系數(shù)為A.B.3,中級老年照護服務(wù)的定義是指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、

獲得相關(guān)職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護人員,為在全日制養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)

機構(gòu)、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照護、技術(shù)護理、康復(fù)護理和心

理護理等服務(wù)過程。故選擇C

16.前臂旋前運動范圍正常是

A、0。~25。

B、0°~30°

C、00~80°

D、0°~150°

0°-180

解析:難度系數(shù)為F?A?3,前臂旋前運動范圍正常是0。?80。o

17.劉奶奶長期要吸氧,長期高濃度吸氧導(dǎo)致的副作用以下哪項除外()

4、氧中毒

B、吸收性肺不張

C、呼吸道分泌物干燥

D、紫^

E、呼吸抑制

答案:D

解析:難度系數(shù)為H.DY,吸入氧氣不當(dāng)?shù)奈:τ校?)氧中毒(2)吸收性肺不

張(3)呼吸道分泌物干燥(4)呼吸抑制

18.(31?33題共用題干)陳奶奶,女性,80歲,有十余年慢性支氣管炎病史,

前兩天感冒,咳嗽咳痰加重,醫(yī)囑:吸痰。

給陳奶奶吸痰時,吸痰管插入的長度應(yīng)為()

A、5-10cm

B、10-15cm

C、15-20cm

D、20-25cm

E、25-30cm

答案:D

解析:難度系數(shù)為HE3,給成年人吸痰時,吸痰管經(jīng)鼻腔插入20?25cm至氣管。

19.(25.27題共用題干)劉奶奶,82歲,退休前是一名大學(xué)老師,近2年來性

情大變,總是和物業(yè)工作人員告她女兒的狀,說女兒不給她吃飯,偷走她的退休

金。近年2來已走失3次,存折到處藏,找不到了就說女兒拿走了,還在小區(qū)里

到處亂說,女兒想著把母親送到養(yǎng)老機構(gòu)接受專業(yè)的照護。老年人開始患失智癥

時有些可尋的征兆,下列征兆中可能有誤的是0

A、記得很久以前的事,但常常不記得剛剛發(fā)生的事;

B、聽不懂其他專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)學(xué)術(shù)報告

3難以完成以前非常熟悉的任務(wù),如穿衣、家務(wù)等

D、經(jīng)常忘記人的名字和物品的名稱

E、以上都不對

答案:B

解析;難度系數(shù)為G.A-3,早期失智癥的癥狀記憶力下降,日常生活能力下降。

聽不懂其他專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)學(xué)術(shù)報告屬正常行為。故本題選

20.代奶奶,70歲,女,慢性阻塞性肺氣腫,根據(jù)病情需維持吸氧濃度29%,此

時,應(yīng)調(diào)節(jié)的氧流量為0

A、IL/min

B、2L/min

C、3IJmin

D\4L/min

E、5L/min

答案:B

解析:難度系數(shù)為H?D?2,氧流量計算公式為:氧流量二21%+4x

21.(37?39題共用題干)張爺爺,68歲,摔倒后出現(xiàn)右隨部疼痛,不能站起行

走。檢查:右髓部壓痛、腫脹、有髓關(guān)節(jié)活動障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外

旋位。請問張爺爺可能受傷的部位是()

A、股骨上端骨折

B、骨盆骨折

C、股骨頸骨折

D、尾骨骨折

E、隨臼骨折

答案:C

解析:難度系數(shù)為H.CI3股骨頸骨折的特有體征為:右tg部壓痛、腫脹、有

隨關(guān)節(jié)活動障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

22.下列關(guān)于遺體照料的目的的說法,不正確的是:()

A、使遺體整潔

B、保持遺體外觀良好

3遺體易于辨認

D、勸慰家屬,使家屬得以撫慰

E、防止遺體腐敗

答案:E

解析:難度系數(shù)為LD.3,遺體照料的目的在于使遺體整潔、外觀良好,易于辨

認,同時使家屬感到安慰,減輕哀痛。遺體腐敗屬于尸體現(xiàn)象,綜上,故本題答

案選擇Eo

23.(22?24題共用題干)75歲的馮奶奶有高血壓病多年,生活基本可以自理,

她與子女商量后與社區(qū)日間照料中心簽訂了照護服務(wù)協(xié)議。馮奶奶所選擇的養(yǎng)老

照護服務(wù)模式在我國養(yǎng)老服務(wù)體系中為O

A、基礎(chǔ)

B、依托

C、補充

D、結(jié)合

E、發(fā)展

答案:B

解析:難度系數(shù)為C?A1.2,在《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)

劃》中提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)

體系”,可見社區(qū)養(yǎng)老照護服務(wù)為依托。故本題答案為B。

24.秦奶奶,80歲,因外傷導(dǎo)致血管破裂,鮮紅的血從血管里噴射出來,則出血

部位可能是()

動脈

B、靜脈

c>毛細血管

D、毛細淋巴管

E、表面血管

答案:A

解析:難度系數(shù)為H?B?4,血管種類不同,其出血表現(xiàn)和嚴重程度不同。(D毛細

血管出血:血液鮮紅,血液從整個傷口創(chuàng)面慢慢滲出,一般不易找到出血點,

??勺詣幽潭寡?,危險性小。多見于皮膚擦傷。(2)靜脈出血:血色暗紅,

有小傷口,血流緩慢,從傷口持續(xù)不斷流出危險性較毛細血管出血大。常見于較

淺的刀割傷或刺傷。(3)動脈出血血色鮮紅,出血呈噴射狀,出血頻率與心臟、

脈搏一致,一股股流出,出血量多、速度快,危險性大。常見于較深的刀割傷或

刺傷。

25.臨終關(guān)懷著重對臨終患者進行的內(nèi)容不包括()

A、疼痛的控制

B、情緒的支持

C、家屬的心理指導(dǎo)

D、患者的靈性需求

E、X線照射

答案:E

解析:難度系數(shù)為LA?2,臨終關(guān)懷作為光大生命、提高生命質(zhì)量的新型服務(wù),其主

要內(nèi)容包括以下三個方面:對癥處理疼痛,減輕患者痛苦。常見慢性疾病患者臨

終前的痛苦主要來自肉體和精神兩個方面。臨終關(guān)懷對軀體疼痛的處理的原則

是,以患者無痛苦為目的,基本不控制止痛劑的使用。對精神上的痛苦,通過醫(yī)

生、護理人員及家屬齊心協(xié)力,主動傾聽病人訴說,而后根據(jù)病人心理狀況予以

解脫,使其安度余生。美化生活環(huán)境,慰藉患者心靈。臨終作為人生的最后階段,

關(guān)懷的目的是實現(xiàn)“優(yōu)死,安樂”,因而,臨終關(guān)懷十分注重患者的生活美化,

使其在“有生之年”活得更逍遙自在。美化生活環(huán)境主要包括:溫暖舒適,整潔

明亮,氣味宜人等諸多方面。另外,要對患者進行心理護理,使其適應(yīng)并接受死

亡是生命正常發(fā)展過程這一事實,解除心理壓力和痛苦,安然祥和地告別人生。

綜上,故本題答案選擇E。

26,上周76歲的張爺爺已經(jīng)登記了入住意向,今天在女兒的陪同下來到老年公

寓,照護人員小王和小劉負責(zé)接待,在詳細介紹了入住流程后,兩名照護人員配

合為張爺爺進行能力評估。下列信息中,可以作為張爺爺能力等級變更的事項

是()o

A、半年前與別人發(fā)生沖突

B、3個月前發(fā)生了1次噎食

C、近1個月內(nèi)跌倒過2次

D、2周前發(fā)生1次出門后迷路

E、現(xiàn)場畫鐘閉鎖圓、指針準確

答案:c

解析:難度系數(shù)為C?A2?2,等級變更條款包括:有認知障礙/癡呆、精神疾病者,

近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上跌倒、噎食、自殺、走失者,在原有能力級別上提

高一個等級。符合變更條款規(guī)定時限和行為是“近1個月內(nèi)跌倒過2次”,故本

題答案為Co

27.(10.12題共用題干)王爺爺,78歲,診斷為癌癥晚期并多處轉(zhuǎn)移。消瘦,

活動無力,劇烈疼痛,無法入睡、進食困難、精神狀態(tài)差。老人處于什么階段?

