往年臨床醫(yī)學(xué)模擬(共五卷)含答案解析

往年臨床醫(yī)學(xué)模擬（一）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、患者，女性，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛痿，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣

改變，最可能的診斷是

A、結(jié)腸癌

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、克羅恩病

E、腸結(jié)核

2、關(guān)于羊水，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、若含肌好應(yīng)視為病態(tài)

B、中性偏酸

C、在羊膜腔內(nèi)靜止不動(dòng)

D、妊娠38周羊水最多

E、羊水于妊娠末期無(wú)色透明

3、羊水栓塞產(chǎn)婦的死亡率高達(dá)

A、50%?60%

B、100%

C、80%?90%

D、60%?70%

E、70%?80%

4、3歲小兒每日的需水量（ml/kg）：

A、120-160

B、120?140

C、100-140

D、70?110

E、50?90

5、男孩，左大腿下端疼痛腫脹1周，體溫39.5,局部皮溫度高，深壓痛，經(jīng)

抗感染無(wú)效。局部穿刺有少量膿性液體，進(jìn)一步治療中，錯(cuò)誤的是：

A、聯(lián)合應(yīng)用大量抗生素

局部制動(dòng)

C、全身支持療法

D、局部減壓引流

E、病灶清除

6、心臟瓣膜疾病中正常二尖瓣口面積

AN<1.0cm2

B、1.0?1.5cm2

C、1.5?2.0cm2

D、2.0?4.0cm2

E、4.0~6.Ocm2

7、閉經(jīng)患者垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性，正確的是

A、屬于子宮性閉經(jīng)

B、屬于垂體性閉經(jīng)

C、垂體功能正常，病變可能在下丘腦

D、可能為睪丸女性化患者

E、卵巢性閉經(jīng)

8、診斷擴(kuò)張性心肌病時(shí)特異性最高的檢查是

A、胸部X線

B、心電圖

C、超聲心動(dòng)圖

D、左室造影

E、心肌活檢

9、腰肌勞損壓痛點(diǎn)在

A、棘突表面或兩相鄰棘突之間

B、橫突尖端

C、骼靖內(nèi)下方

D、骼喳外三分之一

E、腰段舐棘肌中外側(cè)緣

10、患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血

壓90/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側(cè)移位。該患進(jìn)一步檢查為：

A、便常規(guī)

B、彩超

C、血常規(guī)十胸部CT

D、核磁共振

E、腎功能檢查

11、男，51歲，脛腓骨中1/3骨折，復(fù)位后用長(zhǎng)管石膏固定，4個(gè)月后，骨折

愈合后去除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙，其原因是：

A、肌肉萎縮

B、關(guān)節(jié)僵硬

C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D、骨折復(fù)位不理想

E、骨折畸形愈合

12、新生兒易患革蘭氏陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏（）

A、補(bǔ)體

B、IgM

C、免疫細(xì)胞

D、IgG

E、IgA

13、女性，29歲，發(fā)育良好，夫婦同居，婚后3年未孕，基礎(chǔ)體溫雙相。內(nèi)膜

活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢，男子精液檢查常規(guī)示正常，進(jìn)一步應(yīng)選擇適

當(dāng)日期作下列何項(xiàng)試驗(yàn)

A、陰道鏡檢查

B、腹腔鏡檢查

C、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查

D、宮腔鏡檢查

E、超聲檢查

14、活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)

A、1小時(shí)以上

B、30分鐘以上

C、1.5小時(shí)以上

D、2小時(shí)以上

E、3小時(shí)以上

15、發(fā)生胎頭不均傾的原因有

A、骨盆出口平面狹窄

B、骨盆入口前后徑狹窄

C、骨盆傾斜度大

D、坐骨棘間徑＞10cm

E、坐骨切跡可容2橫指

16、下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥

A、大出血內(nèi)科治療無(wú)效

B、急性穿孔

C、內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍

D、水腫性幽門梗阻

E、胃潰瘍疑有癌變

17、臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺(jué)障礙的病變部位常見于

A、頸段

B、胸段

C、腰膨大

D、圓錐

E、馬尾

18、下列哪種避孕方法最有效：

A、口服短效避孕藥

B、IUD

C、避孕套

D、輸卵管結(jié)扎術(shù)

E、安全期避孕

19、使用糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效的疾病是：（）

A、過(guò)敏性紫瘢

B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、血小板無(wú)力癥

D、淋巴瘤

E、骨髓瘤

20、髓關(guān)節(jié)前脫位，股骨頭脫出的位置是關(guān)節(jié)囊的：

A、前正上

B、前外上

C、前內(nèi)上

D、前外下

E、前內(nèi)下

21、化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變，不受累或受累最輕的部位是

A、漿膜層

B、肌層

C、黏膜層

D、輸卵管周圍

E、輸卵管間質(zhì)

22、以下哪項(xiàng)消化性潰瘍并發(fā)癥無(wú)需外科手術(shù)治療：

A、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效

B、急性穿孔

C、十二指腸球部多發(fā)潰瘍

D、密質(zhì)性幽門梗阻

E、胃潰瘍疑有癌變

23、妊娠期高血壓疾病的基本病理生理改變?yōu)?/p>

A、血液濃縮

B、全身小血管的痙攣

C、鈉水潴留

D、凝血功能障礙

E、播散性血管內(nèi)凝血

24、急性膽囊炎發(fā)病與飲食的關(guān)系

A、常發(fā)生在進(jìn)油膩食后

B、過(guò)食、飲酒后發(fā)生

C、腹痛在劇烈活動(dòng)后發(fā)生

D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重

E、轉(zhuǎn)移性疼痛

25、下列哪項(xiàng)是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)

A、后穹隆穿刺

B、超聲

C、診斷性刮宮

D、妊娠試驗(yàn)

E、腹腔鏡檢查

26、男，29歲，刃器傷后1小時(shí)，胸部傷口出血，患者有明顯氣促、腹脹、腹

痛、嘔吐癥狀。哪種檢查快速判斷胸腹腔積血情況：

A、X線

B、血常規(guī)

C、核磁共振

D、肝功

E、床旁B超

27、研究發(fā)現(xiàn)與5。-還原酶活性減低和局部皮膚缺乏雄激素受體有關(guān)的疾病是

下列何項(xiàng)

A、外陰白瘢風(fēng)

B、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

C、外陰銀屑病

D、外陰白化病

E、外陰硬化性苔解

28、最常見的卵巢腫瘤是

A、成熟畸胎瘤

B、顆粒細(xì)胞瘤

C、漿液性囊腺癌

D、內(nèi)胚竇瘤

E、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

29、男性不育因素不包括

A、精液異常

B、不明原因不育

C、勃起障礙

D、不射精

E、膀胱結(jié)石

30、下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)

A、腹痛伴陰道流血

B、肉眼血尿

C、全身癥狀與外出血不成比例

D、血性羊水

E、宮底升高

31、患者34歲，剖宮產(chǎn)后3年。痛經(jīng)伴肛門墜脹感日益加重，不能忍受，曾服

達(dá)那哇治療好轉(zhuǎn)，停藥后又有發(fā)作。疼痛持續(xù)時(shí)間比以往加長(zhǎng)。檢查：子宮中

位、正常大小、子宮后方可及一雞蛋大痛性結(jié)節(jié)，左側(cè)可及5cm之囊性塊物，

患者堅(jiān)決要求手術(shù)切除子宮。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)治療方案最好

A、全子宮切除+左側(cè)附件切除術(shù)

B、粘連分解，切除異位病灶，卵巢腺囊腫剝除術(shù)

C、全子宮切除+清除異位病灶+患側(cè)卵巢切除術(shù)

D、全子宮切除+雙附件切除術(shù)

