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文檔簡介
第頁健康管理師復(fù)習(xí)試題附答案1.現(xiàn)代疾病監(jiān)測具體包括()。A、資料收集B、資料收集和資料分析C、資料收集、分析和應(yīng)答D、資料分析和應(yīng)答【正確答案】:C2.化“痛”為“通”的心理咨詢手段主要有()。A、宣泄、沉默B、領(lǐng)悟、強化自我控制C、增強自信心、忍耐D、領(lǐng)悟、轉(zhuǎn)移【正確答案】:B3.化妝品添加的動物提取物,如從感染了瘋牛病病原體的動物體中提取,就有可能含有致病的(),導(dǎo)致克雅病的發(fā)生。A、綠膿桿菌B、大腸桿菌C、真菌D、朊病毒【正確答案】:D4.兒童用藥易發(fā)生不良反應(yīng)的原因,不正確的是()。A、肝臟對藥物的解毒作用低下B、腎臟對藥物的排泄能力不足C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D、胃腸道對藥物的吸收能力較低【正確答案】:D5.健康管理服務(wù)項目的實施者一般不包括()。A、工人B、健康教育工作者C、心理學(xué)家D、營養(yǎng)師【正確答案】:A6.酸棗仁湯中養(yǎng)肝血、安心神的藥物是()。A、川芎B、茯苓C、甘草D、酸棗仁【正確答案】:D7.女,18歲,皮膚反復(fù)紫癜和瘀斑、月經(jīng)量多2年。既往經(jīng)常關(guān)節(jié)痛,并因此經(jīng)常服用保泰松等藥物。家中無類似疾患者,該患者紫癜如疑為血小板功能不良所致,應(yīng)進一步選擇哪項檢查()。A、阿司匹林耐量試驗B、血小板相關(guān)抗體測定C、血小板因子Ⅳ測定D、血小板聚集試驗及粘附試驗【正確答案】:D8.防治高血壓的首要任務(wù)是什么()。A、篩檢高血壓病人B、治療高血壓病人C、普及高血壓病的防治知識D、高血壓病人的三級管理【正確答案】:C9.青春期心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A、智力發(fā)育正常B、生理發(fā)育已完全成熟C、能適應(yīng)一般人際關(guān)系D、行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度【正確答案】:B10.“泌別清濁”屬于()。A、胃的生理功能B、大腸的生理功能C、小腸的生理功能D、膀胱的生理功能【正確答案】:C11.下列選項中會受到酸雨危害的水體是()。A、湖水B、井水C、地下水D、自來水【正確答案】:A12.先天性甲狀腺功能減低癥的治療中,錯誤的是()。A、需甲狀腺素終生治療B、臨床癥狀改善,T4、TSH正常,此時甲狀腺素劑量可作為維持量C、甲狀腺素治療維持到青春期即可停藥D、甲狀腺素自小劑量開始逐漸增加劑量【正確答案】:C13.周圍血管征不包括()。A、毛細血管搏動B、明顯頸動脈搏動C、奇脈D、水沖脈【正確答案】:C14.桶裝水中的純水一般電導(dǎo)率低于()μs/cm2,濁度一般小于()度。A、5,5B、10,5C、10,1D、1,5【正確答案】:C15.下列有關(guān)維生素B1生理功能的描述,錯誤的是()。A、影響能量代謝B、維持正常食欲C、參與凝血過程D、維持胃腸道正常蠕動【正確答案】:C16.運動處方的作用不包括()。A、增進身體健康B、提高身體機能C、治愈疾病D、提高身體素質(zhì)【正確答案】:C17.化妝品添加的動物提取物,如從感染了瘋牛病病原體的動物體中提取,就有可能含有致病的(),導(dǎo)致克雅病的發(fā)生。A、綠膿桿菌B、大腸桿菌C、真菌D、朊病毒【正確答案】:D18.患者進行腹式呼吸鍛煉,下列哪項需給予糾正()。A、吸氣時腹部盡力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、胸廓隨呼吸大幅度活動D、鼻吸口呼【正確答案】:C19.乙醇拭浴的原理是()。A、傳導(dǎo)B、輻射C、對流D、蒸發(fā)【正確答案】:D20.