()

A、臨終期

B、生物死亡期

C、協(xié)議期

D、憤怒期

E、接受期

答案:A

解析:難度系數(shù)為I?A?3,該老年人癌癥晚期并多處轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。故本題應(yīng)選

Ao

28.黨奶奶,78歲,因過敏性鼻炎,醫(yī)囑予以糠酸莫米松滴鼻劑滴鼻,每次2

滴,

?01次。以下使用滴鼻劑操作正確的是。

A、先滴藥再清潔鼻腔

B、滴藥時藥瓶緊貼鼻腔粘膜

C、滴藥后可立即改變體位

D、滴入藥液后可輕輕按摩鼻翼

E、滴入藥液5?10滴

答案:D

解析:難度系數(shù)為D.C2?2,照護老年人使用滴鼻劑時,先清潔鼻腔再滴藥,滴

藥時藥瓶不能貼鼻腔粘膜,

滴藥后不可立即改變體位,滴藥劑量應(yīng)遵醫(yī)囑。故本題應(yīng)選D。

29.臨終老人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是()

A、否認期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

答案:A解析:難度系數(shù)為HB?3,臨終老人最先因為沒有心理準備,其心理反應(yīng)為

“不,不可能,不會是我!”以此來極力否認,拒絕接受事實認,本題答案選擇

Ao

30.(22.24題)共用題干,羅爺爺,男性,高處墜落后出現(xiàn)口述頸部壓痛,檢

查四肢不能活動。

若為預(yù)防該老人因氣道分泌物阻塞而并發(fā)墜積性肺炎及肺不張的措施不包括()

A、翻身叩背

B、輔助咳嗽排痰

C、吸痰

D、床上活動四肢肌肉

E、霧化吸入

答案:D

解析:難度系數(shù)為H?C2.3,床上活動四肢肌肉主要是為了防止四肢肌肉廢用性

萎縮。

31.關(guān)于失智癥的主要癥狀,下列不屬于的是。

A、記憶障礙

B、定向障礙

C、判斷障礙

D、失語、失認

E、精神分裂

答案:E

解析:難度系數(shù)為G?A.3,失智癥的主要癥狀包括:記憶障礙、定向障礙、判斷

障礙、失語、失認、失用。故本題選E。

32.為老年人吸痰的指征不包括()

意識不清

B、煩躁不安

C、咳嗽憋氣

D、呼吸困難

E、甲床紫

答案:A

解析:難度系數(shù)為H?E-3,年老體弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老

年人需要進行吸痰。

33.照護人員在協(xié)助老年人服用血液系統(tǒng)疾病藥物時,應(yīng)注意觀察老年人用藥后

的反應(yīng),以下不屬于觀察內(nèi)容的是()

A、老年人面色

B、有無貧血表現(xiàn)

C、皮膚粘膜有無瘀點瘀斑

D、有無消化道出血

E、有無咳嗽咳痰

答案:E

解析:難度系數(shù)為D.A.2,協(xié)助老年人服用血液系統(tǒng)疾病用藥,應(yīng)該觀察老年人面

色,有無頭暈、耳鳴、疲乏無力、活動后心悸、氣短的等貧血表現(xiàn),有無皮膚黏

膜瘀點、瘀斑及消化道出血等情況。故本題應(yīng)選E。

34.養(yǎng)老院里,當(dāng)小朱推開陳爺爺房門時,一股惡臭撲面而來,地上、床上、陳

爺爺?shù)纳砩隙颊礉M了糞便,嚇得同來的護理員連連后退。見此情形,小朱趕緊將

陳爺爺抱進衛(wèi)生間,用熱水為老人擦洗身體,回過頭來,又拖地、換床單……在

這里案例中,小朱對陳爺爺?shù)恼兆o內(nèi)容屬于()0

A、生活照料

B、康復(fù)護理

C、心理護理

D、技術(shù)護理

答案:A

解析:難度系數(shù)為A.BU,生活照料的內(nèi)容包括清潔衛(wèi)生、睡眠照料、飲食照料、

排泄照料、安全保護。本案例中,小朱的工作內(nèi)容主要是幫助陳爺爺清潔衛(wèi)生,

故選擇Ao

35.超聲波霧化器在使用中,水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸僧水,此溫度

是0

A、30℃

B、40℃

C、50℃

D、60℃

E、70℃

答案:C

解析:難度系數(shù)為D.B1?3,超聲霧化吸入時水槽內(nèi)加入足夠的冷蒸僧水,使用過

程中水溫超過50“C,應(yīng)調(diào)換冷蒸僧水。故本題應(yīng)選C。

36.李爺爺,62歲,漢族,大學(xué)文化,身體健康,業(yè)余愛好多,近期因子女外出

一段時間,獨自一人住在家中,無法完成個人衛(wèi)生清潔及飲食。2.根據(jù)李爺爺?shù)?/p>

情況你會推薦選擇哪種方式養(yǎng)老

4、敬老院

B、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)養(yǎng)老

C、福利院

D、養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老

E、居家養(yǎng)老

答案:D

解析:難度系數(shù)為李爺爺目前健康狀況良好,精神狀態(tài)好,但無法完成個

人衛(wèi)生清潔及飲食,故選D。

37.張爺爺,75歲,最近家人發(fā)現(xiàn)老人出去散步或購物的時候會忘記回家的路,

這是因為()

A、老年離退休綜合癥

B、老年焦慮狀態(tài)

C、老年抑郁狀態(tài)

D、老年癡呆癥

E、空巢綜合征

答案:D

解析:難度系數(shù)為E?B-4,老年性癡呆是老年期癡呆最常見的一種,是腦的老化直

接發(fā)展成為腦萎縮性心理障礙的一種疾病,是由神經(jīng)細胞本身的原發(fā)性變性或

萎縮等引起的;老年癡呆的典型臨床癥狀為判斷、知覺和定向障礙,記憶障礙

等。

38.馮爺爺,82歲,不想隨女兒去國外生活,希望入住老年公寓。照護團隊按流

程為老年人進行了能力評估。1.為老年人進行評估有什么特點?