E、全子宮切除+卵巢腺囊腫穿刺抽液后注無(wú)水酒精

32、葡萄胎排空后，子宮局部侵犯的發(fā)生率約為

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

33、腹部可捫及條索狀團(tuán)塊

A、絞窄性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、蛔蟲性腸梗阻

D、單純性腸梗阻

E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻

34、女性生殖器結(jié)核最常表現(xiàn)為：

A、子宮內(nèi)膜結(jié)核

B、卵巢結(jié)核

C、外陰結(jié)核

D、輸卵管結(jié)核

E、子宮頸結(jié)核

35、指出下列分娩機(jī)制，哪項(xiàng)是正確的

A、銜接：初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B、俯屈：大囪門位置下降最低

C、內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囪門轉(zhuǎn)向母體前方

D、仰伸：須部緊貼胸部

E、外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而在外旋轉(zhuǎn)

36、下列關(guān)于輸卵管內(nèi)異癥說(shuō)法正確的是

A、發(fā)生率較高

B、不容易形成局部組織粘連

C、可因扭曲而影響其蠕動(dòng)

D、不會(huì)引起輸卵管的不同

E、常直接累及輸卵管黏膜層

37、下列屬于闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的是

A、外屢

B、粘連性腸梗阻

C、腹腔膿腫

D、內(nèi)痿

E、化膿性靜脈炎

38、抗甲狀腺藥物可引起粒細(xì)胞減少甚至缺乏，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A、丙基硫氧喀咤不良反應(yīng)相對(duì)較小

B、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在初用藥后2-3月

C、發(fā)生粒細(xì)胞減少時(shí)應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物，粒細(xì)胞恢復(fù)后再用

D、粒細(xì)胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)

E、各種抗甲狀腺藥物之間有一定交叉過(guò)敏反應(yīng)

39、枕后位俯屈不良時(shí)，胎頭的最低點(diǎn)是哪部分

A、顏面部

B、前額部

C、前囪

D、后因

E、鼻根部

40、手和手指檢查法中，正常拇指第一掌指關(guān)節(jié)可以屈曲

A、10°

B、15°

C、20°

D、25°

E、30°

41、放置三腔二囊管通常牽弓壓迫的重量是

A、2.0kg

B、1.0kg

C、0.5kg

D、1.5kg

E、2.5kg

42、Auer小體可見于下列疾病，但需排除：（）

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性粒一單核細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

43、有關(guān)胎兒各系統(tǒng)的發(fā)育，以下正確的是

A、在整個(gè)妊娠期胎兒紅細(xì)胞均為胎兒血紅蛋白

B、足月新生兒的紅細(xì)胞數(shù)與成人相同

C、胎兒腦脊髓和腦干神經(jīng)根的髓鞘形成主要發(fā)生在出生后1年內(nèi)

D、胎兒甲狀腺對(duì)碘的蓄積低于母親甲狀腺，孕期補(bǔ)碘安全

E、若胚胎細(xì)胞含Y染色體，由于缺乏副中腎管抑制物質(zhì)使副中腎管系統(tǒng)發(fā)

育，形成男性生殖系統(tǒng)

44、女性一生各階段的生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)

A、兒童期兒童體格及內(nèi)外生殖器同時(shí)發(fā)育

B、月經(jīng)完全停止1年以上為絕經(jīng)

C、子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，標(biāo)志生殖功能成熟

D、圍絕經(jīng)期一般歷時(shí)10余年

E、月經(jīng)初潮，標(biāo)志青春期開始

45、女性，30歲，不慎摔倒，枕部著地，昏迷40分鐘，醒后對(duì)傷情記憶不

清，嘔吐3次，查體，神清嗜睡，枕部可見0.5cmX2cm的裂口，余神經(jīng)系檢

查陰性，頭顱CT示雙額極少許混雜密度影，頭顱X線片示枕骨骨折。第3天患

者神志淡漠嘔吐重，復(fù)查CT示枕骨梭形高密度影，腦室枕角受壓，修正診斷為

A、急性硬腦膜外血腫

B、亞急性硬膜外血腫

C、急性硬腦膜下血腫

D、亞急性硬腦膜下血腫

E、腦內(nèi)血腫增大

46、孕婦患早期梅毒的治療方法足

A、普魯卡因青霉素80萬(wàn)單位肌內(nèi)注射，每日1次，連續(xù)10天

B、葦星青霉素240萬(wàn)單位肌內(nèi)注射，每周1次，連續(xù)3周

C、頭抱曲松鈉1g肌內(nèi)注射，每天1次,連續(xù)20天

D、紅霉素0.5g,每6小時(shí)1次，口服，連續(xù)30天

E、普魯卡因青霉素120萬(wàn)U肌注，每日一次，連用10天

47、關(guān)于腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的早期診斷，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值：

A、骨X線片

B、骨活檢

C、骨痛

D、自發(fā)性骨折

E、PTH

48、男性，26歲，腹部陣發(fā)性脹痛半年余，時(shí)重時(shí)輕，常因飲食不注意或餐后

腹痛加重，有時(shí)排便排氣停止，經(jīng)對(duì)癥治療好轉(zhuǎn)，無(wú)發(fā)熱及黃染，既往一年前

因腹部外傷脾破裂，行脾切除，脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。查體：腹脹可見腸型，服

軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)最可能的診斷是

A、胃炎胃絞痛

B、粘連性腸梗阻

C、較窄性腸梗阻

D、結(jié)腸癌

E、幽門梗阻

49、伸直型肱骨踝上骨折多見于：

A、老年女性

B、老年男

C、兒童

D、中年女性

E、中年男性

50＞燒傷休克的主要原因：

A、患者燒傷時(shí)體液蒸發(fā)

B、大量紅細(xì)胞喪失

C、創(chuàng)面感染

D、疼痛

E、大量體液從血管中滲出

【往年臨床醫(yī)學(xué)模擬(-)參考答案】

一、單項(xiàng)選擇題

1、D

【解析】屢管形成更常發(fā)生于克羅恩?。唤Y(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變?yōu)榉峡肆_恩病

典型表現(xiàn)。

2、D

【解析】妊娠期羊水量逐漸增加，妊娠38周約1000ml,此后羊水量逐漸減少。妊娠4。

周羊水量約800ml,正確答案為D。

3、E

4、C

5、E

6、E

7、C

【解析】垂體功能正常

8、C

9、E

10、C

11、B

12、B

13、C

14、D

15、C

16、I)

17、D

18、D

19、C

20、E

21、C

22、C

23、B

【解析】妊娠期高血壓疾病的基本病理改變是全身小血管痙攣

24、A

25、E

【解析】腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)，而且可以在確診的同時(shí)進(jìn)行鏡下手術(shù)治

療，正確答案為E

26、E

27、E

28、A

29、E

30、B

【解析】隱性出血時(shí)內(nèi)出血逐漸增多，壓力也漸增大，而使血液浸入子宮肌層，引起肌

纖維分離、斷裂、變性；血液浸入子宮漿肌層時(shí)，子宮表面呈紫藍(lán)色，稱為子宮胎盤卒

中。有時(shí)出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。重度胎盤早剝，內(nèi)出血時(shí)子宮觸診硬

如板狀，有壓痛，尤以胎盤附著處最明顯；子宮底較前升高；胎位、胎心不清，胎兒多因

嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫而死亡。

31、B

32、C

33、C

34、D

35、E

【解析】胎肩在盆腔內(nèi)繼續(xù)下降，前（右）肩向前向中線旋轉(zhuǎn)45°時(shí)，胎兒雙肩徑轉(zhuǎn)成

與骨盆出口前后徑相一致的方向，胎頭枕部則需存外繼續(xù)向左旋轉(zhuǎn)45°以保持胎頭與胎肩

的垂直關(guān)系，稱為外旋轉(zhuǎn)。正確答案為E

36、C

37、B

【解析】闌尾炎手術(shù)后可以由于闌尾動(dòng)脈結(jié)扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現(xiàn)腹腔出

血；由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導(dǎo)致糞屢；由于手術(shù)粘連出現(xiàn)腸梗阻；由于闌尾殘端