健康干預(yù)強調(diào)()。A、共性化B、小組化C、個性化D、群體化【正確答案】:C21.下列物質(zhì)中,已確定有致癌作用的物質(zhì)是()。A、有機磷農(nóng)藥B、一氧化碳C、鉻D、鉛【正確答案】:C22.老年人的性生活應(yīng)當(dāng)()。A、避免B、適當(dāng)C、增加D、減少【正確答案】:B23.我國以實驗室為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)是()。A、法定傳染病報告系統(tǒng)B、出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)C、醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測系統(tǒng)D、流行性感冒監(jiān)測系統(tǒng)【正確答案】:D24.膿血便常見于()。A、細菌性痢疾B、副霍亂C、霍亂D、膽道梗阻【正確答案】:A25.8個月男孩,生后一直牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5~6次,質(zhì)稀,伴吵鬧不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙??紤]為維生素D缺乏性佝僂病,體檢時最可能存在的體征是()。A、雞胸B、肌張力正常C、顱骨軟化D、方顱及前囟增大【正確答案】:D26.關(guān)于聽診法測量血壓的注意事項,錯誤的是()。A、選擇符合計量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計進行測量B、測量血壓之前,應(yīng)排空膀胱C、袖帶至少覆蓋上臂臂圍的1/3D、老年人,糖尿病患者,應(yīng)加測站立位血壓【正確答案】:C27.混合性呼吸困難見于()。A、急性喉炎B、氣管異物C、支氣管哮喘D、大量胸腔積液【正確答案】:D28.腰圍測量的定位點是()。A、自肋骨上緣和髂嵴連線中點,左右兩側(cè)各定一個測量點B、自肋骨下緣和髂嵴連線中點,左右兩側(cè)各定一個測量點C、自肋骨下緣和髂骨連線中點,左右兩側(cè)各定一個測量點D、經(jīng)雙側(cè)髂前上嵴的水平線【正確答案】:B29.下列哪項屬于身體活動測量方法()?A、身體活動能量消耗B、肌肉力量測試方法C、問卷調(diào)查方法D、心理個性特征測試【正確答案】:C30.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變是指()。A、生物醫(yī)學(xué)模式向社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變B、社會醫(yī)學(xué)模式向行為醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變C、生物醫(yī)學(xué)模式向社會心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變D、生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變【正確答案】:D31.哪項是獲得健康管理師三級國家職業(yè)資格證書所需的條件()。A、從事相關(guān)工作2年以上B、綜合評審合格C、從事本職工作5年以上D、具有醫(yī)藥衛(wèi)生本科學(xué)歷【正確答案】:A32.中國居民平衡膳食寶塔建議需要的能量多時可適當(dāng)多吃()。A、谷類B、水果C、豆類D、奶類【正確答案】:A33.慢性病不包括()。A、高血壓B、肝癌C、更年期綜合征D、食物中毒【正確答案】:D34.陰偏衰的癥候性質(zhì)是指()。A、假寒證B、虛熱證C、實熱證D、虛寒證【正確答案】:B35.健康風(fēng)險評估不包括()。A、健康狀況評估B、未來患病或死亡危險評估C、量化評估D、社會保險狀況評估【正確答案】:D36.