神經(jīng)內(nèi)科學復習試題

第頁神經(jīng)內(nèi)科學復習試題1.錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是A、顯著的肌萎縮B、肌束震顫C、肌張力增高D、肌張力減低E、Babinski征(+)【正確答案】：E2.癲癇發(fā)作最有生命危險的是A、全面性強直-陣攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、復雜部分性發(fā)作、D、部分運動性發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)【正確答案】：E3.服用AchE-I藥物應監(jiān)測A、心電圖B、腦電圖C、胸片D、血常規(guī)E、腦CT【正確答案】：A4.不會引起伴有胸節(jié)水平感覺障礙的截癱疾病為：A、急性脊髓炎B、硬脊膜外血腫C、胸椎間盤突出導致的脊髓壓迫癥D、運動神經(jīng)元病E、轉(zhuǎn)移癌所致的脊髓壓迫癥【正確答案】：D5.腦脊液產(chǎn)生的主要部位A、第三腦室脈絡(luò)叢B、第四腦室脈絡(luò)叢C、側(cè)腦室脈絡(luò)叢D、蛛網(wǎng)膜下腔E、蛛網(wǎng)膜顆?！菊_答案】：C6.下列哪種不符合運動神經(jīng)元病的表現(xiàn)（）A、肌萎縮B、錐體束征C、延髓麻痹D、感覺障礙E、肌束顫動【正確答案】：D7.以下哪項不符合晚發(fā)型偏頭痛的特點（）A、45歲以后發(fā)病B、神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀C、癥狀持續(xù)1分鐘~72小時D、沒有頭痛發(fā)作E、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征【正確答案】：D8.治療視神經(jīng)脊髓炎應用甲基潑尼松的正確方案是A、500～1000mg/天靜脈點滴，連用7日B、2000mg/天靜脈點滴，連用7日C、1000～1500mg/天靜脈點滴，連用7日D、500～1000mg/天靜脈點滴，連用3～5日E、1000～1500mg/天靜脈點滴，連用3～5日【正確答案】：D9.女患，64歲，以“右側(cè)肢體活動不靈2天”為主訴來診。查體:血壓180/120mmHg，神清語利，右側(cè)肢體肌力4級，肌張力正常。頭顱CT示左基底區(qū)小低密度灶。診斷考慮為A、腔隙性腦梗死B、短暫性腦缺血發(fā)作C、高血壓腦病D、殼核出血E、腦栓塞【正確答案】：A10.出現(xiàn)雙眼左側(cè)視野同向偏盲，且偏盲側(cè)瞳孔直接對光反射消失，其病損部位在A、左側(cè)視束B、右側(cè)視束C、視交叉D、左側(cè)視輻射E、右枕葉【正確答案】：B11.運動神經(jīng)元病中，腦干的運動神經(jīng)核一般不受累及的是A、舌下神經(jīng)核B、迷走神經(jīng)背核C、動眼神經(jīng)核D、面神經(jīng)核E、疑核【正確答案】：C12.周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)下列哪項不是A、突發(fā)的四肢弛緩性癱B、腦神經(jīng)麻痹C、呼吸肌麻痹D、血清鉀降低E、心電圖可見T波降低或倒置，出現(xiàn)U波【正確答案】：B13.患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時口角偏左側(cè)，可能是A、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C、右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D、左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹【正確答案】：C14.關(guān)于腦出血臨床表現(xiàn)的表述正確的是A、多在65歲以上發(fā)病B、均出現(xiàn)偏癱C、腦脊液為均勻一致血性D、頭顱CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度影E、均有腦膜刺激征【正確答案】：D15.有關(guān)視神經(jīng)脊髓炎的敘述，下列哪一項不正確A、本病在亞洲人多見B、視神經(jīng)脊髓炎的特征是急性視神經(jīng)炎和脊髓炎發(fā)作C、視神經(jīng)炎可為單側(cè)或雙側(cè)，在脊髓炎之前數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年發(fā)生D、許多國內(nèi)外學者認為它是多發(fā)性硬化的一個亞型E、該病有復發(fā)、緩解傾向【正確答案】：D16.關(guān)于急性脊髓炎描述錯誤的是：A、是非特異性炎癥引起B(yǎng)、病損水平以下肢體癱瘓C、傳導束性感覺障礙D、導致急性橫貫性脊髓損害E、無二便失禁【正確答案】：E17.患者，35歲，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉軟弱無力，張口、垂頸、不能說話、癱倒在地，持續(xù)30秒后緩解，發(fā)作時無意識障礙，每月發(fā)作1~2次。最可能的診斷是A、重癥肌無力B、周期性麻痹C、癮癥性癱瘓D、失張力發(fā)作E、發(fā)作性睡病【正確答案】：D18.病變對側(cè)偏身深淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛或不自主運動，其病變部位在A、頂葉感覺皮質(zhì)B、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)C、丘腦D、中腦E、腦橋【正確答案】：D19.以下哪項不是多發(fā)性硬化的特點：A、病變部位多B、反復復發(fā)緩解C、老年人易患D、進行性神經(jīng)功能紊亂E、發(fā)病率較高【正確答案】：C20.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血最重要的鑒別點為A、活動中發(fā)病B、頭痛、嘔吐C、腦脊液含血量多少D、頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)高密度影E、腦膜刺激征【正確答案】：D21.