殘留過(guò)長(zhǎng)而于術(shù)后出現(xiàn)闌尾殘株炎。A、C、D、E均為急性闌尾炎并發(fā)癥。

38、C

39、C

40、C

【解析】拇指第一掌指關(guān)節(jié)可屈曲20°,后伸50°。

41、C

【解析】三腔二囊管使用：先向胃囊充氣至三腔管中，將管向外拉提至不能再被拉出,

用0.5kg力量持續(xù)牽拉。如仍有活動(dòng)出血，可再向食管囊內(nèi)充氣。

42、E

43、C

【解析】胎兒腦脊髓和腦干神經(jīng)的髓鞘形成主要發(fā)生在一年內(nèi)

44、A

【解析】?jī)和趦和w格及內(nèi)外生殖器不同時(shí)發(fā)育

45、B

46、E

【解析】早期梅毒可用普魯卡因青霉素120萬(wàn)U肌注，每日一次，連用10天

或節(jié)星青霉素240萬(wàn)單位單次肌內(nèi)注射

47、B

48、B

49、C

50、E

往年臨床醫(yī)學(xué)模擬（二）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、骨巨細(xì)胞瘤的X線片改變：

A、日光放射現(xiàn)象

B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)

C、大量棉絮樣腫瘤骨

D、膨脹性皂泡樣改變

E、膨脹性磨砂玻璃樣改變

2、閉經(jīng)時(shí)孕激素試驗(yàn)（+）表示

A、用孕激素后無(wú)撤藥性出血

B、子宮內(nèi)膜有雌激素影響

C、病變?cè)谧訉m內(nèi)膜

D、卵巢無(wú)性激素分泌

E、丘腦下部-垂體-卵巢軸尚有功能

3、缺鐵性貧血的最可靠診斷依據(jù)是：

A、小細(xì)胞性貧血

B、增生性貧血

C、典型小細(xì)胞低色素性貧血

D、低血清鐵

E、低血清鐵伴骨髓貯存鐵極少或缺乏

4、男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無(wú)明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史,

上腹壓痛，腹肌緊張，血壓80/50nimHg,脈搏108次/分，血淀粉酶

250SomogyiU,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷是

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎水腫型

C、急性胰腺炎出血壞死型

D、急性腸梗阻

E、消化性潰瘍急性穿孔

5、若臍帶血循環(huán)阻斷超過(guò)多久，就會(huì)胎死宮內(nèi)

A、5?6分鐘

B、3?4分鐘

C、1?2分鐘

D、7?8分鐘

E、9?10分鐘

6、患者，女,49歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊，無(wú)痛單發(fā)，最常見的疾病是：

A、纖維腺瘤

B、乳腺癌

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺結(jié)核

E、乳腺炎

7、阿卡波糖降低血糖的主要機(jī)制是：

A、增強(qiáng)胰島素的作用

B、促進(jìn)葡萄糖的分解

C、通過(guò)抑制Q-淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收

D、抑制胰高血糖素的作用

E、抑制糖原降解

8、原發(fā)性甲亢是指

A、甲狀腺腫大的同時(shí)，出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀

B、在甲狀腺腫的基礎(chǔ)上繼發(fā)功能亢進(jìn)癥狀

C、在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上并發(fā)功能亢進(jìn)癥狀

D、自主性甲狀腺腫（高功能腺瘤）

E、先出現(xiàn)甲狀腺腫大，后出現(xiàn)甲亢癥狀、

9、具備下列何種情況可以試產(chǎn)：

A、頭位，中骨盆狹窄

B、頭位，舐恥外徑17cm,入口前后徑9cm

C、頭位，出口狹窄

D、臀位,骨盆輕度狹窄

E、估計(jì)胎兒體重＞4500g

10、一患者腰痛半年，查得尿蛋白陽(yáng)性，溶骨性損害，免疫球蛋白增高，主要

考慮為：（）

A、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、Waldenstrom巨球蛋白血癥

D、骨髓纖維化

E、重鏈病

11、一肝硬化病人發(fā)生肝昏迷，有嚴(yán)重水腫，血鉀3.5毫當(dāng)量/升，血鈉140

毫當(dāng)量/升，血氯90毫當(dāng)量/升，血氨300微克/dl,血清pH7.48o下列藥

物中首選哪一種

A、谷氨酸鈉

B、谷氨酸鉀

C、鹽酸精氨酸

D、丫-氨酪酸

E、左旋多巴

12、下列哪一項(xiàng)不是胰島素治療的不良反應(yīng)

A、注射部位感染

B、低血糖

C、胰島素過(guò)敏反應(yīng)

D、體重降低

E、視物模糊

13、下述疾病與處理哪項(xiàng)不合適

A、I度閉經(jīng)一克羅米芬治療

B、葡萄胎伴有黃素囊腫一手術(shù)切除黃素囊腫

C、多囊卵巢綜合征一腹腔鏡手術(shù)或藥物治療

D、黃體功能不全一給予人絨毛膜促性腺激素治療

E、子宮發(fā)育不良一人工月經(jīng)周期療法

14、子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)是

A、痛經(jīng)為經(jīng)期輕，經(jīng)后重

B、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解

C、痛經(jīng)多為原發(fā)性的

D、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前

E、痛經(jīng)與月經(jīng)無(wú)關(guān)

15、下列哪項(xiàng)不是生長(zhǎng)激素的基本作用

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成、氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和攝取

B、抑制肝糖原的分解

C、降低細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，使血糖升高

D、促進(jìn)脂肪的分解

E、促進(jìn)人體組織細(xì)胞的增大和增殖

16、女性，54歲，無(wú)明顯誘因突感胸悶隨后有氣短，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅

色泡沫痰。查體心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，呈樂(lè)性，向腋下傳導(dǎo)，心電

圖示VI?5ST段弓背向上抬高，心肌酶譜示CK-MB升高。該患者診斷

A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全伴急性心肌梗死

B、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣關(guān)閉不全伴急性心肌梗死

C、急性心肌梗死伴二尖瓣腱索斷裂

D、急性心肌梗死伴室間隔穿孔

E、急性心肌梗死伴三尖瓣腱索斷裂

17、小兒腎功能達(dá)成人水平的年齡為

A、0.5-1歲

B、1?1.5歲

C、1.5-2歲

D、2?2.5歲

E、2.5?3歲

18、男，52歲。腹痛48小時(shí)，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。

血壓90/70mmHg,脈搏110次/分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診

無(wú)異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。病人休克的原因?yàn)?/p>

A、大量毒素的吸收

B、大量液體喪失于腹腔

C、毒素吸收和血容量減少

D、中毒性心肌炎

E、急性呼吸衰竭

19、男性冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有心悸氣短，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為

A、心功能I級(jí)

B、心功能n級(jí)

C、心功能HI級(jí)

D、心功能IV級(jí)

E、心功能。級(jí)伴老年性肺氣腫

20、對(duì)急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：

A、心電圖的病理性Q波

B、心電圖表現(xiàn)ST段上抬

C、肌鈣蛋白增高（定量測(cè)定）

D、CK增高

E、CK—MB增高

21、已婚婦女，停經(jīng)2個(gè)月，突發(fā)下腹痛2小時(shí)。查體：血壓。100/60mmHg,

心率92次/分。婦科檢查：后穹窿飽滿、觸痛，宮頸舉痛，盆腔觸診不滿意。

此時(shí)最恰當(dāng)?shù)臋z查方法為

A、陰道后穹窿穿刺

B、B超檢查

C、診斷性刮宮

D、尿妊娠試驗(yàn)