下列有關(guān)畜禽肉營養(yǎng)特點的描述中,錯誤的是()。A、禽肉蛋白質(zhì)比畜肉類更容易消化吸收B、畜禽肉的碳水化合物主要以肝糖原的形式存在于肌肉和肝臟中C、畜禽肉類脂肪主要以不飽和脂肪酸為主D、畜禽肉類可提B族維生素和維生素A【正確答案】:C37.紅外線的治療可有()。A、改善局部血液循環(huán)B、增加肌張力C、鎮(zhèn)痛作用D、促進新陳代謝【正確答案】:B38.反映某一事件發(fā)生強度的指標(biāo)應(yīng)選用()。A、構(gòu)成比B、相對比C、絕對數(shù)D、率【正確答案】:D39.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中,有關(guān)單位和個人拒絕有關(guān)專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的人員進入突發(fā)事件的現(xiàn)場,不配合有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的,并觸犯《中華人民共和國刑法》,對有關(guān)責(zé)任人給予()。A、警告B、吊銷執(zhí)照C、降級或者撤職的紀(jì)律處分D、追究刑事責(zé)任【正確答案】:D40.赭曲霉素至少包括七種結(jié)構(gòu)相似的一組霉菌代謝產(chǎn)物,()是已知的毒性較強的物質(zhì)。A、赭曲霉素AB、赭曲霉素BC、赭曲霉素CD、赭曲霉素D【正確答案】:A41.關(guān)于必需脂肪酸的生理功能,下列說法不正確的是()。A、在體內(nèi)參與磷脂的合成B、缺乏會導(dǎo)致上皮細胞功能異常C、對形成線粒體具有重要的作用D、對形成細胞核的遺傳物質(zhì)具有重要作用【正確答案】:D42.牛乳的營養(yǎng)特點不包括()。A、牛奶含有豐富的鈣B、乳糖不能被直接吸收C、牛奶中膽固醇含量低D、蛋白質(zhì)以酪蛋白為主,利于嬰兒消化【正確答案】:D43.健康管理服務(wù)的營銷要點中,“未來就是現(xiàn)在”所指不包括()。A、必須了解歷史B、制定一個長久的固定計劃C、對生存環(huán)境必須有一個透徹的理解D、根據(jù)不同的情況制定出不同的戰(zhàn)略計劃【正確答案】:B44.有一位女教師,下肢靜脈曲張,術(shù)中見靜脈腔內(nèi)有多個褐色物,堵塞管腔,該褐色物最可能是下列哪種病變()。A、靜脈內(nèi)血凝塊B、靜脈內(nèi)血栓C、靜脈內(nèi)血栓栓子D、靜脈內(nèi)瘤栓【正確答案】:B45.女,48歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml.身高156cm,體重71kg,空腹血糖l80mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。給患者的治療建議是()。A、飲食及運動治療B、使用雙胍類降血糖藥C、使用磺脲類降血糖藥D、使用α-葡萄糖苷酶抑制劑【正確答案】:A46.骨質(zhì)疏松高危人群的健康指導(dǎo)以下哪一項是正確的()。A、我國居民的膳食中不缺鈣鹽B、年輕時期的體育鍛煉可以提高骨質(zhì)的峰值C、隔著玻璃曬日光浴D、老年人每日鈣的需求量是400mg【正確答案】:B47.慢性支氣管炎的臨床分型是()。A、單純型和喘息型及反復(fù)感染型B、單純型和喘息型C、單純型、喘息型和混合型D、單純型、喘息型和粘液膿痰型【正確答案】:B48.促進醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的因素不包括()。A、疾病譜順位的變化B、社會因素對健康和疾病的作用增強C、人們需求層次的提高D、現(xiàn)代人心身素質(zhì)降低【正確答案】:D49.對1~2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食()。A、青菜汁B、米湯C、代乳粉D、蛋黃【正確答案】:D50.健康風(fēng)險評估的三個基本模塊包括()。