4、預(yù)評估

B、初始評估

C、定期評估

D、即時評估

E、特殊評估

答案:D

解析:難度系數(shù)為C?A1?2,老年人在接受照護服務(wù)前要進行初始評估;接受照護

服務(wù)后,若老年人無特殊變化,每6個月定期評估一次;若老年人出現(xiàn)特殊情

況導(dǎo)致能力發(fā)生變化時,應(yīng)進行即時評估。本題中馮爺爺是接受照護前的評估,

為初始評估。

39.劉爺爺,男,85歲,患慢性阻塞性肺氣腫20余年,最近病情加重,醫(yī)療救

治效果甚微,老人情緒低落,對照護人員和前來看望老人的兒女都不搭理,并且

拒絕進食、服藥。請問養(yǎng)老照護人員應(yīng)如何安慰老人?L評估劉爺爺目前最需

要的護理措施是()

A、治療疾病

B、處理消極情緒

C、處理和照護人員及子女的關(guān)系

D、臨終心理照護

E、以上答案都不對

答案:D

解析:難度系數(shù)為LA2臨終關(guān)懷的宗旨是為臨終者提供心理上的關(guān)懷與安慰,

消除臨終者對死亡的疑慮和恐懼,關(guān)注病人的安逸,使臨終者能坦然面對死亡,

安然離去。

40.對氧氣濕化瓶的處理不妥的是()

A、裝入冷開水

B、瓶內(nèi)水量為2/3滿

C、通氣管浸入液面下

D、霧化吸入時瓶內(nèi)不放水

E、濕化瓶定時更換

答案:B

解析:難度系數(shù)為H.D.2,瓶內(nèi)水量為應(yīng)為1/3到1/2滿

41.李奶奶,75歲,診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退,以近期記憶減退為

主,做事總是丟三落四,經(jīng)常忘記自己說過的話;剛吃過的飯也說沒吃,要求

再吃飯。對該老年人照護描述正確的是()

A、指出老年人的錯誤

B、職責(zé)老年人

C、老年人不會的一手操辦,不用老年人費心

D、糾正老年人的行為

解析:難度系數(shù)為G?A?3,在照護過程中要盡可能地發(fā)揮老人現(xiàn)存的功能,不能

E、訓(xùn)練老年人的一些功能

答案:E

“替代護理”。有些功能還可訓(xùn)練,照顧老人時,簡化日常生活,將生活規(guī)律化,

盡量減少變動;將日常活動分成簡單步驟,并提供提示。故本題應(yīng)選E。

42.陳爺爺,男性,88歲,摔倒后出現(xiàn)右髓部疼痛,不能站起行走。檢查右隨

部壓痛、腫脹、劇烈疼痛、右下肢呈外旋位。請問陳爺爺可能出現(xiàn)的問題是()

A、骨折

B、扭傷

C、皮膚外傷

D、以上都不是

E、以上都是

答案:A

解析:難度系數(shù)為H?CL3,骨折就是指骨的完整性或連續(xù)性受到破壞。其表現(xiàn)分

為一般表現(xiàn)和特有體征。⑴一般表現(xiàn),局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙。

⑵特有體征,①局部畸形:骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為縮

短、成角、延長。②異常運動:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折后出現(xiàn)不

正常的活動。③骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音

解析:難度系數(shù)為G?A?3,在照護過程中要盡可能地發(fā)揮老人現(xiàn)存的功能,不能

或骨擦感。

43.在照護服務(wù)中鼓勵老年人堅持力所能及的活動,符合()

4、安全性原則

B、共同參與的原則

C、自立支援的原則

D、平等性原則

E、指導(dǎo)合作原則

答案:C

解析:難度系數(shù)為C?B.2,基于支持老年人自立和提高生命質(zhì)量的理念,鼓勵老年

人堅持力所能及的活動,盡最大限度地維持老年人的留存功能,有助于保持老年

人的自理能力,是自立支援原則的體現(xiàn)。故本題答案為C。

44.(16.18題共用題干)朱奶奶,82歲,進行性記憶力減退9年,目前臥床,四

肢僵硬,輕度屈曲,合并失認、失語,生活不能自理。咀嚼有困難,能少量進食,

請失智老人照護員針對老年人問題提供照護。

流質(zhì)食物常用于O的失智老年人。

A、胃管進餐

B、發(fā)熱

C、咀嚼困難、吞咽困難

D、拒絕進餐

E、配合進食

答案:C

解析:難度系數(shù)為G?D?3,朱奶奶目前臥床,咀嚼有困難,適宜流質(zhì)食物。故本

題應(yīng)選C。

45.老年人跌倒后意識不清時,以下現(xiàn)場處理不正確的是()

A、有外傷、出血,立即止血、包扎;

B、老年人肢體抽搐時,應(yīng)掰開抽搐肢體使其放松;

C、有嘔吐,將頭偏向一側(cè),并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;

D、有抽搐,移至平整軟地面或身體下墊軟物;

E、如呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。

答案:B

解析:難度系數(shù)為H?A?3,老年人跌倒后意識不清有抽搐時,應(yīng)將其移至平整軟

地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不

要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷。

46.老年人服用下列哪類藥物后須多飲水()

卜、鐵劑

B、止咳糖漿

C、助消化藥

D、健胃藥

E、磺胺類藥

答案:E

解析:難度系數(shù)為D?A?4,磺胺類藥服用后由腎臟排出,尿少時易析出結(jié)晶,引

起腎小管堵塞。所以服用磺胺類藥物后須多飲水。故本題應(yīng)選E。

47.中級老年照護服務(wù),是指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級

證書的專業(yè)照護人員,為在全日制養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)、居家生活的()

提供生活照護、技術(shù)護理、康復(fù)護理和心理護理等服務(wù)過程。

A、失能老年人

B、活力老人

C、失智老年人

D、慢性病老年人

E、失能、半失能老年人

答案:E

解析:難度系數(shù)為A.B?3,中級老年照護服務(wù)的定義是指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、

獲得相關(guān)職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護人員,為在全日制養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)

機構(gòu)、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照護、技術(shù)護理、康復(fù)護理和心

理護理等服務(wù)過程。故選擇E

48.評定老年人能力完好的標準是()0

A、日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等級為0

或1

B、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為0、日常生活活動的等級為0

或1

C、日常生活活動、感知覺與溝通、社會參與的分級均為0、精神狀態(tài)的等級為0

或1

D、日常生活活動、精神狀態(tài)、社會參與的分級均為0、感知覺與溝通的等級為0

或1

E、日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的等級均為?;?

答案:A

解析:難度系數(shù)為CA24評定老年人能力完好,四項一級指標中只有“社會參

與”的等級可為?;?,其余三項均為0,故本題答案為A。

49.張爺爺,男,74歲,癡呆晚期臥床一年余,靠鼻飼管注射流質(zhì)維持營養(yǎng),現(xiàn)

面色蒼白,皮膚濕冷,呼吸微弱。目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷依據(jù)是()

心跳停止

B、呼吸停止

C、腦死亡

D、反射消失

E、瞳孔散大

答案:C

解析:難度系數(shù)為HA?3,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)判斷人死亡的金標準為腦死亡。故此題選C。

(4.6題共用題干)

50.超聲霧化吸入的療效保證來自于藥液氣霧可深入到()

A、氣管

B、支氣管

C、咽喉

D、葉支氣管

E、肺泡

答案:E

解析:難度系數(shù)為超聲霧化吸入時藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細

支氣管及肺泡。故本題應(yīng)選E。

51.周奶奶,83歲,年老體弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天氣轉(zhuǎn)涼感冒

后,痰多粘稠不易咳出,口唇發(fā)聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法咳

出。醫(yī)囑要進行吸痰。以下關(guān)于吸痰插管前的一些操作錯誤的是O

A、吸痰前對缺氧嚴重者應(yīng)加大氧流量

B、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢

C、插管時要在無負壓狀態(tài)下插入

D、痰液黏稠時滴入少量生理鹽水稀釋

E、用前檢查吸引器性能

答案:E

解析:難度系數(shù)為H.E?3,吸痰導(dǎo)管應(yīng)每次更換。

52.李爺爺,呼吸道分泌物多咳不出來,醫(yī)囑吸痰,吸痰時以下哪項是不正確的

0

A、痰液粘稠時,可配合叩擊、霧化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果。

B、插吸痰管時,不能帶負壓,以免損傷氣管黏膜

C、插吸痰管時,要帶負壓,以免損傷氣管黏膜

D、拔出吸痰管時,必須帶負壓,才能吸出痰液。

E、每次吸痰時間不得超過15秒,避免加重老人缺氧。

答案:B

解析:難度系數(shù)為H?E?4,1、操作前檢查吸引器性能是否良好,安裝連接是否緊

密正確。2、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,每吸痰一次應(yīng)更換吸痰管。3、動作輕柔,

