護(hù)師（初級）沖刺卷(五卷)及答案

護(hù)師（初級）沖刺卷（一）

總分：100分考試時間：90分鐘

注意事項：

>凡漏填、錯填或書寫字跡不清的答卷，影響評卷結(jié)果的，責(zé)任由考生自負(fù)。

>保持“答題卡”面的清潔，不得折疊、破損。

>考試結(jié)束，考生要按照監(jiān)考員的指令有序、錯峰離開考場

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、需密切觀察血壓，精確記錄尿量的是

A、腦溢血

B、急性腎功能衰竭

C、肝昏迷

D、肺性腦病

E、極度衰竭

2、王先生，68歲。因尿頻、夜尿多4年，出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難1年收入院治

療。下列術(shù)前護(hù)理措施中，錯誤的是

A、給予粗纖維易消化的食物

B、忌飲酒及辛辣食物

C、每日詢問患者排尿情況

D、限制患者水分?jǐn)z入

E、保證良好的睡眠

3、患者男，42歲。因嚴(yán)重感染伴休克入院，經(jīng)處理病情好轉(zhuǎn)，復(fù)查結(jié)果中不

正常的是

A、中心靜脈壓6cmH0

B、血pH7.35

C、ra095mmHg

D、PaC030mmHg

E、Sa096%

4、嬰兒痙攣，首選

A、苯妥英

B、乙琥胺

C、促腎上腺皮質(zhì)激素或潑尼松

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

5、趙先生，36歲，因腦震蕩急診入院，患者呈睡眠狀態(tài)已6天，可以喚醒隨

后入睡，問患者問題可以正確、簡單、緩慢回答，請判斷患者的意識狀態(tài)處于

何種情況

A、淺昏迷

B、昏厥

C、嗜睡

D、意識模糊

E、澹妄

6、李女士，25歲。診斷風(fēng)心病、二尖瓣狹窄入院，護(hù)士需嚴(yán)密觀察其心律變

化。其最常見的心律失常是

A、心房顫動

B、竇性心動過速

C、竇性心動過緩

D、室性期前收縮

E、房室傳導(dǎo)阻滯

7、有關(guān)糞隱血試驗，不正確的概念是

A、正常人為陰性

B、判斷消化道出血的有效方法

C、可確診消化道出血的部位

D、服用鐵劑可呈假陽性

E、少量消化道出血即可陽性

8、流行性乙型腦炎的傳播途經(jīng)是

A、糞-口傳播

B、密切接觸

C、氣溶劑

D、蟲媒傳播

E、其他

9、一正常分娩產(chǎn)婦，于分娩當(dāng)日，曾有兩次體溫分別為38℃及37.9℃,應(yīng)采

取的措施

A、給予抗生素控制感染

B、給予50%酒精擦浴降溫

C、給輸入3000ml等滲液降溫

D、繼續(xù)觀察體溫，每4/、、時一次

E、給退熱藥物，如APC

10、假絲酵母菌病患者，陰道炎的特點是

A、陰道壁可見白色膜狀物

B、陰道內(nèi)大量稀薄泡沫樣白帶

C、黃色水樣分泌物

D、陰道壁可見散在紅色斑點

E、外陰陰道可見邊緣不規(guī)則潰瘍

11、韓先生，27歲。因失戀服用藥物中毒，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸

困難的癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有蒜味，瞳孔縮小。最可能的診斷為

A、一氧化碳中毒

B、嗎啡中毒

C、氨化物中毒

D、有機(jī)磷中毒

E、乙醇中毒

12、葡萄胎刮宮術(shù)前，應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血的理由是

A、防止刮宮時大出血造成休克

B、葡萄胎刮宮中要靜脈給藥

C、葡萄胎刮宮前需要輸血

D、病人要求

E、醫(yī)師建議

13、對輕度氮質(zhì)血癥的慢性腎炎病人的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A、蛋白質(zhì)的攝入量每日每千克體重0.6?0.8g,其中60%以上為高生物效

價蛋白質(zhì)

B、保證每日供給充足熱量

C、鹽的攝入量為每天1?3g,同時補(bǔ)充多種維生素

D、避免病人發(fā)生感染

E、每日尿量GOOOml者不用限制水的攝入

14、膽總管結(jié)石合并急性膽管炎時表現(xiàn)不包括

A、腹痛

B、寒戰(zhàn)

C、高熱

D、黃疸

E、腹瀉

15、劉先生，56歲。冠心病病史10年。進(jìn)餐后出現(xiàn)心悸、氣短2小時急診入

院。血壓正常，雙肺未聞及濕性啰音，肝脾未捫及。該病人在輸液時，擅自調(diào)

節(jié)輸液速度，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，大汗淋漓同時伴胸悶、咳嗽，咳大量粉

紅色泡沫痰，考慮為急性肺水腫。護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的藥物是

A、毛花苔丙、陜?nèi)?、硝普鈉、氨茶堿

B、地塞米松、硝酸甘油、毛花苔丙、嗎啡

C、硝普鈉、酚妥拉明、毛花苔丙、地塞米松

D、味塞米、硝酸甘油、毛花苔丙、硝普鈉

E、硝普鈉、哄塞米、硝酸甘油、地塞米松

16、破裂部位多見于膈面的器官是

A、脾破裂

B、肝破裂

C、小腸破裂

D、結(jié)腸破裂

E、胃破裂

17、前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于

A、前列腺的大小

B、病人年齡

C、增生的部位

D、是否癌變

E、是否鈣化

18、一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)住院治療后，現(xiàn)病情完全緩解，此時最主要的

護(hù)理目標(biāo)是

A、保護(hù)皮膚黏膜完整

B、減輕關(guān)節(jié)腫痛

C、學(xué)會預(yù)防復(fù)發(fā)及自我護(hù)理知識

D、解除心理壓力

E、無感染發(fā)生

19、氟化物中毒者宜用

A、清水

B、茶葉水

C、5%硫酸鎂

D、生理鹽水

E、硫代硫酸鈉

20、能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是

A、排泄性尿路造影

B、逆行尿路造影

C、B超檢查

D、CT檢查

E、MRI檢查

21、下列不屬于更年期綜合征的是

A、生殖器官逐漸萎縮

B、陰道分泌物增多

C、尿急、尿失禁

D、潮紅、潮熱、出汗

E、陣發(fā)性心動過速

22、患者男，70歲。便秘半住后大便逐漸變細(xì)，近4個月反復(fù)膿血便，每天3-

4次，經(jīng)治療緩解，5天前開始不排便，并有嘔吐，不能進(jìn)食。檢查：全腹脹，

無腸鳴音亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛門也未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢查：距肛門10cm可