A、問卷,危險度計算和評估報告B、問卷,發(fā)病率計算和評估結(jié)果C、病例記錄,危險度計算和評估結(jié)果D、病例記錄,發(fā)病率計算和評估報告【正確答案】:A51.下列說法不準(zhǔn)確的是()。A、膳食類型對運動時碳水化合物和脂肪利用的多少有重要影響B(tài)、連續(xù)數(shù)天食用高脂肪,低碳水化合物膳食后,運動時優(yōu)先利用的能源是脂肪C、連續(xù)數(shù)天食用高碳水化合物,低脂肪膳食后,運動時優(yōu)先利用的能源是碳水化合物D、連續(xù)數(shù)天食用高碳水化合物,低脂肪膳食后,運動耐力低于食用普通混合膳食者【正確答案】:D52.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于()。A、三尖瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全【正確答案】:A53.化妝品在生產(chǎn)過程中受到的微生物污染稱為()。A、一級污染B、二級污染C、三級污染D、四級污染【正確答案】:A54.氣對體內(nèi)精,血,津液等物質(zhì)具有防止其無故流失的作用。稱之為氣的()。A、推動作用B、溫煦作用C、固攝作用D、防御作用【正確答案】:C55.惡性腫瘤危險因素的描述中中以下哪一項是正確的()。A、鼻咽癌多見于中國的北方B、原發(fā)性肝癌多件于非洲班圖人C、吸煙對肺癌的歸因危險度為50%D、80%的癌癥于膳食有關(guān)【正確答案】:B56.說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標(biāo)之比為()。A、率B、構(gòu)成比C、頻率D、相對比【正確答案】:D57.當(dāng)一個人突然遇見很危險的情境時,血液中腎上腺素的含量立即上升,產(chǎn)生多種生理反應(yīng),這一生理調(diào)節(jié)過程屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)D、激素調(diào)節(jié)【正確答案】:C58.考試前感到焦慮,抓緊時間復(fù)習(xí)備考的行為表明()。A、焦慮妨礙了考生的發(fā)揮B、焦慮有利于提高復(fù)習(xí)的動力C、焦慮是一種不正常的反應(yīng)D、焦慮對考生心理有害【正確答案】:B59.下列物質(zhì)中,已確定有致癌作用的物質(zhì)是()。A、有機磷農(nóng)藥B、一氧化碳C、鉻D、鉛【正確答案】:C60.健康管理服務(wù)提供者向客戶提供的“無法拒絕的服務(wù)”不包括()。A、客戶認(rèn)可的服務(wù)質(zhì)量B、客戶認(rèn)可的服務(wù)流程C、客戶認(rèn)可的服務(wù)時間D、客戶認(rèn)可的營銷計劃【正確答案】:D61.老年腎虛患者,大便秘結(jié),小便清長,頭目眩暈,腰膝疫軟,治療應(yīng)首選()。A、腎氣九B、濟川煎C、真武湯D、地黃飲子【正確答案】:B62.下列哪項檢查最常用于確定心肌梗死部位()。A、超聲心動圖B、心電圖C、核素心肌顯像D、心電向量圖【正確答案】:B63.下列有關(guān)維生素B2生理功能的描述,正確的是()。A、參與能量代謝B、維持正常食欲C、參與凝血過程D、維持胃腸道正常蠕動【正確答案】:A64.一般來說,二次大氣污染物對環(huán)境和人體的危害要()一次污染物。A、大于B、小于C、等于D、不知道【正確答案】:A65.以下哪項增高與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)()。A、高密度脂蛋白膽固醇HDL-CB、低密度脂蛋白膽固醇LDL-CC、甘油三酯TGD、總膽固醇TC【正確答案】:A66.新裝飾的居室中,常常有一種可使人眼紅、流淚和咳嗽的刺激性氣體,這很可能是()。A、S02B、COCO2D、甲醛【正確答案】:D67.女性,20歲,Ⅰ型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時,查體面色潮紅,呼吸深快,意識障礙,最可能的診斷是()。