偏頭痛一般可自行緩解或減少于（）A、妊娠期B、月經(jīng)前期C、月經(jīng)期D、飲酒后E、多食奶酪【正確答案】：A22.腰穿CSF大量淋巴細胞或單核細胞增加為主多為A、腦亞急性或慢性感染B、急性化膿性腦膜炎C、梅毒性腦膜炎或腦炎D、腦的寄生蟲感染E、椎管梗阻【正確答案】：A23.患者以左側(cè)口角流涎2天為主訴來診，查體:左眼閉合不全，左側(cè)額紋變淺，左側(cè)口角低，左側(cè)鼻唇溝變淺，左側(cè)舌前2/3味覺減退，病變位于A、左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B、左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C、左側(cè)面神經(jīng)管部病變D、左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E、左側(cè)橋小腦腳病變【正確答案】：C24.以下哪一項體征高度提示多發(fā)性硬化：A、不對稱性痙攣性輕偏癱B、視力障礙C、核間性眼肌麻痹D、Charcot三主征E、Lhermitte征【正確答案】：C25.肌電圖插入電位的延長或增多見于A、失神經(jīng)支配的肌肉或炎性肌病B、嚴重的肌肉萎縮C、肌肉纖維化D、肌肉脂肪組織浸潤E、肌纖維興奮性降低【正確答案】：A26.急性脊髓炎的治療措施不包括：A、急性期應用糖皮質(zhì)激素B、呼吸肌麻痹時行氣管切開C、膀胱刺激征時可用抗膽堿能藥物D、置癱瘓肢體于功能位E、尿潴留者少飲水以減少排尿【正確答案】：E27.關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的描述，不正確的是A、大多急性起病B、四肢對稱性、弛緩性癱瘓C、可伴有四肢末端手套-襪套型感覺障礙D、明顯的膀胱直腸功能障礙E、常有CSF蛋白細胞分離【正確答案】：D28.病灶對側(cè)下肢中樞性癱瘓多見于A、椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作B、頸內(nèi)動脈血栓形成C、大腦前動脈血栓形成D、大腦中動脈血栓形成E、大腦后動脈血栓形成【正確答案】：C29.以下哪項不是阿爾茨海默病的診斷依據(jù)A、隱襲起病B、緩慢進展C、MMSE30分D、維生素B12正常范圍E、無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征【正確答案】：C30.右側(cè)直接角膜反射存在，間接反射消失，病變在A、右側(cè)三叉神經(jīng)B、左側(cè)三叉神經(jīng)C、右側(cè)動眼神經(jīng)D、左側(cè)動眼神經(jīng)E、左面神經(jīng)【正確答案】：B31.患者，女性，24歲，一年前疲勞后視力減退，未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn)，近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無力和麻木，2日前向右看時事物雙影。最可能的診斷是：A、球后視神經(jīng)炎B、重癥肌無力C、多發(fā)性硬化D、腦干腫瘤E、脊髓壓迫癥【正確答案】：C32.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療A、上頜支純酒精注射B、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)C、抗癲癇藥物治療D、半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法E、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)【正確答案】：C33.以下運動神經(jīng)元病的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：A、肌萎縮B、感覺障礙少見C、括約肌功能一般可受影響D、肌無力E、錐體束征【正確答案】：C34.血管性癡呆以下哪項表現(xiàn)最明顯A、記憶障礙B、認知障礙C、執(zhí)行功能受損D、人格、行為和情感改變E、波動性認知障礙【正確答案】：C35.下列哪項屬于面神經(jīng)檢查A、面部感覺B、咀嚼運動C、舌后1/3味覺D、舌前2/3味覺E、下頜反射【正確答案】：D36.重癥肌無力的臨床特點正確的是：A、活動后肌無力加重，休息后減輕B、血清鉀濃度減低C、主要表現(xiàn)為四肢遠端肌無力D、短暫用力收縮后肌力增強E、新斯的明試驗(-)【正確答案】：A37.吉蘭-巴雷綜合征，最常受累的腦神經(jīng)是A、一側(cè)面神經(jīng)B、雙側(cè)面神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)【正確答案】：B38.關(guān)于進行性脊肌萎縮癥的病理，正確的是：A、前角細胞損害B、脊髓小腦束損害+錐體束損害C、脊髓丘腦束損害+錐體束損害D、后索損害+錐體束損害E、前角細胞損害+錐體束損害【正確答案】：A39.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療包括A、藥物治療B、封閉治療C、神經(jīng)阻滯療法D、神經(jīng)微血管減壓術(shù)E、以上全部療法【正確答案】：E40.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)內(nèi)使左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺的酶是A、單胺氧化酶B、氨基酸脫羧酶C、酪氨酸羥化酶D、兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E、膽堿酯酶【正確答案】：B41.女患，75歲，以“頭痛、嘔吐3小時，昏迷1小時”。查體:血壓200/120mmHg，淺昏迷，四肢均無自主活動，雙側(cè)Babinski征(+)。