防治出現(xiàn)呼吸道黏膜損傷。4、痰液粘稠時,可配合叩擊、霧化吸入、蒸汽吸

入,提高吸痰效果。5、貯液瓶內(nèi)液體應(yīng)及時傾倒,液面不能超過瓶身體積的

2/3。6、每次吸痰時間不得超過15秒,避免加重老人缺氧。7、插吸痰管時,不

能帶負壓,以免損傷氣管黏膜;拔出吸痰管時,必須帶負壓,才能吸出痰液。

53.下列不屬于老年照護服務(wù)職業(yè)守則()

A、尊老敬老,以人為本

B、服務(wù)第一,愛崗敬業(yè)

C、遵章守法

D、尊重個性,任由發(fā)展

E、自律奉獻

答案:D

解析:難度系數(shù)為A.A.3,老年照護服務(wù)職業(yè)守則包括:尊老敬老,以人為本。

根據(jù)老年人生理、心理、社會等方面的需求,在崗位上體現(xiàn)尊老、愛老、助老

理念,為老年人提供優(yōu)質(zhì)照護服務(wù);服務(wù)第一,愛崗敬業(yè)°熱愛老年照護服務(wù)

工作、忠于職守、履行崗位職責(zé);認真學(xué)習(xí)專業(yè)技能,在工作中精益求精,不

斷提高專業(yè)服務(wù)能力;遵章守法,自律奉獻。文明禮貌、遵紀守法;嚴于律

己、廉潔奉公,自覺為老年健康事業(yè)奉獻力量。答案D,尊重個性,任由發(fā)展,

明顯存在錯誤導(dǎo)向,故本題選擇D。

54.(7?9題共用題干)孫爺爺,男,83歲,喪偶,患有帕金森綜合征十余年,體

弱,步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。兩年前出現(xiàn)記憶力下降,經(jīng)常找不到東西,有時會

懷疑別人進了他的房間,說地上有別人的腳印,生活基本能自理。下列照護理

念正確的是()

A、老人不愿說話就不說話

B、老人不想去醫(yī)院就診就算了

C、根據(jù)老年人身體功能實施生活照料

D、在失智癥老人面前可以隨意談?wù)撍?/p>

失智老年人反正傻了,不用尊重

答案:c

解析:難度系數(shù)為G.B-3,失智老年人照護以老人為中心,從老人立場出發(fā),照

護應(yīng)基于生活能力、認知能力評估結(jié)果展開;放任老人不管,不尊重老人都是

不可取的。故本題應(yīng)選C。

55,漸近性肌肉放松訓(xùn)練實施階段,從頭到腳的逐步放松過程一般需要()分

鐘。

A、5~6分鐘

6?7分鐘

C、7~8分鐘

D、8~9分鐘

E、以上選項全部錯誤

答案:B

解析:難度系數(shù)為E-B-4,實施階段,放松要點及注意事項包括以下兒個方面:1.

除了第4步?jīng)]有時間限制外,前面由手至腳整個逐步放松的過程需時6到7min,如

果老年人在不到6min的時間完成,那說明老年人還未達到松弛狀態(tài)。若時間和

環(huán)境不許可,應(yīng)該“彈性”變通一下。2.保證在這段時間內(nèi)沒有外界騷擾。

3.堅持練習(xí)一周,每天2次,就能較好地掌握漸進式肌肉放松運動。

56.輸氧時,關(guān)于濕化瓶內(nèi)液體以下不正確的是()o

A、濕化瓶內(nèi)的液體用于濕潤氧氣

B、瓶內(nèi)可裝入滅菌蒸僧水

C、瓶內(nèi)可裝入冷開水

D、濕化瓶內(nèi)液體不超過2/3

E、濕化瓶內(nèi)液體可裝入1/3或1/2

答案:D

解析:難度系數(shù)為濕化瓶內(nèi)的液體用于濕潤氧氣,以免呼吸道黏膜被干

燥所刺激。瓶內(nèi)裝入1/3或1/2滅菌蒸僧水或冷開水,通氣管浸入水中,出氣管

和鼻導(dǎo)管相連。

57.日常生活活動能力訓(xùn)練的主要目的有。

A、盡可能獲得生活能力最高水平的獨立

B、改善患者的軀體功能

C、學(xué)會使用輔具

D、充分發(fā)揮其主觀能動性,調(diào)動并挖掘其自身潛力

E、以上都是

答案:E

解析:難度系數(shù)為F?C.2,日常生活活動能力對老年人來說是非常重要的,應(yīng)發(fā)

揮老人的主觀能動性,讓他們能通過輔具等方式,增強生活活動能力。

58.楊爺爺,男,78歲,診斷為失智癥6年,現(xiàn)已完全失能,臥床不起,需要全

護理,夜間會大喊大叫,表現(xiàn)痛苦,老年人對照護人員有抗拒行為。對■該老年

人夜間會大喊大叫、表現(xiàn)痛苦的處理正確的是0

A、不理老人,一會兒就好了

B、給鎮(zhèn)靜藥

C、觀察老人,了解真正需求

D、上約束帶

E、習(xí)以為常,不用特殊對待

答案:C

解析:難度系數(shù)為G?D?3,晚期失智老年人表達能力有限,這種夜間會大喊大叫、

表現(xiàn)痛苦的行為需要了解老年人真正需求所在,其他措施都不妥。故本題應(yīng)選

Co

59.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,一般需留5kg/cm,其目的是:

A、便于再次充氣

B、防充氣時引起爆炸

3便于檢查、氧氣裝置有無漏氣

D、便于調(diào)節(jié)氧流量

E、使流量平穩(wěn),便于使用

答案:B

解析:難度系數(shù)為H?D.3,氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,一般需留5kg/cm,以防充氣時

引起爆炸。

60.屬于老年人日常生活照料的服務(wù)內(nèi)容是0。

A、老年人進食、睡眠

B、老年人的安全防護

C、預(yù)防老年人感染

D、協(xié)助老年人康復(fù)

E、噎食預(yù)防與急救

答案:A

解析:難度系數(shù)為C?B.3,口常生活照料主要是指向老年人提供飲食、清潔、睡

眠、排泄、日常起居與活動等照護服務(wù)的過程,故本題答案為A。

61.劉奶奶,78歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫,牙痛影響睡眠。護理指導(dǎo)的依據(jù)

是()

A、熱促進炎癥的消散與局限

B、熱減輕組織充血

C、熱減低痛覺神經(jīng)的興奮性

D、冷使神經(jīng)末梢敏感性降低

E、冷降低局部溫度

答案:D

解析:難度系數(shù)為H?&3,牙齦腫痛冷敷可以降低牙齦周圍的溫度,從而使牙齦

周圍的血管收縮,減少牙齦出血、淤青腫脹的癥狀,冰敷還能降低機體的代謝

率,使神經(jīng)沒有那么敏感,從而減輕牙齦腫痛的癥狀。

62.博愛情懷是指愛崗敬業(yè)、熱忱服務(wù)、()、胸襟寬廣。

恭敬嚴肅

B、恬淡從容

C、無私奉獻

D、不計得失

E、淡泊名利

答案:C

解析:難度系數(shù)為A?B.3,博愛情懷的內(nèi)涵包括愛崗敬業(yè);熱忱服務(wù);無私奉獻;