E、宮腔鏡檢查

22、左右心力衰竭時(shí)都表現(xiàn)的癥狀是

A、勞力性呼吸困難

B、肝-頸回流征

C、咳嗽咳痰咯血

D、心律失常

E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

23、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的SLE患者最容易發(fā)生：

A、高血壓

B、糖尿病

C、骨質(zhì)疏松

D、肥胖

E、以上均是

24、深I(lǐng)I度燒傷的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：

A、可見樹枝狀栓塞的血管

B、創(chuàng)面多有水泡

C、創(chuàng)面感覺(jué)遲鈍

D、如無(wú)感染，創(chuàng)面3~4周可以愈合

E、愈合后多有增生性疤痕

25、患者車撞傷5小時(shí)；右上腹痛，查血壓85/55nunHg,脈搏120次/分，右

肋見皮擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱，

尿色正常。應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查

A、腹部CT、

B、腹部B超

C、腹部X線

D、尿常規(guī)

E、腹腔穿刺

26、主動(dòng)脈瓣狹窄合并反復(fù)發(fā)作心絞痛的最好療法為

A、減少體力活動(dòng)及強(qiáng)心利尿療法

B、進(jìn)行低溫下閉式主動(dòng)脈瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)

C、積極準(zhǔn)備進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)

D、用藥物控制心絞痛，3?5年后再進(jìn)行手術(shù)治療

E、體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣成形術(shù)

27、妊娠發(fā)病率約為

A、1%

B、2%

C、5%0

D、5%

E、1%0

28、小腿部骨髓炎后殘余穴豆道，多年不愈，邊緣隆起，易出血，為明確診斷

最好采用：

A、切除活檢

B、穿刺活檢

C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D、切取活檢

E、以上都不是

29、急性硬膜外血腫不會(huì)出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)體征是

A、患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體偏癱

B、不典型體征對(duì)側(cè)瞳孔散大和偏癱

C、意識(shí)障礙，生命體征紊亂

D、面癱.偏癱或失語(yǔ)

E、意識(shí)障礙加深，生命體征紊亂

30、初產(chǎn)婦，妊娠42周，規(guī)律宮縮10小時(shí)。檢查：胎兒較大，估計(jì)體重

3000g,枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宮口開大2cm,

尿雌激素/肌酊比值為7。本例恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是

A、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

B、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

C、等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩

D、左側(cè)臥位，吸氧，靜注10%葡萄糖液

E、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)

31、陰道鏡下表面構(gòu)型為腦回狀，局部血管管腔增大，螺旋狀，血管間距增

大，碘不著色。可能存在下列哪種病變

A、宮頸輕度不典型增生

B、宮頸糜爛

C、宮頸癌

D、宮頸息肉

E、宮頸潴留囊腫

32、盆腔檢查的基本要求不包括

A、檢查前解凈小便

B、盡量避免經(jīng)期做盆腔檢查

C、無(wú)性生活史者禁做雙合診及陰道窺器檢查

D、所有盆腔檢查均取膀胱截石位

E、檢查時(shí)應(yīng)每人一墊單，避免交叉感染

33、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值：（）

A、隨機(jī)211.1mmol/L或空腹》7.0mmol/L或OGTT中2h>ll.1mmol/L

B、隨機(jī)27.8mmol/L或空腹》7.0mmol/L

C、隨機(jī)211.1mmol/L或空腹27.8mmol/L

D、隨機(jī)26.1mmol/L或空腹27.0mmol/L

E、隨機(jī)26.1mmol/L或空腹27.8mmol/L

34、中毒性痢疾

A、1歲患兒陣發(fā)性腹痛、嘔吐1天，大便果醬樣，腹部可捫及臘腸樣腫

塊。

B、4歲男孩腹痛、腹瀉3天，全身中毒癥狀重，大便呈赤豆水樣，有腥

臭。

C、5歲患兒突起高熱、意識(shí)模糊1天，大便呈粘液膿血。

D、腹痛便血伴有皮膚紫疲

E、陳發(fā)性劇烈腹痛

35、下列情況哪種屬于左心室壓力負(fù)荷過(guò)重：

A、肺動(dòng)脈高壓

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

36、女性，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血二十年，再發(fā)三天入院。查體：體

溫37.6C,兩肺可及粗大濕羅音。胸部X線片示兩肺紋理增多及增粗，可見多

個(gè)卷發(fā)狀陰影。最可能的診斷是：

A、肺結(jié)核

B、肺癌

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺炎

E、胸膜炎

37、關(guān)于脊柱結(jié)核好發(fā)的原因，哪項(xiàng)不正確

A、負(fù)重量大

B、活動(dòng)多

C、松質(zhì)骨多

D、血運(yùn)豐富

E、脊椎數(shù)量多

38、縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、活動(dòng)后心悸氣促

B、出汗，尿少

C、納差，惡心

D、顏面浮腫

E、頸靜脈怒張、肝大、腹水

39、下面哪項(xiàng)病史與FGR無(wú)關(guān)

A、有子宮增長(zhǎng)較慢的病史

B、有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者

C、妊娠期高血壓病

D、有附件手術(shù)史

E、以上都不恰當(dāng)

40、患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見脛腓骨中段斜骨折，斷

端對(duì)位60%,向前成角10°,重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處

理：（）

A、切開復(fù)位，鋼板固定

B、切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定

C、手法復(fù)位，石膏固定

D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引

E、不需要治療

41、癰切開引流與一般膿腫的切開不同在于：

A、切口較大

B、要多個(gè)小切口

C、切口深

D、做“+”或“++”切口

E、對(duì)口切口

42、體重超過(guò)多少為肥胖（按身高測(cè)體重）（）

A、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的10%

B、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的15%

C、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的20%

D、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的25%

E、超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)平均值的30%

43、急性溶血和慢性溶血急性發(fā)作與慢性溶血不同之處：

A、出現(xiàn)黃疸

B、出現(xiàn)貧血

C、出現(xiàn)乏力、頭暈

D、出現(xiàn)高熱、休克可伴有血紅蛋白尿

E、出現(xiàn)心率快、氣短，心前區(qū)雜音

44、男性，35歲。無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。胸部、腹部CT未發(fā)現(xiàn)深部

淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)活檢示結(jié)構(gòu)破壞，找到R-S細(xì)胞，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)一般不出

現(xiàn)？

A、周期性發(fā)熱

B、皮膚瘙癢

C、盜汗、消瘦

D、酒精疼痛

E、胸骨疼痛

45、男性，43歲。胃潰瘍病呈6年，半年來(lái)加重，尤以進(jìn)食后明顯，近2天來(lái)

嘔血2次，排黑便5次，不宜選擇的治療是

A、口服去甲腎上腺素止血

B、三腔兩囊管壓迫止血

C、輸血補(bǔ)液

D、禁食

E、肌注巴曲酶

46、某患者被汽車撞傷右胸部，呼吸20次。分，胸部X線檢查示右側(cè)氣胸，肺

受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是

A、胸穿排氣

B、一般觀察

C、肋間閉式引流術(shù)

D、牽引固定

E、膠布固定

47、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化錯(cuò)誤的是

A、心電圖可出現(xiàn)輕度電軸左偏

B、妊娠早期、中期血壓偏低

C、心排出量至妊娠32~34周達(dá)高峰

D、側(cè)臥位能避免低血壓

E、心尖區(qū)聞及I?II級(jí)收縮期雜音，提示孕婦有心臟病

48、關(guān)于慢性腎盂腎炎，哪項(xiàng)不正確：

A、可反復(fù)急性發(fā)作

B、可有高血壓

C、可有低熱

D、腎小管功能正常

E、尿路刺激癥狀可不明顯

49、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)疹病毒感染后的臨床表現(xiàn)