A、糖尿病酮癥酸中毒B、糖尿病高滲性昏迷C、乳酸性酸中毒D、糖尿病合并尿毒癥酸中毒【正確答案】:A68.食物可以分為哪五大類()。A、谷類、水果、動植物油、動物性食物、蔬菜B、谷類和薯類、豆類和堅果、蔬菜水果、動物性食物、純能量食物C、谷類食物、蔬菜水果、動物性食物、動植物油、純能量食物D、谷類食物、蔬菜水果、動植物油、豆類和堅果、純能量食物【正確答案】:B69.大腸癌的好發(fā)部位以下列哪項為最多()。A、直腸B、乙狀結(jié)腸C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸【正確答案】:A70.介水傳染病的病原體不包括()。A、細菌B、原蟲C、衣原體D、病毒【正確答案】:C71.原發(fā)性高血壓病人,正確的管理措施有()。A、限制鈉鹽B、調(diào)節(jié)情緒C、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉D、臥床休息【正確答案】:C72.下列不是影響行為形成的因素()。A、遺傳因素B、環(huán)境因素C、學(xué)習(xí)因素D、經(jīng)濟因素【正確答案】:D73.要想使一個人產(chǎn)生行為改變的想法(意識),除了哪項是必須要開展的工作(過程)()。A、通過傳播知識和信息提高行為改變的認(rèn)知水平B、角色扮演C、負(fù)面刺激D、環(huán)境再評估【正確答案】:D74.有關(guān)酒精性脂肪肝臨床特點中以下哪一項是不正確的()。A、酒精性脂肪肝B、酒精性肝炎C、酒精性肝硬化D、酒精性肝昏迷【正確答案】:D75.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是()。A、面頰部B、胸部C、腹部D、臀部【正確答案】:A76.有關(guān)惡性腫瘤的描述哪一項是正確的()。A、戒煙限酒B、增加日曬C、休息為宜D、營養(yǎng)過多可以避免癌癥的發(fā)生【正確答案】:A77.獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為()。A、B型B、AB型C、A型D、0型【正確答案】:B78.下列哪項食物中維生素B6含量最為豐富()。A、魚肉B、檸檬C、核桃D、白菜【正確答案】:A79.成人插胃管時,測量長度的正確方法為()。A、從眉心到劍突B、從鼻尖到劍突C、從口到劍突D、從發(fā)際到劍突【正確答案】:D80.信息收集的()要求信息工作人員注重信息收集的連續(xù)性和完整性。A、及時性原則B、針對性原則C、計劃性原則D、系統(tǒng)性原則【正確答案】:D81.有關(guān)超重和肥胖癥的健康風(fēng)險,下列表述不準(zhǔn)確的是()。A、超重和肥胖程度與心血管病發(fā)病率呈正相關(guān)B、超重和肥胖者常伴有血脂異常C、超重和肥胖者慢性阻塞性肺疾病的風(fēng)險明顯增加D、超重或肥胖患者是高血壓,糖尿病的高危人群【正確答案】:C82.關(guān)于身高測量的要求,正確的是()。A、記錄以“m”為單位,精確到小數(shù)點后一位B、耳廓上緣與眼眶上緣呈水平位C、足跟,髖骨部及兩肩胛間與立柱相接觸D、測試人員讀數(shù)時雙眼應(yīng)與壓板的平面等高【正確答案】:D83.成人BMI的計算公式為()。A、BMI=體重(kg)/[身高(cm)]2。BMI=體重(kg)/[身高(m)]2。C、BMI=體重(g)/[身高(cm)]2。D、BMI=身高(m)/[體重(kg)]2?!菊_答案】:B84.集中調(diào)查法的主要缺點是()。A、漏填多有發(fā)生B、受調(diào)查員水平和工作責(zé)任心的影響訪問偏差C、被調(diào)查者間的影響會導(dǎo)致調(diào)查結(jié)果的偏倚D、需要較多的人員,經(jīng)費和時間【正確答案】:C85.脂肪性肝病高危人群的體重控制目標(biāo)以下哪一項是正確的()。