胸襟寬廣。故選擇C。

63,以下哪項不屬于進食訓(xùn)練的注意事項()

A、將碗和盤子用吸盤固定在桌上

B、老年人身體靠近餐桌

C、雙側(cè)上肢放于桌上

D、只能用健側(cè)手吃飯

E、可使用改良的餐具進食

答案:D解析:難度系數(shù)為F?A.l,為防止單側(cè)忽略,可以訓(xùn)練患側(cè)手進食。

64.李女士,55歲,腦癌,入養(yǎng)老院時身體虛弱,老人情緒不穩(wěn)定,經(jīng)常生

氣、

憤怒、抱怨、與護理員爭吵,該期心理反應(yīng)為:

A、憂郁期

B、憤怒期

3否認期

D、接受期

E、協(xié)議期

答案:B

解析:難度系數(shù)為憤怒期是指當(dāng)老人病情趨于危重或身體日益衰弱,不久

將離開人世時,老人表現(xiàn)為煩躁不安,暴躁易怒,事事不合心意,不講道理,甚

至不接受照護與治療,將憤怒發(fā)泄于家屬及工作人員。本題答案選擇B。

65.(25?27題共用題干)照護人員發(fā)現(xiàn)患有肺氣腫的吳爺爺因感冒出現(xiàn)了輕度紫

但沒有明顯呼吸困難,且意識清楚。照護人員初步判斷老人家屬于()

正常狀態(tài)

B、輕度缺氧

C>中度缺氧

D、重度缺氧

E^一-般缺氧

答案:B

解析:難度系數(shù)為H.D.3,⑴輕度缺氧無明顯的呼吸困難,無紫^的表現(xiàn),

意識清楚,如有呼吸困難時需給予低流量吸氧。⑵中度缺氧有發(fā)呼吸困難,

老年人意識清楚或煩躁不安,需氧療。(3)重度缺氧顯著紫三凹征明顯,老

年人失去正?;顒幽芰?,呈現(xiàn)昏迷或半昏迷狀態(tài),無法與老年人交流。

66.屬于老年人語言攻擊行為的表現(xiàn)是()o

A、踢打

B、撕咬

C、謾罵

D、抓撓

E、摔東西

答案:C

解析:難度系數(shù)為C.A2.3,攻擊行為分為身體攻擊行為(如打/踢/推/咬/抓/摔

東西)或語言攻擊行為(如罵人、語言威脅、尖叫),“謾罵”屬于語言攻擊

行為,故本題的答案為3

67.為預(yù)防老年人跌倒和意外傷害,社區(qū)干預(yù)措施不正確的是()

A、社區(qū)相關(guān)組織將預(yù)防老年人跌倒列入工作計劃,由專人負責(zé)。

B、社區(qū)街道、居委會和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)定期在社區(qū)內(nèi)開展有針對性的防跌

倒健康

教育

C、社區(qū)組織對社區(qū)內(nèi)的老年人進行跌倒風(fēng)險評估

D、社區(qū)街道和居委會組織老年人開展豐富多彩的文體活動

E、社區(qū)街道和居委會應(yīng)不定期訪問獨居的老年人

答案:D解析:難度系數(shù)為H?A?3,社區(qū)街道和居委會應(yīng)定期訪問獨居的老年人。

68.腦卒中偏癱早期對偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)只能做無痛范圍內(nèi)的活動,目的是

A、減輕痛苦

B、防止骨折

C、防止發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位

D、保持關(guān)節(jié)活動度

E、增強肌力

答案:C

解析:難度系數(shù)為F.A?3,腦卒中偏癱早期對偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)進行被動活動時,需

限制活動范圍,避免發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位。

69.下列不是缺氧臨床表現(xiàn)的是()

4、末梢發(fā)

B、鼻翼煽動

C、煩躁不安

D、神志不清

E、血壓下降

答案:E

解析:難度系數(shù)為H-D2血壓下降不是缺氧臨床表現(xiàn)

70.老年人服藥后的各系統(tǒng)出現(xiàn)的不良反應(yīng)中,最常見的是()

A、消化系統(tǒng)不良反應(yīng)

B、呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)

C、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)

D、內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)

E、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)

答案:A

解析:難度系數(shù)為D?A.3,老年人用藥后的不良反應(yīng)中,最常見的是消化系統(tǒng)反

應(yīng)。故本題應(yīng)選A。

71.(37?39共用題干)張奶奶,72歲。高血壓病史20年,一個月前因小腦梗死

住院治療14天,出院后入住養(yǎng)老機構(gòu)。目前血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右;神志

清楚,右側(cè)肢體無力,站立不穩(wěn),口服降壓藥、抗血小板藥等,并在康復(fù)專業(yè)

人員指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。為張奶奶進行仰臥位擺放時,不正確的是O

頭部墊枕

B、患側(cè)骨盆下方墊薄枕

C、小腿下方墊軟枕

D、患側(cè)肩胛和上肢下墊一長枕

膝下墊小軟枕

答案:c

解析:難度系數(shù)為F?c?3,偏癱老年人仰臥位擺放:頭部墊枕,面部轉(zhuǎn)向患側(cè),患

側(cè)肩胛墊枕,防止肩胛骨后縮、上肢用枕頭墊高,肘、腕、指關(guān)節(jié)伸直。隨關(guān)節(jié)、

大腿下、膝關(guān)節(jié)下墊枕,防止髓外旋、膝過伸。

72.趙爺爺,64歲,曾是國企領(lǐng)導(dǎo)干部,現(xiàn)在退休在家。平日性格豪爽開朗,喜

歡交朋結(jié)友,愛幫助他人,深得大家尊敬。趙爺爺子女兩人均在外地工作,老伴

在兒子家?guī)椭鴰O子,現(xiàn)在家里就只有他一人。退休后趙爺爺總感覺成天無所事

事很無聊,身邊也無人可交流,對老年活動和身體鍛煉都提不起興趣??傆X得身

體疲乏,關(guān)節(jié)酸痛。加之最近隔三差五的忘記帶鑰匙、關(guān)煤氣爐等事情,因此情

緒變得十分低落,寡言少語,經(jīng)常唉聲嘆氣。L根據(jù)趙爺爺?shù)谋憩F(xiàn),照護員評

估趙爺爺?shù)谋憩F(xiàn)為0

A、家庭空巢綜合征

B、離退休綜合征

C、老年焦慮狀態(tài)

D、老年抑郁狀態(tài)

E、老年認知障礙

答案:B

解析:難度系數(shù)為E?B?3,所謂離退休綜合征是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)

社會角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀恐懼等消極

情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的?種適應(yīng)性的心理障礙,這種心理障礙往往

還會引發(fā)其他生理疾病,影響身體健康。

73.民政部推薦為老年人能力評估和分級提供科學(xué)、規(guī)范性工具是()。

A、《老年人能力評估》

B、《養(yǎng)老機構(gòu)老年人健康評估規(guī)范》

C、《老年照護等級評估要求》

D、《長者健康及家居護理評估》

E、《養(yǎng)老服務(wù)標準體系建設(shè)指南》

答案:A

解析:難度系數(shù)為C?A2?3,2013年民政部發(fā)布行業(yè)標準《老年人能力評估》MZ

“039.2013,為老年人能力評估提供統(tǒng)一、規(guī)范和可操作的評估工具。故本題答案

為A。

74.老年人局部扭傷時,局部應(yīng)()