做頭顱CT檢查確診為腦出血。應迅速采取的治療是A、止血B、降血壓C、降顱壓D、維持生命體征E、防治血管痙攣【正確答案】：C42.關(guān)于MS和視神經(jīng)脊髓炎(NMO)CSF檢查敘述不正確的是A、兩者均可出現(xiàn)CSF細胞數(shù)和蛋白的輕度增高B、CSF-MNC計數(shù)大于50×10/L，或中性粒細胞增多在NMO中常見，但MS罕見C、絕大多數(shù)的MS和NMO患者存在寡克隆帶陽性D、CSF蛋白復發(fā)型顯著高于單相病程患者E、1/3視神經(jīng)脊髓炎患者的CSF細胞數(shù)可大于50×106/L【正確答案】：C43.女患，79歲，因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)低鈉血癥，糾正低鈉過程中出現(xiàn)四肢癱瘓，不能言語，不能張口，但雙眼可按指令做睜閉眼動作，雙側(cè)肌張力增高，腿反射活躍，雙病理征陽性，該患者的狀態(tài)是A、嗜睡B、去皮質(zhì)綜合征C、無動性緘默D、閉鎖綜合征E、淺昏迷【正確答案】：D44.卡比多巴與左旋多巴聯(lián)合使用的原因是A、有抗膽堿能活性B、有多巴胺能活性C、是抗組胺藥D、是止吐藥E、是多巴胺脫羧酶抑制劑【正確答案】：E45.頭痛的發(fā)作機制與哪個關(guān)系不明確（）A、顱內(nèi)病變B、功能性疾病C、精神性疾病D、全身疾病E、地理位置【正確答案】：E46.臨床上通常所指的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病不包括（）A、多發(fā)性硬化B、視神經(jīng)脊髓炎C、急性播散性腦脊髓炎D、彌漫性硬化和同心圓硬化E、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良【正確答案】：E47.診斷癲癇最主要的依據(jù)是A、病史B、查體C、腦電圖D、CTE、MRI【正確答案】：A48.下列哪些疾病需要與癲癇鑒別A、暈厥B、癔癥樣發(fā)作C、短暫性腦缺血發(fā)作D、低血糖癥E、以上都需要【正確答案】：E49.跌倒發(fā)作是下列哪種疾病的表現(xiàn)A、椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作B、頸內(nèi)動脈血栓形成C、大腦前動脈血栓形成D、大腦中動脈血栓形成E、大腦后動脈血栓形成【正確答案】：A50.下列哪項不屬于阿爾茨海默病的病理表現(xiàn)A、老年斑B、神經(jīng)原纖維纏結(jié)C、顆?？张葑冃訢、Lewy小體E、膽堿能神經(jīng)元丟失【正確答案】：D51.急性橫貫性脊髓炎和周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)鑒別點是：A、四肢癱B、腱反射消失C、無病理征D、肌張力低E、有無傳導束性感覺障礙【正確答案】：E52.癲癇的發(fā)病機制非常復雜，導致癲癇發(fā)作的是A、大腦皮質(zhì)病理灶B、丘腦病理灶C、小腦病理灶D、腦干病理灶E、不同部位的致癇灶【正確答案】：E53.下列哪一項不屬于舌咽、迷走神經(jīng)檢查A、吞咽及構(gòu)音功能B、懸雍垂有無偏斜C、雙側(cè)軟愕抬舉是否對稱D、咽反射是否減弱或消失E、舌前2/3味覺【正確答案】：E54.周期性癱瘓的治療正確的是A、10%氯化鉀10ml靜注B、10%氯化鉀10ml加50%GS20ml靜注C、10%氯化鉀30ml加5%GS1000ml靜注D、10%氯化鉀30ml加5%GS50ml加正規(guī)胰島素6u靜注E、10%氯化鉀10ml，每天3次口服【正確答案】：C55.左旋多巴的副作用不包括A、惡心、嘔吐B、癥狀波動C、運動障礙D、下肢網(wǎng)狀青斑E、精神癥狀【正確答案】：D56.中樞性面癱和周圍性面癱區(qū)別的關(guān)鍵在前者具有A、面部感覺減退B、口眼歪斜，鼓腮困難C、構(gòu)音困難D、能閉目E、面肌無萎縮【正確答案】：D57.多發(fā)性硬化最常見的臨床類型是：A、復發(fā)-緩解型B、繼發(fā)進展型C、原發(fā)進展型D、進展復發(fā)型E、良性型【正確答案】：A58.與學習、記憶密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)是A、5-羥色胺B、多巴胺C、乙酰膽堿D、去甲腎上腺素E、生長抑素【正確答案】：C59.男，16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)2天愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。該患者最可能是A、低鉀性麻痹B、重癥肌無力C、吉蘭-巴雷綜合征D、急性脊髓炎E、多發(fā)性肌炎【正確答案】：C60.男患，47歲，以“洗衣時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈、言語不清1小時”為主訴來診。查體:神清，不完全混合性失語，二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音，心房纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作【正確答案】：B61.顱內(nèi)動脈狹窄的TCD變化A、狹窄段血流速度升高B、狹窄遠端血流信號消失C、血流頻譜異常，S1峰和S2峰融合，出現(xiàn)湍流或渦流頻譜D、血流聲頻粗糙，嚴重時出現(xiàn)“樂性血管雜音”E、兩側(cè)血流速不對稱，雙側(cè)同名動脈血流速度比較相差超過30%【正確答案】：B62.基底動脈型偏頭痛與典型偏頭痛的區(qū)別在于（）A、性別差異B、癥狀嚴重程度不同C、先兆持續(xù)的時間不同D、遺留的神經(jīng)功能不同E、發(fā)作部位不同【正確答案】：B63.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是A、發(fā)病年齡B、記憶障礙C、情緒不穩(wěn)D、病程的波動性特征E、幻覺妄想【正確答案】：D64.最常見的非變性病性癡呆是A、血管性癡呆B、感染性疾病所致的癡呆C、中毒性腦病D、代謝性腦病E、腦外傷性癡呆【正確答案】：A65.