消化點(diǎn)滴圈新QCC 3 (1)課件

消化內(nèi)科

QCC的成果匯報(bào)消化內(nèi)科圈長(zhǎng)：崔振紅圈的介紹圈的組成點(diǎn)滴圈的組成（見(jiàn)表1-1）表1-1點(diǎn)滴圈組成3.圈徽及圈名的選定點(diǎn)滴圈圈徽點(diǎn)滴圈

意義：1、我們每個(gè)人只是小小一點(diǎn)一滴，團(tuán)結(jié)起來(lái)，發(fā)揮各自的長(zhǎng)處，定能為護(hù)理增輝添彩。2、以病人為中心，用我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴積累起來(lái)的護(hù)理知識(shí)和我們的真心，從點(diǎn)滴小事做起，虛心接受各方面的指點(diǎn)，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。寓意：圈徽整體像一彎帆船，代表了圈員同舟共濟(jì)，乘風(fēng)破浪。口號(hào)微笑多一點(diǎn)，做事勤一點(diǎn)，理由少一點(diǎn)，胸襟寬一點(diǎn)，動(dòng)作快一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，責(zé)任強(qiáng)一點(diǎn)，服務(wù)好一點(diǎn)。活動(dòng)步驟計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1.

主題選定2.

活動(dòng)計(jì)劃制定3.現(xiàn)狀分析4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)(無(wú)效果)有效果主題選定選題過(guò)程備注：（1）以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共9人參與選題過(guò)程；（2）票選分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。選題理由對(duì)患者及家屬而言對(duì)護(hù)理人員而言對(duì)院方而言

減少痛苦，促進(jìn)康復(fù)，提高家屬滿意度

提升護(hù)士專業(yè)護(hù)理水平，增加工作成就感

積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，創(chuàng)醫(yī)院服務(wù)品牌2.選題理由二.擬定活動(dòng)計(jì)劃表實(shí)際進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)度三.現(xiàn)狀把握

現(xiàn)狀把握

自制留置針護(hù)理檢查登記表數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析本次品管圈活動(dòng)數(shù)據(jù)收集與分析總留置時(shí)間為6216小時(shí)，平均為51.8小時(shí)改善前四.設(shè)定目標(biāo)改善前外周靜脈留置時(shí)間平均為51.8小時(shí)。改善后設(shè)定目標(biāo)為65.7小時(shí)。改善幅度：26.84%設(shè)定理由1.改善前外周靜脈留置時(shí)間平均為51.8小時(shí)。2.依改善前現(xiàn)況把握柏拉圖分析前3項(xiàng)占了38.34%為本期活動(dòng)改善重點(diǎn)。3.圈員能力是基于品管圈每一個(gè)成員就管理目標(biāo)對(duì)自己能力進(jìn)行1-5分評(píng)估而推算的，本次品管圈成員能力評(píng)分為31.5分，以45分為100%，計(jì)算圈員能力為70%。4.改善幅度：累計(jì)百分比38.34%×圈員能力70%=26.84%5.目標(biāo)值：現(xiàn)況值+(現(xiàn)況值×改善幅度）51.8+51.8×26.84%=65.75.解析影響外周靜脈安全留置時(shí)間原因魚骨圖分析

護(hù)理人員護(hù)士年輕化思想不重視穿刺部位不理想技術(shù)水平封管方法封管原因封管液患者穿刺肢體活動(dòng)不當(dāng)其他使用注射泵管理血管病理性特點(diǎn)

操作不規(guī)范脆性大血管彈性差臨床經(jīng)驗(yàn)不足使用高濃度.刺激性藥物留置針型號(hào)選擇觀察、巡視不夠煩躁不合作監(jiān)管力度不夠缺少規(guī)范培訓(xùn)宣教不到位患者依從性差6.對(duì)策擬定

AC

E設(shè)定對(duì)策群組

B提供個(gè)性化護(hù)理加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)管力度圈員選定了7個(gè)對(duì)策方案，依共性歸納為5個(gè)對(duì)策群組

D加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)加強(qiáng)患者健康宣教A1、留置針穿刺操作加入年輕護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容2、護(hù)士長(zhǎng)日常督查P制定留置針操作培訓(xùn)計(jì)劃

C經(jīng)考核護(hù)士合格率為96%D1.組織學(xué)習(xí)留置針正規(guī)操作2.加強(qiáng)練習(xí)，每人進(jìn)行考核A加強(qiáng)操作技能培訓(xùn)A1、護(hù)士理念改變，重視；留置針的使用2、制定制度并應(yīng)用3、年輕護(hù)士需反復(fù)培訓(xùn)P1、制作留置針護(hù)理措施PPT課件2、制定與留置針護(hù)理相關(guān)的流程培訓(xùn)

C1、完成PPT課件并對(duì)全員作培訓(xùn)2、護(hù)士培訓(xùn)率達(dá)100%3、護(hù)士考核合格率95%D1、查閱文獻(xiàn)，收集圈員對(duì)策，制作PPT2、對(duì)護(hù)士進(jìn)行流程培訓(xùn)B加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)A1.實(shí)行留置針健康教育計(jì)劃2、豐富宣教方式P1、制定留置針健康教育計(jì)劃2、及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行宣教

C1.修訂留置針健康教育計(jì)劃2、患者及家屬能掌握留置針留置期間的注意事項(xiàng)D1、實(shí)行留置針健康教育計(jì)劃2、每班護(hù)士及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行宣教D加強(qiáng)患者健康宣教加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)管力度護(hù)士長(zhǎng)督查護(hù)士留置針措施落實(shí)情況將提高留置針留置時(shí)間列入科室制度八.效果確認(rèn)（一）有形成果改善前、改善后數(shù)據(jù)比較。改善前改善后總留置時(shí)間為6216小時(shí)，平均為51.8小時(shí)總留置時(shí)間為8304小時(shí)，平均為69.2小時(shí)改善前后柏拉圖目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）*100%

=（69.2-51.8）/（65.7-51.8）*100%=125.18%

進(jìn)步率=（改善后-改善前）/改善前*100%=（69.2-51.8）/51.8*100%=33.59%效果確認(rèn)（二）無(wú)形成果（雷達(dá)圖）0九.標(biāo)準(zhǔn)化十.檢討與改進(jìn)

體會(huì)

通過(guò)這次開(kāi)展品管圈活動(dòng)，不僅提高了自己的組織管理能力、增長(zhǎng)了電腦方面知識(shí)，而且改善了工作中存在的實(shí)際問(wèn)題，轉(zhuǎn)變了過(guò)去工作中由“要我練”到“我要練”的被思想，提高了大家的工作積極性和協(xié)作性，現(xiàn)在我們可以靈活的運(yùn)用品管圈的手法，解決工作中遇到的各種困難和問(wèn)題。

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41圈員感想只要大家肯動(dòng)腦護(hù)理質(zhì)量跟著跑自信、責(zé)任能力、快樂(lè)

從不了解到了解從被動(dòng)到主動(dòng)從不作為到有所擔(dān)當(dāng)“三從四得”“三從”“四得”我們相信

我們沒(méi)有做到最好

但我們?cè)谡J(rèn)真做

團(tuán)隊(duì)的力量通過(guò)品管圈活動(dòng)，不斷改善工作流程