A、制動,抬高高于心臟水平面

B、制動,放低低于心臟水平面

C、輕微活動,抬高高于心臟水平面

D、輕微活動,放低低于心臟水平面

E、以上都不對

答案:A

解析:難度系數(shù)為H.A?2,局部有扭傷時,應(yīng)制動抬高高于心臟水平面,避免水

腫加重。故本題答案為A。

75.康樂養(yǎng)老院根據(jù)老年照護服務(wù)需求的發(fā)展變化,決定在機構(gòu)中單獨設(shè)立安

寧照護區(qū),照護主管負責(zé)組建照護團隊,需要對團隊成員進行安寧照護理念及

照護服務(wù)技能開展全方面培訓(xùn)。1.安寧照護的理念包括以下()

A、安寧照護是對于生命時間有限的老人進行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護,以減輕其癥

狀,

解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡;

B、安寧照護可以用強效藥物進行治療,盡一切辦法避免老人死亡;

C、安寧照護的對象只有老人;

D、安寧照護僅僅就是臨終老人的簡單照看,其他的不需要做;

E、安寧照護只涉及精神層面的幫助,其他能做多少做多少。

答案:A

解析:難度系數(shù)為安寧招呼是一項體現(xiàn)對生命的倫理尊重和職業(yè)照護的

事業(yè)。安寧照護是對于生命時間有限的老人進行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療及照護,以減輕其

癥狀,解除其痛苦,緩和情緒,平靜的面對死亡。故答案選擇A。

76.照護臨終老人時,不正確的措施方法是()

A、嚴密觀察生命體征

B、采取有效方法緩解疼痛

C、減少巡視,降低外界干擾

D、保持環(huán)境安靜,光照適宜

E、滿足病人的心理需要

答案:C

解析:難度系數(shù)為HA-2,臨終老年人會有不程度的輕感知覺改變,內(nèi)心會不安

或恐懼,需要家屬和身邊的人陪伴。故此題選C。

77.屬于老年人身體攻擊行為的表現(xiàn)是()o

A、踢打

B、尖叫

C、謾罵

D、情緒低落

E、自殺念頭

答案:A

解析:難度系數(shù)為C.A2?3,攻擊行為分為身體攻擊行為(如打/踢/推/咬/抓/摔

東西)或語言攻擊行為(如罵人、語言威脅、尖叫),“踢打”屬于身體攻擊

行為,故本題的答案為A。

78.(19.21題共用題干)頤年養(yǎng)老院是一所中端養(yǎng)老院。在統(tǒng)計意外事件時,

院長發(fā)現(xiàn)幾乎發(fā)生的跌倒、走失事件都發(fā)生在每天下午的3?4點。通過召開會議

討論,分析可能這個時段是樓層老人洗澡以及家屬探望的高峰期,由于人手緊

張,造成護理公共區(qū)域(含電梯)無人看管的現(xiàn)象。為此,院長決定組織照護

部長組長重新修訂每日照護工作流程。19.請問以下哪一項不是執(zhí)行照護工作流

程帶來的效果O

A、滿足老人照護需求

B、實現(xiàn)機構(gòu)服務(wù)標準化

C、規(guī)范照護服務(wù)操作

D、明確各崗工作任務(wù)

E、降低照護服務(wù)風(fēng)險

答案:D

解析:難度系數(shù)為B-B22執(zhí)行照護工作流程,可規(guī)范照護操作,減少照護安全

風(fēng)險,幫助提高機構(gòu)的標準化服務(wù)水平。明確各崗工作任務(wù)是崗位職責(zé)帶來的效

果。故本題應(yīng)選D。

79.小腦病變的步態(tài)特點是()

醉漢步態(tài)

B、搖擺步態(tài)

C、剪刀步態(tài)

D、扶膝步態(tài)

E、短腿步態(tài)

答案:A

解析:難度系數(shù)為F?B?2,小腦病變的步態(tài)特點是醉漢步態(tài)。

80.(28.30題共用題干)陳奶奶,女,86歲,大學(xué)文化,近記憶力下降,常常

有沒有吃午飯、找不到自己放在柜子的存折。拒絕休息,理由是要照顧兒子。

猜疑,看電視劇后,認為自己是劇中人物,據(jù)此懷疑老伴有外遇,兒子反復(fù)解釋

后仍半信半疑;還常將夜間夢境認為是現(xiàn)實。生活能力較前明顯下降,需要老伴

協(xié)助。平素每餐進食量少,偶爾不吃早飯,但很注重多飲水。陳奶奶屬于以下哪

項疾病()

A、失眠癥

B、焦慮癥

C、抑郁癥

D、阿爾茨海默病

E、以上都不對

答案:D

解析:難度系數(shù)為G.A?3,根據(jù)陳奶奶的精神行為癥狀分析可知是阿爾茨海默病,

主要包括記憶力衰退、性格改變和異常行為(懷疑、藏匿、幻視)三方面。故本

題應(yīng)選D。

81.老年臨終患者臨終前最常見的癥狀是()

A、疼痛

B、惡心.

C、頭暈

D、壓瘡

E、嘔吐

答案:A解析:難度系數(shù)為HA-2,疼痛是臨終病人備受折磨的最嚴重的癥狀,尤其

是晚期癌癥患者。其他終末期病人發(fā)生嚴重疼痛情況較少。在生命的最后幾天,

超過一半的人會有新的疼痛產(chǎn)生。綜上,故本題答案選擇A。

82.下列關(guān)于遺體照料的操作要求,不正確的是()

A、經(jīng)醫(yī)生證明,確己死亡,方可以進行遺體照料

B、如有治療管道,應(yīng)該先予以拔出

C、需搖平床頭,遺體仰臥位

D、遺體頭后墊軟枕,為避免面部淤血

E、如有義齒,為老人取下義齒

答案:E

解析:難度系數(shù)為I?D-3,遺體照料時,如老人有義齒,應(yīng)為老人戴上義齒,故

本題答案選擇E。

83.下列不屬于老年照護服務(wù)職業(yè)操守的是0

A、接納

B、同情

C、自決

D、同理心

E、移情

答案:B

解析:難度系數(shù)為A.B-2,老年照護服務(wù)職業(yè)操守包括:接納、自決、個別化、

同理心。答案B同情,是一種錯誤的職業(yè)行為。一旦在與服務(wù)對象之間產(chǎn)生同

情,將會影響照護人員的職業(yè)價值,在服務(wù)過程中會參雜私心,導(dǎo)致反移情。

故本題

選擇Bo

84.從患側(cè)臥位坐起主要活動成分不包括。

A、轉(zhuǎn)向健側(cè)

B、健腿幫助患腿將雙小腿放于床外

C、用健手和上肢支撐坐起

D、移動軀干到直立坐位

E、保持直立坐位平衡

答案:A

解析:難度系數(shù)為F?C3,向患側(cè)坐起,要先保持患側(cè)的側(cè)臥位,首先應(yīng)轉(zhuǎn)向患側(cè)。

85.楊爺爺,男,78歲,診斷為失智癥6年,現(xiàn)已完全失能,臥床不起,需要全

護理,夜間會大喊大叫,表現(xiàn)痛苦,老年人對照護人員有抗拒行為。對該老年人

抗拒照護行為處理正確的是()