下列哪項不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)A、周圍性面癱B、大多為單側(cè)C、貝爾現(xiàn)象D、常伴面部感覺減退E、急性起病【正確答案】：D66.蒼白球、黑質(zhì)病變表現(xiàn)為A、靜止性震顫B、舞蹈病C、軀干性共濟失調(diào)D、左側(cè)肢體共濟失調(diào)E、閉目難立征陽性.，【正確答案】：A67.腦血栓形成不應出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、意識不清B、肢體癱瘓C、頭痛D、癲癇發(fā)作E、腦膜刺激征【正確答案】：E68.典型偏頭痛的先兆癥狀可能是由于A、顱外動脈收縮B、顱外動脈擴張C、顱內(nèi)動脈收縮D、顱內(nèi)動脈擴張E、顱內(nèi)和顱外動脈擴張【正確答案】：C69.多發(fā)性硬化復發(fā)－緩解型急性發(fā)作或復發(fā)時，治療的主要藥物是A、β-干擾素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、維生素D、抗生素E、環(huán)孢霉素【正確答案】：B70.重癥肌無力肌電圖的特點是：A、血清鉀濃度降低B、重頻電刺激高頻刺激后波幅下降C、重頻電刺激高頻刺激后波幅增高D、重頻電刺激低頻刺激后波幅增高E、新斯的明試驗陰性【正確答案】：B71.女性，25歲，產(chǎn)后3個月，雙下肢無力、麻木3天，伴眼眶疼痛、雙目視物不清、小便解出費力，無發(fā)熱、頭痛等。查體發(fā)現(xiàn)：T3以下感覺完全障礙，下肢肌力3級，Babinski征陽性。最支持的診斷為：A、視神經(jīng)脊髓炎B、急性橫貫性脊髓炎C、脊髓空洞癥D、脊髓血管病變E、急性播散性腦脊髓炎【正確答案】：A72.運動單位動作電位時限增寬、波幅增高及多相波百分比增高不見于A、脊髓前角細胞病變B、神經(jīng)根病變C、神經(jīng)叢病變D、周圍神經(jīng)病變E、炎性肌病【正確答案】：E73.有關(guān)失用的說法錯誤的是A、觀念性失用由雙側(cè)大腦半球引起B(yǎng)、觀念運動性失用病變多位于優(yōu)勢半球頂葉C、肢體運動性失用多位于雙側(cè)或?qū)?cè)皮質(zhì)運動區(qū)D、結(jié)構(gòu)失用多位于非優(yōu)勢半球頂葉E、穿衣失用多位于優(yōu)勢半球頂葉【正確答案】：E74.脊髓壓迫癥首選的檢查是A、脊髓MRIB、脊髓血管造影C、脊管空氣造影D、脊管碘水造影E、脊柱CT片【正確答案】：A75.脊髓灰質(zhì)炎與吉蘭-巴雷綜合征的主要鑒別點是A、起病時發(fā)熱B、早期出現(xiàn)肌肉萎縮C、腱反射減低D、可出現(xiàn)球麻痹E、無病理反射【正確答案】：A76.女患，69歲，以“突然出現(xiàn)右側(cè)上下肢無力，言語不流利，逐漸加重2天”為主訴來診。既往高血壓巧年，糖尿病10年。查體:血壓正常，神清，混合性失語，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌右偏，右上、下肢肌力0級，肌張力減低，腿反射減弱，右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見異常。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎【正確答案】：A77.吉蘭-巴雷綜合征治療不恰當?shù)氖茿、早期血漿置換B、早期大劑量免疫球蛋白治療C、早期應用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、早期應用B族維生素等E、早期康復治療【正確答案】：C78.運動神經(jīng)元病的損害部位不包括A、皮質(zhì)錐體細胞B、錐體束C、脊髓前角D、腦干后組運動神經(jīng)元E、脊髓后角【正確答案】：E79.動眼神經(jīng)檢查不包括A、眼裂大小B、瞳孔大小C、眼球向上、下、內(nèi)運動D、角膜反射E、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)反射【正確答案】：D80.男患，61歲，以“左眼失明，右上肢無力2天”為主訴入院。查體:血壓140/90mmHg，神清，不完全運動性失語。右側(cè)中樞性面、舌癱，肢體肌力2級，右側(cè)偏身感覺障礙。病變損害的血管是A、左側(cè)大腦中動脈皮質(zhì)支B、左側(cè)大腦中動脈深穿支C、左側(cè)大腦中動脈主干D、左側(cè)大腦前動脈深穿支E、左側(cè)頸內(nèi)動脈【正確答案】：E81.運動神經(jīng)元病早期最常受累的部位是：A、腰髓前角細胞B、胸髓前角細胞C、骶髓前角細胞D、頸髓前角細胞E、延髓腦神經(jīng)核細胞【正確答案】：D82.關(guān)于運動神經(jīng)元病，錯誤的是：A、常累及括約肌B、可同時有上和下運動神經(jīng)元受損的體征C、可有肌無力和肌萎縮D、侵犯運動神經(jīng)元和錐體束E、頸髓前角細胞是最常受累的部位【正確答案】：A83.腦脊液糖含量降低不常見于A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、真菌性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、腦膜癌病【正確答案】：D84.肌萎縮側(cè)索硬化癥的主要表現(xiàn)是：A、脊髓錐體束損害表現(xiàn)突出B、深感覺異常C、末梢神經(jīng)病變D、分離性感覺障礙E、以上肢為主的四肢癱瘓【正確答案】：A85.關(guān)于帕金森病的三個主要體征，哪項是正確的A、震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)B、震顫，面具臉，肌張力增高C、運動減少，搓丸樣動作，肌張力增高D、震顫，肌張力增高，運動減少E、震顫，面具臉，運動減少【正確答案】：D86.脊髓病所致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在A、前庭脊髓束.B、紅核脊髓束C、脊髓小腦束D、脊髓丘腦束E、薄束與楔束【正確答案】：E87.