見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸腔不通。其診斷最可能為

A、血吸蟲病肉芽腫

B、直腸炎性瘢痕狹窄

C、直腸多發(fā)性息肉

D、直腸炎性狹窄

E、直腸癌

23、佝僂病突擊療法為肌內(nèi)注射維生素D

A、2000?4000IU/天

B、400?800IU/天

C、20萬IU

D、30萬IU

E、10000?20000IU/天

24、下列哪項不是母乳喂養(yǎng)的護(hù)理

A、生后1小時內(nèi)即可哺乳

B、滿月前，定時定量哺乳，每日7?8次

C、2個月以內(nèi)每3小時喂1次，每日7?8次

D、3個月后夜間可停喂哺1次，每日約6?7次

E、每次哺乳約15?20分鐘

25、患兒，70天。母乳喂養(yǎng)，腹瀉1個月，糊狀，無膿血，大便3?5次/

日。食欲好，體重正常，考慮該患兒是

A、生理性腹瀉

B、遷延性腹瀉

C、慢性腹瀉

D、感染性腹瀉

E、飲食性腹瀉

26、近絕經(jīng)期子宮肌瘤患者，雄激素治療每月總量

A、不超過150mg

B、不超過300mg

C^不超過200mg

D、不超過350mg

E、不超過250mg

27、陳小姐，19歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、食欲下降8h來診。體格檢

查：體溫37.8℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，診斷為"急性闌尾炎

\準(zhǔn)備手術(shù)治療。下列術(shù)前護(hù)理措施哪項不需要

A、備皮

B、禁食12h,禁飲4h

C、普魯卡因皮試

D、應(yīng)用抗生素

E、麻醉前用藥

28、患者，男性，43歲，股骨干骨折?；颊邿┰瓴话玻}快，收縮壓正常、脈

壓差減小，面色蒼白，考慮是

A、疼痛引起

B、休克早期

C、休克晚期

D、DIC

E、精神緊張引起

29、癲痛持續(xù)狀態(tài)的治療首先

A、魯米那鈉

B、苯妥英

C、乙酰胺

D、地西泮靜脈注射

E、撲痼酮

30、患者女，34歲。孕16周時出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能H級。目

前孕37周，自然臨產(chǎn)。針對咳產(chǎn)婦的護(hù)理措施錯誤的是

A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭

B、縮短第二產(chǎn)程

C、胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋

D、給予生理和情感支持

E、靜脈注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

31、王女士，女，35歲，以子宮肌瘤收入院，擬在硬膜外麻醉下行子宮全切除

術(shù)。關(guān)于術(shù)前護(hù)理措施正確的是

A、術(shù)前1日晚禁食不禁水

B、術(shù)前1日口服抗生素

C、手術(shù)當(dāng)日留置尿管

D、術(shù)前1日晚、術(shù)晨給予清潔灌腸

E、術(shù)前3天開始每日消毒腹部皮膚，并注意臍窩衛(wèi)生

32、急性中毒的處理原則下列哪項不妥

A、吸入性中毒立即撤離現(xiàn)場

B、皮膚黏膜沾染中毒盡快沖洗

C、口服腐蝕劑者不應(yīng)催吐

D、服毒超過6小時禁忌洗胃

E、洗胃后可進(jìn)行導(dǎo)瀉

33、患者男，60歲。入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度

范圍為

A、15?16℃

B、16?18℃

C、18?22℃

D、22?24℃

E、24?26℃

34、有關(guān)尿液檢查的討論，正確的一項是

A、正常人尿比重固定

B、正常人尿液中都有少量紅細(xì)胞

C、正常人尿糖定性呈陽性反應(yīng)

D、膽紅素尿振蕩后泡沫呈黃色

E、尿內(nèi)有蛋白質(zhì)稱蛋白尿

35、患者男性，40歲，主訴腹痛近1個月，面容消瘦，可見明顯黃疸，主訴黃

疸呈進(jìn)行性加重，皮膚瘙癢，大便呈陶土色，該患者最可能的診斷是

A、膽總管結(jié)石

B、膽管癌

C、肝癌

D、膽囊結(jié)石

E、壺腹部周圍癌

36、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹腺炎

B、并發(fā)急性胰腺炎

C、膽囊、十二指腸內(nèi)痿

D、膽囊積膿

E、細(xì)菌性肝膿腫

37、細(xì)菌性痢疾的糞便性狀是

A、鮮血便

B、米沿樣便

C、果醬樣便

D、膿血便

E、稀水樣便

38、關(guān)于驚厥的描述哪項是錯誤的

A、是大腦皮層控制過度所致

B、俗稱”抽風(fēng)"

C、全身或局部不隨意收縮

D、是大腦皮層興奮易于泛化所致

E、是腦神經(jīng)細(xì)胞異常放電所致

39、患者男，50歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院病情不穩(wěn)定，20小

時后死亡，其主要死亡原因可能是

A、心源性休克

B、心室壁瘤

C、發(fā)熱

D、心律失常

E、心力衰竭

40、某患者，因失戀而服毒自殺，入院時患者口鼻有大量分泌物，呼出氣中有

濃烈蒜味，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難，體格檢查發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小、

肺部大量濕啰音。最可能的診斷是

A、氟化物中毒

B、有機(jī)磷中毒

C、嗎啡中毒

D、安眠藥中毒

E、CO中毒

41、患者男，56歲。胰腺癌睨期，癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移，伴劇烈疼痛，神志有時清

醒，有時模糊，清醒時常對家人說："我痛死了，還是早一點死好，真是不想活

了"。相應(yīng)的護(hù)理措施為

A、態(tài)度真誠，不揭穿患者的防衛(wèi)機(jī)制

B、鼓勵患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心

C、盡量滿足其要求

D、給予同情照顧，注意安全

E、尊重患者，不強(qiáng)迫與其溝通

42、患兒女，4歲。因高熱、咳嗽5天.呼吸促3天，加重1天入院。護(hù)理體

檢：T39.2℃,HR168次/分，R60次/分，鼻翼煽動，口唇周圍明顯發(fā)縉，三

凹征（+）兩肺密布中、細(xì)濕啰音，心音低鈍，腹部膨隆，肝右肋下4cm,脾未

觸及；血常規(guī)檢查：WBC24X10/L,診斷為肺炎合并心衰。該患兒應(yīng)給予的飲

食指導(dǎo)，其不正確的是

A、易消化的流食，少量多餐

B、避免過飽影響呼吸

C、營養(yǎng)豐富，高維生素

D、不能進(jìn)食的，給予禁食

E、不能進(jìn)食時，給予靜脈輸液，嚴(yán)格控制量和速度

43、腸內(nèi)營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥

A、吸入性肺炎

B、管道堵塞

C、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹

D、高血糖及電解質(zhì)紊亂

E、肝功能異常

44、李女士，26歲。忘記末次月經(jīng)的日期，現(xiàn)初覺有胎動，預(yù)估其妊娠周數(shù)為

A、14?16周

B、16?18周

C、18?20周

D、20?22周

E、22?24周

45、對妊娠合并病毒性肝炎者，在妊娠中，晚期預(yù)防產(chǎn)后出血的主要措施是

A、立即剖宮產(chǎn)

B、引產(chǎn)終止妊娠

C、給予高蛋白、低脂肪飲食

D、給予維生素K

E、常規(guī)給予對竣基節(jié)胺

46、美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡（褥瘡）、心臟病、糖尿病

等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能

力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取

走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下

令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年

后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說，此案例反映出的

突出問題應(yīng)除外

A、市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)并存

B、臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷

C、醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的

D、生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突

E、傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾

47、小微，女，3歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后，被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即

實施搶救工作。首選的洗胃溶液是

A、3%過氧化氫

B、1%鹽水

C、5%醋酸

D、2%?4%碳酸氫鈉

E、0.5%?1%硫酸銅

48、我國性傳播疾病占首位的是

A、尖銳濕疣

B、淋病

C、梅毒

D、艾滋病

E、支原體感染

49、百日咳最常見的并發(fā)癥是

A、手足搐搦癥

B、百日咳腦病

C、維生素缺乏

D、細(xì)菌性肺炎

E、營養(yǎng)不良

50、李先生，20歲。再生障礙性貧血，遵醫(yī)囑給予輸血治療。輸血后期，李某

主訴皮膚瘙癢，查體發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)尊麻疹，眼瞼和口唇出現(xiàn)水腫。下列哪項不

