路床報驗申請表

路床報驗申請表工程名稱:包河區(qū)破舊小區(qū)環(huán)境綜合整改施工第三標段編號:001致:杭州信安建設監(jiān)理有限企業(yè)（監(jiān)理企業(yè)）我單位已完成了省行政學院宿舍路床素土回填工作,現(xiàn)報報驗申請表,請給予審查和驗收。附件:檢驗批質量驗收統(tǒng)計隱蔽工程驗收統(tǒng)計承包單位（章）項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期路床素土回填驗收批質量驗收統(tǒng)計編號:001工程名稱省行政學院宿舍施工單位安徽新政建設工程有限企業(yè)單位工程名稱道路工程分項工程省行政學院宿舍路床處理分項工程名稱素土回填工程數(shù)量項目經(jīng)理吳靜技術責任人楊宗玉制表人施工責任人李畔畔質量檢驗員丁海峰交房班組接方班組檢驗日期序號項目檢驗依據(jù)/許可偏差（要求值或偏差值）檢驗結果/實檢點偏差值或實際值12345678910應測點數(shù)實測點數(shù)合格率（%）主控項目1壓實度(%)＞90見試驗報告551002厚度(mm)±10-10-83-1255100一般項目1中線偏位≤3019112441002縱斷高程（mm）-20,+10-20-12-2-116661003平整度（mm)≤15119413399984161593.8417621624寬度（mm）大于設計值+B38160382203840038140441005橫坡±0.3%且不反坡-0.17-0.210.240.120.230.240.180.120.24-0.27343397.10.110.25-0.220.35-0.0-0.120.09-0.1-0.20.270.05-0.28-0.070.130.190.280.17-0.20.140.040.110.110.11-0.146邊坡不陡于設計值1:1.61:1.81:1.51:1.51:1.61:1.71:1.61:1.71:1.51:1.612121001:1.61:1.8平均合格率98.90%檢驗結論合格施工單位檢驗評定結論項目專業(yè)質量檢驗員:年月日監(jiān)理（建設）單位驗收結論監(jiān)理工程師（建設單位項目專業(yè)技術責任人）年月日隱蔽工程檢驗統(tǒng)計年月日工程名稱包河區(qū)破舊小區(qū)環(huán)境綜合整改施工第三標段施工單位安徽新政建設工程有限企業(yè)隱檢項目素土回填隱檢范圍省行政學院宿舍路床處理隱檢內(nèi)容及檢驗情況壓實度:應測5點合格5點見試驗匯報厚度:許可偏差±10中線偏位:許可偏差≤30實測:19112縱斷面高程:許可偏差－20,+10平整度:許可偏差≤15實測:119413399984417621626.寬度:許可偏差大于設計值+B設計值:38.13mm38160382003840038140橫坡:許可偏差±0.3%且不反坡設計值:2%實測:1.81.82.22.12.22.22.22.12.21.82.12.21.82.41.91.92.11.82.11.71.92.12.22.32.21.82.12.02.12.12.11.9邊坡:許可偏差不陡于設計值設計值:1:1.5實測:1:1.6%1:1.8%1:1.5%1:1.5%1: