病人授權(quán)委托書范文

病人授權(quán)委托書范文第一條：委托事項a.①委托人因身體原因無法親自處理醫(yī)療事務(wù)，特此委托代理人代為處理。②代理人將代表委托人簽署醫(yī)療同意書、手術(shù)同意書等相關(guān)文件。③代理人將協(xié)助醫(yī)生進行病情咨詢、治療方案選擇及醫(yī)療費用的支付。b.①代理人將代表委托人參加醫(yī)療會議，與醫(yī)生、護士等醫(yī)療人員進行溝通。②代理人將協(xié)助醫(yī)生進行病情觀察，及時向醫(yī)生反饋病情變化。③代理人將代表委托人處理醫(yī)療糾紛，維護委托人的合法權(quán)益。c.①代理人將代表委托人處理醫(yī)療費用報銷事宜，確保醫(yī)療費用得到合理報銷。②代理人將協(xié)助醫(yī)生進行醫(yī)療費用的結(jié)算，確保醫(yī)療費用得到及時支付。③代理人將代表委托人處理醫(yī)療費用爭議，維護委托人的合法權(quán)益。第二條：委托權(quán)限a.①代理人有權(quán)代表委托人簽署醫(yī)療同意書、手術(shù)同意書等相關(guān)文件。②代理人有權(quán)代表委托人參加醫(yī)療會議，與醫(yī)生、護士等醫(yī)療人員進行溝通。③代理人有權(quán)代表委托人處理醫(yī)療糾紛，維護委托人的合法權(quán)益。b.①代理人有權(quán)代表委托人處理醫(yī)療費用報銷事宜，確保醫(yī)療費用得到合理報銷。②代理人有權(quán)代表委托人協(xié)助醫(yī)生進行病情咨詢、治療方案選擇及醫(yī)療費用的支付。③代理人有權(quán)代表委托人處理醫(yī)療費用爭議，維護委托人的合法權(quán)益。c.①代理人有權(quán)代表委托人處理醫(yī)療費用的結(jié)算，確保醫(yī)療費用得到及時支付。②代理人有權(quán)代表委托人處理醫(yī)療糾紛，維護委托人的合法權(quán)益。③代理人有權(quán)代表委托人處理醫(yī)療費用的爭議，維護委托人的合法權(quán)益。第三條：委托期限a.①本委托書自簽署之日起生效，有效期為一年。②委托期限屆滿前，委托人有權(quán)書面通知代理人終止委托。b.①如委托期限屆滿，委托人未書面通知代理人終止委托，代理人將繼續(xù)履行委托職責。②如委托期限屆滿，委托人未書面通知代理人終止委托，代理人有權(quán)要求委托人書面確認委托期限的延長。③如委托期限屆滿，委托人未書面通知代理人終止委托，代理人有權(quán)繼續(xù)履行委托職責，直至委托人書面通知終止委托。c.①如委托期限屆滿，委托人未書面通知代理人終止委托，代理人有權(quán)要求委托人書面確認委托期限的延長。②如委托期限屆滿，委托人未書面通知代理人終止委托，代理人有權(quán)繼續(xù)履行委托職責，直至委托人書面通知終止委托。③如委托期限屆滿，委托人未書面通知代理人終止委托，代理人有權(quán)繼續(xù)履行委托職責，直至委托人書面通知終止委托。第四條：委托人聲明a.①委托人保證所提供的信息真實、準確、完整。②委托人保證代理人具有完全民事行為能力，且能夠履行委托事項。③委托人保證代理人了解并同意本委托書的內(nèi)容。b.①委托人保證代理人具有履行委托事項所需的醫(yī)療知識和技能。②委托人保證代理人能夠及時、有效地處理委托事項。③委托人保證代理人遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德。c.①委托人保證代理人能夠代表委托人維護合法權(quán)益。②委托人保證代理人能夠妥善處理醫(yī)療事務(wù)。③委托人保證代理人能夠及時向委托人報告處理結(jié)果。第五條：其他約定a.①本委托書一式兩份，委托人和代理人各執(zhí)一份。②本委托書自雙方簽字蓋章之日起生效。b.①如本委托書內(nèi)容與法律法規(guī)相抵觸，以法律法規(guī)為準。②如本委托書內(nèi)容與委托人、代理人之間的其他協(xié)議相抵觸，以其他協(xié)議為準。c.①如委托人、代理人之間發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向人民法院提起訴訟。②如本委托書內(nèi)容涉及商業(yè)秘密，雙方應(yīng)予以保密。③如本委托書內(nèi)容涉及個人隱私，雙方應(yīng)予以保密。第六