A、男性腰圍<80cmB、男性腰圍<70cmC、體重指數(shù)女性<24kg/m2D、體重指數(shù)男性<26kg/m2【正確答案】:C86.體重指數(shù)(BMI)的計算公式()。A、BMI=體重/三圍BMI=體重/身高C、BMI=身高/體重D、BMI=體重/腰圍【正確答案】:B87.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最后累及的部位是()。A、面頰部B、胸部C、腹部D、臀部【正確答案】:A88.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱()。A、病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B、血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原C、血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原D、血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物【正確答案】:C89.中藥藥性中,五味的確定是()。A、僅從口嘗獲得B、從口嘗,鼻嗅中獲得C、僅從藥物療效中推導(dǎo)D、從藥物療效中推導(dǎo)為主,以口嘗獲得為輔【正確答案】:D90.休克病人監(jiān)測補液最簡易實用而可靠的指標(biāo)是()。A、血壓B、肺動脈楔壓C、尿量D、頸動脈充盈度【正確答案】:C91.從業(yè)人員體檢中的“五病”是指()。A、痢疾、傷寒、病毒性肝炎、流行性感冒、化膿性或滲出性皮膚病B、痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病C、痢疾、中耳炎、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病D、胃炎、中耳炎、病毒性肝炎、活動性肺結(jié)核、化膿性或滲出性皮膚病【正確答案】:B92.職業(yè)道德活動中,對客人做到()是符合語言規(guī)范的具體要求的。A、言語細致,反復(fù)介紹B、語氣嚴(yán)肅,維護自尊C、用尊稱,不用忌語D、語速要快,不浪費時間【正確答案】:C93.下列哪項不屬于健康風(fēng)險評估的基本模塊()。A、問卷B、風(fēng)險評估C、生命質(zhì)量評估D、評估報告【正確答案】:C94.下列哪項不屬于健康風(fēng)險評估的基本模塊()。A、問卷B、風(fēng)險評估C、生命質(zhì)量評估D、評估報告【正確答案】:C95.過去,美國洛杉磯、紐約和日本東京、大阪曾多次發(fā)生急性中毒煙霧事件,其污染物是()。A、煤煙煙霧B、酸霧C、光化學(xué)煙霧D、異氰酸甲酯毒霧【正確答案】:C96.反映某一事件發(fā)生強度的指標(biāo)應(yīng)選用()。A、構(gòu)成比B、相對比C、絕對數(shù)D、率【正確答案】:D97.關(guān)于嬰兒腹瀉補鉀原則,下列哪項是錯誤的()。A、一般見尿補鉀B、吐瀉好轉(zhuǎn)第2天不必補鉀C、靜脈補鉀濃度不超過0.3%D、補鉀量通常為150~300mg/kg·d【正確答案】:B98.維生素D缺乏性佝僂病不正確的預(yù)防措施是()。A、適當(dāng)多曬太陽B、提倡母乳喂養(yǎng)C、孕母補充維生素D及鈣劑D、早產(chǎn)兒2個月開始補充維生素D【正確答案】:D99.按WHO標(biāo)準(zhǔn),成年人正常體重指數(shù)為()。A、20-25B、22-26C、25-30D、28-35【正確答案】:A100.下列哪項是接種疫苗的好處()。A、預(yù)防傳染病B、預(yù)防感冒C、預(yù)防癌癥D、少生病【正確答案】:A簡答題1.【正確答案】:2.六、請為高血壓患者做一個膳食指導(dǎo)方案?!菊_答案】:六.控制膳食總能量的攝入。目的是控制體重。限制鈉鹽攝入。盡量達到6g以下的限制標(biāo)準(zhǔn),在保障人體日?;锯c需求的基礎(chǔ)上越少越好。