A、拒絕就不執(zhí)行照護

B、強制老人

C、了解需求,注意溝通,安撫老人,建立老人安全感

D、聯(lián)系家屬處理

E、延緩照護

答案:C

解析:難度系數(shù)為G?D.3,晚期失智老年人表達能力有限,這種抗拒行為需要了解

老年人真正需求所在,其他措施都不妥。故本題應(yīng)選C。

86.愛慈養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。近兩月出現(xiàn)了明顯

的老人退園現(xiàn)象,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)退園老人多為失能臥床老人,家屬投訴老人或出

現(xiàn)壓瘡或壓瘡惡化。為穩(wěn)定客戶群體,提高入住率,機構(gòu)院長帶領(lǐng)辦公室成員

及各區(qū)護理組長成立了照護質(zhì)控小組,著手開展機構(gòu)照護質(zhì)量管理工作。擬定

質(zhì)量評價清單是開展質(zhì)量檢查與質(zhì)量改進的前提,請問其主要制定依據(jù)是()

4、質(zhì)量目標

B、管理制度

3檢查方案

D、改進計劃

E、質(zhì)量方針

答案:A

解析:難度系數(shù)為B.C1”,質(zhì)量評價清單要解決評價指標及成效的問題,這是由

質(zhì)量目標確定的。質(zhì)量目標描述了在具體哪些項目上要達成何種效果。故本題

應(yīng)選Ao

87.以下什么情況適合冷敷法0

A、扭傷48小時以內(nèi)

B、扭傷3天后

C、引起化膿的局部炎癥

D、潰瘍

E、糖尿病足

答案:A

解析:難度系數(shù)為H.A.3,冷敷的目的是止痛和消腫。扭傷早期48小時內(nèi)冷敷,

禁忌熱敷或按摩,否則會加重局部損傷、疼痛和腫脹。炎癥、潰瘍和糖尿病足

都是冷療禁忌癥。

88.跌倒的主要干預(yù)措施包括()

A、窗戶安全機制,如在高層建筑安裝護欄

B、減少老年人外出活動

C、操場地面使用抗沖擊材料

D、安全教育與技能培養(yǎng)

E、老年人肌肉強化訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練

答案:B

解析:難度系數(shù)為H?A.3,跌倒的主要干預(yù)措施包括:窗戶安全機制,如在高層

建筑安裝護欄,安裝樓梯門,操場地面使用抗沖擊材料、操場設(shè)備達到安全標

準,老年人肌肉強化訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,在有高危人口的家庭檢查潛在風(fēng)險,如

有必要,加以改善,鼓勵使用預(yù)防跌倒的安全設(shè)備的教育項目,對老年人進行

安全教育與技能培養(yǎng)。

89.老年人骨折時,要給予包扎固定,固定的作用不包括(

A、方便轉(zhuǎn)運

B、壓迫止血

C、減輕疼痛

D、減少并發(fā)癥

E、防止再損傷

答案:C

解析?:難度系數(shù)為H-CL3,老年人骨折時,固定的作用主要是方便轉(zhuǎn)運、減少并

發(fā)癥和防治再損傷,并不能減輕疼痛。

90.照護中期認知癥的老年人時,照護人員應(yīng)將日常生活安排得()

A、豐富又多彩

B、生動有趣味

C、簡單有規(guī)律

D、靈活有變化

E、復(fù)雜有意義

答案:C

解析:難度系數(shù)為G?C?2,照護中期認知障礙老年人時,應(yīng)幫助老年人應(yīng)對生活上

出現(xiàn)的各種障礙,將老年人的日常生活安排得簡單而有規(guī)律,有助于老年人培養(yǎng)

熟悉感,進而給老年人帶來安全、舒適和自信的感覺。故答案選C。

91.下列不屬于中級老年護理人員應(yīng)具備的職業(yè)能力的是()

A、專業(yè)照護能力

B、心理輔導(dǎo)能力

C、組織與溝通協(xié)調(diào)能力

D、培訓(xùn)指導(dǎo)能力

E、法律意識與維權(quán)能力

答案:D

解析:難度系數(shù)為A.B.2,中級老年護理人員應(yīng)具備以下職業(yè)能力:1.專業(yè)照護能

力:開展老年照護服務(wù),要求護理人員掌握老年人的生理狀況及心理狀況;掌

握老年人常見疾病及用藥護理;掌握老年人生活照顧操作技術(shù);掌握老年人的

營養(yǎng)需求等基礎(chǔ)理論知識和技能。同時也要求護理人員掌握急救處理方法。2.

心理輔導(dǎo)能力:護理人員要掌握一定的心理學(xué)相關(guān)知識和技能,去積極應(yīng)對,

以協(xié)助老年人進行自我心理調(diào)適。善于觀察老人的情緒變化,掌握臨終關(guān)懷護

理的相關(guān)知識。3.組織與溝通協(xié)調(diào)能力:老年護理人員應(yīng)具備一定的社會工作

知識背景,定期組織開展老年小組活動,促進老人社會活動和社會參與;應(yīng)具

備強烈的團隊協(xié)助精神和高度的工作熱情,具有較強的責(zé)任心和事業(yè)心;應(yīng)具

備較強的溝通表達能力,善于做老人之間、老人與家屬之間、老人與機構(gòu)之

間、老人與社會之間的紐帶,為老人提供更多發(fā)展資源。4.法律意識與維權(quán)能

力:老年護理人員應(yīng)具備一定的法律、法規(guī)知識,如老年人權(quán)益保障法的相關(guān)

知識、勞動法的相關(guān)知識以及其他相關(guān)法律、法規(guī)。答案D培訓(xùn)指導(dǎo)能力為高

級老年護理人員具備的職業(yè)能力。綜上,故本題答案選擇D。

92.患者程某,男性,58歲,診斷為尿毒癥。此時,下列護理措施正確的是()

4、加強生活護理

B、預(yù)防病人的自殺傾向

C、揭穿病人的防衛(wèi)機制

D、真誠回答病人的問題,并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語一致性

E、不與其交談,減少外界干擾

答案:D

解析:難度系數(shù)為HA.3,護理要點1,密切觀察生命體征2,保持呼吸道通暢3,確保

安全,對意識喪失的病人應(yīng)該使用保護具4,加強臨床護理:(1)、眼的保護

(2)、做好口腔及皮膚的護理(3)、肢體活動5,補充營養(yǎng)及水分6,注意大小便

情況,留置導(dǎo)尿者保持引流通暢7,保持溢流管通暢,妥善固定8,密切觀察病人

的心理變化。故本題答案為D。

(7?9題共用題干)

93.照護老年人使用滴鼻劑的操作注意事項中,不對的是()

遵醫(yī)囑用藥

B、鼻腔內(nèi)如有干痂,先用溫鹽水清洗浸泡

C、滴藥后保持仰位10分鐘,有利于藥物吸收

D、如果藥液流入口腔,可將其吐出

E、觀察老年人的反應(yīng)

答案:C

解析:難度系數(shù)為D.C2?3,照護老年人使用滴鼻劑時,為了有助于藥物吸收,滴

藥后保持仰位1?2分鐘。故本題應(yīng)選C。

94.(16/8題共用題干)吳奶奶,82歲,在老伴1年前去世后一直與兒子一家同

住,因兒子、兒媳工作比較忙,吳奶奶希望能入住養(yǎng)老機構(gòu)。今天在兒子、兒媳

的陪同下,吳奶奶來到幸福養(yǎng)老院,表達了入住的愿望。照護人員熱情接待,并

請吳奶奶及家人來到能力評估室,按工作流程進行能力評估。

可通過詢問吳奶奶本人或兒子、兒媳進行評分的項目是()