男性，30歲，雙下肢麻木、無力伴腰部束帶感1天，尿潴留3小時。發(fā)病前1周曾腹瀉2天。體檢：T7～8棘突叩痛，T10平面以下針刺痛覺明減退，下腹壁反射消失，雙下肢肌力1～2級，腱反射及病理反射均未引出。診斷為：A、脊髓腫瘤B、脊髓血管病C、格林-巴利綜合征D、周期性麻痹E、急性脊髓炎【正確答案】：E88.肌萎縮性側(cè)索硬化的特點錯誤的是：A、肌無力B、肌萎縮C、巴賓斯基征陽性D、大小便障礙E、無客觀感覺異?！菊_答案】：D89.腰椎間盤突出癥出現(xiàn)鞍區(qū)麻木，大小便功能障礙，系突出的椎間盤壓迫：A、脊髓B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根【正確答案】：C90.右側(cè)周圍性面癱，雙眼不能向右側(cè)凝視，左側(cè)偏癱伴Babinski征陽性，病變在A、左側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)腦橋D、右側(cè)腦橋E、左側(cè)大腦半球【正確答案】：D91.視神經(jīng)脊髓炎的脊髓損害好發(fā)于A、頸、胸段B、胸、腰段C、腰、骶段D、骶、尾段E、各段沒有顯著差異【正確答案】：A92.多發(fā)性硬化急性發(fā)作的最有效治療是A、大劑量免疫球蛋白B、血漿交換C、甲基強的松龍沖擊D、大劑量強的松口服E、β干擾素治療【正確答案】：C93.診斷淺昏迷最有價值的體征是A、對呼叫無反應B、對疼痛刺激無反應C、眼球浮動D、角膜反射消失E、Babinski征(+)【正確答案】：A94.下列哪項不應列為病理反射A、Babinski征B、Rossolimo征Chaddock征D、Oppenheim征E、Gordon征【正確答案】：B95.帕金森病和特發(fā)性良性震顫的主要區(qū)別是A、有家族遺傳史B、起病隱襲、緩慢進展C、精神緊張時震顫加重D、肌強直E、靜止性震顫【正確答案】：D96.女，44歲，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查體：雙側(cè)T8以下痛、溫覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的，病變定位應考慮在：A、旁中央小葉B、脊髓髓內(nèi)C、脊髓髓外硬脊膜下D、頂葉運動區(qū)E、以上都不是【正確答案】：C97.下列哪個屬于特殊類型的偏頭痛（）A、眼肌麻痹型偏頭痛B、緊張性頭痛C、低顱壓性頭痛D、高顱壓性頭痛E、叢集性頭痛【正確答案】：A98.交叉性感覺障礙的病變水平位于A、中腦上丘B(yǎng)、中腦下丘C、腦橋D、延髓E、頸髓【正確答案】：D99.男患，58歲，晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語不清，持續(xù)20分鐘許，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，頭顱CT檢查正常。診斷考慮為A、腔隙性腦梗死B、短暫性腦缺血發(fā)作C、高血壓腦病D、殼核出血E、腦栓塞【正確答案】：B100.多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是：A、四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降B、四肢近端肌肉進行性肌力下降C、四肢遠端肌肉進行性肌力下降D、四肢無力伴有視力障礙E、四肢無力伴有體重明顯下降【正確答案】：B101.女患，65歲，以“講話口齒不清，吞咽困難、飲水反嗆10天”為主訴來診。既往曾2次患腦血管疾病，有高血壓史。查體:神清，構(gòu)音障礙，強哭(+)，伸舌受限，無舌肌萎縮，四肢肌力3級，鍵反射(++++)，雙側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、進行性延髓麻痹B、假性球麻痹C、急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)病D、延髓空洞癥E、小腦后下動脈血栓形成【正確答案】：B102.對視神經(jīng)脊髓炎最有價值的輔助檢查是A、腦脊液蛋白電泳可檢出寡克隆區(qū)帶B、CSF蛋白增高C、腦脊液細胞數(shù)增多顯著，>50X106/LD、脊髓MRI顯示脊髓內(nèi)條索狀的長T1、長T2信號，脊髓縱向融合病變超過3個脊柱節(jié)段E、VEP異?！菊_答案】：D103.關(guān)于腦神經(jīng)檢查表述不恰當?shù)氖茿、手動法檢查視野時患者與檢查者相距100cmB、手動法檢查視野時患者不應注視檢查者的手C、檢查眼底時須先散瞳，可觀察清楚D、檢查角膜反射用棉簽輕觸角膜周邊部E、檢查胸鎖乳突肌時令患者向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭【正確答案】：C104.不能引起共濟失調(diào)的病變部位有A、皮質(zhì)脊髓束B、脊髓后索C、額橋束和顳枕橋束D、脊髓后根E、小腦【正確答案】：A105.30歲，男性，既往健康，午睡時出現(xiàn)口角歪斜，查左額紋淺，Bell征陽性，左鼻唇溝淺，舌伸居中，其他未異常。應首先采用的治療是A、針灸B、激素C、青霉素D、血塞通E、維生素【正確答案】：B106.帕金森病A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病B、周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病C、神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病D、血清鉀低E、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失【正確答案】：E107.關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的描述不正確的是A、視覺模糊B、視力下降C、急性的四肢癱瘓D、尿潴留E、便秘【正確答案】：C108.