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文檔簡介
母嬰保健工作制度?一、總則1.目的為保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質(zhì),依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》及其實(shí)施辦法等相關(guān)法律法規(guī),特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事母嬰保健工作的所有人員及相關(guān)管理部門。3.基本原則母嬰保健工作應(yīng)當(dāng)以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實(shí)行保健和臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主的方針。
二、組織管理1.成立母嬰保健工作領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院院長擔(dān)任組長,分管副院長擔(dān)任副組長,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科、婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科、藥劑科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。職責(zé):負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)全院母嬰保健工作,制定母嬰保健工作計(jì)劃和目標(biāo),定期召開會議,研究解決母嬰保健工作中的重大問題。2.設(shè)置母嬰保健管理部門設(shè)立保健科作為母嬰保健管理部門,配備專職管理人員。職責(zé):負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施母嬰保健工作,制定母嬰保健技術(shù)服務(wù)規(guī)范和流程,對母嬰保健工作進(jìn)行日常監(jiān)督管理,組織開展母嬰保健知識培訓(xùn)和宣傳教育,收集、整理、上報(bào)母嬰保健相關(guān)信息。3.明確各科室職責(zé)婦產(chǎn)科:負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、高危妊娠篩查與管理、正常分娩接生、剖宮產(chǎn)手術(shù)、產(chǎn)后康復(fù)等母嬰保健技術(shù)服務(wù)。兒科:負(fù)責(zé)新生兒疾病篩查、新生兒復(fù)蘇、兒童保健等工作。檢驗(yàn)科:負(fù)責(zé)提供母嬰保健相關(guān)的檢驗(yàn)項(xiàng)目,確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。藥劑科:負(fù)責(zé)提供母嬰保健所需的藥品,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。護(hù)理部:負(fù)責(zé)母嬰保健護(hù)理工作的管理和指導(dǎo),提高護(hù)理質(zhì)量。其他科室:按照各自職責(zé),協(xié)同做好母嬰保健工作。
三、人員管理1.母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員資質(zhì)要求從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員,必須取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的人員,必須取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。從事結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員,必須取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)合格證》。2.人員培訓(xùn)制定母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括母嬰保健相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)知識和技能等。鼓勵和支持技術(shù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動,不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。3.人員考核建立母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考核制度,定期對技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平、工作質(zhì)量、職業(yè)道德等進(jìn)行考核??己私Y(jié)果與技術(shù)人員的職稱晉升、績效分配等掛鉤。
四、婚前保健1.婚前醫(yī)學(xué)檢查開展婚前醫(yī)學(xué)檢查,包括詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等項(xiàng)目。對檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。發(fā)現(xiàn)患有指定傳染病在傳染期內(nèi)、有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)或者醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜結(jié)婚的嚴(yán)重遺傳性疾病等情況,應(yīng)當(dāng)向受檢者說明情況,并提出醫(yī)學(xué)意見。2.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo),內(nèi)容包括性衛(wèi)生知識、生育知識和遺傳病知識等。采用多種形式進(jìn)行宣傳教育,如舉辦講座、發(fā)放宣傳資料等。3.婚前衛(wèi)生咨詢接受準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方的婚前衛(wèi)生咨詢,對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見。為服務(wù)對象保密,保護(hù)其隱私。
五、孕產(chǎn)期保健1.孕早期保健建立孕產(chǎn)婦保健手冊,及時掌握孕婦基本情況和健康狀況。進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查,包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等,篩查高危妊娠因素。為孕婦提供孕期保健指導(dǎo),包括營養(yǎng)指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)等。2.孕中期保健定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測孕婦和胎兒生長發(fā)育情況。對高危孕婦進(jìn)行專案管理,增加產(chǎn)前檢查次數(shù),密切觀察病情變化,適時轉(zhuǎn)診。開展孕期健康教育,如胎教、分娩準(zhǔn)備等。3.孕晚期保健繼續(xù)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,評估胎兒健康狀況,預(yù)測分娩方式。指導(dǎo)孕婦做好自我監(jiān)護(hù),如胎動計(jì)數(shù)等。做好分娩前準(zhǔn)備,包括確定分娩地點(diǎn)、準(zhǔn)備分娩物品等。4.住院分娩提倡住院分娩,嚴(yán)禁非法接生。助產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,確保分娩安全。對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后觀察和護(hù)理,預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥。5.產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦出院后,在產(chǎn)后37天內(nèi)進(jìn)行首次訪視,了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露等情況,進(jìn)行健康指導(dǎo)。在產(chǎn)后28天進(jìn)行第二次訪視,了解產(chǎn)婦恢復(fù)情況,檢查新生兒生長發(fā)育情況。6.高危妊娠管理建立高危妊娠管理制度,對篩查出的高危孕婦進(jìn)行登記和專案管理。評估高危因素對母嬰健康的影響程度,制定個性化的治療方案和隨訪計(jì)劃。及時轉(zhuǎn)診高危孕婦至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保母嬰安全。