A、低熱

B、面頰、全身出現(xiàn)淺紅色斑丘疹

C、耳后、枕部淋巴結(jié)腫大

D、咽痛

E、嘔吐

50、生理性體重下降最低點(diǎn)在生后

A、第1?2天

B、第2?3天

C、第3?4天

D、笫4?6天

E、第7?10天

【往年臨床醫(yī)學(xué)模擬（二）參考答案】

一、單項(xiàng)選擇題

1、D

2、B

3、E

4、C

5、D

6、B

7、C

8、A

9、B

10、B

11、C

12、D

13、B

14、B

15、B

16、C

17、B

18>B

19、C

20、C

21、A

22、E

23、C

24、A

25、E

26、C

27、B

28、D

29、D

【解析】如果傷后立即出現(xiàn)面癱、偏癱或失語(yǔ)等癥狀和體征，應(yīng)考慮原發(fā)性腦損傷。

30、E

【解析】尿雌激素/肌好比值為7提示胎盤功能不全，且胎心為正常高值提示胎兒可能缺

氧，應(yīng)該立即剖宮產(chǎn)，正確答案為E

31、C

32、D

33、A

34、C

35、B

36、C

37、D

【解析】骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶易發(fā)于血運(yùn)差、勞損多、生長(zhǎng)活躍的骨松質(zhì)。脊椎數(shù)量也增

加了其發(fā)病機(jī)會(huì)。

38、E

39、D

【解析】母親附件做過(guò)手術(shù)不會(huì)造成胎兒生長(zhǎng)受限，正確答案為D

40E

41、D

42、C

43、D

44、E

45、B

【解析】三腔兩囊管用于食管靜脈曲張導(dǎo)致的出血，用氣囊壓迫過(guò)久會(huì)導(dǎo)致黏膜糜爛，

不能用于消化性潰瘍導(dǎo)致的出血。

46、B

47、E

【解析】側(cè)臥位能避免低血壓

48>D

49、E

50、C

【解析】生理性體重下降是由于新生兒出生后排出胎便和尿液月.通過(guò)皮膚、肺等途徑丟

失了許多水分，加之出生后前幾天吃奶較少等原因造成的。通常在生后的3?4天達(dá)到最低

點(diǎn)，多于出生后7?10天內(nèi)恢復(fù)。

往年臨床醫(yī)學(xué)模擬（三）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、患者，男，35歲，車禍后感頸部疼痛，無(wú)外傷，查體：神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，

X線檢查未見頸椎骨折、脫位，未做任何治療，于傷后15天漸有左上肢麻木無(wú)

力，考慮為遲發(fā)性脊髓損傷，最主要的原因是

A、局部不穩(wěn)

B、韌帶鈣化

C、血管壓迫

D、血管栓塞

E、組織增生

2、增高可持續(xù)1?3周的心肌梗死的化驗(yàn)檢查

A、AST

B、CPK

C、CPK-M

D、LDFI

E、ESR

3、男性患者，65歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，咳、痰、喘加重10

天，血?dú)鈾z查：pH7.21,PaC02?10kPa,PaO2?7.5kPa,HCO-3?27mmol/L,

BE6mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

4、女，45歲。右肝癌直徑8cm,周圍見小衛(wèi)星灶，首選治療方案

A、肝動(dòng)脈結(jié)孔和插管化療

B、腫瘤局部無(wú)水乙醇注射

C、肝右葉切除

D、冷凍治療

E、免疫治療

5、前列腺電切時(shí)遠(yuǎn)端的重要標(biāo)志是

A、央?yún)^(qū)

B、外周區(qū)

C、移行區(qū)

D、整個(gè)腺體

E、以上都不是

6、產(chǎn)后出血應(yīng)用無(wú)菌紗條止血，取出時(shí)應(yīng)

A、給予靜脈抗炎藥物

B、肌注子宮收縮藥

C、先按摩子宮

D、給予止血藥物

E、結(jié)扎血管

7、兒童化膿性骨髓炎膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的主要原因是：

A、兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)

B、關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用

C、能板起屏障作用

D、膿腫容易由軟組織潰破

E、膿液容易局限和吸收

8、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切

A、前列腺增生的程度

B、前列腺增生持續(xù)的時(shí)間

C、前列腺增生部分的位置

D、睪酮.雙氧睪酮及雌激素的多寡

E、前列腺增生結(jié)節(jié)的種類

9、婦女，月經(jīng)周期26?32天，經(jīng)期3?7天，經(jīng)量不多，底期正常，自月經(jīng)

14天出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加，伴激怒、焦慮、抑郁、思想

不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是

A、圍絕經(jīng)期綜合征

B、痛經(jīng)

C、經(jīng)前期綜合征

D、子宮肌瘤

E、精神分裂癥

10、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、放置IUD發(fā)生子宮出血者，用氨基己酸可減少出血

B、IUD過(guò)小，易致腰酸，下腹墜脹

C、子宮位置及大小檢查不恰當(dāng)，易發(fā)生子宮穿孔

D、IUD放置后發(fā)生感染，多為上行性感染

E、IUD放置時(shí)間一般為月經(jīng)干凈后3?7天

11、脊髓半切綜合征的臨床特點(diǎn)不包括

A、損傷平面以下同側(cè)完全性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

B、損傷平面以下同側(cè)痙攣性癱

C、損傷平面以下同側(cè)深反射亢進(jìn)并有病理反射

D、損傷平面以下對(duì)側(cè)肢體痛.溫覺(jué)喪失

E、損傷平面以下對(duì)側(cè)無(wú)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

12、用急性期和恢復(fù)期雙份血清做IgG抗體測(cè)定以協(xié)助診斷病毒性肺炎，兩次

間隔不應(yīng)少于

A、7天

B、10天

C、12天

D、14天

E、20天

13、孕婦出現(xiàn)臥位低血壓綜合征時(shí)，有效的治療方法應(yīng)選下列哪種

A、輸液

B、心臟按摩

C、改變體位為側(cè)位

D、保溫

E、注意呼吸的管理

14、女性患者，因尿頻、尿痛、血尿伴發(fā)熱.尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞布滿視野而連

續(xù)靜滴慶大霉素治療12天，上述癥狀消失，但患者漸出現(xiàn)顏面浮腫，尿量每日

約600ml,血肌酢從70/umol/L.升至489umol/L,尿蛋白（+）.尿沉渣可

見上皮細(xì)胞管型.B超未見腎盂積液。目前患者的診斷最可能是

A、急性間質(zhì)件腎炎

B、腎前性血容量不足

C、腎后性尿路梗阻

D、急性腎小管壞死少尿期

E、非少尿型急性腎衰竭

15、宮頸癌累及膀胱及直腸，臨床分期是

A、0期

B、la期

C、Ha期

D、Wa期

E、IVb期

16、一般主張應(yīng)在生后多長(zhǎng)時(shí)間開始添加輔食（）

A、2?3個(gè)月時(shí)

B、3?4個(gè)月時(shí)

C、6?7個(gè)月時(shí)

D、7?8個(gè)月時(shí)

E、4?6個(gè)月時(shí)

17、男性，50歲，左胸悶氣短2個(gè)月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸

部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)

尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失采取哪項(xiàng)措施緩解的病人呼吸

困難

A、靜脈注射快速利尿劑

B、緩慢靜脈注射西地蘭

C、靜脈注射激素類藥物

D、胸穿減壓

E、合理吸氧

18、外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點(diǎn)的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、額部著力減速傷時(shí)極少發(fā)生枕部血腫

B、枕部著力減速傷時(shí)常發(fā)生額顆部血腫

C、額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫

D、枕部著力對(duì)沖傷伴枕骨骨折時(shí)，可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫（著力

部位）和/或?qū)_部位額潁部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

E、枕部著力沖擊傷，很少發(fā)生對(duì)沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫

19、對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、功血可發(fā)生在任何年齡，但.50%發(fā)生在絕經(jīng)前期