患者，女，30歲，因“右側(cè)眼瞼下垂5天”入院，新斯的明實驗陽性，則該患者下列檢查可出現(xiàn)異常的是：A、腦脊液生化B、血常規(guī)C、腦脊液常規(guī)D、神經(jīng)傳導速度E、單纖維肌電圖【正確答案】：E109.多發(fā)性硬化的MRI典型表現(xiàn)是：A、T2像可見皮質(zhì)散在的高信號硬化斑B、側(cè)腦室周圍白質(zhì)多數(shù)T1低信號、T2高信號的類圓形或融合性斑塊C、T2像可見腦室前角片狀高信號硬化斑D、可見腦室后角片狀高信號硬化斑E、T2像可見丘腦高信號硬化斑【正確答案】：B110.哪項不屬于腰穿適應證A、留取CSF做各種檢查以助中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷B、測量顱內(nèi)壓或行動力學試驗以明確顱內(nèi)壓高低及脊髓腔、橫竇通暢情況C、動態(tài)觀察CSF變化以助判斷病情預后及指導治療D、懷疑顱后窩存在占位性病變E、注入放射性核素行腦、脊髓掃描【正確答案】：D111.男患，45歲，因視物不清前來就診。查體神清，右側(cè)眼底視乳頭水腫，左側(cè)眼底視神經(jīng)萎縮，首先考慮以下哪一種病變A、多發(fā)性硬化B、垂體瘤C、額葉底部腫瘤D、結(jié)核性腦膜炎E、腦萎縮【正確答案】：C112.腦出血急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是A、立即使血壓下降至正常以下，防止再出血B、立即使用止血藥C、立即使用脫水藥控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓D、用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E、用抗生素，防止繼發(fā)感染【正確答案】：C113.對診斷重癥肌無力沒有幫助的檢查是：A、頭顱MRIB、胸部CTC、新斯的明實驗D、重復神經(jīng)電刺激E、疲勞試驗【正確答案】：A114.一青年，7個月前因輕截癱診斷急性脊髓炎住院治療，2周后基本痊愈；近20天來感覺四肢發(fā)緊、陣發(fā)性強直伴劇烈疼痛，用芬必德無好轉(zhuǎn)，入院時查頭部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。對確診多發(fā)性硬化最有價值的是：A、腦電圖檢查B、CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶(+)C、檢查發(fā)現(xiàn)有感覺障礙平面D、Lhermitte征(+)E、脊髓MRI檢查【正確答案】：B115.男患，25歲，左上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓，左下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓，左肩以下深感覺障礙，右側(cè)痛溫覺障礙，其病變位于A、左側(cè)上頸髓(C2-C4)B、左側(cè)頸膨大C、右側(cè)頸膨大D、右側(cè)延髓E、右側(cè)上胸髓【正確答案】：B116.男患，79歲，急性起病，出現(xiàn)兩眼向右側(cè)凝視，右側(cè)上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓，病變部位是A、左側(cè)額葉B、右側(cè)額葉C、左側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)腦橋E、右側(cè)腦橋【正確答案】：D117."扳機點”常見于A、三叉神經(jīng)痛B、面神經(jīng)炎C、癥狀性癲癇D、面肌抽搐E、偏頭痛【正確答案】：A118.患者15歲，有癲癇大發(fā)作史，服藥后已1年未發(fā)，近來自動停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作，在兩次發(fā)作之間意識不恢復，來院急診時有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷，一般的首要治療是A、副醛80-10ml保留灌腸B、苯巴比妥鈉0.2g，肌肉注射C、地西泮（安定）10-20ml，靜脈緩慢注射D、苯妥英鈉0.25g，肌肉注射E、異戊巴比妥500mg，靜脈緩慢注射【正確答案】：C119.某患者雙上肢痛溫覺障礙，觸覺和深感覺正常，病損部位在A、雙側(cè)C5-T8后根B、右側(cè)C5-T8前根C、雙側(cè)臂叢D、C5-T2脊髓前連合E、雙側(cè)頸膨大后索【正確答案】：D120.女患，38歲，半月來頭痛，患者于坐起后頭痛明顯加劇，平臥或頭低位時頭痛即可減輕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，頭顱CT及MRI平掃未見異常。為明確診斷應選擇的檢查為A、腦電圖B、經(jīng)顱多普勒超聲C、腰椎穿刺D、CT灌注成像E、SPECT【正確答案】：C121.下列關(guān)于MS病理改變說法正確的是：A、MS脫髓鞘病變以灰質(zhì)受累為主B、本病病變特點為脫髓鞘改變，即使晚期也不會影響到軸突C、早期新鮮病變可見硬化斑D、在MS疾病各時期都存在脫髓鞘和軸索的損害，只是不同時期的突出損害有所不同E、病變晚期可有軸突崩解，神經(jīng)細胞減少，代之以神經(jīng)膠質(zhì)形成的影斑【正確答案】：D122.關(guān)于急性腦血管疾病的病變部位的表述不正確的是A、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈B、腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見C、腦出血的血管最多在豆紋動脈D、腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致E、蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見【正確答案】：E123.大腦皮質(zhì)運動區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)為A、單癱或不均等偏癱B、完全性均等性偏癱C、交叉性癱D、四肢癱E、截癱【正確答案】：A124.