六、兒童保健1.新生兒保健做好新生兒出生時的保暖、清理呼吸道、臍帶處理等工作,預(yù)防新生兒窒息和感染。開展新生兒疾病篩查,包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝性疾病和聽力篩查。對新生兒進(jìn)行家庭訪視,了解新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便等情況,指導(dǎo)家長科學(xué)育兒。2.嬰幼兒保健定期對嬰幼兒進(jìn)行健康檢查,包括體格檢查、生長發(fā)育監(jiān)測等。開展嬰幼兒營養(yǎng)指導(dǎo),根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育特點(diǎn),合理添加輔食。指導(dǎo)家長做好嬰幼兒的口腔保健、預(yù)防接種等工作。3.學(xué)齡前兒童保健對學(xué)齡前兒童進(jìn)行定期健康檢查,監(jiān)測生長發(fā)育情況,篩查視力、聽力、口腔等方面的問題。開展學(xué)齡前兒童心理行為發(fā)育評估和指導(dǎo),促進(jìn)兒童心理健康。組織開展托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作,加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督和管理。
七、母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理1.母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可按照相關(guān)規(guī)定,申請母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可,經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后,方可開展相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)。定期校驗(yàn)?zāi)笅氡=〖夹g(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可,確保服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員符合要求。2.母嬰保健技術(shù)服務(wù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)規(guī)范和操作規(guī)程,確保服務(wù)質(zhì)量和安全。對母嬰保健技術(shù)服務(wù)過程進(jìn)行全程質(zhì)量控制,定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和評估。3.母嬰保健技術(shù)服務(wù)信息管理建立母嬰保健技術(shù)服務(wù)信息系統(tǒng),及時、準(zhǔn)確地記錄和上報(bào)母嬰保健相關(guān)信息。定期對母嬰保健技術(shù)服務(wù)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,為決策提供依據(jù)。
八、母嬰保健工作監(jiān)督與評估1.內(nèi)部監(jiān)督母嬰保健管理部門定期對各科室母嬰保健工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)科室按照職責(zé)分工,對母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行日常監(jiān)督。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查,接受社會監(jiān)督。對衛(wèi)生行政部門提出的整改意見,認(rèn)真落實(shí),及時反饋整改情況。3.工作評估定期對母嬰保健工作進(jìn)行評估,評估內(nèi)容包括工作指標(biāo)完成情況、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等。根據(jù)評估結(jié)果,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷改進(jìn)工作,提高母嬰保健工作水平。
九、母嬰保健工作的信息統(tǒng)計(jì)與上報(bào)1.統(tǒng)計(jì)報(bào)表種類按照衛(wèi)生行政部門的要求,定期上報(bào)《孕產(chǎn)婦保健工作月報(bào)表》《兒童保健工作月報(bào)表》《婚前醫(yī)學(xué)檢查情況年報(bào)表》等統(tǒng)計(jì)報(bào)表。及時統(tǒng)計(jì)和上報(bào)母嬰保健工作中的其他重要信息,如出生缺陷監(jiān)測數(shù)據(jù)、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告、兒童死亡報(bào)告等。2.信息收集與整理各科室指定專人負(fù)責(zé)收集本科室母嬰保健相關(guān)信息,確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。母嬰保健管理部門對收集到的信息進(jìn)行整理、匯總和分析,形成統(tǒng)計(jì)報(bào)表。3.信息上報(bào)要求統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)按照規(guī)定的時間、格式和內(nèi)容要求進(jìn)行上報(bào),不得遲報(bào)、漏報(bào)、錯報(bào)。對母嬰保健工作中的重大事件和緊急情況,應(yīng)及時報(bào)告上級主管部門。
十、母嬰保健工作的宣傳與健康教育1.宣傳內(nèi)容普及母嬰保健法律法規(guī)和政策,提高群眾的法律意識。宣傳婚前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童保健等知識,引導(dǎo)群眾樹立正確的生育觀念和育兒理念。宣傳母嬰健康科普知識,如母乳喂養(yǎng)、預(yù)防接種、疾病防治等。2.宣傳方式利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號、宣傳欄等多種渠道,廣泛宣傳母嬰保健知識。舉辦母嬰保健知識講座、培訓(xùn)班、咨詢活動等,面對面為群眾提供服務(wù)。發(fā)放宣傳資料,如宣傳手冊、折頁、海報(bào)等,方便群眾獲取信息。3.健康教育對孕產(chǎn)婦和家長進(jìn)行個性化的健康教育,根據(jù)其不同階段的需求,提供有針對性的指導(dǎo)。鼓勵孕產(chǎn)婦和家長參與健康教育活動,提高自我保健能力。
十一、母嬰保健工作的應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定母嬰保健工作應(yīng)急預(yù)案,包括孕產(chǎn)婦急救、新生兒窒息復(fù)蘇、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的應(yīng)急處置措施。定期對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練,提高應(yīng)急處置能力。2.應(yīng)急物資儲備儲備必要的應(yīng)急物資,如急救藥品、
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