2025年《骨外科學(xué)》相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試題庫

1.【單項(xiàng)選擇題】男性，51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛，不能自行排尿，膀胱脹滿，尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指診：指套上染有血跡。臨床救治的先后順序是()。A.抗休克，修復(fù)尿道、直腸修補(bǔ)，乙狀結(jié)腸造瘺，處理骨折B.修復(fù)尿道，乙狀結(jié)腸造瘺，處理骨折，抗休克C.抗休克，處理骨折，修復(fù)尿道、直腸損傷D.處理骨折，抗休克，修復(fù)尿道、直腸損傷E.處理骨折，修復(fù)尿道、直腸修補(bǔ)，乙狀結(jié)腸造瘺【答案】A2.【單項(xiàng)選擇題】正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為()。A.爪形手B.猿形手C.受賄手D.宣誓手E.以上都不是【答案】B3.【單項(xiàng)選擇題】3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西。其診斷最大可能是()。A.右肘關(guān)節(jié)脫位B.右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷C.右橈骨小頭半脫位D.右肱骨髁上骨折E.孟氏骨折【答案】C4.【單項(xiàng)選擇題】肱骨外上髁炎的主要臨床表現(xiàn)是()。A.肩關(guān)節(jié)外展受限B.肩部疼痛、無活動(dòng)受限C.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限【答案】C5.【單項(xiàng)選擇題】橈神經(jīng)損傷多見于()。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折E.尺骨上1/3骨折【答案】B6.【單項(xiàng)選擇題】男性，30歲。車禍致傷10小時(shí)。查體：右小腿中段有一長(zhǎng)18cm傷口，內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中見脛骨粉碎性骨折，周圍肌肉和皮下組織損傷A.髓內(nèi)針內(nèi)固定B.鋼板螺絲釘內(nèi)固定C.外固定架固定D.小夾板外固定E.皮膚牽引固定【答案】C7.【單項(xiàng)選擇題】橈神經(jīng)深支損傷后可出現(xiàn)()。A.拇指不能外展B.掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直C.手背麻木D.虎口區(qū)麻木E.1～3指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂【答案】B參考解析：橈神經(jīng)深支為運(yùn)動(dòng)支，損傷后呈垂腕垂指畸形，由于掌指拇外展除橈神經(jīng)支配拇長(zhǎng)展肌外，還有正中神經(jīng)支配拇短展肌，也可有外展活動(dòng)。8.【單項(xiàng)選擇題】某青年在踢足球時(shí)扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時(shí)疼痛明顯，3個(gè)月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明顯診斷和及時(shí)治療，最佳的檢查措施()。A.X線片D.關(guān)節(jié)造影E.關(guān)節(jié)鏡【答案】E9.【單項(xiàng)選擇題】男性，20歲。臨床診斷為前臂尺、橈骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗。此時(shí)，宜采取的治療方法是()。A.小夾板固定，3周后再手術(shù)治療B.石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療C.持續(xù)骨牽引治療D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)【答案】D參考解析：尺橈骨雙骨折經(jīng)過手法復(fù)位失敗，考慮骨折斷端會(huì)有軟組織嵌入，應(yīng)采取手術(shù)治療。椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿，診斷首先考慮()。A.頸椎間盤突出B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷【答案】B參考解析：根據(jù)外傷史及四肢癱的體征易于診斷。呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋位，彈性固定，除應(yīng)用抗生素外最宜選用何種治療 A.手法整復(fù)與石膏固定B.手法整復(fù)與小夾板固定C.切開復(fù)位引流+持續(xù)皮膚牽引D.持續(xù)骨牽引E.切開引流加皮牽引【答案】C12.【單項(xiàng)選擇題】股骨頸干角平均為()。【答案】C參考解析：股骨頸干角為110°~140°,平均為127°。13.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)中央脊髓損傷綜合征的特點(diǎn)，以下不正確的是()。A.損傷多由頸椎過屈性損傷造成B.頸椎損傷時(shí)引起的根動(dòng)脈及脊前動(dòng)脈受阻，可加重該損傷C.上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下肢癱瘓D.手部功能障礙多明顯，手內(nèi)在肌萎縮E.損傷平面以下可有觸覺及深感覺障礙【答案】A參考解析：中央脊髓損傷綜合征多由伸直型損傷造成，備選答案中除A外，其他都是其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。14.【單項(xiàng)選擇題】男性，30歲，交通事故被壓傷，傷后2小時(shí)被抬入院，嚴(yán)重下肢擠壓傷合并骨折和嚴(yán)重低血壓，此時(shí)首要處理應(yīng)該是 A.注射止痛劑B.輸血和補(bǔ)液C.骨折固定D.應(yīng)用血管收縮藥，以提高血壓E.吸氧【答案】B15.【單項(xiàng)選擇題】患兒4歲，其母提拉其手上臺(tái)階時(shí)，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘痛，不愿活動(dòng)。查體：右肘稍腫脹，未見明顯畸形，X線片未見明顯異常征象。正確的治療方法應(yīng)是()。A.單純手法復(fù)位B.全麻下行手法復(fù)位C.切開復(fù)位并內(nèi)固定D.手法復(fù)位后患肘外固定2周E.手術(shù)松解卡壓的神經(jīng)【答案】A16.【單項(xiàng)選擇題】脊柱腫瘤的X線表現(xiàn)特征是()。A.常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊椎體無破壞C.累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D.骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E.椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄【答案】C17.【單項(xiàng)選擇題】橈神經(jīng)深支支配()。A.肱二頭肌B.拇內(nèi)收肌C.拇長(zhǎng)伸肌D.肱三頭肌E.肱橈肌【答案】C18.【單項(xiàng)選擇題】女性，40歲。右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛漸加重，持物無力，在橈骨莖突表面有壓痛。要確定是否是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，應(yīng)作下列哪項(xiàng)試驗(yàn)()?！敬鸢浮緿19.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷()。A.肱骨頸骨折B.肱骨外科頸骨折C.肱骨中下1/3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨髁間骨折【答案】C20.【單項(xiàng)選擇題】男性，22歲。跌倒時(shí)左手掌著地。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，被動(dòng)伸指時(shí)有劇痛。此時(shí)合理的治療措施是()。A.立即切開筋膜減壓B.尺骨鷹嘴牽引C.再次手法復(fù)位，石膏托固定D.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，切開復(fù)位，內(nèi)固定E.立即手術(shù)探查肱動(dòng)脈，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)固定【答案】E21.【單項(xiàng)選擇題】如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出膿液，最重要的治療是()。A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B.用清熱解毒的中藥C.骨皮質(zhì)開窗引流D.局部石膏托固定E.降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血【答案】C22.【單項(xiàng)選擇題】慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是()。A.發(fā)熱，局部紅腫，有死骨及死腔B.開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨C.有死骨、死腔，包殼形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔與竇道E.骨包殼充分形成，有死骨、死腔【答案】E23.【單項(xiàng)選擇題】一病人脛腓骨骨折，閉合復(fù)位石膏外固定，當(dāng)時(shí)肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2個(gè)月后去除外固定見骨折已經(jīng)愈合。經(jīng)1個(gè)月功能鍛煉，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差，此為()。A.損傷性骨化B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性骨壞死E.缺血性肌痙攣【答案】C參考解析：骨折后，臨近的關(guān)節(jié)經(jīng)過長(zhǎng)期固定，容易造成關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織攣縮，關(guān)節(jié)僵硬，稱為骨折病。24.【單項(xiàng)選擇題】下列慢性骨髓炎的診斷依據(jù)，錯(cuò)誤的是()。A.反復(fù)發(fā)作B.患肢較健肢短縮C.有長(zhǎng)期不愈合的竇道D.從竇道有死骨排出E.患肢皮膚菲薄，色澤暗【答案】B死腔、骨包殼、竇道形成。以探針伸入瘺管多能碰到粗糙骨質(zhì)，部分患者可有死骨排出。診斷主要靠X線攝片。25.【單項(xiàng)選擇題】肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點(diǎn)是()。A.多見于中年人，女性發(fā)病率高于男性B.早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼晝輕夜重C.肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯D.三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生失用性E.以上都是【答案】E26.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折會(huì)引起()。B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形E.骨化性肌炎【答案】B27.【單項(xiàng)選擇題】脊髓中央管周圍綜合征是指()。A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失C.上肢屈肘動(dòng)作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會(huì)陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢【答案】E28.【單項(xiàng)選擇題】女性，45歲。患右拇指狹窄性腱鞘炎2周。最好的治療方法是()。A.制動(dòng)B.理療C.潑尼松局部封閉D.腱鞘切開術(shù)E.加強(qiáng)局部伸、屈拇指運(yùn)動(dòng)【答案】C參考解析：患者左拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時(shí)最好的治療是局部封閉。