下列哪項不是運動神經(jīng)元病的病因和發(fā)病機制：A、重金屬B、氧化應激C、線粒體功能障礙D、自身免疫機制E、病毒感染【正確答案】：C125.原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別是根據(jù)A、是否存在"觸發(fā)點"B、是否伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征C、是否伴有角膜炎D、是否伴有牙齒疾患E、是否疼痛范圍較小【正確答案】：B126.某患者，既往有腦外傷病史，近期工作緊張，白天經(jīng)常出現(xiàn)口角至一側(cè)面部抽搐，每天發(fā)作2-3次，每次發(fā)作30秒~1分鐘，發(fā)作時意識清醒。最可能的診斷是A、失神發(fā)作B、復雜部分性發(fā)作，C、部分運動性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強直性發(fā)作【正確答案】：C127.左眼裂小，左瞳孔較右側(cè)小，對光反射靈敏，左眼球內(nèi)陷，面部泌汗功能正常，其病征為A、Horner綜合征B、動眼神經(jīng)不全麻痹C、Bell征D、面神經(jīng)麻痹E、重癥肌無力【正確答案】：A128.膝腱反射中樞在A、T12-L2B、L1-L3C、L2-L4D、L3-L5E、L5-S2【正確答案】：C129.下述哪項不符合帕金森病的癥狀A、隨意運動減少B、靜止性震顫C、全身肌肉強直D、體位不穩(wěn)，走路呈"慌張步態(tài)"E、可導致癱瘓【正確答案】：E130.下列哪項不是癲癇的共同特征A、發(fā)作性B、短暫性C、重復性D、刻板性E、周期性【正確答案】：E131.男患，56歲，以“右側(cè)肢體無力伴頭痛、嘔吐3小時，意識不清1小時”來急診。查體:血壓192/100mmHg，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓，雙側(cè)Babinski(+)。首要的治療措施為A、補充血容量B、立即給降壓藥C、給血管擴張藥D、迅速給脫水藥、降低顱壓E、胞磷膽堿靜脈滴注【正確答案】：D132.患者，男，24歲，7個月前無誘因緩慢出現(xiàn)左胸電擊樣疼痛，夜間加重。4個月前左下肢進行性無力，近1個月右下肢無力，排尿困難。查體：雙上肢正常，左下肢肌力3級、右下肢4級，肌張力增高，腱反射亢進，雙Babinski征(+)，T4以下感覺減退。最可能的診斷是：A、脊髓壓迫癥B、急性脊髓炎C、運動神經(jīng)元病D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、多發(fā)性神經(jīng)病【正確答案】：B133.女患，48歲，以“晚飯后聊天時突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、嘔吐1次”為主要表現(xiàn)來急診。查體:血壓170/105mmHg，神清語利，左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏左、無舌肌萎縮，左側(cè)肢體肌力2級、左側(cè)偏身痛覺消失，頸強直(+)。診斷考慮為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦梗死D、高血壓腦病E、短暫性腦缺血發(fā)作【正確答案】：B134.一個中年女性，晨起突然出現(xiàn)嘴歪、視物雙影來診。查體:神清語利，右側(cè)眼球外展不能，露齒時口角左偏，右側(cè)額紋、鼻唇溝消失，伸舌.左偏、舌肌無萎縮，左側(cè)上、下肢中樞性偏癱，左側(cè)偏身深、淺感覺障礙。其病變部位可能是A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)延髓E、右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓【正確答案】：B135.下列哪項為錐體束損害的體征A、Kernig征B、Lasegue征C、Romberg征D、Brudzinski征E、Babinski征【正確答案】：E136.男性，30歲，6個月前因雙下肢輕截癱診斷急性脊髓炎住院治療，2周后痊愈；近一周出現(xiàn)視力下降伴四肢陣發(fā)性疼痛，服用止痛藥無好轉(zhuǎn)，入院行頭MRI、BAEP、SEP和VEP均正常。以下哪項對診斷MS最有價值：A、腦脊液中IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶陽性B、頭MRI增強C、Lhermitte征陽性D、檢查發(fā)現(xiàn)感覺障礙平面E、脊髓MRI【正確答案】：A137.診斷脊髓壓迫癥應當除外運動神經(jīng)元病，運動神經(jīng)元病不會出現(xiàn)A、手部肌肉萎縮無力B、下肢肌張力升高C、手部肌肉顫動D、兩下肢病理征陽性E、傳導束性感覺障礙【正確答案】：E138.低鉀性周期性麻痹遺傳方式為A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、性染色體顯性遺傳D、性染色體隱性遺傳E、散發(fā)【正確答案】：A139.重癥肌無力常合并：A、胸腺瘤或胸腺增生B、肝癌C、小細胞肺癌D、乳腺癌E、腸癌【正確答案】：A140.下列哪一項不屬于復合(皮質(zhì))感覺檢查A、位置覺B、兩點辨別覺C、實體覺D、觸覺定位覺E、圖形覺【正確答案】：A141.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點’A、持續(xù)性鈍痛B、持續(xù)性刺痛C、短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛D、發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征E、疼痛常見于前額部【正確答案】：C142.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是：A、頸膨大部B、T3～5節(jié)段C、T7～10節(jié)段D、腰膨大部E、圓錐部【正確答案】：B143.