B、功血是不伴有全身及內(nèi)外生殖器官器質(zhì)性病變的異常子宮出血

C、功血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血

D、青春期功血多數(shù)有血液系統(tǒng)病變

E、更年期功血多數(shù)是無(wú)排卵功血

20、男，35歲，車禍致右股部外傷2小時(shí)。查體右股部腫脹明顯，下1/3有淤

血，畸形，足部動(dòng)脈未捫及，足趾皮溫低，最有可能的診斷是

A、股骨下1/3骨折合并股深動(dòng)脈損傷

B、股骨下1/3骨折合并胭動(dòng)脈損傷

C、股骨下1/3骨折合并脛前動(dòng)脈損傷

D、股骨下1/3骨折合并伴骨筋膜室綜合癥

E、膝關(guān)節(jié)脫位伴胴動(dòng)脈損傷

21、子宮內(nèi)膜癌的生長(zhǎng)特點(diǎn)哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、生長(zhǎng)迅速，易早期淋巴轉(zhuǎn)移

B、生長(zhǎng)迅速，易直接蔓延

C、生長(zhǎng)緩慢，大部分為晚期癌

D、生長(zhǎng)緩慢，大部分為早期癌

E、生長(zhǎng)迅速，部分易血行轉(zhuǎn)移

22、復(fù)雜性尿路感染病原菌譜哪項(xiàng)是正確的

A、75%為大腸埃希菌

B、大腸埃希菌不足50%

C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等

D、多為多種細(xì)菌混合感染

E、以上均不正確

23、尖銳濕疣的病原體是

A、白色念珠菌

B、蒼白螺旋體

C、革蘭陰性雙球菌

D、人乳頭瘤狀病毒

E、人免疫缺陷病毒

24、長(zhǎng)期應(yīng)用增加心衰患者死亡率的藥物

A、洋地黃

B、B受體阻滯劑

C、ACEI

D、多巴胺

E、硝酸酯類

25、女,38歲，邊遠(yuǎn)山區(qū)人，甲狀腺腫大10多年，近來(lái)增大明顯影響呼吸。檢查

雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。首先考慮診斷是

A、彌漫性甲狀腺腫

B、甲狀腺腺瘤

C、甲狀腺髓樣癌

D、甲狀腺炎

E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

26、下列何組為我國(guó)乙類傳染病

A、淋病、梅毒、性病性淋巴肉芽腫

B、淋病、梅毒、軟下疳

C^淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽腫

D、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原體

E、淋病、梅毒、艾滋病

27、關(guān)于精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸功能受損的機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、使睪丸周圍溫度升高，曲細(xì)精管發(fā)生變化

B、左腎腎JL腺靜脈血反流至睪丸，使后者接觸到高濃度的腎JL腺類固醇.

兒茶酚胺和前列腺素

C、睪丸血流流量減少，含氧量降低

D、可導(dǎo)致附睪功能不全，影響精子活力

E、無(wú)靜脈曲張側(cè)睪丸功能不受影響，因此不會(huì)引起不育

28、關(guān)于滴蟲陰道炎正確的是

A、病原體為比多核白細(xì)胞小的陰道毛滴蟲

B、病原體最適宜的pH值為3.4

C、主要傳播方式為間接傳播

D、白帶增多，黃綠色稀薄泡沫狀

E、患病后不影響受孕率

29、骨折愈合血腫炎癥機(jī)化期中，參與清除血腫的骨壞死區(qū)的細(xì)胞不包括：

A、中性粒細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

30、鑒別Graves病與自主性高功能甲狀腺瘤最有價(jià)值的檢查是

A、甲狀腺攝1311率

B、T3、T4、TSH測(cè)定

C、T3抑制試驗(yàn)

D、TRH興奮試驗(yàn)

E、TSAb

31、不會(huì)引起糖耐量異常的疾病是

A、甲亢

B、庫(kù)欣綜合征

C、肢端肥大癥

D、痛風(fēng)

E、嗜格細(xì)胞瘤

32、某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血多時(shí),色暗紅,有凝血塊,可能出血原因是:

A、軟產(chǎn)道損傷

B、DIC

C、子宮胎盤卒中

D、子宮收縮乏力

E、胎盤粘連

33、提示肺動(dòng)脈高壓體征？

A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

B、劍突下示心臟抬舉性搏動(dòng)

C、心濁音界縮小

D、頸靜脈充盈

E、雙下肺濕啰音

34、下列不屬于胎盤早剝的癥狀是

A、血性羊水

B、恥骨聯(lián)合上聞及吹風(fēng)樣雜音

C、腹痛

D、貧血

E、子宮胎盤卒中

35、關(guān)于生長(zhǎng)激素缺乏癥，錯(cuò)誤的是：（）

A、特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙是生長(zhǎng)激素缺乏的主要原因

B、任何病變侵及下丘腦或垂體前葉時(shí)都可引起生長(zhǎng)遲緩

C、生長(zhǎng)激素是由垂體前葉分泌的

D、骨齡超前

E、特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥多見于男孩

36、男性，40歲，支氣管哮喘20多年，6天來(lái)加重，經(jīng)治療后癥狀明顯好

轉(zhuǎn)，2小時(shí)前突然右胸劇痛，呼吸困難進(jìn)行性加重，體檢：紫組，大汗，煩躁

不安，氣管左移，右肺叩為鼓音，BP12/8Kpa(90/60nunHg),心率120次每

分，最應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是：

A、心電圖

B、胸部X線

C、B超

D、痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

E、化驗(yàn)白細(xì)胞+分類

37、下列哪項(xiàng)不易誘發(fā)SLE

A、紫外線

B、苜蓿芽

C、青霉胺

D、魚油

E、避孕藥

38、女性，40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項(xiàng)枕部疼痛并嘔吐8小時(shí)，不發(fā)熱。無(wú)

高血壓病史。體檢：神清，It壓輕度增高。右瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，右上

瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直，Kemig征(+)1,腦CT示

腦正中裂、外側(cè)裂和基底池呈高密度影，首先考慮的診斷是

A、腦實(shí)質(zhì)出血

B、腦膜癌病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦膜炎

E、腦癌

39、關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)的特征，下列正確的是

A、子宮呈麻痹狀態(tài)

B、隨宮縮逐漸上升

C、屬子宮肌肉組織功能異常

D、繼發(fā)于不協(xié)調(diào)的宮縮過(guò)強(qiáng)

E、子宮底部及下段肌組織均被拉長(zhǎng)變薄

40、小兒支氣管肺炎肺部聽診最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是

A、肺部聽痰鳴音

B、肺部聽到干羅音

C、肺部聽到中、小水泡音

D、肺部聽到管狀呼吸音

E、肺部可聞及大中水泡音

41、抗甲狀腺藥物治療前，最必須檢查的項(xiàng)目是

A、A.甲亢嚴(yán)重程度

B、B.心率

C、C.甲狀腺大小

D、D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、E.突眼度

42、膽總管的直徑為：

AN0.3~0.5cm

B、0.4?0.8cm

C、0.9?1.0cm

D、1.1?1.2cm

E、1.3?1.5cm

43、有關(guān)硫噴妥鈉的作用特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確

A、降低顱內(nèi)壓

B、直接抑制心臟擴(kuò)張血管

C、擴(kuò)張支氣管

D、高脂溶性，具有再分布特點(diǎn)

E、使喉頭敏感性增強(qiáng)

44、某患慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)咯血10多年，胸透多次無(wú)異常。近兩周來(lái)高

熱，膿痰量增多，味臭，胸片右下肺大片致密陰影，中有空洞及液平，白細(xì)胞

18X109/L,診斷是。

A、右下肺炎球菌肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、支氣管擴(kuò)張，繼發(fā)肺膿腫

D、阿米巴肺膿腫

E、肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫

45、男，35歲，右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨彭

隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限?？赡苄凶畲蟮脑\斷：

A、骨囊腫

B、內(nèi)生軟骨瘤

C、骨巨細(xì)胞瘤

D、骨軟骨瘤

E、骨結(jié)核

46、消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀，不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是：

A、A.甲基硫氧喀咤

B、B.心得安

C、C.碘劑

D、D.1311

E、E.碳酸鋰

47、女性，閉經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血2個(gè)月，經(jīng)入院診斷為侵蝕性葡萄胎

I期。下列哪種治療最合適

A、放療

B、單藥化療

C、聯(lián)合化療

D、全子宮切除術(shù)