因發(fā)病時(shí)間短，不考慮手術(shù)治療；因不是細(xì)菌感染引起，使用抗制動(dòng)和理療都是治療的方法，但治療時(shí)間長(zhǎng)，療效差。29.【單項(xiàng)選擇題】男性，48歲。1年前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。X線檢查：頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。根據(jù)患者癥狀、體征，臨床可初步診斷為()。A.神經(jīng)根型頸椎病B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥C.脊髓型頸椎病D.脊髓空洞癥E.胸廓出口綜合征【答案】C1130.【單項(xiàng)選擇題】橈神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)()。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.紐扣樣畸形E.鵝頸樣畸形【答案】A1.尺神經(jīng)損傷者由于指屈肌及指伸肌無手內(nèi)肌的對(duì)抗作用，出現(xiàn)環(huán)指和小指掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲而呈爪狀。2.橈神經(jīng)支配前臂背側(cè)所有伸肌，損傷后不能對(duì)抗屈肌作用而呈垂腕3.正中神經(jīng)損傷后，由于大魚際肌萎縮形成猿手畸形。31.【單項(xiàng)選擇題】肱骨外上髁炎的癥狀是()。A.肩部疼痛，活動(dòng)受限【答案】C32.【單項(xiàng)選擇題】男性，27歲。肱骨骨折術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)。手術(shù)時(shí)關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是()。A.因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，禁用止血帶B.神經(jīng)受壓已有一段時(shí)間，對(duì)缺血有一定耐受力，止血帶時(shí)間可較平時(shí)延長(zhǎng)20～30分鐘C.為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，止血帶時(shí)間需減半D.應(yīng)用止血帶時(shí)間首次不超過1小時(shí)，松10分鐘再用，每次不超過40分鐘E.以上都不是【答案】D參考解析：神經(jīng)受壓不是由于壓迫血運(yùn)，主要在于壓迫神經(jīng)纖維，且神經(jīng)對(duì)缺血的耐受性強(qiáng)于肌肉，應(yīng)以肌肉的耐受能力作標(biāo)準(zhǔn)，故應(yīng)正33.【單項(xiàng)選擇題】男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。其診斷首先應(yīng)考慮()。A.股骨頸骨折B.股前粗隆間骨折C.骨盆骨折D.髖關(guān)節(jié)前脫位E.髖關(guān)節(jié)后脫位【答案】E34.【單項(xiàng)選擇題】脊髓損傷()。B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E.脂肪栓塞【答案】A35.【單項(xiàng)選擇題】各種類型的脊柱側(cè)凸病因雖然不同，但其病理變化相似。下列不符合脊柱側(cè)凸病理改變的是()。A.椎體、棘突、椎板及小關(guān)節(jié)的改變B.肋骨的改變C.神經(jīng)受壓改變D.內(nèi)臟的改變E.椎間盤、肌及韌帶的改變【答案】C36.【單項(xiàng)選擇題】肱骨外上髁炎可能出現(xiàn)的癥狀是()。A.肩部疼痛，活動(dòng)受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.無痛性腕背側(cè)腫塊，擠壓消失后又出現(xiàn)D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至胭窩【答案】B37.【單項(xiàng)選擇題】女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片：左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有"肥皂泡"樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中，不宜采取的是()。A.病灶刮除，植骨術(shù)B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D.病段骨切除，帶血管骨移植E.股骨中上1/3截肢，安裝假肢【答案】E38.【單項(xiàng)選擇題】男性，25歲。喜好網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)。右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月，加重3天。持物無力，擰毛巾痛。查體除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷()。E.Dugas試驗(yàn)【答案】B參考解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎(肩周炎),好發(fā)于50歲左右的中老年人，嚴(yán)重者肩活動(dòng)明顯受限，故俗稱五十肩或凝肩(凍結(jié)肩)。其臨床特點(diǎn)是起病緩，病程長(zhǎng)，癥狀冬春季加重，夏秋季減輕，有自愈傾向。前臂及手放射。壓痛范圍廣，活動(dòng)障礙以外展、抬舉、旋轉(zhuǎn)較重，致使系褲帶、梳頭、摸背、洗臉感到困難。其治療可適當(dāng)選用鎮(zhèn)痛安眠藥，中醫(yī)中藥治療，理療可起到消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、改善血液循環(huán)、松弛肌肉的作用。另外，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)功能鍛煉，對(duì)肩周炎的患者來說十分重要，對(duì)預(yù)防肩關(guān)節(jié)的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮大有好處。39.【單項(xiàng)選擇題】橈神經(jīng)淺支損傷后可出現(xiàn)()。A.拇指不能外展B.掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直C.手背麻木D.虎口區(qū)麻木E.1～3指全部及第4指橈側(cè)半背側(cè)麻木并掌指關(guān)節(jié)下垂【答案】D參考解析：橈神經(jīng)深支為運(yùn)動(dòng)支，損傷后呈垂腕垂指畸形，由于掌指拇外展除橈神經(jīng)支配拇長(zhǎng)展肌外，還有正中神經(jīng)支配拇短展肌，也可有外展活動(dòng)。40.【單項(xiàng)選擇題】男性，28歲，腰背痛10年，開始時(shí)腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髖活動(dòng)部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體：脊柱活動(dòng)明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽初步診斷應(yīng)首先考慮()。A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.DISH病C.強(qiáng)直性脊柱炎D.脊柱結(jié)核E.肥大性脊柱炎【答案】C41.【單項(xiàng)選擇題】男性，39歲。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。應(yīng)考慮()。A.肛門括約肌同時(shí)受損B.尿道括約肌同時(shí)受損C.直腸炎伴里急后重D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷E.精神性尿失禁【答案】D參考解析：腰椎骨折后出現(xiàn)大小便失禁當(dāng)然應(yīng)考慮脊髓或馬尾神經(jīng)損42.【單項(xiàng)選擇題】一青年左小腿上端腫痛，先是間歇痛，后加劇呈連續(xù)性，夜間重，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張，可能是()。B.骨結(jié)核C.急性骨髓炎D.蜂窩織炎E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎【答案】A參考解析：該患者病變部位在左脛骨上端持續(xù)性疼痛，夜間痛，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張。以上臨床表現(xiàn)符合惡性腫瘤，因而考慮惡性骨腫瘤。43.【單項(xiàng)選擇題】女性，45歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月。無明顯的外傷史，晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能的診斷 A.骨性關(guān)節(jié)炎B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.強(qiáng)直性脊柱炎【答案】D44.【單項(xiàng)選擇題】下列骨折中最不穩(wěn)定的骨折類型是()。A.嵌插骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.橫形骨折E.裂縫骨折【答案】B45.【單項(xiàng)選擇題】腱鞘囊腫的特點(diǎn)是()。A.肩部疼痛，活動(dòng)受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至胭窩【答案】C1.肱骨外上髁炎常見癥狀是肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射。2.腱鞘囊腫好發(fā)于腕背側(cè)，常無癥狀。3.拇指是狹窄性腱鞘炎的好發(fā)部位，特點(diǎn)是伸屈時(shí)疼痛加重，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛。46.【單項(xiàng)選擇題】托馬斯征(Thomas)陽性說明()。A.右下肢有放射性疼痛B.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.右側(cè)骼腰肌受刺激D.臀大肌受刺激E.右股四頭肌受刺激【答案】C47.【單項(xiàng)選擇題】狹窄性腱鞘炎，療效較好的治療方法是()。B.限制活動(dòng)和石膏固定C.理療加內(nèi)服藥物D.傷濕止痛膏局部貼敷E.醋酸潑尼松局部封閉【答案】EC.尺神經(jīng)E.脛神經(jīng)參考解析：C.爪形手D.杵狀指50.【單項(xiàng)選擇題】胸椎骨折伴脊髓損傷的患者，檢查時(shí)股四頭肌稍有收縮，但未帶動(dòng)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，這時(shí)肌力是()。【答案】B51.【單項(xiàng)選擇題】青年運(yùn)動(dòng)員，髕下痛，右膝無力3個(gè)月，屈伸膝痛，上下樓梯困難。查體：髕骨邊緣壓痛，髕骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為()。A.半月板損傷B.交叉韌帶損傷C.副韌帶損傷D.髕骨軟骨軟化癥E.髕腱炎【答案】D52.【單項(xiàng)選擇題】男性，24歲。車禍致右股骨中段骨折，骨端外露3小時(shí)。X線檢查為右股骨中段短斜形骨折。最佳的治療方法是()。A.清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B.清創(chuàng)，骨折復(fù)位，固定架外固定C.清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D.清創(chuàng)縫合，石膏固定E.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定【答案】B53.【單項(xiàng)選擇題】慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的，不包括()。B.取出大片狀死骨C.消滅死腔D.關(guān)閉傷口E.查明致病菌【答案】D54.【單項(xiàng)選擇題】女性，62歲，主訴右膝其他關(guān)節(jié)無癥狀，曾經(jīng)穿刺抽液發(fā)現(xiàn)暗紅色關(guān)節(jié)液，檢查右膝關(guān)節(jié)滑膜肥厚，關(guān)節(jié)積液，首先考慮的初步診斷是()。A.干燥綜合征B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核性滑膜炎E.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎【答案】E55.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克的正確處理程序是()。