DB1303T380-2024渤海海域海蜇蜇傷皮膚護(hù)理規(guī)范

渤海海域海蜇蟄傷皮膚護(hù)理規(guī)范2025-01-09發(fā)布2025-02-09實(shí)施秦皇島市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布I前言 1范圍 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語(yǔ)和定義 14基本要求 15蟄傷程度分型 16現(xiàn)場(chǎng)處理 27局部處理 28健康教育 2本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由秦皇島市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。本文件起草單位：秦皇島市第一醫(yī)院、秦皇島市質(zhì)量管理協(xié)會(huì)。本文件主要起草人：李峰、呂喆、張運(yùn)捷、蔣磊、徐亮、張中滿、曹巖、馬良松。渤海海域海蜇蟄傷皮膚護(hù)理規(guī)范人體皮膚接觸海蜇后，因急性過敏和中毒反應(yīng)而4基本要求5.2中型——有局部皮損，同時(shí)還伴有輕微全身表現(xiàn)(畏寒、發(fā)熱、肌肉疼痛、乏力、咳嗽、胸悶、腹痛、腹瀉、精神和食欲欠佳等),但不伴有臟器功能明顯受損表現(xiàn)；——過敏體質(zhì)、年齡>65歲且合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的輕型患者，按中型病例2局部皮損和嚴(yán)重的全身表現(xiàn)(如持續(xù)高熱、肢體嚴(yán)重腫脹、血壓下降、呼吸困難、煩躁不安、精神萎靡等),伴有休克、急性肺水腫、彌漫性血管內(nèi)凝血，以及心、肺、肝、腎等器官功能障礙或衰竭表現(xiàn)時(shí)，診斷為重型。6現(xiàn)場(chǎng)處理6.1被海蜇蜇傷人員應(yīng)立即上岸，盡快脫離蜇傷環(huán)境。6.2應(yīng)先用海水、5%～10%碳酸氫鈉溶液或飽和明礬溶液等沖洗蟄傷處，去除附著于皮膚表面的觸手，不可用淡水沖洗蟄傷處。6.3較大觸手可用鑷子等工具取走，不可用紗布擦拭或硬物刮除觸手。6.4輕型患者經(jīng)局部皮膚處理后，留觀6h~12h。中、重型者應(yīng)收住院治療。7局部處理7.1用5%～10%碳酸氫鈉溶液或飽和明礬溶液濕敷患處，每日數(shù)次；或用爐甘石洗劑外涂；或局部涂擦糖皮質(zhì)激素類軟膏等。7.2有明確傷口者，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。7.3采用熱水浸泡、冰敷，外敷氨水、利多卡因溶液、蛋白水解酶(木瓜蛋白酶、菠蘿蛋白酶)緩解局部疼痛。疼痛劇烈，遵醫(yī)囑給予止痛類藥物。7.4輕型者不常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物，中、重型蜇傷或皮損有污染者遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。7.5出現(xiàn)水皰或皮膚壞死，按滲出及感染嚴(yán)重程度1d~2d換藥1次。8健康教育8.1遇到海蜇或海蜇碎片時(shí)，不能用手直接抓或撈取。8.2海泳時(shí)做好防護(hù)，建議穿防蜇傷泳衣。8.3雨后近海岸海