是引起上述反應(yīng)發(fā)生的可能原因

A、患者為過敏性體質(zhì)

B、輸入血中含致敏物質(zhì)

C、獻(xiàn)血員獻(xiàn)血前服用致敏藥物

D、血液儲存過久發(fā)生變質(zhì)

E、獻(xiàn)血員采血前進(jìn)食高蛋白食物

【護(hù)師(初級)沖剌卷(一)參考答案】

一、單項選擇題

1、B

2、D

3、D

【解析】中心靜脈壓正常是反映相對血容量和右心功能正常，正常值為5?lOcmHO,該患

者病情好轉(zhuǎn)，中心靜脈壓在正常值內(nèi)，故排除A。血液酸堿度(pH)正常值7.35?7.45,該

患者血pH值正常，表明患者酸中毒已糾正，故排除B。動脈血氧分壓(PaO)主要是衡量有

無缺氧及缺氧的程度，參考值為90?lOOmmHg,現(xiàn)患者PaO正常，故琲除C。二氧化碳分壓

(PaCO)參考值為35?45mmHg,病情好轉(zhuǎn)應(yīng)是PaCO增高，故選D。降低表示肺泡通氣過度，

血氧飽和度(SaO)是反映血紅蛋白攜氧能力，正常值為96%-100%,E正確。解題關(guān)鍵：中

心靜脈壓正常值為5?lOcmHO；血液酸堿度(PH)正常值7.35?7.45；動脈血氧分壓(PaO)參考

值為90?lOOmmHg；二氧化碳分壓(PaCO)參考值為35?45nmiHg；血氧飽和度(SaO)正常值為

96%?100樂若休克已糾正，各項指標(biāo)應(yīng)在正常范圍之內(nèi)。

4、C

5、C

【解析】【考點】意識狀態(tài)的觀察【精析】本題病例中患者可以喚醒隨后入睡，可以正

確、簡單、緩慢回答。是屬于C項，輕度的意識障礙，稱為嗜睡。淺昏迷意識大部分喪

失，無自主運動，疼痛刺激可有反應(yīng)。意識模糊：思維語言不連貫，對時間、地點、人物

的定向力部分或者完全障礙?；柝剩菏焖灰讍拘?，醒后答非所問，故本題選C項?！颈?/p>

錯】本題部分考生容易錯選D項，考生未完全掌握意識障礙的幾種狀態(tài)的不同表現(xiàn)，所以

容易混淆。該點為常見考察點，考生需要識記。

6、A

7、C

8、D

【解析】流行性乙型腦炎主要經(jīng)蚊傳播，多見于夏秋季，其傳播途徑：蚊類是主要傳播

媒介，庫蚊、伊蚊和按蚊的某些種類都能傳播本病，其中以三帶喙庫蚊最常見。故選D。

9、D

【解析】產(chǎn)褥期婦女體溫在產(chǎn)后24小時內(nèi)，可略升高，一般不超過38七，在這之后，產(chǎn)

婦的體溫大多會恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。故此時應(yīng)繼續(xù)觀察體溫，每4小時一次。故答案為

Do

10、A

【解析】假絲酵母菌感染最常見的癥狀是白帶多，外陰及陰道灼熱疼癢，典型的白帶呈

凝乳狀或片塊狀，陰道粘膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離，其下為受損

粘膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑。故答案為A。

11、D

12、A

【解析】為防止術(shù)中大出血，術(shù)前建立有效的靜脈通路，備血，準(zhǔn)備好搶救措施。

13、E

【解析】正常成人24小時尿量為1000?2000ml。輕度水腫尿量〉1000ml/d,不用過分限

水，鈉鹽限制在3g/d以內(nèi)，包括含鈉食物及飲料。嚴(yán)重水腫伴少尿每日攝水量應(yīng)限制在

1000ml以內(nèi)，給予無鹽飲食。故選E。解題關(guān)鍵：每日尿量〈lOOOiiil者需要限制水的攝

入。

14、E

【解析】膽總管結(jié)石合并急性膽管炎時，其典型的臨床表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征，即腹

痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。故選E。解題關(guān)鍵：Charcot三聯(lián)征，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，可

以作為診斷結(jié)石并急性膽管炎的重要依據(jù)。

15、A

16、A

17、C

【解析】前列腺增生發(fā)生排尿困難的程度主要決定于增生的部位。若前列腺增生的部位

在外腺，由于外腺主要向外側(cè)生長，即使肛門指檢或B超顯示前列腺體積增大較明顯，甚

至達(dá)到III度增生，也未必會對尿道造成明顯的壓迫，因而排尿困難癥狀可能并不嚴(yán)重，

甚至可以很輕微。故答案為C。

18、E

【解析】【考點】系統(tǒng)性紅斑狼雍的護(hù)理【精析】減輕疼痛、預(yù)防并發(fā)癥為護(hù)理的重點。

現(xiàn)病情完全緩解了，護(hù)理的重點也應(yīng)從疾病轉(zhuǎn)移到患者身上。皮膚破損、關(guān)節(jié)疼痛都是活

動期病情的表現(xiàn)。而心理護(hù)理在疾病反復(fù)發(fā)作的活動期尤為重要；同樣C也是。故本題應(yīng)

選E?！颈苠e】本題部分考生會選擇C或者D,這兩項都是心理護(hù)理的措施，根據(jù)題干患者

已完全緩解，心理護(hù)理在疾病反復(fù)發(fā)作的活動期尤為重要，故不正確。

19、E

【解析】氯化物中毒者宜用硫代硫酸鈉解毒，因其能與體內(nèi)游離的或與高鐵血紅蛋白結(jié)

合的氮離子相結(jié)合，使之變成無毒的硫鼠酸鹽排出體外。故第53題選E。未明原因的口服

中毒一般用生理鹽水進(jìn)行洗胃，以排出消化道內(nèi)殘留的毒物。故第54題選D。重金屬中毒

者應(yīng)用5%硫酸鎂進(jìn)行導(dǎo)瀉，以幫助毒物排出，故第55題選C。解題關(guān)鍵：氧化物中毒宜用

硫代硫酸鈉解毒；中毒原因未明時一般用生理鹽水洗胃；重金屬中毒宜用5%硫酸鎂導(dǎo)瀉。

20、C

【解析】能發(fā)現(xiàn)早期腎癌的簡便方法是B超檢查。B型超聲檢查簡單易行，能鑒別腎實質(zhì)

性腫塊與囊性病變，有些無癥狀的腎癌往往在常規(guī)體檢時被超聲掃描發(fā)現(xiàn)。故答案為C。

21、B

【解析】圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征：指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所

致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。更年期綜合

征生殖器官逐漸萎縮，陰道分泌物減少（B錯）。更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮

紅。出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速。常出現(xiàn)尿急、尿失禁。故答案為B。

22、E

【解析】臨床表現(xiàn)：腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀。當(dāng)直腸腫瘤導(dǎo)致腸腔狹

窄時可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀（腹痛、腹脹、排便困難）。結(jié)腸鏡：腸腔狹窄，潰瘍性

或菜花型腫塊樣病變，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織

質(zhì)脆，易出血。故選E。解題關(guān)鍵：直腸癌患者常有腹痛、腹脹、大便帶血、大便變細(xì)及

腹瀉等癥狀，結(jié)腸鏡可確診。

23、D

24、B

【解析】滿月前，提倡按需哺乳，隨著嬰兒成長，可開始定時哺乳。

25、A

【解析】生理性腹瀉多見于出生6個月以內(nèi)的嬰兒，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，

食欲好，生長發(fā)育正常，根據(jù)上述患兒癥狀，可確定A為正確答案。解題關(guān)鍵：可能與嬰

兒食奶較多，小腸乳糖酶相對不足有關(guān)，或由于母乳中前列腺素E含量較高所致。添加輔

食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。

26、B

27、B

28、B

【解析】患者煩躁不安，脈快，收縮壓正常、脈壓差減小，面色蒼白，考慮是休克早

期。1.休克早期精神興奮，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)速，脈壓變小，尿量

減少。2.休克晚期：表現(xiàn)為DIC和多器官功能衰竭。故答案為B。

29、D

30、E

【解析】分娩期心功能I?II級，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好者，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)

下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時需給予陰道助產(chǎn)，防止心力衰竭和產(chǎn)后出血發(fā)生。胎兒娩出

后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋，減少回心血量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。給予產(chǎn)婦心理上安

慰，降低產(chǎn)婦及家屬焦慮。有妊娠中毒癥、肝病、高血壓及其他心血管疾病病人禁用麥角

新城。故選E。解題關(guān)鍵：麥角新城主要用于子宮收縮無力者，心臟病患者禁用。

31、C

32、D

【解析】【考點】急性中毒的治療【精析】急性中毒病情變化迅速，應(yīng)該緊急進(jìn)行搶救。

①立即終止接觸毒物：口服毒性藥物要立即停止服用，呼吸道侵入有毒氣體或蒸氣、霧氣

要立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，除離開中毒現(xiàn)場外，還要立即脫去污染的衣物，并

清洗接觸部位的皮膚；②清除尚未吸收的毒物：常用催吐和洗胃方法，早期徹底清除毒

物，昏迷、驚厥患者口服腐蝕劑者不應(yīng)催吐，洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，般在服毒后6小時內(nèi)洗胃

有效，但超過6小時，由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)，故多數(shù)有洗胃的必要，洗胃后灌入

瀉藥以清除進(jìn)入腸道的毒物；③促進(jìn)已吸收毒物排出：利尿、吸氧、人工透析、血液灌

流；④特殊解毒劑的應(yīng)用；⑤對癥治療?！颈苠e】本題部分考生易誤選C,認(rèn)為口服腐蝕劑

仍應(yīng)催吐，以減少吸收，這是不對的，由于腐蝕劑毒物可能引起食管、胃出血或穿孔，因

此，不應(yīng)催吐。本題A、B、C、E均正確，D.服毒超過6小時禁忌洗胃錯誤，超過6小時，

由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)，故多數(shù)有洗胃的必要，故本題選D。

33、C

34、D

35、E

【解析】【考點】壺腹部周圍癌的診斷【精析】壺腹周圍癌是指壺腹部、膽總管末段及十

二指腸乳頭附近的癌腫，主要包括壺腹癌、膽總管下端癌和十二指腸腺癌，伴膽道梗阻，

常見臨床癥狀為黃疸、陶土樣便、消瘦和腹痛，與單純膽管癌癌的臨床表現(xiàn)易于混淆?！颈?/p>

錯】本題考生易誤選B,膽管癌臨床表現(xiàn)主要為伴有上腹部不適的進(jìn)行性黃疸，食欲缺

乏、消瘦、瘙癢等，但是不具有原始的陶土樣便，所以B錯誤，本題正確答案為E。

36、A

37、D

【解析】鮮血便多見于肛裂、痔瘡、直腸息肉、直腸癌等；米沿樣便多見于霍亂、副霍

亂；果醬樣便多見于阿米巴痢疾、小兒腸套疊；膿血便多見于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎

等；黏液便見于各種腸炎、細(xì)菌性痢疾等。

38、A

39、【）

【解析】心肌梗死是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞，使一部

分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。并發(fā)癥包括：心臟破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、急

性心包炎、心律失常（占心肌梗死并發(fā)癥的75%?95%。心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起傳導(dǎo)

紊亂，有些可導(dǎo)致心臟驟停、猝死）、心源性休克。故選及解題關(guān)鍍：心律失常是心肌梗

死患者死亡的最常見原因，約占60%。

40、B

【解析】口鼻有大量分泌物，呼出氣中有濃烈蒜味，伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸

困難，體格檢查發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小、肺部大量濕啰音?？膳袛酁橛袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒

41、D

【解析】面對此時的患者我們應(yīng)該紿予向情照顧，注意安全的護(hù)理措施最為理想，所以

選擇D是正確的。解題關(guān)鍵：面對絕望時的患者我們要給予同情照顧，注意安全。

42、D

【解析】口吐粉紅色泡沫痰是肺水腫的典型表現(xiàn)，應(yīng)給予經(jīng)20%?30%乙醇濕化的氧氣吸

入。

43、C

44、C

【解析】孕婦于妊娠18?20周時開始自覺胎動，胎動每小時約3?5次；妊娠18?20周

可在孕婦腹壁聽到胎心音。

45、D

【解析】于臨產(chǎn)前一周開始服用維生素K、維生素C,臨產(chǎn)后備新鮮血。

46、A

47、E

【解析】磷化鋅中毒：主要癥狀為口腔、咽喉疼痛、糜爛、上腹灼痛、肝區(qū)痛、嘔吐大

蒜樣味，嘔血；頭暈、心慌、驚厥甚至昏迷。2、催吐：0.5%硫酸銅液反復(fù)洗胃至洗出物無

蒜臭味;繼之，用1：2000高鎰酸鉀液洗胃，直至洗出清水樣液。3、胃內(nèi)注入或喂食

100-200ml液體石醋油，使殘藥溶解其中，同時服硫酸鎂30-50g導(dǎo)瀉。4、禁食含油食

物，避免藥物吸收。

、洗胃時每次灌注量不宜過多，一般每次灌入300~500ml即應(yīng)進(jìn)行抽吸.尤其是應(yīng)用電動機(jī)

正壓送入洗胃液時應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)達(dá)到500m】時即關(guān)閉正壓及改為負(fù)反吸弓I,切忌開機(jī)后操

作者即開現(xiàn)場，以防灌注量過大引起急性胃擴(kuò)張甚至胃穿孔，一次灌注量過多還易造成多量

毒物進(jìn)入腸內(nèi)、致毒物吸收增多.應(yīng)用電動洗胃機(jī)還應(yīng)隨時向瓶內(nèi)添加洗胃液，以免向胃內(nèi)

送入多量空氣.潰瘍病合并油門梗阻洗胃時，一次灌洗量應(yīng)少，壓力應(yīng)低，防治出現(xiàn)穿孔或出

血.