A.骨盆骨折--尿道損傷--休克B.休克--尿道損傷--骨盆骨折C.休克--骨盆骨折--尿道損傷D.尿道損傷--休克-骨盆骨折E.同時(shí)處理尿道損傷和休克、骨盆骨折【答案】B參考解析：抗休克放在第一位毋庸置疑，尿道損傷若不及時(shí)處理也將56.【單項(xiàng)選擇題】女性患者，71歲，既往高血壓10年，3年前摔傷左髖部，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"左側(cè)股骨頸骨折",行多枚空心釘內(nèi)固定治療，1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始行走，半年前出現(xiàn)左髖疼痛，行走跛行并加重最好的治療方法是()。A.臥床休息B.股骨頭置換術(shù)C.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.抗感染治療E.口服激素治療【答案】C57.【單項(xiàng)選擇題】女性，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸。X線檢查：左側(cè)腓骨小頭骨折。正確的診斷應(yīng)是()。A.左側(cè)腓骨小頭骨折合并脛神經(jīng)損傷B.左側(cè)腓骨小頭骨折合并坐骨神經(jīng)損傷C.左側(cè)腓骨小頭骨折合并腓總神經(jīng)損傷D.左側(cè)腓骨小頭骨折合并脛前肌損傷E.左側(cè)腓骨小頭骨折合并腓骨長(zhǎng)短肌撕裂傷【答案】C58.【單項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最重要的體征是()。A.腫脹B.波動(dòng)C.腫塊D.壓痛E.運(yùn)動(dòng)受限【答案】D參考解析：局部壓痛是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最重要的體征。59.【單項(xiàng)選擇題】肱骨髁上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()。A.正中神經(jīng)損傷B.肘內(nèi)翻C.前臂缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.肘關(guān)節(jié)僵硬【答案】C參考解析：肱骨髁上骨折最易導(dǎo)致肱動(dòng)脈損傷而致前臂缺血性肌攣縮，其他并發(fā)癥遠(yuǎn)不及此嚴(yán)重，另骨折引起正中神經(jīng)損傷的幾率較動(dòng)脈小。60.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切()。A.棘上韌帶和棘間韌帶B.黃韌帶和棘間韌帶C.黃韌帶和前縱韌帶D.黃韌帶和后縱韌帶E.棘間韌帶【答案】D61.【單項(xiàng)選擇題】骨盆損傷易于并發(fā)休克，其最主要原因是()。A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折B.骨盆處骨質(zhì)為松質(zhì)骨，骨折后出血多C.盆壁的血管及靜脈叢豐富，且靜脈叢無瓣膜D.盆壁的神經(jīng)叢豐富，有股神經(jīng)及坐骨神經(jīng)穿過，疼痛劇烈而出現(xiàn)休克E.骨盆骨折患者多合并腹腔臟器損傷【答案】C參考解析：B、C、E均為骨盆損傷休克的原因，但以C為最主要的原62.【單項(xiàng)選擇題】男性，29歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石要特別關(guān)注的是()。A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B.手及前臂皮膚、溫度及顏色C.患肢腫脹程度D.有無感覺障礙E.患肢有無靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛【答案】E參考解析：靜息痛及被動(dòng)牽拉痛是骨筋膜室綜合征的重要體征。63.【單項(xiàng)選擇題】20歲女性，參加勞動(dòng)一周后，右肘關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)用力后加重，右肘外側(cè)壓痛，右肘伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mill試驗(yàn))(+),皮膚無紅腫，首選診斷是()。A.肘關(guān)節(jié)結(jié)核B.肘關(guān)節(jié)疲勞骨折C.肱骨外上髁炎D.右肘外側(cè)副韌帶損傷E.橈神經(jīng)損傷【答案】C64.【單項(xiàng)選擇題】男性，24歲，右示指中局部軟組織缺損1cm×2cm,肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用()。A.直接縫合皮膚B.凡士林紗布覆蓋包扎C.中厚游離皮片移植D.鄰指帶蒂皮瓣E.腹股溝軸型皮瓣【答案】D參考解析：肌腱外露不適合游離植皮，鄰指帶蒂皮瓣較簡(jiǎn)單，對(duì)于小的手部軟組織缺損較合適。65.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥的范疇()。A.褥瘡B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直E.關(guān)節(jié)僵硬【答案】D參考解析：關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指炎癥所致的關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨破壞后，關(guān)節(jié)間隙狹窄，甚至有骨小梁通過而形成了關(guān)節(jié)的骨性強(qiáng)直。66.【單項(xiàng)選擇題】男性，4歲。摔倒致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位。治療方法宜采取()。A.垂直懸吊皮膚牽引B.手法復(fù)位小夾板固定C.手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引D.切開復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位骨牽引【答案】C參考解析：3歲以上的兒童股骨干骨折多采用皮膚牽引的方法治療。67.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn)，下列不正確的是A.多見于10～15歲男孩B.治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C.可自愈D.運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E.一般不作局部封閉治療【答案】E參考解析：脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病疼痛加重時(shí)可采取局部封閉治療。68.【單項(xiàng)選擇題】急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是()。A.尺骨、橈骨B.脛骨遠(yuǎn)端、肱骨近端C.脛骨近端、股骨遠(yuǎn)端D.骼骨E.脊椎骨【答案】C參考解析：常發(fā)生于小兒長(zhǎng)管骨的干骺端，80%以上為12歲以下的小兒。男女之比約為4:1。下肢發(fā)病較上肢多見，最多見于股骨下端和脛骨上端。69.【單項(xiàng)選擇題】斷肢(指)再植術(shù)后多少時(shí)間內(nèi)較易發(fā)生血管危象()。A.12小時(shí)B.30小時(shí)D.56小時(shí)【答案】C70.【單項(xiàng)選擇題】65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2.0cm,右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。該病人不能出現(xiàn)的病情是()。A.髖臼骨折B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.股骨頸頭下型骨折D.股骨頸基底部骨折E.股骨上段骨折【答案】E71.【單項(xiàng)選擇題】骨盆骨折由于解剖位置以下描述錯(cuò)誤的是()。A.骨盆壁與多處靜脈叢相鄰，骨折后可伴有這些靜脈的出血B.骶管內(nèi)為馬尾，骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時(shí)，可因恥骨骨折而傷及D.坐骨支骨折可刺破直腸形成開放骨折E.后尿道損傷多為恥骨骨折引起【答案】C參考解析：坐骨神經(jīng)從梨狀肌孔穿出，可因坐骨支骨折而損傷，恥骨支骨折可傷及閉孔神經(jīng)或股神經(jīng)，故C錯(cuò)誤，其他所述均正確。72.【單項(xiàng)選擇題】男性，26歲，外傷致肱骨中下1/3骨折，來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕征，垂指畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷()。A.尺神經(jīng)損傷B.臂叢神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷【答案】D參考解析：橈神經(jīng)在肱骨中下1/3緊貼肱骨，垂腕、垂指畸形是橈神經(jīng)受損的表現(xiàn)。73.【單項(xiàng)選擇題】腰4～5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是()?！敬鸢浮緾參考解析：腰4～5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是腰5。74.【單項(xiàng)選擇題】女性，60歲，全身不適伴多晨起關(guān)節(jié)僵硬達(dá)2小時(shí)，活動(dòng)后逐漸緩解。近2年患者病情加重，行走困難。查體：雙手尺偏、鈕扣指畸形，雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹、屈曲攣縮畸形，活動(dòng)度范圍20°~80°。X線檢查可見雙膝關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)周圍有骨贅增生。血常規(guī)檢查WBC輕度升高，血沉60mm/1h,RF陽性。最可能的診斷是()。A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)癥D.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎【答案】A75.【單項(xiàng)選擇題】女性，26歲，3小時(shí)前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮()。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折E.尺骨骨折【答案】C參考解析：從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折。76.【單項(xiàng)選擇題】男性，35歲。刀刺傷右臀部后出現(xiàn)右下肢運(yùn)動(dòng)與感覺異常。首先要考慮損傷了()。B.脛神經(jīng)C.腓總神經(jīng)D.臀大肌E.臀部肌群【答案】A77.【單項(xiàng)選擇題】某男，20歲，右上臂撞傷，中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種合并傷()。A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷【答案】D78.【單項(xiàng)選擇題】男性，45歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作3年，無外傷史，行走時(shí)有時(shí)可捫及不定位置的活動(dòng)物。體格檢查：右大腿肌肉輕度萎縮，膝關(guān)節(jié)腫脹，積液不明顯。X線片示輕度骨質(zhì)增生，髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。該患者最可能的診斷是()。A.骨關(guān)節(jié)炎B.滑膜軟骨瘤病C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D.關(guān)節(jié)面撕脫性骨折E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎【答案】B參考解析：滑膜軟骨瘤病的X線片特點(diǎn)是髁間窩處隱約可見黃豆大密79.【單項(xiàng)選擇題】男性，24歲。由8米高處墜落，臀部著地，傷后12小時(shí)入院。查體：臍下三指遠(yuǎn)感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動(dòng)，其余雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失，尿潴留。X線檢查：T椎體壓縮，有骨折片突向椎管。根據(jù)患者目前情況，早期關(guān)鍵性的治療措施是()。A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C.做好護(hù)理，勤翻身以防褥瘡D.盡早手術(shù)，解除壓迫E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心【答案】D參考解析：有明顯骨塊壓迫和脊髓受壓的表現(xiàn)，是手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證。80.【單項(xiàng)選擇題】脊髓前綜合征是指()。A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動(dòng)作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會(huì)陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢【答案】D81.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查，下列不正確的是()。A.肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°B.膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°C.足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90°位D.腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°E.手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0°【答案】C82.【單項(xiàng)選擇題】女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol/L。術(shù)后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN?，F(xiàn)患者口服抗排Pred。目前的治療宜采取()。A.立即切除移植腎B.大劑量激素沖擊治療C.ALG/ATG治療D.加大免疫抑制劑劑量E.恢復(fù)血透等待移植腎功能恢復(fù)【答案】E83.【單項(xiàng)選擇題】男性，20歲。外傷致右三踝骨折。X線檢查顯示后踝骨折僅累及脛骨關(guān)節(jié)面的1/6,輕微移位，內(nèi)外踝骨折移位明顯。該患者的治療方法宜采取()。A.手法復(fù)位石膏外固定B.切開復(fù)位，內(nèi)踝和后踝螺絲釘固定，外踝鋼板固定C.切開復(fù)位，內(nèi)踝螺絲釘固定，外踝鋼板固定+石膏固定D.切開復(fù)位，后踝螺絲釘固定+石膏外固定E.切開復(fù)位，三踝均用鋼板內(nèi)固定【答案】C84.【單項(xiàng)選擇題】按藥理作用，具有緩解作用的藥物是()。A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.強(qiáng)的松、氫化可的松C.硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺D.金制劑、氯喹E.中藥類，如雷公藤等【答案】D85.【單項(xiàng)選擇題】腕管綜合征是由于下列哪種結(jié)構(gòu)在腕管內(nèi)受壓所致()。A.尺神經(jīng)B.尺動(dòng)脈C.橈神經(jīng)E.橈動(dòng)脈【答案】D參考解析：腕管綜合征是由于正中神經(jīng)受壓出現(xiàn)正中神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙與疼痛，伴大魚際肌癱瘓、萎縮、對(duì)掌受限。86.【單項(xiàng)選擇題】一中學(xué)生不慎跌傷右肘，當(dāng)時(shí)右肘活動(dòng)受限，肘關(guān)節(jié)有壓痛。檢查見右肘關(guān)節(jié)腫脹，右手指內(nèi)收、外展障礙。X線片顯示右側(cè)肱骨內(nèi)上髁骨折、移位。此病最容易產(chǎn)生下列哪項(xiàng)A.正中神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.缺血性骨壞死E.骨筋膜室綜合征【答案】C參考解析：肱骨內(nèi)上髁后側(cè)有尺神經(jīng)溝，有尺神經(jīng)經(jīng)過，肱骨內(nèi)上髁骨折最易損傷尺神經(jīng)。該病人的右手指內(nèi)收、外展障礙，正是尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。87.【單項(xiàng)選擇題】男性，36歲。車禍致傷2小時(shí)。查體：右小腿有一長(zhǎng)約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前，首先要進(jìn)行的處理是()。A.行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎B.止血帶止血C.清創(chuàng)術(shù)D.跟骨結(jié)節(jié)牽引E.靜脈輸液，應(yīng)用抗生素【答案】A88.【單項(xiàng)選擇題】女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長(zhǎng)鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮術(shù)后一個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因()。B.內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.小腿軟組織條件不佳【答案】D89.【單項(xiàng)選擇題】男性54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水皰出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為()。A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動(dòng)脈損傷C.脛后動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】E90.【單項(xiàng)選擇題】臨床上常見且易合并撕脫骨折的是()。A.肩關(guān)節(jié)后脫位B.肩關(guān)節(jié)前脫位C.橈骨小頭半脫位D.髖關(guān)節(jié)后脫位E.髖關(guān)節(jié)前脫位【答案】B91.【單項(xiàng)選擇題】男性，29歲。高處墜落2雙下肢不能活動(dòng)。術(shù)后第5天，截癱恢復(fù)不理想，此時(shí)要特別注意的并發(fā)癥是()。A.肺炎、肺不張B.下肢靜脈血栓形成C.褥瘡D.尿潴留E.傷口感染【答案】C92.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確()。A.多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B.手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C.骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D.內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E.適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合【答案】B參考解析：影響骨折愈合的因素較多，包括全身因素及局部因素。局部因素又包括局部血運(yùn)、局部損傷程度、骨折端的接觸情況、固定方式等。不當(dāng)?shù)男g(shù)式選擇，術(shù)中局部血運(yùn)的破壞可能造成骨不愈合或延93.【單項(xiàng)選擇題】男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。臨床早期觀察是否有骨筋膜室綜合征時(shí)，重點(diǎn)的觀察項(xiàng)是()。A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B.手及前臂皮膚、溫度及顏色C.患肢腫脹程度D.有無感覺障礙E.有無靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛【答案】E94.【單項(xiàng)選擇題】腰痛，壓痛，站立時(shí)壓痛區(qū)可捫及指腹大腫塊，平臥消失。直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是()。A.腰椎間盤突出癥B.急性腰扭傷C.肌疝D(zhuǎn).急性肌筋膜炎E.強(qiáng)直性脊柱炎【答案】C95.【單項(xiàng)選擇題】成人右側(cè)股骨干近1/3骨折時(shí)，近折端主要移位方式是()。A.前、外及外旋B.內(nèi)、后旋C.前、內(nèi)及外旋D.內(nèi)、前旋E.前、內(nèi)旋【答案】A參考解析：骼腰肌止于小粗隆，股骨干近段1/3骨折后，由于骼腰肌及臀肌的牽拉作用，股骨近段出現(xiàn)向前、外及外旋移位。96.【單項(xiàng)選擇題】Colles骨折，最有診斷意義的體征是()。A.局部腫脹并有骨擦感B.典型畸形C.局部壓痛D.反?；顒?dòng)E.手功能受限【答案】B97.【單項(xiàng)選擇題】橈神經(jīng)深支損傷后一個(gè)最主要的表現(xiàn)是()。A.手腕下垂B.不能主動(dòng)伸肘關(guān)節(jié)C.不能主動(dòng)屈掌指關(guān)節(jié)D.手背橈側(cè)感覺消失E.不能主動(dòng)伸拇指【答案】E【答案】E參考解析：伸掌指關(guān)節(jié)僅有前臂背側(cè)伸肌的作用，故伸掌指關(guān)節(jié)障礙必定為橈神經(jīng)損傷，其他幾種情況可因其他肌肉代償出現(xiàn)假陰性。98.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)嚴(yán)重開放性骨折行清創(chuàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)做法不正確()。A.大量自來水沖洗創(chuàng)面B.不使用止血帶C.徹底切除無活力的組織D.徹底去除碎骨塊E.旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面【答案】D否則容易發(fā)生骨缺損，給以后治療造成困難。99.【單項(xiàng)選擇題】男性，34歲。一年前因脛石膏外固定?，F(xiàn)檢查見骨折處有反常活動(dòng)。X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成15°角。根據(jù)患者目前情況，治療宜采用()。A.手法復(fù)位，小夾板固定B.手法復(fù)位，石膏外固定C.切開復(fù)位，內(nèi)固定外固定D.切開復(fù)位，外固定E.切開復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定100.【單項(xiàng)選擇題】在參與肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)中，不包括()。A.盂肱關(guān)節(jié)B.肩胛骨C.肩鎖關(guān)節(jié)E.胸鎖關(guān)節(jié)【答案】D拇指和示、中指屈曲功能障礙?；颊呤軅髢H對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)縫合。2年半后再次來院就診。此時(shí)，治療方法宜采取()。A.神經(jīng)探查修復(fù)B.神經(jīng)移植C.肌腱轉(zhuǎn)位重建功能E.神經(jīng)周圍粘連松解【答案】C102.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)狹窄性腱鞘炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.病變不僅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局封有效C.病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)D.晨僵疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)E.局部壓痛【答案】D參考解析：晨僵疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。103.【單項(xiàng)選擇題】女性，4歲。右肘部外傷1小時(shí)。查體：右肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力。X線檢查：右肱骨髁上骨折。首先考慮骨折合并損傷了()。A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.正中神經(jīng)返支E.橈神經(jīng)淺支【答案】B在肘部尺神經(jīng)表淺，容易受損。104.【單項(xiàng)選擇題】下列各項(xiàng)檢查中，哪項(xiàng)代表的臨床意義是錯(cuò)誤的A.Dugas征：肩關(guān)節(jié)有無脫位B.Thomas征：髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形C.Gaenslen征：肘關(guān)節(jié)有無脫位D.Froment征：尺神經(jīng)損傷后拇內(nèi)收肌癱瘓E.Shoemaker征：股骨大轉(zhuǎn)子有無上移【答案】C105.