老年癡呆病人的護(hù)理措施與方案

老年癡呆病(Bing)人的護(hù)理Wake-upnursingreadingsharing第一頁，共十九頁。06護(hù)理措施02疾病定義05護(hù)理目標(biāo)03疾病分類01疾病現(xiàn)狀04臨床表現(xiàn)目(Mu)錄第二頁，共十九頁。01疾病現(xiàn)(Xian)狀9月21日是“世界老年癡呆日”。隨著人口老齡化的加快，老年癡呆癥正大步向我們走來。世界衛(wèi)生組織發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，每4秒鐘就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)新的癡呆癥病例。隨著人口老年化的加速，老年癡呆病人的發(fā)病率有上(Shang)升的趨勢。據(jù)預(yù)測到2030年，全球患老年癡呆的人數(shù)將達(dá)到6000萬人，僅我國就將有1200萬。第三頁，共十九頁。02疾病(Bing)定義老年癡(Chi)呆（dementiaintheelderly）是指發(fā)生在老年期由于大腦退行性病變1腦血管性病變2腦外傷3腦腫瘤4顱腦感染5中毒或代謝障礙6等各種病因所致的以

為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病癡呆__________第四頁，共十九頁。03疾病分(Fen)類阿爾茨海默病(Bing)，AD，簡稱老年性癡呆1243血管性癡呆，VD混合性癡呆其他類型癡呆混合性癡呆VDAD老年癡呆第五頁，共十九頁。阿爾茨海默(Mo)病，AD1AD是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾(Ji)病。起病可在老年前期。2在神經(jīng)細(xì)胞之間形成大量以沉積的β淀粉樣蛋白為核心的老年斑。阿爾茨海默癥患者的大腦切片第六頁，共十九頁。血管性(Xing)癡呆，VD①②③是指由各種腦血管(Guan)病導(dǎo)致腦循環(huán)障礙后引發(fā)的腦功能降低所致的癡呆大都在70歲以后發(fā)病，在男性、高血壓和/或糖尿病病人、吸煙過度者中較為多見如能控制血壓和血糖，并能戒煙等，一般能使進(jìn)展性血管性癡呆的發(fā)展有所減慢第七頁，共十九頁。臨床表(Biao)現(xiàn)認(rèn)知功能障(Zhang)礙1.記憶障礙：是阿爾茨海默病早期的突出的核心癥狀2.言語障礙：閱讀、書寫、言語功能障礙3.智能障礙：抽象思維、計(jì)算能力等減弱人格改變懶散、易怒、固執(zhí)、老年性骯臟綜合癥心理癥狀妄想、幻覺、身份識(shí)別障礙、抑郁、行為紊亂神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期無癥狀，晚期肌張力增高、震顫，嚴(yán)重時(shí)癲癇發(fā)作、無法行走第八頁，共十九頁。關(guān)愛老(Lao)人02早期預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)癡呆老人，遵(Zun)醫(yī)囑對(duì)癥治療，以延緩疾病的進(jìn)程01對(duì)老人和家屬中進(jìn)行健康教育，積極預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生03對(duì)生活自理缺陷的老人應(yīng)予以對(duì)癥護(hù)理，提高生存質(zhì)量，或教會(huì)老人家屬護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理目標(biāo)第九頁，共十九頁。護(hù)理措(Cuo)施0203日常生活護(hù)理及照料指導(dǎo)：防止動(dòng)脈硬化可常吃一些健脾補(bǔ)腎類的食品，如山藥、大棗、薏仁。起居要有規(guī)律。強(qiáng)調(diào)做到“三定、三高、兩低、兩戒”即定時(shí)、定量、定質(zhì)，高蛋白(Bai)、高不飽和脂肪酸、高維生素，低脂肪、低鹽，戒煙、戒酒?？啥喑孕~類食品，適當(dāng)補(bǔ)充體內(nèi)維生素E自我照顧能力的訓(xùn)練：對(duì)于輕、中度癡呆病人，應(yīng)盡可能給予自我照顧的機(jī)會(huì)，并進(jìn)行生活技能訓(xùn)練，如反復(fù)練習(xí)洗漱、穿脫衣服、用餐、入廁等，以提高老人的自尊。應(yīng)理解老人的動(dòng)手困難，鼓勵(lì)并贊揚(yáng)其盡量自理的行為病人完全不能自理時(shí)應(yīng)專人護(hù)理：注意翻身和營養(yǎng)的補(bǔ)充，防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生01日常生活護(hù)理第十頁，共十九頁。護(hù)理措(Cuo)施基礎(chǔ)護(hù)理第十一頁，共十九頁。護(hù)理措(Cuo)施用藥護(hù)理1234吞咽困難的病人不宜吞服藥片，最好研碎后溶于水中服用；昏(Hun)迷的病人由胃管注入藥物。癡呆老人服藥后常不能訴說不適，要細(xì)心觀察病人有何不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整給藥方案。對(duì)伴有抑郁癥、幻覺和自殺傾向的癡呆老人，一定要把藥品管理好。送藥到手看服到口重癥老人服藥觀察不良反應(yīng)藥品管理第十二頁，共十九頁。護(hù)理(Li)措施智能康復(fù)訓(xùn)練記(Ji)憶訓(xùn)練鼓勵(lì)老人回憶過去的生活經(jīng)歷，幫助其認(rèn)識(shí)目前生活中的人和事，以恢復(fù)記憶并減少錯(cuò)誤判斷；鼓勵(lì)老人參加一些力所能及的社交活動(dòng)，通過動(dòng)作、語言、聲音、圖像等信息刺激，提高記憶力。對(duì)于記憶障礙嚴(yán)重者，通過編寫日常生活活動(dòng)安排表、制定作息計(jì)劃、掛放日歷等，幫助記憶。對(duì)容易忘記的事或經(jīng)常出錯(cuò)的程序，設(shè)立提醒標(biāo)志，以幫助記憶。智力訓(xùn)練如進(jìn)行拼圖游戲，對(duì)一些圖片、實(shí)物、單詞做歸納和分類，進(jìn)行由易到難的數(shù)字概念和計(jì)算能力訓(xùn)練等。理解及表達(dá)能力訓(xùn)練在講述一件事情后，提問讓老人回答，或讓其解釋一些詞語的含義。社會(huì)適應(yīng)能力的訓(xùn)練結(jié)合日常生活常識(shí)，訓(xùn)練老人自行解決日常生活中的問題。第十三頁，共十九頁。護(hù)理(Li)措施安全護(hù)理提供較為固定(Ding)的生活環(huán)境1盡可能避免搬家，當(dāng)病人要到一個(gè)新地方時(shí)，最好能有他人陪同，直至病人熟悉了新的環(huán)境和路途。

2病人外出時(shí)最好有人陪同或佩戴寫有病人姓名和電話的卡片或手環(huán)，以便于迷路時(shí)被人送回。

3盡量避免讓患者直接接解電源、熱水瓶等，以免意外事故發(fā)生。佩帶標(biāo)志防止意外發(fā)生第十四頁，共十九頁。心理護(hù)理1234護(hù)理措(Cuo)施鼓勵(lì)家人多陪伴老人，給予老人各方面必要的幫助，多陪老人外出散步，或參加一些學(xué)習(xí)和力所能及的社會(huì)、家庭活動(dòng)，使之去除孤獨(dú)(Du)、寂寞感，感到家庭的溫馨和生活的快樂。陪伴關(guān)心老人開導(dǎo)老人維護(hù)老人的自尊不嫌棄老人多安慰、支持、鼓勵(lì)老人，遇到病人情緒悲觀時(shí)，應(yīng)耐心詢問原因，予以解釋，播放一些輕松愉快的音樂以活躍情緒。注意尊重老人的人格；對(duì)話時(shí)要和顏悅色，專心傾聽，回答詢問時(shí)語速要緩慢，使用簡單、直接、形象的語言；多鼓勵(lì)、贊賞、肯定病人在自理和適應(yīng)方面做出的任何努力。切忌使用刺激性語言，避免使用呆傻、愚笨等詞語。要有足夠的耐心，態(tài)度溫和，周到體貼，不厭其煩，積極主動(dòng)地去關(guān)心照顧老人，以實(shí)際行動(dòng)溫暖老人的心靈。第十五頁，共十九頁。護(hù)理措(Cuo)施健康指導(dǎo)喝茶喝咖啡吃核桃常鍛煉曬太陽預(yù)防老年癡呆癥的完美(Mei)組合第十六頁，共十九頁。護(hù)理措(Cuo)施早期預(yù)防12345678老年期癡呆的預(yù)防要(Yao)從中年開始做起積極用腦、勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，注意腦力活動(dòng)多樣化培養(yǎng)廣泛的興趣愛好和開朗性格培養(yǎng)良好的衛(wèi)生飲食習(xí)慣，多吃富含鋅、錳、硒、鍺類的健腦食物，如海產(chǎn)品、貝殼類、魚類、乳類、豆類、堅(jiān)果類等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E盡量不用鋁制炊具，經(jīng)常將過酸過咸的食物在鋁制炊具中存放過久，就會(huì)使鋁深入食物而被吸收戒煙限酒不要過分信賴藥物積極防治高血壓、腦血管病、糖尿病等慢性病第十七頁，共十九頁。預(yù)防老年癡呆癥的簡易有(You)效運(yùn)動(dòng)1234每天清晨及傍晚在(Zai)空氣清新的地方快步走一小時(shí)。經(jīng)