凡呼吸停止、心臟停搏患者應(yīng)先行心肺復(fù)蘇，再行洗胃術(shù).洗胃前應(yīng)檢查生命體征，如有缺氧

或呼吸道分泌過多，應(yīng)先吸取痰液，保持呼吸道通暢，再行洗胃術(shù).在洗胃過程中應(yīng)隨時觀察

病人生命體征的變化，如病人感覺腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗

胃，首次灌洗后抽出液應(yīng)留取標(biāo)本送入有關(guān)化驗，以鑒定毒物品種，便于指導(dǎo)治療。

48、B

49、D

50、D

護(hù)師（初級）沖刺卷（二）

總分：100分考試時間：90分鐘

注意事項：

>凡漏填、錯填或書寫字跡不清的答卷，影響評卷結(jié)果的，責(zé)任由考生自負(fù)。

>保持“答題卡”面的清潔，不得折疊、破損。

>考試結(jié)束，考生要按照監(jiān)考員的指令有序、錯峰離開考場

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、患者女.40歲。因上呼吸道感染住院，醫(yī)囑止咳糖漿每日3次，護(hù)士發(fā)藥時

應(yīng)特別注意

A、研碎藥片再喂服

B、服藥后不宜立即飲水

C、給藥前測量脈率

D、叮囑患者按時服藥

E、患者服藥后再離開

2、李女士，因交通事故而行截肢手術(shù)，術(shù)后仍不忘自己是舞蹈老師，繼續(xù)參加

舞蹈興趣班的各項活動。此行為體現(xiàn)下列何種自我概念

A、身體心象

B、角色表現(xiàn)

C、自我特征

D、自尊

E、自信

3、不符合病理性血紅蛋白減少的原因是

A、造血原料不足

B、造血功能障礙

C、紅細(xì)胞丟失過多

D、各種原因的缺氧

E、紅細(xì)胞破壞過多

4、女性，50歲，有胃潰瘍病史8年，近日來上腹部疼痛加劇，伴有嘔吐、惡

心、反酸等癥狀。遵醫(yī)囑做糞便隱血試驗。囑患者檢查前3天可進(jìn)食

A、卷心菜，豬血湯

B、菠菜，紅燒魚

C、莢白，炒雞蛋

D、油豆腐,雞血湯

E、青菜，炒豬肝

5、患者女，23歲。未婚。不規(guī)則低熱伴大、小關(guān)節(jié)疼痛月余。面部有較嚴(yán)重

的蝶形紅斑，怕見人，口腔內(nèi)有潰瘍灶，右膝、左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，

無畸形。實驗室檢查：尿蛋白(+),顆粒管型(+),WBC3.5X10/L,ANA(+),狼

瘡細(xì)胞(-)如對上述病人做進(jìn)一步檢查，最不可能出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)

A、血小板減少

B、紅細(xì)胞增多

C、抗Sm抗體陽性

D、補(bǔ)體C3降低

E、抗雙鏈DNA抗體陽性

6、Reynolds五聯(lián)征是指

A、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、嘔吐、昏迷

B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、腹脹、休克、昏迷

C、腹脹、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、昏迷

D、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、昏迷

E、腹瀉、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、昏迷

7、再障為

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、正常細(xì)胞正常色素性貧血

C、大細(xì)胞正常色素性貧血

D、小細(xì)胞正常色素性貧血

E、大細(xì)胞低色素性貧血

8、患者，女性，34歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年，擇期手術(shù)入院。查體：血壓

150/90mmHg(20.0/12.OkPa),脈搏100次/分。計算其基礎(chǔ)代謝率是

A、+9%

B、+29%

C、+49%

D、+69%

E、+89%

9、患者女.50歲。因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下

列哪項不妥

A、護(hù)士自我介紹，消除陌生感

B、立即給患者氧氣吸入

C、安慰患者，減輕焦慮

D、詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E、通知醫(yī)生，給予診治

10、為防止鼻導(dǎo)管對鼻黏膜的刺激，更換鼻導(dǎo)管的時間應(yīng)為

A、4小時一次

B、8小時一次

C、12小時一次

D、16小時一次

E、24小時一次

11、保留膀胱手術(shù)的膀胱癌患者術(shù)后復(fù)查最重要的檢查是

A、尿細(xì)胞學(xué)化驗

B、胸部平片

C、膀胱鏡復(fù)查

D、IVP

E、CT

12、某病人因發(fā)熱38.5℃、全身有小出血點、頭暈乏力入院，經(jīng)醫(yī)院查血紅

蛋白80g/L,紅細(xì)胞3X10/L,血小板70X10/L,骨髓檢查示多部位增生不

良，確診為再生障礙性貧血。發(fā)熱為本病特征，其原因是

A、缺氧

B、出血

C、細(xì)胞代謝旺盛

D、缺乏中性粒細(xì)胞

E、營養(yǎng)不良

13、肺炎球菌肺炎鐵銹色痰來源

A、紅細(xì)胞破壞后釋出含鐵血黃素

B、吸入的塵埃形成

C、紅細(xì)胞堆集而成

D、白細(xì)胞破壞后形成

E、痰內(nèi)大量細(xì)菌形成

14、護(hù)士小李負(fù)責(zé)護(hù)理重度燒傷患者，在護(hù)理工作中小李觀察患者的補(bǔ)液量是

否充足的最重要和簡易的指標(biāo)是

A、血壓

B、心率

C、末梢循環(huán)

D、尿量

E、精神狀態(tài)

15、導(dǎo)致慢性支氣管炎反復(fù)感染的重要因素是

A、過敏反應(yīng)

B、吸煙

C、大氣污染

D、冷空氣刺激

E、體內(nèi)有慢性病灶

16、慢性腎小球腎炎患者宜選用的飲食是

A、高熱量、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食

B、低鈣飲食

C、低脂肪飲食

D、高膳食纖維飲食

E、高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

17、英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》，

1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

的誕生。這一情況說明了（）

A、倫理道德源自于動物不能的直接延續(xù)

B、倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示

C、倫理道德源自于人們的客觀實踐

D、倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

E、倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望

18、小兒2歲時的頭圍是

A、34cm

B、44cm

C、46cm

D、48cm

E、50cm

19、各型貧血均需預(yù)防感染，何故

A、缺維生素

B、缺鉆

C、缺鐵

D、缺白蛋白

E、白細(xì)胞數(shù)量減少或質(zhì)量下降

20、肺真菌病診斷主要依靠

A、臨床表現(xiàn)

B、X線典型表現(xiàn)

C、血清學(xué)試驗

D、抗原皮膚試驗

E、痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定

21、下列哪項是最常用的代食管器官

A、胃

B、空腸

C、回腸

D、橫結(jié)腸

E、左下結(jié)腸

22、健康女嬰7個月，體重7kg,母乳喂養(yǎng)，母親突患急性乳腺炎，來醫(yī)院咨

詢。如采用人工喂養(yǎng)，小兒每日除8%的糖牛奶外，還需要喂水的量為

A、1000ml

B、650ml

C、750ml

D、270ml

E、850ml

23、章女士，24歲。孕1產(chǎn)0妊娠39周，主訴做家務(wù)時突感陰道流水，不能

自控，急來院就診。首先考慮的診斷是

A、胎膜早破

B、壓力性尿失禁

C、前置胎盤

D、胎盤早剝

E、正常臨產(chǎn)

24、強(qiáng)堿性物中毒首選洗胃液是

A、2%?4%碳酸氫鈉

B、0.1%硫酸銅

C、5%醋酸

D、2%?4%氫氧化鉀

E、牛奶

25、骨軟骨瘤好發(fā)于

A、骨干

B、骨干慚端

C、骨髓

D、骨端

E、骨髓

26、于先生，33歲。肺結(jié)核，注射鏈霉素過程中出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、尊麻疹，醫(yī)

囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液。其目的是

A、松弛支氣管平滑肌

B、緩解皮膚瘙癢癥狀

C、發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，減輕毒性癥狀

D、降低體溫

E、收縮血管，增加外周阻力

27、甲溝炎若不及時處理可發(fā)生

A、腺性指頭炎

B、慢性指骨骨髓炎

C、急性化膿性腱鞘炎

D、化膿性滑囊炎

E、魚際間隙膿腫

28、噴射性嘔吐伴頭痛應(yīng)考慮

A、肺炎

B、高血壓腦病

C、神經(jīng)官能癥

D、肺結(jié)核

E、感冒高熱

29、白血病病人最適合靜脈輸注

A、血細(xì)胞

B、庫血

C、新鮮血

D、水解蛋白

E、新鮮冰凍血漿

30、男性，25歲，外傷造成尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)尿管能插入膀胱，導(dǎo)