【單項(xiàng)選擇題】血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是()。A.死骨及死腔形成B.以骨質(zhì)增生為主C.以骨質(zhì)破壞、壞死為主D.膿腫及骨壞死、骨膜下新骨形成E.以水腫、細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥滲出為主【答案】D106.【單項(xiàng)選擇題】男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙，大小便失禁。經(jīng)X線和CT檢查，診斷為腰2椎體單純性楔形壓縮骨折，根據(jù)Denis三柱理論，腰2椎體損傷在()。A.前柱B.中柱C.后柱D.前柱和中柱E.中柱和后柱【答案】B107.【單項(xiàng)選擇題】肱骨髁上伸直型骨折可合并損傷()。A.尺神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷【答案】B108.【單項(xiàng)選擇題】?男性，20歲。高處墜落傷，雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查：T12椎體爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T12椎板骨折、無移位。根據(jù)患者目前情況，治療方案宜采取()。A.立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)B.除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨，內(nèi)固定D.經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定E.行椎管前外側(cè)減壓，去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定【答案】E參考解析：去除椎管內(nèi)骨片，解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性為治療原則，故必須手術(shù)，只有E符合。109.【單項(xiàng)選擇題】女性，51歲。半年多以來反復(fù)出現(xiàn)腰腿疼，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。查體：雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。根據(jù)癥狀、體征及檢查結(jié)果，最可能的診斷是()。A.中央型腰椎管狹窄癥B.神經(jīng)根管狹窄癥E.Dugas征體征，結(jié)合輔助檢查，可初步診斷為()。E.腰椎管狹窄【答案】D112.【單項(xiàng)選擇題】髖關(guān)節(jié)的特殊試驗(yàn)是()。A.Bryant三角E.Lachmann試驗(yàn)【答案】A113.【單項(xiàng)選擇題】頸椎病的手術(shù)治療，不正確的是()。A.脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療B.后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D.前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱E.非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者須手術(shù)治療【答案】C114.【單項(xiàng)選擇題】男性，36歲。車禍致傷2小時(shí)。查體：右小腿有一長(zhǎng)約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是 A.外固定支架固定B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24～48小時(shí)后拔除C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷E.巴寶莉注射破傷風(fēng)抗毒素【答案】D115.【單項(xiàng)選擇題】腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是()。A.腰3神經(jīng)根B.腰4神經(jīng)根C.腰5神經(jīng)根D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根【答案】D下列錯(cuò)誤的是()。A.如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上，則股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓B.如在股部中下段損傷，只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響C.如為其分支損傷，則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重，脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕D.膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外，感覺均消失E.往往有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)障礙，足底部形成潰瘍【答案】C參考解析：脛神經(jīng)損傷癱瘓者，行走時(shí)足跟離地困難，不能走快，足內(nèi)肌癱瘓呈弓狀足和爪狀趾畸形，其感覺喪失區(qū)較大，足底部常有潰瘍，足部易受外傷、凍傷、燙傷，常因潰瘍不能走路。而腓總神經(jīng)癱者足呈下垂?fàn)?，走路時(shí)僅需抬高患肢即可，感覺障礙為足背部較小范圍，故脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓重。117.【單項(xiàng)選擇題】下列骨折類型中，屬于穩(wěn)定性骨折的是()。A.單一橈骨干的斜骨折B.股骨干的橫形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內(nèi)收型【答案】D118.【單項(xiàng)選擇題】男性，51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)"浮髕征"陽性，表明膝關(guān)節(jié)存在()。A.少量積液B.中等量積液C.大量積液D.滑膜增生E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連【答案】B參考解析：正常膝關(guān)節(jié)內(nèi)液體約5ml,當(dāng)液體達(dá)中等量時(shí)，浮髕試驗(yàn)呈陽性，積液太多太少均不能呈陽性。119.【單項(xiàng)選擇題】下列膝關(guān)節(jié)疾病與相關(guān)檢查的臨床意義，錯(cuò)誤的是()。A.膝關(guān)節(jié)積液：浮髕試驗(yàn)(+)B.后交叉韌帶斷裂：前抽屜試驗(yàn)(+)C.后交叉韌帶斷裂：后抽屜試驗(yàn)(+)D.半月板損傷：麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(+)E.髕骨軟骨軟化癥：髕骨摩擦試驗(yàn)(+)【答案】B120.【單項(xiàng)選擇題】急性化膿性關(guān)節(jié)炎是()。A.關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B.關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細(xì)胞數(shù)增多，中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動(dòng)，白細(xì)胞高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié)，白細(xì)胞明顯增高【答案】D參考解析：急性化膿性感染全身中毒表現(xiàn)明顯，白細(xì)胞顯著增高。121.【單項(xiàng)選擇題】男性54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動(dòng)差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水皰出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為()。A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動(dòng)脈損傷C.脛后動(dòng)脈損傷D.脛動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】E122.【單項(xiàng)選擇題】腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點(diǎn)為()。A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有否間歇性跛行C.鞍區(qū)感覺改變情況D.雙下肢無力情況E.大小便是否障礙【答案】B123.【單項(xiàng)選擇題】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時(shí)，下列哪一體征為陽性C.Lasegue試驗(yàn)D.Thomas試驗(yàn)E.Dugas試驗(yàn)【答案】A征陽性。最可能的診斷是()。A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎【答案】C125.【單項(xiàng)選擇題】高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項(xiàng)檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面()。A.檢查感覺平面B.檢查肢體的運(yùn)動(dòng)C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片【答案】D參考解析：MRI檢查可以確定損傷部位及程度。126.【單項(xiàng)選擇題】懷疑脊柱骨折時(shí)，正確的搬運(yùn)姿勢(shì)是()。A.數(shù)人平托B.平背C.摟抱D.一人抬頭，一人抬足E.坐輪椅【答案】A127.【單項(xiàng)選擇題】男性，16歲。車禍致右髖部疼痛，活動(dòng)受限3小A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位內(nèi)固定C.牽引治療D.人工股骨頭置換E.全髖關(guān)節(jié)置換【答案】B參考解析：對(duì)于青少年有移位的股骨頸骨折，應(yīng)盡量達(dá)到解剖復(fù)位，宜采用手術(shù)治療。閉合復(fù)位不切開關(guān)節(jié)囊，對(duì)股骨頭血運(yùn)干擾較少。在X線引導(dǎo)下的復(fù)位及固定很可靠，術(shù)后骨折不愈合及股骨頭壞死的128.【單項(xiàng)選擇題】橈骨頭半脫位多見于()。A.5歲以下的小兒B.12～14歲的兒童C.20～40歲的成年男性D.20～40歲的成年女性E.老年人【答案】A129.【單項(xiàng)選擇題】腱鞘囊腫可能是()。A.肩部疼痛，活動(dòng)受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.無痛性腕背側(cè)腫塊，擠壓消失后又出現(xiàn)D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至胭窩【答案】C130.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于髖關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍，下列錯(cuò)誤的是()。A.0°(伸),150°(屈)B.過伸25°C.30°(內(nèi)收),45°(外展)D.40°(內(nèi)旋),60°(外旋)E.過伸15°【答案】B131.【單項(xiàng)選擇題】男性，51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)"浮髕征"陽性，表明膝關(guān)節(jié)存在()。A.少量積液B.中等量積液C.大量積液D.滑膜增生E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連【答案】B參考解析：正常膝關(guān)節(jié)內(nèi)液體約5ml,當(dāng)液體達(dá)中等量時(shí)，浮髕試驗(yàn)呈陽性，積液太多太少均不能呈陽性。132.【單項(xiàng)選擇題】應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為()。A.較長(zhǎng)時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B.長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C.肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D.青年男女應(yīng)慎用或不用E.以上都是【答案】E參考解析：適應(yīng)證為較長(zhǎng)時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意，不能控制病情發(fā)展的早、中期患者；長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇，因療效不佳或已出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者希望停用皮質(zhì)類固醇，而停藥有困難者；為慎重起見，對(duì)于肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病及過敏體質(zhì)者不用；青年男女因易引起可逆的卵巢和睪丸功能障礙，故應(yīng)慎133.【單項(xiàng)選擇題】男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。根據(jù)該病人情況，應(yīng)選擇以下哪一種治療方案()。A.閉合復(fù)位內(nèi)固定B.切開復(fù)位C.持續(xù)骨牽引，閉合復(fù)位6周D.手法復(fù)位后，皮牽引4周E.手法復(fù)位后，石膏固定3個(gè)月【答案】D134.【單項(xiàng)選擇題】最容易引起休克的是()。B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折E.肱骨干骨折【答案】A135.【單項(xiàng)選擇題】骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)特征是()。A.外生性，可見明顯破壞B.長(zhǎng)骨干骺端偏心性膨脹性溶骨破壞，呈"肥皂泡"樣改變C.位于干骺端，可見有分格D.骨性破壞，可見Codman三角E.骨性破壞，可見片狀鈣化【答案】B136.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確()。A.多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B.手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C.骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D.內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E.適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合【答案】B參考解析：影響骨折愈合的因素較多，包括全身因素及局部因素。局部因素又包括局部血運(yùn)、局部損傷程度、骨折端的接觸情況、固定方式等。不當(dāng)?shù)男g(shù)式選擇，術(shù)中局部血運(yùn)的破壞可能造成骨不愈合或延137.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列不正確的是()。A.創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應(yīng)徹底清除B.開放性傷口徹底清創(chuàng)后應(yīng)一期縫合C.靜脈滴注抗生素預(yù)防感染D.神經(jīng)斷裂不易吻合時(shí)，可留待二期處理E.不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管可以結(jié)扎【答案】B138.【單項(xiàng)選擇題】男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。臨床早期觀察是否有骨筋膜室綜合征時(shí)，重點(diǎn)的觀察項(xiàng)A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B.手及前臂皮膚、溫度及顏色C.患肢腫脹程度D.有無感覺障礙E.有無靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛【答案】E139.【單項(xiàng)選擇題】女性，39歲。右股骨干骨折，經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?；顒?dòng)。X線檢查發(fā)現(xiàn)兩骨折端已被硬化骨封閉。目前應(yīng)采取的治療是()。A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合B.手法復(fù)位，石膏外固定C.手法復(fù)位，牽引固定D.加強(qiáng)功能鍛煉E.手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定【答案】E140.【單項(xiàng)選擇題】肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征，不包括A.反復(fù)手法復(fù)位失敗，骨折端對(duì)位對(duì)線不良，愈合后影響功能者B.同一肢體有多發(fā)骨折C.骨折有分離移位者D.合并橈神經(jīng)損傷者E.陳舊性骨折不愈合【答案】D141.【單項(xiàng)選擇題】急性腰痛，骶棘肌緊張，屈髖屈膝姿勢(shì)下將雙膝向腹部推壓時(shí)疼痛加劇，俯臥位腰部肌肉壓痛，仰臥位直腿抬高試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是()。A.腰椎間盤突出癥B.急性腰扭傷C.肌疝D(zhuǎn).急性肌筋膜炎E.強(qiáng)直性脊柱炎【答案】B142.【單項(xiàng)選擇題】骨科的病理學(xué)檢查、物理學(xué)檢查和下列哪項(xiàng)檢查被一起稱為"三結(jié)合"檢查()。B.電生理檢查C.關(guān)節(jié)鏡檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查【答案】A參考解析：骨科的基本檢查主要包括：物理檢查、X線檢查以及病理143.【單項(xiàng)選擇題】腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同點(diǎn)為()。A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有否間歇性跛行C.鞍區(qū)感覺改變情況D.雙下肢無力情況E.大小便是否障礙【答案】B144.【單項(xiàng)選擇題】股骨頸粗隆間骨折最常見的并發(fā)癥是()。B.筋膜室綜合征C.感染D.休克E.股骨頭壞死【答案】A145.【單項(xiàng)選擇題】對(duì)于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎()。B.先天性髖關(guān)節(jié)半脫位C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位D.股骨頭骨骺滑脫E.股骨前傾角增大【答案】B146.【單項(xiàng)選擇題】女性，45歲?；加夷粗釜M窄性腱鞘炎2周。最好的治療方法是()。A.制動(dòng)B.理療C.潑尼松局部封閉D.腱鞘切開術(shù)E.加強(qiáng)局部伸、屈拇指運(yùn)動(dòng)【答案】C參考解析：患者左拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時(shí)最好的治療是局部封閉。因發(fā)病時(shí)間短，不考慮手術(shù)治療；因不是細(xì)菌感染引起，使用抗生素是不正確的；制動(dòng)和理療都是治療的方法，但治療時(shí)間長(zhǎng)，療效差。147.【單項(xiàng)選擇題】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪個(gè)部位最多見A.股骨粗隆區(qū)B.股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間C.人工股骨柄遠(yuǎn)端D.混合區(qū)E.對(duì)側(cè)股骨【答案】C參考解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折多發(fā)生在人工股骨柄遠(yuǎn)端。148.【單項(xiàng)選擇題】晚期髖關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是()。A.股骨頭消失B.病理性后脫位C.進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D.邊緣型骨質(zhì)破壞E.顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊【答案】A149.【單項(xiàng)選擇題】與原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)的是()。A.年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學(xué)傷害而產(chǎn)生退行性變B.關(guān)節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形C.代謝性骨疾病D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及脫位E.關(guān)節(jié)的特異性及非特異性感染【答案】A參考解析：原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎是指人體關(guān)節(jié)常年應(yīng)力不均而發(fā)生退行性變的骨關(guān)節(jié)病，隨著年齡的增大，結(jié)締組織易發(fā)生退行性變化，軟骨的變化最為顯著。150.【單項(xiàng)選擇題】肩關(guān)節(jié)周圍炎的病理變化主要發(fā)生在()。A.盂肱關(guān)節(jié)周圍B.肩鎖關(guān)節(jié)周圍C.三角肌D.岡上肌E.岡下肌【答案】A151.【單項(xiàng)選擇題】肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下，遠(yuǎn)近骨折端移位的方向應(yīng)是()。A.近折端向內(nèi)、向前移位B.近折端向前、外移位C.遠(yuǎn)折端向外移位D.遠(yuǎn)折端向下移位E.近折端向后、外移位【答案】B參考解析：有脊髓壓迫癥狀的脊柱結(jié)核病人，為了搶救截癱，最大限度地恢復(fù)神經(jīng)功能，應(yīng)該及時(shí)清除病灶進(jìn)行減壓，與其他結(jié)核手術(shù)一樣，術(shù)前應(yīng)進(jìn)行足量的抗結(jié)核治療。152.【單項(xiàng)選擇題】最容易發(fā)生壓縮性骨折的是()。A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折E.肱骨干骨折【答案】D153.【單項(xiàng)選擇題】端東西時(shí)腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，橈骨莖突壓痛。主要見于()。A.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳機(jī)指E.腕關(guān)節(jié)結(jié)核【答案】A154.【單項(xiàng)選擇題】高位腰椎間盤突出癥的特點(diǎn)是()。A.下肢肌肉無力少見B.腰腿痛癥狀重，范圍大C.直腿抬高試驗(yàn)多陰性D.應(yīng)盡量保守治療E.括約肌功能障礙多見【答案】B155.【單項(xiàng)選擇題】以下癥狀體征為股骨粗隆間骨折區(qū)別于股骨頸骨折的項(xiàng)目為()。A.髖部腫脹壓痛B.下肢短縮畸形C.下肢外旋60°畸形D.下肢外旋90°畸形156.【單項(xiàng)選擇題】下列不是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證的是()。A.明顯的死骨和膿腫形成B.竇道流膿經(jīng)久不愈C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為挽救關(guān)節(jié)D.脊椎結(jié)核引起脊髓受壓E.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血【答案】E參考解析：手術(shù)治療脊柱結(jié)核主要是行病灶清除術(shù)，其適應(yīng)證為：①死骨形成；②膿腫形成；③壞死組織、膿汁死骨、肉芽組織等壓迫脊髓形成截癱。對(duì)于全身中毒癥狀嚴(yán)重、衰弱、重度貧血者，宜先改善全身情況后再考慮手術(shù)。157.【單項(xiàng)選擇題】男性，25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時(shí)。給予手法復(fù)位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。此時(shí)，應(yīng)采取的處理措施是()。A.給予鎮(zhèn)痛藥物B.拆除石膏夾板，重新包扎固定C.靜滴抗生素D.使用擴(kuò)血管藥物E.立即行筋膜間室切開減壓【答案】B隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷()。A.橈側(cè)腕部腫脹B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限C.腕屈伸受限D(zhuǎn).縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛E.鼻煙窩部有明顯壓痛【答案】E參考解析：鼻煙窩部有壓痛是舟狀骨骨折的重要體征。159.【單項(xiàng)選擇題】某青年在踢足球時(shí)扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時(shí)疼痛明顯，3個(gè)月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。可能的診斷是()。A.交叉韌帶損傷B.側(cè)副韌帶損傷C.半月板損傷D.盤狀半月板E.半月板囊腫【答案】C160.【單項(xiàng)選擇題】按藥理作用，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一線西藥是A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.強(qiáng)的松、氫化可的松C.硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺D.金制劑、氯喹E.中藥類，如雷公藤等【答案】A161.【單項(xiàng)選擇題】男性，30歲。樞椎基底部骨折，但無移位，寰椎亦無移位。頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng)，6周后頸痛再次加劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是()。A.遲發(fā)性血腫壓迫B.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C.脊髓血運(yùn)障礙D.黃韌帶增厚E.寰椎遲發(fā)性前脫位【答案】E參考解析：以上幾種情況均可出現(xiàn)遲發(fā)性癱瘓，本題答案主要根據(jù)時(shí)間來確定。血腫壓迫多于術(shù)后1～2周發(fā)生。外傷后的纖維增生多發(fā)生于傷后半年以上。脊髓血運(yùn)障礙病情進(jìn)展快，而黃韌帶增厚則進(jìn)展緩慢。根據(jù)外傷史及傷后離床活動(dòng)后出現(xiàn)漸進(jìn)性癱瘓，以E為最佳答案。遲發(fā)性脫位多見于外傷后，因X線無異常且無神經(jīng)癥狀而疏于警惕。由于頸椎外傷后周圍軟組織與韌帶的損傷，頸椎的穩(wěn)定性下降，若沒有很好制動(dòng)，會(huì)發(fā)展為脫位而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。162.【單項(xiàng)選擇題】男性，20歲。從馬上摔下，頭后枕部著地，傷后頸部活動(dòng)受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿。診斷首先考慮()。A.頸椎及頸髓挫傷B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸椎及頸髓震蕩傷D.頸椎骨折并脊髓休克E.胸椎骨折并脊髓損傷【答案】B163.【單項(xiàng)選擇題】屈曲型肱骨髁上骨折斷端典型的移位方向是()。A.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位B.近折端向后上移位，遠(yuǎn)折端向前下移位C.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向后上移位D.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向橈側(cè)移位E.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向尺側(cè)移位【答案】A164.【單項(xiàng)選擇題】在參與肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)中，不包括()。A.盂肱關(guān)節(jié)B.肩胛骨C.肩鎖關(guān)節(jié)D.胸骨E.胸鎖關(guān)節(jié)【答案】D165.【單項(xiàng)選擇題】骨關(guān)節(jié)炎疼痛的最主要特點(diǎn)是()。A.運(yùn)動(dòng)痛B.靜止痛C.不定時(shí)痛E.寒冷痛【答案】B【答案】B參考解析：骨關(guān)節(jié)炎的患者由于軟骨下骨的充血，病人會(huì)感到在靜止時(shí)有疼痛，一般稱為"休息痛",即關(guān)節(jié)處于一定的位置過久，或在清晨，病人感到關(guān)節(jié)疼痛。166.【單項(xiàng)選擇題】脛骨中下1/3處骨折，愈合較慢的原因?qū)儆?)。A.兩骨折段血供均減弱B.兩骨折段之一血供減弱C.兩骨折段血供完全喪失D.兩骨折段之一血供完全喪失E.以上均不對(duì)【答案】B參考解析：骨折部的血液供應(yīng)情況會(huì)影響愈合。兩骨折段的血液供應(yīng)均良好的愈合快；骨折段之一的血液供應(yīng)減弱，愈合較慢；兩骨折段的血液供應(yīng)均減弱時(shí)不易愈合，兩骨折段血液供應(yīng)完全喪失或一骨折段血液供應(yīng)完全喪失，骨折均不能愈合。167.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克的正確處理程序是()。A.骨盆骨折--尿道損傷--休克B.休克--尿道損傷--骨盆骨折C.休克--骨盆骨折--尿道損傷D.尿道損傷--休克--骨盆骨折E.同時(shí)處理尿道損傷和休克、骨盆骨折參考解析：抗休克放在第一位毋庸置疑，尿道損傷若不及時(shí)處理也將168.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)腓總神經(jīng)的解剖學(xué)特點(diǎn)和損傷表現(xiàn)，下列不正確的是()。A.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)(感覺支)與腓深神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)支)C.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨閾步態(tài)D.感覺障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間，視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療【答案】B169.【單項(xiàng)選擇題】按藥理作用，具有緩解作用的藥物是()。A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬B.強(qiáng)的松、氫化可的松C.硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺D.金制劑、氯喹E.中藥類，如雷公藤等【答案】D170.【單項(xiàng)選擇題】男性，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體：右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽性，患肢遠(yuǎn)端感覺血運(yùn)正常。診斷應(yīng)首先考慮()。A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肱骨外科頸骨折C.鎖骨外側(cè)端骨折D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折【答案】A171.【單項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法，最基本的是()。A.X線檢查B.物理學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.肌電圖E.關(guān)節(jié)鏡檢查【答案】B參考解析：骨科基本檢查包括：視、觸、叩、聽、動(dòng)、量診六項(xiàng)，其中視、觸、量診是每次檢查必須做的。172.【單項(xiàng)選擇題】慢性骨髓炎遷延不愈、反復(fù)發(fā)作的最主要原因是A.竇道的形成B.死骨的殘留C.瘢痕組織增生D.機(jī)體抵抗力低E.細(xì)菌毒力強(qiáng)【答案】B173.【單項(xiàng)選擇題】腰4～5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是()?！敬鸢浮緾參考解析：腰4～5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是腰5。型為IV型。合理的治療方案是()。A.人工全髖關(guān)節(jié)置換B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療D.加壓空心釘內(nèi)固定E.人工股骨頭置換術(shù)【答案】E參考解析：高齡、完全移位的不穩(wěn)定股骨頸骨折復(fù)位及固定困難，發(fā)生股骨頭壞死的概率較大。因此，選擇人工股骨頭置換，可減少臥床時(shí)間，避免并發(fā)癥。全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)相對(duì)較復(fù)雜，不適于高齡、活動(dòng)量少的患者。175.【單項(xiàng)選擇題】男性，55歲。摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個(gè)月后右踝部仍腫脹，局部燒灼樣疼痛，局部皮溫低，汗毛脫落。目前，首先要考慮的是()。A.損傷性骨化B.下肢深靜脈血栓形成C.急性骨萎縮D.外踝缺血性壞死E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎【答案】D176.【單項(xiàng)選擇題】男性，30歲。車禍致傷10小時(shí)。查體：右小腿中段有一長(zhǎng)18cm傷口，內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端和游離的骨折塊。立即施行清創(chuàng)術(shù)，術(shù)中見脛骨粉碎性骨折，周圍肌肉和皮下組織損傷嚴(yán)重，部分失活。根據(jù)患者情況，徹底清創(chuàng)后對(duì)骨折的處理宜采A.髓內(nèi)針內(nèi)固定B.鋼板螺絲釘內(nèi)固定C.外固定架固定D.小夾板外固定E.皮膚牽引固定【答案】C177.【單項(xiàng)選擇題】判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損檢查是()。A.X線檢查B.CT檢查E.神經(jīng)電生理檢查178.【單項(xiàng)選擇題】男性，25歲。40天前能損傷的是()。C.橈神經(jīng)損傷E.伸拇指肌斷裂C.肩部E.足趾部【答案】AA.低熱B.血沉增高C.浮髕試驗(yàn)陽性D.拾物試驗(yàn)陽性E.膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮【答案】D181.【單項(xiàng)選擇題】托馬斯征(Thomas)陽性說明()。A.右下肢有放射性疼痛B.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.右側(cè)骼腰肌受刺激D.臀大肌受刺激E.右股四頭肌受刺激【答案】C182.【單項(xiàng)選擇題】下述哪項(xiàng)不是橈骨小頭半脫位的發(fā)病因素()。A.橈骨小頭未發(fā)育好B.環(huán)狀韌帶薄弱C.患肢前臂受牽引力后，橈骨頭向遠(yuǎn)端滑移D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)E.前臂旋轉(zhuǎn)外力【答案】E【答案】C參考解析：小兒橈骨小頭未發(fā)育好、環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)患肢前臂受牽引力后，橈骨小頭向遠(yuǎn)端滑移，恢復(fù)原位后，環(huán)狀韌帶上半部來不及退縮，卡壓在肱橈關(guān)節(jié)內(nèi)為脫位機(jī)制，前臂旋轉(zhuǎn)外力可復(fù)位。183.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列哪種說法是錯(cuò)誤的()。A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時(shí)內(nèi)施行B.污染較低的傷口，傷后12小時(shí)一般仍可一期縫合C.超過12小時(shí)的傷口，清創(chuàng)后一般延期縫合D.面頸部、關(guān)節(jié)附近，神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時(shí)仍可縫合E.戰(zhàn)地傷口早期，可作一期縫合【答案】E參考解析：關(guān)于清創(chuàng)術(shù)只有E是錯(cuò)誤的。戰(zhàn)地傷口一般清創(chuàng)后不做縫合，可做延期處理。184.【單項(xiàng)選擇題】男性，29歲。高處墜落2小時(shí)。主訴胸背部疼痛，雙下肢不能活動(dòng)。術(shù)后半個(gè)月病情有所改善，雙下肢肌力已恢復(fù)至3級(jí)以上。后續(xù)的治療宜采取()。A.繼續(xù)臥床制動(dòng)B.防治并發(fā)癥C.電針、理療及功能鍛煉治療D.延長(zhǎng)脫水藥物及激素使用時(shí)間E.對(duì)癥治療185.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折會(huì)引起()。B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形D.脂肪栓塞E.骨化性肌炎【答案】B186.【單項(xiàng)選擇題】腕關(guān)節(jié)掌側(cè)刃器切割傷后，出現(xiàn)下說明有正中神經(jīng)損傷()。A.伸指受限B.外展小指受限C.外展拇指受限D(zhuǎn).并指功能受限E.內(nèi)收拇指受限【答案】C參考解析：正中神經(jīng)控制拇短展肌，其他4項(xiàng)運(yùn)動(dòng)功能均由橈神經(jīng)或尺神經(jīng)支配完成。187.【單項(xiàng)選擇題】男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5～骶1間壓痛，并放射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是()。A.棘上韌帶炎B.棘突炎【答案】BC.棘間韌帶炎D.腰椎管狹窄癥E.椎間盤突出癥【答案】E188.【單項(xiàng)選擇題】女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長(zhǎng)鋼板螺釘固定。拆線時(shí)傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后一個(gè)月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后半年照片，對(duì)位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因()。A.年齡過大B.內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.小腿軟組織條件不佳【答案】D189.【單項(xiàng)選擇題】一患者右側(cè)肱骨中段斜形骨折，并用手法復(fù)位及小夾板外固定。此種骨折和處理最易發(fā)生下列哪項(xiàng)并發(fā)癥()。A.橈神經(jīng)及肱動(dòng)脈損傷B.前臂缺血性攣縮及橈神經(jīng)損傷C.骨質(zhì)疏松癥D.骨折延遲愈合E.肱骨遠(yuǎn)側(cè)端缺血性骨壞死參考解析：肱骨中、下1/3交界處有橈神經(jīng)緊貼肱骨，肱骨干骨折易損傷橈神經(jīng)，而治療時(shí)采用小夾板固定，若捆扎過緊，可引起橈神經(jīng)和血管受壓迫，使前臂缺血出現(xiàn)攣縮。骨折傷及橈神經(jīng)，小夾板也因捆扎過緊傷及橈神經(jīng)。190.【單項(xiàng)選擇題】與原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)的是()。A.年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學(xué)傷害而產(chǎn)生退行性變B.關(guān)節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形C.代謝性骨疾病D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及脫位E.關(guān)節(jié)的特異性及非特異性感染【答案】A參考解析：原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎是指人體關(guān)節(jié)常年應(yīng)力不均而發(fā)生退行性變的骨關(guān)節(jié)病，隨著年齡的增大，結(jié)締組織易發(fā)生退行性變化，軟骨的變化最為顯著。191.【單項(xiàng)選擇題】腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射異常，壓迫的神經(jīng)根是()。A.腰3神經(jīng)根B.腰4神經(jīng)根C.腰5神經(jīng)根D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根【答案】D192.【單項(xiàng)選擇題】男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有"肥皂泡"樣陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大，"肥皂泡"樣陰影消失，呈"云霧狀"陰影，病變侵入軟組織。術(shù)后隨訪復(fù)查時(shí)，最重要的檢查項(xiàng)目是()。A.血尿常規(guī)B.胸部X線檢查C.局部檢查D.血堿性磷酸酶測(cè)定E.尿本一周蛋白測(cè)定【答案】B193.【單項(xiàng)選擇題】骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成()。A.髂骨與骶尾骨B.恥骨與骶尾骨C.髖骨與骶尾骨D.髖骨與尾骨E.恥骨、坐骨與骶骨【答案】C參考解析：髖骨的骼骨、坐骨、恥骨與骶尾骨共同構(gòu)成了骨盆環(huán)，故C為正確答案。194.【單項(xiàng)選擇題】下列半月板損傷的特點(diǎn)，不正確的是()。A.多見于運(yùn)動(dòng)員與體力勞動(dòng)者B.男性多于女性C.慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)有彈響D.有時(shí)在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖E.所有患者均有外傷史【答案】E參考解析：半月板損傷患者，只有部分急性損傷病例有外傷病史，慢性損傷病例無明確外傷病史。195.【單項(xiàng)選擇題】女性患者，71歲，既往高血壓10年，3年前摔傷左髖部，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"左側(cè)股骨頸骨折",行多枚空心釘內(nèi)固定治療，1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始行行走跛行并加重最好的治療方法是()。B.股骨頭置換術(shù)C.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.抗感染治療E.口服激素治療【答案】C196.【單項(xiàng)選擇題】Colles骨折時(shí)，以下哪種情況最少見()。A.骨折畸形愈合B.合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位C.合并尺骨莖突骨折D.合并腕三角軟骨盤破裂E.骨折不愈合【答案】E197.【單項(xiàng)選擇題】肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()。A.本病能自愈B.本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥C.疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征D.病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連E.本病體征以肩關(guān)節(jié)外展、外旋受限最明顯【答案】D198.【單項(xiàng)選擇題】女性，4歲。右肘部外傷1小時(shí)。查體：右肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力。X線檢查：右肱骨髁上骨折。首先考慮骨折合并損傷了()。B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.正中神經(jīng)返支E.橈神經(jīng)淺支【答案】B在肘部尺神經(jīng)表淺，容易受損。199.【單項(xiàng)選擇題】男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反常活動(dòng)及骨擦感，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。根據(jù)患者情況，正確的檢查診斷是()。A.不能排除骨折B.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒?dòng)C.全面仔細(xì)檢查，避免漏診、誤診D.需X線檢查以協(xié)助診斷E.以上都是【答案】E200.【單項(xiàng)選擇題】女性，72歲?；购笞篌y部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查體：左下肢外旋。最可能的診斷是()。B.外傷性椎間盤突出C.大粗隆骨折D.股骨頸骨折E.軟組織挫傷【答案】D參考解析：股骨頸骨折是老年人常見的骨折，骨折后往往仍然可以行201.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)節(jié)纖維粘連的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是()。A.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常而主動(dòng)活動(dòng)不能202.【單項(xiàng)選擇題】急性化膿性關(guān)節(jié)炎是()。性比例占75%液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%203.【單項(xiàng)選擇題】女性，33歲。近1個(gè)月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11～12棘突明顯壓痛。最有助于診斷的物理查體試驗(yàn)是()。C.Trendelenburg征D.拾物試驗(yàn)【答案】D204.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切()。A.棘上韌帶和棘間韌帶B.黃韌帶和棘間韌帶C.黃韌帶和前縱韌帶D.黃韌帶和后縱韌帶E.棘間韌帶【答案】D205.【單項(xiàng)選擇題】骨折原始骨痂形成期一般約需要()?！敬鸢浮緿206.【單項(xiàng)選擇題】前臂雙骨折的治療措施，不包括()。A.可采用手法復(fù)位外固定治療B.若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜形骨折，手法復(fù)位時(shí)應(yīng)先復(fù)位橫形骨折C.尺、橈骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位橈骨D.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生E.X線證實(shí)骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)【答案】C參考解析：發(fā)生在尺橈骨中段的雙骨折，如果均為穩(wěn)定性骨折，因尺骨位于皮下，一般先復(fù)位尺骨。207.【單項(xiàng)選擇題】女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力，行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn)半年。查體：雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力Ⅲ~IV級(jí)。X線檢查：頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是()。B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.椎管內(nèi)腫瘤【答案】C208.【單項(xiàng)選擇題】女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片：左B.肱骨髁上骨折可傷及肱動(dòng)脈C.動(dòng)脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況D.骨折治療不當(dāng)，包扎過緊可造成缺血性肌攣縮E.懷疑有骨筋膜室綜合征時(shí)應(yīng)抬高患肢，越高越好【答案】E209.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確()。A.多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B.手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C.骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D.內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E.適當(dāng)功能練習(xí)有利