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文檔簡介
交通事故賠償協(xié)議書范文
甲方(賠償方):_____________________
地址:_____________________
電話:_____________________
乙方(受害方):_____________________
地址:_____________________
電話:_____________________
鑒于甲方于____年____月____日駕駛車牌號為____的車輛在____地點與乙方發(fā)生交通事故,造成乙方人身傷害及財產(chǎn)損失,現(xiàn)雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就此次交通事故賠償事宜達成如下協(xié)議:
第一條事故經(jīng)過
1.1事故時間:____年____月____日____時____分。
1.2事故地點:____。
1.3事故經(jīng)過:甲方駕駛車輛與乙方發(fā)生碰撞,導致乙方____(具體受傷部位)受傷,____(具體財產(chǎn)損失情況)。
1.4事故責任:根據(jù)交通管理部門出具的《道路交通事故認定書》,甲方負此次事故的全部責任。
第二條賠償內容
2.1醫(yī)療費用:甲方同意支付乙方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于診療費、醫(yī)藥費、住院費等,具體金額以實際發(fā)生為準。
2.2誤工費:甲方同意支付乙方因本次事故導致的誤工損失,計算方式為乙方月工資____元/月×誤工天數(shù)____天。
2.3護理費:甲方同意支付乙方因本次事故需要護理的費用,計算方式為____元/天×護理天數(shù)____天。
2.4營養(yǎng)費:甲方同意支付乙方因本次事故需要補充營養(yǎng)的費用,計算方式為____元/天×營養(yǎng)天數(shù)____天。
2.5交通費:甲方同意支付乙方因本次事故產(chǎn)生的交通費用,具體金額以實際發(fā)生為準。
2.6財產(chǎn)損失:甲方同意賠償乙方因本次事故造成的財產(chǎn)損失,具體金額為____元。
2.7精神損害撫慰金:甲方同意支付乙方因本次事故造成的精神損害撫慰金,金額為____元。
第三條賠償方式及期限
3.1賠償方式:甲方應以現(xiàn)金或銀行轉賬的方式支付上述賠償款項。
3.2賠償期限:甲方應在本協(xié)議簽訂之日起____日內支付上述賠償款項。
第四條雙方權利與義務
4.1甲方權利與義務:
4.1.1甲方應按照本協(xié)議約定及時足額支付賠償款項。
4.1.2甲方應協(xié)助乙方辦理相關保險理賠事宜。
4.1.3甲方應保證提供的信息真實有效,不得隱瞞或虛構事實。
4.2乙方權利與義務:
4.2.1乙方應提供真實有效的醫(yī)療費用、誤工費等相關證明材料。
4.2.2乙方應配合甲方辦理相關保險理賠事宜。
4.2.3乙方在收到賠償款項后,不得再就本次事故向甲方提出任何賠償要求。
第五條保密條款
5.1雙方應對本協(xié)議內容及在協(xié)商過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方披露。
5.2違反保密義務的一方應承擔相應的法律責任,并賠償對方因此遭受的損失。
第六條違約責任
6.1如甲方未按本協(xié)議約定支付賠償款項,應向乙方支付違約金,違約金的計算方式為未支付賠償款項的____%。
6.2如乙方違反本協(xié)議約定,甲方有權要求乙方返還已支付的賠償款項,并要求乙方支付違約金,違約金的計算方式為已支付賠償款項的____%。
第七條爭議解決
7.1本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先通過協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
7.2在爭議解決期間,除爭議事項外,雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議的其他條款。
第八條其他
8.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
8.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
8.3本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
甲方(簽字):_______
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