E、二次清宮術(shù)

48、對(duì)于出口前后徑恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)經(jīng)坐骨棘連線中點(diǎn)至舐骨下端的距離

B、出口前后徑正常平均為11cm

C、指由恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至艙骨岬前緣中點(diǎn)的距離

D、指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至舐尾關(guān)節(jié)間的距離

E、出口平面為同一平面

49、單純性甲狀腺腫

A、自身免疫性疾病

B、病毒感染

C、細(xì)菌感染

D、血中降鈣素增加

E、E.碘缺乏

50、男性，10歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時(shí)，發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，呻吟

痛苦，伴惡心嘔吐，發(fā)作過(guò)后如常人。檢查無(wú)發(fā)熱無(wú)黃疸，腹平軟無(wú)明顯壓

痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，應(yīng)診斷為何病

A、急性胃炎

B、急性膽囊炎

C、腸套疊

D、膽道蛔蟲癥

E、胃潰瘍穿孔

【往年臨床醫(yī)學(xué)模擬（三）參考答案】

一、單項(xiàng)選擇題

1、A

【解析】以上幾種情況均可出現(xiàn)遲發(fā)性癱瘓，本題答案主要根據(jù)時(shí)間來(lái)確定。血腫壓迫

多于術(shù)后1周發(fā)生。外傷后的纖維增生多發(fā)生于傷后半年以上。脊髓血運(yùn)障礙病情進(jìn)展

快，而韌帶鈣化則進(jìn)展緩慢。根據(jù)外傷史及傷后未行頸椎制動(dòng)，活動(dòng)后出現(xiàn)漸進(jìn)性癱瘓，

以A為最佳答案。外傷后，X線無(wú)異常且無(wú)神經(jīng)癥狀者常疏于警惕。由于頸椎外傷后周圍

軟組織與韌帶的損傷，頸椎的穩(wěn)定性下降，若沒(méi)有很好制動(dòng)，會(huì)發(fā)展為脫位而出現(xiàn)神經(jīng)癥

狀。

2、E

3、E

4、C

5、E

6、B

7、C

8、C

【解析】前列腺增生的程度不一，一般從正常的20g增至30?80g,但亦有重達(dá)100?

200g者，增生程度與尿路梗阻的程度并不一定成正比，而與增生部分的位置有直接關(guān)系，

如增生的部分恰好堵塞尿道內(nèi)口，即使增大不足10g,也可引起嚴(yán)重梗阻

9、C

【解析】經(jīng)前期綜合征是指婦女反復(fù)在黃體期周期性出現(xiàn)影響日常生活和工作的軀體、

精神以及行為方面改變的綜合征，月經(jīng)來(lái)潮后，癥狀可自然消失。根據(jù)此患者的癥狀不難

診斷此病。

10、B

11、E

【解析】脊髓半切損傷，損傷的是同側(cè)的運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束及深感覺(jué)傳導(dǎo)束及對(duì)側(cè)的淺感覺(jué)傳

導(dǎo)束，故ABCD所述正確。在損傷的局部，也有對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，出現(xiàn)節(jié)段性癱瘓。

12、B

13、C

【解析】妊娠末期，孕婦仰臥位時(shí)，子宮壓迫下腔大靜脈而出現(xiàn)低血壓，側(cè)臥位可使血

壓恢復(fù)正常。

14、E

15、D

16、E

17、D

18、E

19、D

20、B

21、D

22、B

【解析】復(fù)雜性尿路感染的病原菌譜中，大腸埃希菌不足50%,而肺炎克雷白菌、葡萄球

菌明顯增多。

23、D

【解析】尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，是一種常見的性傳播性疾病。由人類乳頭瘤

狀病毒(HPV)引起，發(fā)病與機(jī)體免疫狀態(tài)關(guān)系密切。HPV喜溫暖、潮濕，故外生殖器為易感

部位。多見于性活躍的中、青年。

24、D

25、E

26、E

27>E

【解析】精索靜脈曲張可影響精子的產(chǎn)生和精液質(zhì)量，因?yàn)殪o脈擴(kuò)張瘀血，局部溫度升

高，曲細(xì)精管發(fā)生變化，左腎上腺靜脈血反流至睪丸，睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積，血中高

濃度的腎上腺類固醇、兒茶酚胺和前列腺素，睪丸血流流量減少，含氧量降低，可導(dǎo)致附

睪功能不全，影響精子活力。

28、D

【解析】病原體比多核白細(xì)胞大2?3倍；最適宜pH值為5.2?6.6；主要是經(jīng)性交直接

傳播；滴蟲能吞噬精子影響受孕率。

29、C

30、E

31、D

【解析】甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺均為升糖激素，可引起糖耐量

異常，故甲亢、庫(kù)欣綜合征、肢端肥大癥、嗜珞細(xì)胞瘤可引起糖耐量異常，只有痛風(fēng)為喋

吟代謝的異常，不影響糖耐量。故選D。

32、D

33、A

34、B

【解析】當(dāng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)，出血陣發(fā)性宮縮時(shí)可在恥骨聯(lián)合上聞及吹風(fēng)樣雜音。正確答案為B

35、D

36、B

37、D

38、C

【解析】依據(jù)急性起病，出現(xiàn)頭痛腦膜刺激征，結(jié)合顱腦CT檢查結(jié)果，考慮蛛網(wǎng)膜下腔

出血。

39、B

40、C

41、D

42、B

43、C

44、C

45、D

46、B

47、B

48、D

49、E

50、D

往年臨床醫(yī)學(xué)模擬（四）

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）

1、發(fā)生于生殖細(xì)胞的是

A、卵巢漿液性囊腺瘤

B、卵巢囊性畸胎瘤

C、顆粒細(xì)胞瘤

D、卵巢纖維瘤

E、卵巢黃素囊腫

2、造成先天性甲狀腺功能減退癥的最主要的原因是

A、碘缺乏

B、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

C、甲狀腺合成過(guò)程中酶的缺乏

D、促甲狀腺激素缺乏

E、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

3、良性骨腫瘤的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是：

A、細(xì)胞分化程度高

B、多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

C、有包膜與周圍組織明顯界限

D、可有衛(wèi)星病灶

E、少數(shù)可以惡變

4、在骨折愈合過(guò)程中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、血腫機(jī)化演進(jìn)期約需要兩周方能初步完成

B、內(nèi).外骨痂由膜內(nèi)化而來(lái)，環(huán)狀及腔內(nèi)痂由軟骨內(nèi)化骨而來(lái)

C、原始骨痂形成期，骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力，即達(dá)臨床愈合

D、骨痂由血腫機(jī)化而來(lái)，血腫較大骨痂多

E、骨痂改造塑性期在臨床愈合以后

5、屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是

A、邊緣區(qū)淋巴瘤

B、濾泡性淋巴瘤

C、套細(xì)胞淋巴瘤

D、間變大細(xì)胞淋巴瘤

E、Burkitt淋巴瘤

6、男，29歲，高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院，主訴腰背部疼痛，雙下肢不能活

動(dòng)經(jīng)正確的治療5天后，截癱恢復(fù)不理想，此時(shí)應(yīng)需要注意的并發(fā)癥是：

A、椎管內(nèi)進(jìn)行性活動(dòng)性出血

B、腹主動(dòng)脈損傷

C、褥瘡

D、硬膜外粘連

E、傷口感染

7、宮頸糜爛恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、鱗狀上皮脫落，柱狀上皮取代，糜爛治愈

B、宮頸糜爛的發(fā)生與宮頸腺囊腫有關(guān)

C、分為I、II、III、IV度

D、分為單純型、顆粒型兩型

E、近年以物理治療為主

8、關(guān)于室間隔缺損的X線檢查中，不正確的是：（）

A、小型缺損心影正常

B、大型缺損心影中度或重度增大

C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象

D、肺紋增粗增多

E、肺野清晰

9、女性，16歲，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，有周期性下腹痛病史，疑診處女膜閉鎖。作何

