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文檔簡介

SC）降低患者肛周皮膚破損發(fā)生率情景劇肛周護理常用耗材謝謝欣賞！圈員組成及分工

微笑圈：成員8名平均年齡28歲，職稱主管護師1名、其余均為護師

圈長：工作組織秘書：工作記錄、匯報

圈員：工作實施

微笑圈（SC）SmileCircle讓患者微笑讓家屬微笑

讓護士微笑圈名、圈徽圈徽主題詞解釋與衡量指標肛周皮膚破損（2-3分）

0分：肛周皮膚完好

1分：肛周皮膚潮紅

2分：肛周皮膚破損，有滲液

3分：肛周皮膚破損嚴重肛周皮膚破損發(fā)生率（%）=

肛周皮膚破損的患者人數(shù)÷調查的總人數(shù)*100%活動計劃（甘特圖）現(xiàn)狀把握（流程圖）現(xiàn)狀把握（調查）30例患者有9例肛周皮膚破損，發(fā)生率為30%現(xiàn)狀把握（調查）改善前柏拉圖目標設定降低患者肛周皮膚破損發(fā)生率至9.3%目標值=現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值*改善重點*圈能力）目標值=30%-（30%*76.67%*90%）=30%-20.70%=9.3%問題解析（魚骨圖）對策擬定與實施問題點主要原因對策內容患者肛周皮膚破損發(fā)生率高肛周護理次數(shù)多1、改進肛周護理標準流程2、應用造口袋3、制作肛周護理小冊子護理用品應用不當1、應用造口袋2、應用造口護膚粉肛周護理不及時1、加強肛周護理知識培訓（尤其針對新進人員）2、舉辦肛周護理知識定期考核（理論與實踐考核相結合）對策一針對問題肛周護理次數(shù)多、護理用品應用不當對策內容1、改進肛周護理標準流程2、應用造口袋、造口護膚粉造口袋及負壓吸引瓶的應用對策二針對問題肛周護理不及時對策內容1、加強肛周護理知識培訓與考核2、加強團隊協(xié)作與監(jiān)督，提升護理意識3、制作肛周護理小冊子、拍攝操作視頻培訓與考核造口袋的粘貼肛周護理小冊子標準化（肛周護理流程圖）檢討改進（PDCA）活動項目優(yōu)點今后努力方向主題選定頭腦風暴并評分選出，且切合臨床護理實際繼續(xù)挑戰(zhàn)臨床護理中提升護理質量的主題現(xiàn)狀把握調查了現(xiàn)階段的流程，自行設計表格調查了發(fā)生率并分析了影響因素有效的收集數(shù)據(jù)，多應用品管圈的工具要因分析圈員的主動性強，分析合理、透徹在要因分析和真因驗證方面要加強對策實施圈員分工合作，對實施過程中的問題能及時分析和改進進一步做好溝通和協(xié)調效果確認改善前后都有數(shù)據(jù)支持，效果明顯靈活應用工具，多樣化標準化

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