尿管的留置時間應(yīng)為

A、1?3天

B、4?5天

C、10?14天

D、21?28天

E、30?40天

31、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為“急性淋巴細(xì)胞白血病”，給以常

規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正

在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗

性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死

亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗”，要追究醫(yī)生

責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。病人家屬稱本案是“拿病人作試驗”并告上法庭，理

由如下，但其真實的思想是

A、醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累

B、要求減免住院費用

C、家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見

D、搶救不夠及時，拖延了時間

E、家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任

32、風(fēng)濕性心臟病患者，臥床4個月，每日做下肢被動活動和按摩，其目的是

A、防止肢體肌肉萎縮

B、防止足部發(fā)生壓瘡

C、使患者舒適促進(jìn)睡眠

D、促進(jìn)末梢循環(huán)減少回心血量

E、防止下肢靜脈血栓形成

33、2歲的小兒未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗陽性表示

A、體內(nèi)有活動性結(jié)核菌灶

B、曾感染過結(jié)核

C、近3周內(nèi)感染結(jié)核

D、對結(jié)核有抵抗力

E、不會再感染結(jié)核

34、以下哪項不符合急性胰膘炎的腹痛特點

A、常伴頻繁嘔吐

B、進(jìn)食后疼痛可緩解

C、向腰背部呈帶狀放射

D、刀割痛或絞痛

E、位于中上腹偏左

35、患者，女性，30歲，因貧血輸血后發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色，最可能的原因是

A、阻塞性黃疸

B、輸血速度太快

C、血液污染

D、肝細(xì)胞性黃疸

E、急性溶血

36、中量血胸是指胸膜腔內(nèi)積血量為

A、200ml以下

B、200?300ml

C、300?500ml

D、500?1000ml

E、1000ml以上

37、體位引流禁忌的情況是

A、頻繁咳嗽

B、體弱

C、大咯血

D、痰黏稠

E、肥胖

38、《新世紀(jì)中國護(hù)士倫理準(zhǔn)則》頒布的時間是（）

A、1985年

B、2000年

C、2002年

D、2008年

E、2012年

39、某肺癌患者接受化療，護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時。不慎

將藥液漏致血管外。以下哪項處理錯誤

A、停止注射，拔出針頭

B、支托痛處

C、普魯卡因注入局部皮下

D、局部熱敷

E、氫化可的松油膏外敷

40、下列哪項是發(fā)展性的自理需要

A、攝入食物、活動休息

B、懷孕期的需要、與人交往的需要

C、喪親時的調(diào)整、產(chǎn)褥期的需要

D、維持排泄功能、生病時的需要

E、受傷時的需要、更年期的需要

41、乳牙出齊的時間為

A、1-1.5歲

B、1.5?2歲

C、1.5歲

D、1歲

E、2?2.5歲

42、5cm的腎結(jié)石，下列哪項護(hù)理措施是正確的

A、指導(dǎo)患者絕對臥床休息

B、指導(dǎo)患者大量飲水以促進(jìn)結(jié)石的排出

C、禁止使用止痛藥物，防止影響病情觀察

D、禁止腰部熱敷，防止誘發(fā)出血

E、飲食無禁忌

43、下列哪項不是胰島素治療的適應(yīng)證

A、1型糖尿病

B、糖耐量異常

C、口服降糖藥無效的2型糖尿病

D、糖尿病合并應(yīng)激狀況的

E、糖尿病急性并發(fā)癥

44、患者男，60歲?？人?年，每年冬季發(fā)作，每次持續(xù)3個月，有吸煙史，

本例病情繼續(xù)發(fā)展，最常見的并發(fā)癥是

A、肺部感染

B、自發(fā)性氣胸

C、肺心病

D、阻塞性肺氣腫

E、支氣管哮喘

45、任女士，45歲。因白帶多、外陰瘙癢就診。婦科檢查：陰道黏膜充血，有

散在出血點，陰道后穹隆有黃綠色泡沫狀白帶。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的

輔助檢查是

A、分泌物滴蟲檢查

B、分泌物真菌檢查

C、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D、氨試驗檢查

E、血、尿常規(guī)檢查

46、全胃腸外營養(yǎng)(TPN)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、肝功能異常

D、高血糖高滲性非酮性昏迷

E、高氨血癥

47、人的成長包括

A、年齡的增長

B、知識的豐富

C、情感的成熟

D、道德的健全

E、能力的提高

48、患者李某，女性，54歲，24小時尿量為3600ml,該患者的排尿狀況是

A、正常

B、少尿

C、多尿

D、尿潴留

E、尿量偏多

49、護(hù)士因自信藥物不會出錯，沒有進(jìn)行查對，導(dǎo)致錯誤的藥物注入病人體

內(nèi)，造成病人死亡。護(hù)士的行為屬于

A、瀆職罪

B、過失犯罪

C、侵權(quán)行為

D、疏忽大意

E、無過失行為

50、關(guān)于使用紫外線燈管消毒法，描述不正確的是

A、用于室內(nèi)空氣消毒時，距離小于2m,時間為30?60分鐘

B、可常用無水乙醇棉球擦拭，以保持燈管清潔

C、照射時病人須戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣

D、消毒時間從紫外線燈亮開始計時

E、定時監(jiān)測滅菌效果

【護(hù)師(初級)沖剌卷(二)參考答案】

一、單項選擇題

1、B

【解析】服用止咳糖漿后不宜馬上飲水，因此B是正確答案。止咳糖漿是液態(tài)不用研

碎，A錯。該藥對心率無影響，不用監(jiān)測心率，C錯。叮囑患者按時服藥并等患者服藥后再

離開是常規(guī)給藥注意事項，所以D、E錯。解題關(guān)鍵：液態(tài)止咳藥物服用后盡量在咽部多保

留，不宜馬上喝水。

2、C

3、D

【解析】病理性血紅蛋白減少的原因：①造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血：如缺鐵

性貧血、葉酸及維生素B缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血；②骨髓造血功能衰竭：如再生障礙性

貧血、骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血；③紅細(xì)胞丟失過多：失血過多、由于各種原因造成的急

性或慢性失血；④紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致的貧血：如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、海洋性貧

血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大

手術(shù)或某些生物性和化學(xué)性等因素所致的溶血性貧血等。故選D。解題關(guān)鍵：缺氧不會導(dǎo)

致病理性血紅蛋白減少。

4、C

【解析】采集糞便隱血標(biāo)本時應(yīng)注意：囑患者檢查前三天禁食肉類、肝、血、含大量綠

葉素的食物和含鐵劑藥物，三天后收集標(biāo)本。

5、B

【解析】1.SLE是一種全身性自身免疫病，主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神

經(jīng)系統(tǒng)，肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng)。好發(fā)于年輕女性。全身表現(xiàn)：發(fā)熱、乏力、

體重減輕。皮膚黏膜：蝶形紅斑、光過敏、紅斑或丘疹、口腔、外陰或鼻潰瘍等。關(guān)節(jié)

痛：指、腕、膝常見。抗核抗體ANA(+)。腎組織損害有蛋白尿、血尿、管型尿。故選A。

解題關(guān)鍵：系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，抗核抗體ANA(+)。皮膚黏膜：蝶形紅斑、光

