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貧困生申請書范文模板幼兒園中班下學期一、基本信息a.學生姓名:____________________b.性別:____________________c.年齡:____________________d.學號:____________________e.所在班級:____________________f.家庭住址:____________________二、家庭經(jīng)濟狀況a.家庭成員:①父親姓名:____________________②母親姓名:____________________③兄弟姐妹:____________________④家庭主要經(jīng)濟來源:____________________b.家庭收入:①家庭年收入:____________________②家庭主要收入來源:____________________③家庭支出:____________________④家庭負債情況:____________________c.家庭困難情況:①家庭成員健康狀況:____________________②家庭住房條件:____________________③家庭生活必需品保障:____________________④家庭其他困難情況:____________________三、申請理由a.學習情況:①學習成績:____________________②學習態(tài)度:____________________③學習困難:____________________④學習目標:____________________b.生活情況:①生活習慣:____________________②生活自理能力:____________________③生活困難:____________________④生活改善愿望:____________________c.社會實踐:①參加的社會實踐活動:____________________②在社會實踐活動中的表現(xiàn):____________________③社會實踐對個人成長的影響:____________________④社會實踐對家庭經(jīng)濟狀況的影響:____________________四、申請資助項目a.申請資助金額:____________________b.申請資助項目:____________________①資助項目名稱:____________________②資助項目內(nèi)容:____________________③資助項目預期效果:____________________④資助項目申請原因:____________________五、承諾與感謝a.承諾:①誠實守信,如實填寫申請材料。②積極配合學校開展貧困生認定工作。③合理使用資助資金,確保資助效果。④按時完成學業(yè),努力提高自身素質(zhì)。b.感謝:①感謝學校對貧困學生的關(guān)心和幫助。②感謝社會各界對貧困學生的關(guān)愛和支持。③感謝家人和朋友的理解和支持。④感謝所有關(guān)心和幫助過我的人。六、附件a.家庭經(jīng)濟狀況證明材料:____________________b.學習成績單:_______________
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