相關(guān)措施舉例:1)減少烹調(diào)用鹽的用量,2)減少味精、醬油等含鈉鹽的調(diào)味品的用量,3)少喝或不喝菜羹、面湯,4)少食或不食含鈉鹽量較高的各類加工食品如咸菜。增加鉀鹽、鎂鹽攝入。多吃新鮮蔬菜和水果。但高血壓伴腎功能障礙者,需限制蔬菜和水果的攝入,否則容易出現(xiàn)高鉀血癥;合并糖尿病患者大量攝入水果可能會出現(xiàn)能量攝入過多,進而引起血糖的波動,因此應(yīng)該限制水果攝入。減少膳食脂肪的攝入量:限制飽和脂肪酸(如動物脂肪)和反式脂肪酸(如西式糕點、油炸食品)的攝入,增加不飽和脂肪酸(如植物油)的攝入。3.七、關(guān)于動態(tài)血壓監(jiān)測儀的使用,請回答以下問題:多久必須對動態(tài)血壓監(jiān)測儀進行校準(zhǔn)?如何操作?測量時間間隔一般如何選擇?最長為多久?目前采用24小時動態(tài)血壓診斷高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?相比診室測壓,動態(tài)血壓監(jiān)測有哪些優(yōu)點?【正確答案】:【正確答案】:每年至少1次利用水銀血壓計進行校準(zhǔn),采用Y型或T型管與袖帶聯(lián)通,兩者的平均讀數(shù)差應(yīng)<5mmHg。測量時間間隔可選擇15分鐘、20分鐘或30分鐘。通常夜間測壓間隔可適當(dāng)延長至30分鐘。測壓次數(shù)應(yīng)達到規(guī)定的80%以上,最好每個小時至少測量1次。目前動態(tài)血壓監(jiān)測用于診斷高血壓的指標(biāo)是24小時、白天(清醒活動)和夜間(睡眠)的平均收縮壓與舒張壓水平。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:24小時≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜間≥120/70mmHg。優(yōu)點:1.動態(tài)血壓監(jiān)測由動態(tài)血壓監(jiān)測儀自動完成,無測量者誤差,可避免白大衣效應(yīng)。2.可測量夜間睡眠期間的血壓,評估晝夜節(jié)律。3.測量血壓晨峰:起床后2小時內(nèi)的收縮壓平均值-夜間睡眠時的收縮壓平均值最低值(包括最低值在內(nèi)1小時的平均值)≥35mmHg為晨峰血壓增高。4.通過計算24小時監(jiān)測的收縮壓與舒張壓之間的關(guān)系,可評估大動脈的彈性功能,預(yù)測心血管事件,特別是腦卒中風(fēng)險。5.也可用于評估降壓療效。主要觀察24小時、白天和夜間的平均收縮壓與舒張壓是否達到治療目標(biāo),即24小時血壓<130/80mmHg,白天血壓<135/85mmHg,且夜間血壓<120/70mmHg。案例分析1.五、吳女士,53歲,漢族,杭州人,某高校教師。身高163cm,體重75公斤,血壓120/80mmHg,總膽固醇5.2mmol/L,餐后兩小時血糖10.3mmol/L,空腹血糖6.7mmol/L,喜愛吃火鍋,特別愛吃動物內(nèi)臟;因教學(xué)任務(wù)重,沒有時間參加體育鍛煉;父親有高血壓及糖尿病史?,F(xiàn)欲對吳女士進行健康評估和管理,試述需要收集和了解哪些信息?1-1.現(xiàn)欲對吳女士進行健康評估和管理,試述需要收集和了解哪些信息?【正確答案】:①一般情況調(diào)查,包括年齡、性別、身高、體重、腰圍、臀圍、血壓等;
②糖尿病相關(guān)檢查,包括血糖及尿糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素抵抗等;
③基本資料收集,包括血脂、血壓檢查,既往史、家族史調(diào)查,吸煙情況,身體活動和體育運動
情況,飲食習(xí)慣及營養(yǎng)調(diào)查,飲酒習(xí)慣,腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢測等;