過敏、紅斑或丘疹、口腔潰瘍等；關(guān)節(jié)痛；蛋白尿、管型尿。

2.SLE的實驗室檢查：①血尿常規(guī)：紅細(xì)胞減少，60%活動性SLE會有貧血，白細(xì)胞及血小

板減少。②抗核抗體譜：抗Sm抗體陽性，特異性99%,不代表疾病活動性?？闺p鏈DNA抗

體陽性，抗核抗體陽性。③補(bǔ)體：補(bǔ)體低下，尤其是C3下降，是表示SLE活動的指標(biāo)之

一。故選B。解題關(guān)鍵：SLE血常規(guī)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少；抗核抗體陽性；補(bǔ)體低

下。

3.皮膚黏膜受損的表現(xiàn)：蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、紅斑或丘疹、口腔、外陰或鼻潰

瘍等、面部及軀干皮疹，脫發(fā)等。強(qiáng)陽光暴曬和紫外線照射，有時會誘發(fā)SLE的急性發(fā)

作，因此應(yīng)避免。故選B。解題關(guān)鍵：SLE皮膚黏膜損害，應(yīng)避免陽陽光，保持皮膚完整

性。

6、D

7、B

【解析】根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點分為：①大細(xì)胞性貧血，如巨幼細(xì)胞貧血；②正常細(xì)胞性

貧血如再生障礙性貧血，急性失血貧血，故第69題選B；③小細(xì)胞低色素性貧血，如缺鐵

性貧血，鐵粒幼細(xì)胞性貧血。故第70題選A。

8、C

【解析】基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111基礎(chǔ)代謝率測定有兩種方法，即根據(jù)脈壓

和脈率前計算，或用基礎(chǔ)代謝測定儀測定。前者簡便易行，后者較可靠。常用計算公式

為：基礎(chǔ)代謝率=(脈率十脈壓)711。正常值為±10%；+20%?+30%為輕度甲亢，+

30%?+60%為中度，＞+60%重度。

9、D

【解析】危重病人的入院護(hù)理：接到住院處電話通知后，護(hù)理人員應(yīng)立即通知有關(guān)醫(yī)生

做好搶救準(zhǔn)備。準(zhǔn)備急救器材及藥品如急救車、氧氣、吸引器、輸液器具等。將患者安置

在已經(jīng)備好床單位的危重病室或搶救室。配合搶救密切觀察患者病情變化，積極配合醫(yī)生

進(jìn)行搶救，并做好護(hù)理記錄。該患者哮喘急性發(fā)作，應(yīng)當(dāng)緊急處理，而詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)

章制度應(yīng)當(dāng)?shù)炔∏槠椒€(wěn)后再做。故答案為D。

10、B

【解析】鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者，每班更換導(dǎo)管1次，雙側(cè)鼻孔交替插管。每班為八個小

時，故選B答案。

11、C

12、D

13、A

14、D

【解析】觀察液體復(fù)蘇效果根據(jù)尿量、心率、末梢循環(huán)、精神狀態(tài)及中心靜脈壓等判斷

液體復(fù)蘇的效果。尿量：成人應(yīng)維持在30?50ml/h,若尿量過少，說明有效循環(huán)血量不

足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度，反之則應(yīng)減慢補(bǔ)液速度；若病人心率快、煩躁、口渴、皮膚彈性差

等，提示液體量不足，應(yīng)加快補(bǔ)液速度。中心靜脈壓：有助了解循環(huán)血量和右心功能，小

于0.49kPa(5cmHO)表示血容量不足，大于1.47?1.96kPa(15?20cmH3)表示右心功能不

良。尿量是最重要和最簡潔的指標(biāo)，故答案為D。解題關(guān)鍵：掌握判斷補(bǔ)液是否充足的指

標(biāo)。

15、E

16、E

【解析】高熱量飲食：適用于甲亢、高熱、大面積燒傷、肝炎、結(jié)核病等熱能消耗較高

的病人及產(chǎn)婦等。

低蛋白飲食：用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病者。成人蛋白質(zhì)供給量為40g/d,根據(jù)病

情酌情減至20?30g/d。腎功能不全的病人應(yīng)攝入動物蛋白，忌用豆制品；肝性腦病病人

應(yīng)以攝入植物蛋白為主。

17、C

18、D

【解析】正常新生兒初生時頭圍約34cm,在生后的前3個月和后9個月頭圍都增長約

6cm,故1歲時達(dá)46cm,2歲時48cm,5歲時約50cm,15歲時接近成人頭圍，約

54~58cm。頭圍過大，常見于腦積水；頭圍過小，可見于頭小畸形或腦發(fā)育不全。故答案為

Do

19、E

20、E

【解析】病原體檢查是肺真菌病診斷的最重要依據(jù)。其中痰涂片或培養(yǎng)及菌型鑒定是肺

真菌病診斷最常應(yīng)用的方法。故送E。解題關(guān)鍵：痰涂片、培養(yǎng)及菌型鑒定是肺真菌病診

斷最常應(yīng)用的方法。

21、A

22、【)

【解析】L只要不發(fā)燒，就不影響小兒繼續(xù)吃奶，如果炎癥很厲害，已經(jīng)形成膿腫，應(yīng)

將乳汁擠出或用吸奶器吸出，經(jīng)消毒后再喂，故選B。解題關(guān)鍵：認(rèn)真堅持母乳喂養(yǎng)，乳

腺炎的發(fā)生也降低。

2.1歲以內(nèi)需要460kJ/kg,故需加糖8%的牛奶110ml/kg。每日的總液量是150ml/kg。需

要的水量=150-110=40nd/kg故1歲以內(nèi)的小兒需8%的牛奶110ml/kg,需要的水量為

40ml/kgo乘以體重數(shù)7kg,即得到答案D。解題關(guān)鍵：新生兒生后一周需要

250kJ(60kcal)/kg；第2?3周需要418kJ(100kcal)/kg；1歲以內(nèi)需要

460kJ(60kcal)/kgo

3.小兒在10?12個月時已逐漸適應(yīng)母乳以外的食品，加上已經(jīng)長出幾顆切齒，胃內(nèi)的消化

酶日漸增多，腸壁的肌肉也發(fā)育得比較成熟，是斷奶的最好時機(jī)。故選E。解題關(guān)鍵：產(chǎn)

后10個月，母乳的分泌量及營養(yǎng)成分都減少了很多，而小兒此時卻需要更加豐富的營養(yǎng)，

如果不斷奶，易患上佝僂病、貧血等營養(yǎng)不良性疾病。

23、A

24、E

25、B

26、C

27、A

【解析】甲溝炎若不及時處理可發(fā)生腺性指頭炎。

28、B

29、C

30、C

【解析】尿道損傷患者若能置入尿管，作為支架一般應(yīng)留置導(dǎo)尿管10?14天，以利于損

傷修復(fù)，同時也可預(yù)防尿道狹窄形成。故答案為C。

31、B

32、E

【解析】患者由于風(fēng)心病必須限制活動，長期臥床會容易得下肢靜膿血栓，通過按摩和

被動活動下肢可以預(yù)防，因此E是正確答案。按摩能防止肢體肌肉萎縮，防止足部發(fā)生壓

瘡，促進(jìn)睡眠，但是與題意無關(guān)，排除A、B、C,按摩無法促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血

量，D錯。解題關(guān)鍵：長期臥床病人可以做下肢被動活動和按摩來預(yù)防下肢血栓。

33、A

【解析】PPD陽性反應(yīng)1.接種過卡介苗；2.嬰幼兒、未種卡介苗而呈陽性表示有新的結(jié)