種檢查可確診

A、處女膜檢查

B、B型超聲檢查

C、穿刺檢查

D、肛診檢查

E、雙合診檢查

10、某患者在硬膜外麻醉下行子宮全切術(shù)，手術(shù)開始前測(cè)有麻醉平面，術(shù)中切

皮時(shí)效果不滿意，30分鐘內(nèi)反復(fù)硬膜外腔注射1%利多卡因，0.2%地卡因復(fù)合液

20ml,2%利多卡因10ml,病人開始訴傷口痛，逐漸轉(zhuǎn)為神態(tài)淡薄，然后呼之不

應(yīng)，心跳驟停其最可能原因是

A、低血壓

B、全脊椎麻醉

C、局麻藥中毒

D、藥物對(duì)心肌抑制

E、牽拉反射

11、的教師林某從不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂

蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因?yàn)樗嘈盘嘟湍妇鷮?duì)身體有害。2年前

某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母菌，導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為

林某開出一份完全不含酵母菌的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴(yán)重的

營(yíng)養(yǎng)不良癥，并對(duì)許多食物都產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至

40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀，體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析，下述

哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、健康是第一位的，沒(méi)有了健康，任何事情都等于零

B、為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌

C、目前沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康

D、醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的，不顧病人的健康

E、如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當(dāng)然的

12、女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)

效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-)，病理反射(-)。患者行蝶鞍

區(qū)腫瘤切除術(shù)后第二天出現(xiàn)昏迷，不可能的原因是

A、垂體前葉功能減退

B、腦水腫

C、腦積水

D、顱內(nèi)血腫

E、尿崩癥

13、關(guān)于慢性盆腔炎，以下正確的是

A、均有急性盆腔炎病史

B、輸卵管傘端粘連閉鎖，均形成輸卵管積水

C、輸卵管卵巢膿腫不能轉(zhuǎn)變?yōu)檩斅压苈殉材夷[

D、病變主要存在于子宮旁結(jié)締組織及卵巢、輸卵管

E、慢性盆腔結(jié)締組織炎不會(huì)形成冰凍骨盆

14、胃潰瘍大出血

A、三腔雙囊管壓迫

B、胃大部切除

C、服甲氟咪呱

D、肝動(dòng)脈結(jié)扎

E、高選擇迷走神經(jīng)切除

15、男性，38歲，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛，14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難，40次/

分，高熱，動(dòng)脈血氧分壓低于7.98kPa,下列治療哪項(xiàng)是不合適的

A、禁食

B、胃腸減壓

C、腎上腺糖皮質(zhì)激素

D、人工呼吸機(jī)

E、阿托品

16、妊娠24周末，下列哪項(xiàng)測(cè)量值正確

A、宮底高度在臍恥之間

B、宮底高度在臍上一橫指

C、宮底高度在臍上三橫指

D、宮底高度在臍與劍突之間

E、宮底高度在劍突下兩橫指

17、右腰部陣發(fā)性絞痛向會(huì)陰部擴(kuò)散

A、急性膽囊炎

B、急性闌尾炎

C、胃十二指腸潰瘍穿孔

D、急性胰腺炎

E、右輸尿管結(jié)石

18、初孕婦，頭位，宮口開全2小時(shí)，S+l,LOT,胎心110次/mm,宮縮持續(xù)

25秒，間隔4?5分鐘，羊水H度混濁。最佳的處理方法是

A、等待陰道自然分娩

B、脈滴注催產(chǎn)素加速產(chǎn)程

C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、胎心監(jiān)護(hù)

E、徒手轉(zhuǎn)胎位后產(chǎn)鉗助娩

19、產(chǎn)生抗藥性最強(qiáng)的胰島素是

A、豬胰島素

B、牛胰島素

C、賴脯胰島素

D、門冬胰島素

E、人胰島素

20、關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是

A、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓

B、子宮穿孔，宮內(nèi)節(jié)育器異位

C、月經(jīng)過(guò)多

D、盆腔炎

E、宮頸糜爛

21、下列哪項(xiàng)不屬于胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩繼續(xù)妊娠的指征

A、宮內(nèi)監(jiān)護(hù)情況良好

B、胎兒己經(jīng)足月

C、胎兒尚未足月

D、胎盤功能好轉(zhuǎn)

E、孕婦病情穩(wěn)定

22、腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見的主訴是

A、腎區(qū)疼痛和腫塊

B、尿失禁

C、膿尿

D、尿頻、尿痛

E、血尿

23、以下敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、肝功能輕度損害者，不影響手術(shù)耐受力

B、肝功能損害越重，手術(shù)耐受力越差

C、急性肝炎病人不影響手術(shù)期限

D、肝功能明顯受損者，多不宜施行手術(shù)

E、有明顯營(yíng)養(yǎng)不良、腹水者術(shù)前應(yīng)經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間準(zhǔn)備才可施行擇期手術(shù)

24、在考慮子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查中，下列哪項(xiàng)不宜

A、腹腔鏡檢查

B、宮腔鏡檢查

C、CA125測(cè)定

D、剖腹探查

E、超聲檢查

25、初產(chǎn)婦，孕足月。規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱25?30秒

/5?6分。2小時(shí)查宮口仍開大6cm,宮頸邊軟，無(wú)水腫，胎胞突，兒頭

S+0.5。首先應(yīng)做下列何項(xiàng)處理

A、催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴

B、人工破膜

C、哌替咤肌內(nèi)注射

D、剖宮產(chǎn)術(shù)

E、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食休息

26、下列關(guān)于持續(xù)性枕后位的敘述，錯(cuò)誤的是

A、多見于男型骨盆

B、肛查感到盆腔前部較空虛

C、胎頭俯屈不良是主要原因

D、子宮收縮乏力影響胎頭俯屈和內(nèi)旋轉(zhuǎn)

E、容易在宮口開全前使月腹壓

27、患者男，58歲?；悸苑涡牟☆B固性心衰，經(jīng)抗感染、強(qiáng)心利尿治療，效

果不佳。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)

A、加大強(qiáng)心利尿藥劑量

B、用激素治療

C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

D、機(jī)械通氣

E、高流量吸氧

28、足月初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)3小時(shí)，宮縮持續(xù)25?35秒，間歇4?5分鐘，胎心率

140次/分，先露頭浮，突然陰道流水，色清，宮口開大1cm,下列哪項(xiàng)處理不

當(dāng)

A、記錄破膜時(shí)間

B、臥床、抬高臀部

C、鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展

D、立即聽胎心

E、超過(guò)12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素

29、女性，45歲，診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全

切，另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息，面肌和手足持續(xù)

性痙攣此時(shí)首要的處理是

A、檢查引流管通暢與否

B、拆除頸部切口縫線，檢查有否積血

C、氣管切開

D、立即靜脈注射10%氯化鈣20ml

E、立即喉鏡檢查

30、月經(jīng)來(lái)潮后，子宮內(nèi)膜再生來(lái)自下列哪項(xiàng)

A、基底層

功能層

C、致密層

D、海綿層

E、蛻膜層

31、專屬于體格檢查中的道德要求的是

A、全面系統(tǒng)、聽訴耐心

B、關(guān)心體貼、詢問(wèn)仔細(xì)

C、語(yǔ)氣輕柔、聽訴認(rèn)真

D、尊重病人、耐心細(xì)致

E、認(rèn)真細(xì)致、儀表端莊

32、產(chǎn)褥感染的病原體主要來(lái)源于

A、生殖道正常寄生的病原體

B、空氣中細(xì)菌

C、手術(shù)區(qū)細(xì)菌污染

D、無(wú)菌操作不嚴(yán)

E、手術(shù)器械帶來(lái)的致病菌

33、燒傷膿毒癥的表現(xiàn)中，下列錯(cuò)誤的是：

A、高熱或低溫

B、急性呼吸衰竭