④結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù),對血壓、血脂、血糖的檢查結(jié)果,進行心血管疾病綜合風(fēng)險評估;
對生活習(xí)慣進行評估,發(fā)現(xiàn)主要的問題,開展相應(yīng)的指導(dǎo);對糖尿病患者,結(jié)合腎功能、眼底及
末梢神經(jīng)監(jiān)測結(jié)果,進行并發(fā)癥的風(fēng)險預(yù)測與評估。2.一、下表為某健康管理師錄入的某社區(qū)45歲以上居民部分健康信息,包括個體標(biāo)識(ID)、年齡(AGE)、性別(XB)、身高(SG)、體重(TZ)、血型(XX)和職業(yè)(ZY),請回答下列問題:IDAGEXBSGTZXXZY154男1748513247男1697733354女16169444571596142646女1565782743男1788015861男1748523957女1626022106317679231238女162581613491.7075351554男17076332-1.請指出該表中可能存在哪些問題,并簡要說明理由。(0.3分)【正確答案】:
(1)ID為7、12的個體年齡錄入有問題,因為該健康信息的采集是針對45歲以上居民;
(2)性別信息錄入時應(yīng)用數(shù)值變量取代字符變量,以便于錄入和后續(xù)的統(tǒng)計分析;
(3)ID為4、14的個體的身高和體重錄入有問題,錄入時可能未進行變量轉(zhuǎn)化,可能為170
和82;
(4)血型編碼一般包括分為四型或不詳,所以ID為6、10個體血型信息錄入可能有問題,
需要進一步核實。2-2.鑒別和核實健康信息的原則是什么?(0.3分)【正確答案】:鑒別和核實健康信息的原則包括檢查核實數(shù)據(jù)編碼是否正確、問題到編碼的轉(zhuǎn)換是否正確、
錄入是否正確。2-3.信息錄入的原則與方法是什么?(0.4分)【正確答案】:信息錄入時,應(yīng)遵循便于錄入、便于核查、便于分析的原則。
信息錄入有兩種方法:①將所有的調(diào)查數(shù)據(jù)直接輸入電子數(shù)據(jù)表;②應(yīng)用如PAD這樣的電腦
終端在調(diào)查時就將數(shù)據(jù)送入計算機主機。3.四、患者,女,60歲。退休。沒有運動禁忌。臨床診斷:2型糖尿病。請為該患者制定一份運動處方。3-1.請為該患者制定一份運動處方?!菊_答案】:最好是抗阻訓(xùn)練和有氧運動相結(jié)合。
抗阻運動:
運動種類:根據(jù)患者情況,選擇舉重、拉長彈簧等抗阻訓(xùn)練中的一種。
運動頻率:最好每周進行2次。
阻力強度:輕度至中度。
有氧運動:
運動時機:餐后30~60min左右。
運動種類:根據(jù)患者情況,選擇適當(dāng)?shù)倪\動類型。如步行、慢跑、游泳、太極拳、廣場舞等。
運動強度:中等運動強度,最大心率的50%~70%為宜。
運動時間和頻率:≥150min/周,最好每天堅持運動,每天可安排多次,亦可安排一次。
注意事項:運動中遇到不適應(yīng)應(yīng)立即停止,征詢醫(yī)生排除原因后再決定是否繼續(xù)運動;運動前后,
檢測血壓、心率、血糖等,確定運動量是否影響身體健康;隨身攜帶餅干或糖果,以備低血糖時
用;應(yīng)結(jié)伴運動,并隨身攜帶糖尿病卡。4.八、患者男,40歲,農(nóng)民。因經(jīng)常感到頭暈、頭痛、眼花,勞累后癥狀加重到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。否認(rèn)其他病史,吸煙20年(20支/日),飲酒10余年,每日飲白酒約100ml。平時喜食咸菜、火腿等食物。父親有中風(fēng)病史,母親為高血壓患者。查體:血壓134/93mmHg,心率65次/分,身高170cm,體重75kg。請回答:該個體存在哪些高血壓危險因素?依據(jù)是什么?如果需要給該患者制定一份生活方式干預(yù)方案,
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