核病灶，年齡愈小活動性結(jié)核可能性愈大。

34、B

35、E

【解析】貧血輸血后發(fā)現(xiàn)尿液呈醬油色，最可能的原因是急性溶血

36、D

【解析】一般而言，成人血胸量W500ml為少量血胸，500?1000ml為中量，1000ml以上

為大量。故選Do

37、B

【解析】體位引流是指對分洪物的重力引流，使病肺處于高位，其引流支氣管的開口向

下，促使痰液借重力作用，順體位引流氣管咳出，有助于痰液的引流。體質(zhì)虛弱的病人無

法耐受所需的體位、無力排除分泌物，在這種情況下，體位引流將有可能導(dǎo)致低氧血癥。

因此，年老及、體質(zhì)虛弱、無法耐受所需的體位、無力排除分泌物的病人禁忌做體位引

流。

38、B

【解析】2000年，香港護(hù)理界和中華護(hù)理學(xué)會共同起草了《新世紀(jì)中國護(hù)士倫理準(zhǔn)則》。

故答案為B。

39、D

【解析】【考點】阿霉素靜脈外滲處理【精析】阿霉素滲出血管外可造成局部組織嚴(yán)重壞

死，應(yīng)緊急停藥，拔出針頭，普魯卡因注射可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴(kuò)散，24小

時內(nèi)可以用冰袋局部冷敷，冷敷可使血管收縮，減少藥液向周圍組織擴(kuò)散。熱敷加快藥物

吸收。故本題選D?！颈苠e】本題主要考察考生對化療藥物外滲的護(hù)理。藥物外滲一旦發(fā)

生，要保持鎮(zhèn)靜，立即停止輸注，保留注射針頭，回抽殘留藥物以3?5nli為宜，還要沿血

管走行觀察和了解血管情況，采以積極有效的治療措施，消除組織水腫和藥物對細(xì)胞的毒

性作用。立即行局部封閉，皮下注射普魯卡因。局部涂氫化可的松軟膏或者50%的硫酸鎂

濕敷或冰敷（24小時內(nèi)），抬高患肢，24小時后改為熱敷。故本題選D。

40、C

【解析】發(fā)展性的自理需要：生命發(fā)展特殊階段的需要。

41、E

42、B

【解析】非手術(shù)治療適用于結(jié)石小于0.6cm,大量飲水有利于結(jié)石排出。

43、B

【解析】胰島素治療適應(yīng)證：①1型糖尿病；②糖尿病急性并發(fā)癥：酮癥酸中毒、非酮癥

高滲性昏迷等；③口服降糖藥無效的2型糖尿??；④糖尿病合并應(yīng)激及其他情況：手術(shù)、

分娩、妊娠、嚴(yán)重感染，心、腦血管急癥，肝、腎疾患或功能不全等。

44、D

【解析】臨床出現(xiàn)有連續(xù)2年以上，每年持續(xù)3個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等癥狀即

可診斷為慢性支氣管炎。疾病進(jìn)展最常并發(fā)阻塞性肺氣腫，其次還可并發(fā)肺源性心臟病，

故選D。解題關(guān)鍵：慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫。

45、A

46、D

【解析】最嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥一非酮性高滲性高血糖性昏迷，常見原因：①單位時間

內(nèi)輸入過量葡萄糖；②胰島素相對不足，臨床主要表現(xiàn)為血糖升高、滲透性利尿、脫水、

電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，甚至昏迷。尤其在老年人，有糖尿病、尿毒癥及嚴(yán)

重應(yīng)激狀態(tài)下，TPN輸液太快，糖濃度相對過高時易于發(fā)生。故選D。解題關(guān)鍵：腸外營養(yǎng)

代謝最嚴(yán)重并發(fā)癥為非酮性高滲性高血糖性昏迷。

47、A

【解析】成長：指個體在生理方面的量性增長。常用的人體可測量性生長指標(biāo)有身高、

體重及年齡等。

48、C

【解析】正常健康人24h尿量約1500~2000m】；如果24h尿量超過2500ml稱為多尿。

49、B

【解析】過失犯罪是應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因為疏忽大意而沒

有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，該護(hù)士違反了"三查八對"

原則，明知可能給患者帶來危險，但還是相信能夠避免，結(jié)果造成患者死亡，屬于過失犯

罪，B正確。瀆職罪，是指國家機(jī)關(guān)工作人員利用職務(wù)上的便利或者徇私舞弊、濫用職

權(quán)、玩忽職守，損害公眾對國家機(jī)關(guān)工作人員職務(wù)活動客觀公正性的信賴，致使國家與人

民利益遭受重大損失的行為，A不正確。侵權(quán)行為是民事主體違反民事義務(wù)，侵害他人合

法權(quán)益，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的行為，C不正確。疏忽大意的過失是因為疏忽大意而沒

有預(yù)見，以致發(fā)生了這種危害結(jié)果的心理態(tài)度，又稱無認(rèn)識過失，D不正確。無過失行為

過錯責(zé)任原則符合道德觀念，E不正確。解題關(guān)鍵：過失犯罪是應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能

發(fā)生危害社會的結(jié)果，因為琉忽大意而沒有預(yù)見，或者巳經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免。

50、D

【解析】紫外線燈管消毒法適用于空氣消毒和物品消毒。用于室內(nèi)空氣消毒有效照射距

離不超過2m,照射時間30?60分鐘，A正確。保持燈管清潔，至少每兩周用無水乙醇棉球

擦拭燈管1次，B正確。照射時，注意保護(hù)病人的眼睛及皮膚，可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙

眼，肢體用被單遮蓋，C正確。消毒時間須從燈亮5?7分鐘后開始計算，D不正確。定時

檢測燈管照射強(qiáng)度，定期檢測滅菌效果，E正確。本題選D。解題關(guān)鍵：空氣與物品消毒照

射的時間，均從燈亮5?7分鐘后開始計算。

護(hù)師（初級）沖刺卷（三）

總分：100分考試時間：90分鐘

注意事項：

>凡漏填、錯填或書寫字跡不清的答卷，影響評卷結(jié)果的，責(zé)任由考生自負(fù)。

>保持“答題卡”面的清潔，不得折疊、破損。

>考試結(jié)束，考生要按照監(jiān)考員的指令有序、錯峰離開考場

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、新生兒期是指

A、自出生臍帶結(jié)扎到1周歲

B、自受孕到出生臍帶結(jié)扎時

C、自出生臍帶結(jié)扎開始到滿28天

D、自出生后第一天到生后第30天

E、自出生后第一天到生后第40天

2、王某，女性，23歲大學(xué)生，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次，本次住院面部

紅斑明顯，伴有乏力、食欲減退等護(hù)士采取下列哪項措施是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、盡量避免探試

B、常常和病人溝通，耐心聽她的傾述

C、保持心情舒暢

D、盡量不提"狼瘡"一詞

E、鼓勵出門時用遮蓋霜將紅斑遮蓋

3、吸入麻醉與靜脈麻醉相比，其優(yōu)點有

A、誘導(dǎo)迅速

B、操作方便

C、藥物安全無爆炸性

D、對呼吸道無刺激

E、容易調(diào)節(jié)麻醉深度

4、產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1天的生命冰征變化是

A、體溫t脈搏f呼吸t血壓I

B、體溫t脈搏f呼吸t血壓t

C、體溫I脈搏f呼吸t血壓正常

D、體溫f脈搏I(xiàn)呼吸I血壓正常

E、體溫f脈搏f呼吸I血壓I

5、在治療循環(huán)負(fù)荷過重病人時常采用四肢輪扎的方法，一般每隔多久輪流放松

一側(cè)肢體

A、5?10分鐘

B、20?30分鐘

C、1小時左右