A、老年人進食、洗澡、穿衣

B、老年人行走、上下臺階

C、老年人的意識水平

D、老年人的詞語回憶測驗

E、老年人的畫鐘測驗

答案:A

解析:難度系數(shù)為C.A2?2,評估老年人的能力水平,可以通過詢問老年人或老

年人主要照護者獲得日常生活能力(如進食、穿衣、清潔、如廁等)的信息,

而行走活動能力、意識水平及簡易認知功能測驗需要通過現(xiàn)場評估獲得。故本

題答案為A。

95.漸近性肌肉放松訓(xùn)練準備階段的工作,以下描述正確的是()

A、照護人員:著裝干凈整潔、態(tài)度親近、舉止端莊

B、老年人:老年人理解和配合

C、環(huán)境:整潔安靜,通風(fēng)良好,光線柔和

D、物品準備:一張舒適的床或者沙發(fā),一套語音播放設(shè)備

E、以上選項全部正確

答案:E

解析:難度系數(shù)為E.B?3,第二步:準備,其主要工作包括以下兒個方面:照護

人員:著裝干凈整潔、態(tài)度親近、舉止端莊。老年人:老年人理解和配合。環(huán)

境:整潔安靜,通風(fēng)良好,光線柔和。物品準備:一張舒適的床或者沙發(fā),一

套語音播放設(shè)備。

96.為了預(yù)防意外傷害,老年人體力活動的基本原則不包括()

A、要使運動鍛煉成為每天生活的一部分

B、參加運動前應(yīng)進行健康和體質(zhì)評估

C、運動量應(yīng)以體能和健康狀態(tài)為基礎(chǔ)

D、運動時盡量加大運動量

E、運動過程中要定期做醫(yī)學(xué)檢查和隨訪

答案:D

解析:難度系數(shù)為H.A.3,老年人體力活動的基本原則:

①要使運動鍛煉成為每天生活的一部分。

②參加運動前應(yīng)進行健康和體質(zhì)評估,以后定期做醫(yī)學(xué)檢查和隨訪。

③運動鍛煉可以體現(xiàn)在每日生活的各種體力活動中。

④運動量應(yīng)以體能和健康狀態(tài)為基礎(chǔ),量力而行,循序漸進。

97.張奶奶指甲甲床、口唇、耳垂等處皮膚黏膜顯著紫三凹征明顯(胸骨

上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷,老年人失去正常活動能力,呈現(xiàn)昏迷或半昏迷

狀態(tài),無法用語言交流。請問張奶奶屬于()

4、輕度缺氧

B、中度缺氧

C、重度缺氧

D、以上都是

E、以上都不是

答案:c

解析:難度系數(shù)為老年人缺氧的表現(xiàn)為:(1)輕度缺氧,無明顯的呼吸

困難,輕度紫^的表現(xiàn),但意識清楚,能和老年人對答如流。(2)中度缺氧,

紫^明顯,明顯紫呼吸困難,老年人意識清楚或煩躁不安。(3)重度缺

氧,顯著紫三凹征明顯(胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷),老年人失

去正常活動能力,呈現(xiàn)昏迷或半昏迷狀態(tài),無法與老年人交流。

98.老年人常常自感食欲減退、體重下降、記憶力減退、注意力不集中、失

眠、乏力等等。這種表現(xiàn)是()

A、老年焦慮狀態(tài)

B、老年抑郁狀態(tài)

C、離退休綜合征

D、空巢綜合征

E、退休綜合征

答案:B

解析:難度系數(shù)為E.B.3,抑郁感是指個體因目標追求受挫折而悲觀失望時所產(chǎn)

生的一種心理體驗。老年人的抑郁情緒是老年人生活中的不良體驗,表現(xiàn)為情

緒低落、缺乏愉快感和自信心、對人和事務(wù)的興趣下降等。

99.以下關(guān)于照護管理制度的說法中,錯誤的是()。

A、表述上,行文規(guī)范嚴謹、條理清晰。

B、功能上,可降低照護服務(wù)風(fēng)險。

3形式上,通常以圖表形式出現(xiàn)。

D、制定上,可融合自身實際和他人經(jīng)驗。

E、結(jié)構(gòu)上,包括標題、正文和簽署三部分。

答案:C

解析:難度系數(shù)為B-BL3,照護管理制度通常以條文或條款形式出現(xiàn)。故本題應(yīng)

選C。

100.(28?30題共用題干)王大媽今年63歲,退休在家,性格開朗,之前一直

在居委會工作,平常沒少給鄰居們幫忙,深得大家的尊敬。王大媽有一兒一

女,都早已成家,只剩下王大媽和老伴兩個人。退休后她總感覺沒事可做很沒

意思,本來想?yún)⒓永夏晡璧戈?,跳跳舞鍛煉身體,可她的腿不給力,經(jīng)常感覺

疼,有時感覺喘不過氣來,加之最近隔三差五的忘記帶鑰匙、關(guān)煤氣爐等事

情,因此情緒解析:難度系數(shù)為E?A?3,焦慮感是指個體在面臨現(xiàn)實存在的或預(yù)

計會出現(xiàn)的對自身會產(chǎn)生某種威脅的客觀事物時所引起的一種心理體驗。老年

期是角色轉(zhuǎn)變最頻繁的時期,有些老年人或因不適應(yīng)新角色或因沒有及時退出

舊角色而引起角色沖突,手足無措,產(chǎn)生焦慮感;有些老年人或因退休后收入

減少,經(jīng)濟窘迫或因擔(dān)心自尊心受到損害而產(chǎn)生焦慮感。從積極方面看,焦慮

感起到增強老年人改變現(xiàn)狀緊迫性的作用;在更多的情況下焦慮感給老年人帶

來消極作用。

102.老年人在記憶方面常表現(xiàn)為不記近事,主要是因為()

A、老年人的意義識記能力減退

B、老年人長時記憶能力減退

C、老年人的短時記憶能力減退

D、老年人的自信心不足

老年人的長的再認能力減退

答案:B

解析:難度系數(shù)為E?A?1,老年人的記憶特點可表現(xiàn)為,短時記憶保持較好,長時

記憶能力逐漸減退?,F(xiàn)代心理學(xué)把保持一分鐘以內(nèi)的記憶稱為短時記憶,把保持

的時間從一分鐘到數(shù)十年不等的記憶稱為長時記憶。老年人能把剛發(fā)生的事情

或才閱讀過的資料馬上復(fù)述出來,記憶準確率與青少年相差無幾。但如果讓老年

人將耳聞目睹的事物隔一段時間復(fù)述記憶準確率明顯下降即所謂的不記近重

103.(25.27題共用題干)患者,男性,75歲,2個月前突發(fā)頭暈、頭痛,繼而左

側(cè)肢體癱瘓,CT檢查為大腦右側(cè)出血約60毫升,經(jīng)手術(shù)治療后,遺留左側(cè)肢體

偏癱,不能活動,生活不能自理。查體:神志清晰,精神欠佳,BPI2/8kPa,患肢肌

力。級,健足站立平衡功能I級。診斷:1.腦出血;2.左側(cè)肢體弛緩性偏

癱。

該患者健足站立時,可保持哪種狀態(tài)下的平衡()

A、靜態(tài)

B、自動態(tài)

C、他動態(tài)

D、動-靜態(tài)

E、以上都不對

答案:A

解析:難度系數(shù)為F.B-3,靜態(tài)平衡又稱I級平衡,指人體在無外力作用下,維持

姿勢穩(wěn)定的過程;自動態(tài)平衡又稱H

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