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因A、急性上領(lǐng)竇炎B、急性牙周炎C、鼻咽癌D、三又神經(jīng)疙疹病毒感染E、尚不清楚【正確答案】：E144.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差。病變部位在A、小腦蚓部B、右側(cè)小腦半球C、左側(cè)小腦半球D、左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核E、右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核【正確答案】：B145.對視神經(jīng)脊髓炎診斷沒有幫助的檢查結(jié)果是（）A、脊髓MRI顯示病灶大于3個脊柱節(jié)段B、視覺誘發(fā)電位（VEP）異常C、血清AQP-4抗體陽性D、腦脊液OB(+)E、顱腦MRI未見異?！菊_答案】：D146.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點中不正確的是A、病前1-4周常有感染史B、迅速出現(xiàn)四肢對稱性弛緩性癱瘓C、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時常伴發(fā)熱D、常伴腦神經(jīng)損害E、?？梢娔X脊液蛋白-細胞分離【正確答案】：C147.患者，男，25歲，雙下肢乏力伴尿潴留10天就診，查體：雙下肢肌力3級，臍以下感覺缺失，最可能的診斷是：A、急性脊髓炎B、周期性麻痹C、吉蘭-巴雷綜合征D、亞急性聯(lián)合變性E、脊髓壓迫癥【正確答案】：A148.重癥肌無力的病變部位在：A、周圍神經(jīng)系統(tǒng)B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、神經(jīng)肌肉接頭D、骨骼肌細胞E、線粒體【正確答案】：C149.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯誤的是A、任何年齡均可發(fā)病B、男性多于女性C、急性期可用皮質(zhì)類固醇治療D、可繼發(fā)眼部合并癥E、本病大多預后差【正確答案】：E150.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀、體征和輔助檢查中最具特征性的改變：A、末梢型感覺障礙B、四肢弛緩性癱瘓C、腦神經(jīng)損害D、神經(jīng)根性疼痛或不適感E、腦脊液蛋白-細胞分離【正確答案】：E151.下列哪項不是治療帕金森病的藥物A、苯海索B、左旋多巴C、多巴胺D、多巴絲肼E、普拉克索【正確答案】：C152.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的哪支發(fā)生率最高A、第2支B、第2,3支C、第1,2支D、第1,3支E、第3支的運動支【正確答案】：B153.運動神經(jīng)元病中哪種類型最常見：A、肌萎縮側(cè)索硬化B、進行性脊肌萎縮C、進行性延髓麻痹D、原發(fā)性側(cè)索硬化E、脊肌萎縮癥【正確答案】：A154.男患，69歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不便3天，今晨嗜睡。查體:昏睡，左側(cè)肢體偏癱。輔助檢查:頭顱CT掃描發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)、額葉和顳葉大片楔形低密度灶。應首選哪種治療措施A、甘露醇B、低分子右旋糖酐C、腦血管擴張藥D、抗凝劑E、腦細胞活化劑【正確答案】：A155.舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括A、吞咽困難，飲水嗆咳B、說話聲音帶鼻音C、患側(cè)軟腭活動受限D(zhuǎn)、患側(cè)咽反射消失E、舌前2/3味覺消失.【正確答案】：E156.Charcot三主征為:A、眼震，核間性瞼肌麻痹，呤詩樣語言B、核間性眼肌麻痹，意向性震顫，呤詩樣語言C、眼震，意向性震顫，Lhermitte征D、眼震，意向性震顫，呤詩樣語言E、呤詩樣語言，Lhermitte征，核間性瞼肌麻痹【正確答案】：D157.腦血栓形成的最常見病因是A、高血壓B、腦動脈粥樣硬化C、各種腦動脈炎D、血壓偏低E、紅細胞增多癥【正確答案】：B158.男患，35歲，右側(cè)瞳孔縮小，眼裂變小，右側(cè)上下肢輕癱，肌張力增高，病理反射(+)，右上下肢深感覺缺失，左頸以下皮膚痛溫覺減退，病變在A、右側(cè)頸膨大B、左側(cè)頸膨大C、左C3-C4D、右C2-C3E、右側(cè)延髓【正確答案】：D159.重癥肌無力最易受累的肌肉是：A、腦神經(jīng)支配的肌肉B、延髓支配的肌肉C、上肢近端肌肉D、下肢近端肌肉E、上肢遠端肌肉【正確答案】：A160.男患，41歲，以“突然劇烈頭痛、嘔吐2小時”為主訴來診。查體:體溫正常，神清語利，四肢肌力5級，雙Kernig征(+)。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎【正確答案】：C161.運動神經(jīng)元病病理改變的顯著特征是：A、神經(jīng)元變細B、神經(jīng)元選擇性壞死C、神經(jīng)元水腫D、神經(jīng)元固縮E、神經(jīng)元數(shù)目減少【正確答案】：B162.脊髓頸膨大橫貫性損害引起A、四肢中樞性癱瘓B、雙上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓C、截癱D、單癱E、偏癱【正確答案】：B163.患者男，33歲.2月前無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)眼瞼下垂，伴眼球各方向運動受限.瞳孔正常.晨起時癥狀不明顯，之后逐漸加重.該患者通常不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是：A、晨輕暮重B、表情淡漠C、肌肉疼痛D、言語含混E、吞咽困難【正確答案】：C164.多發(fā)性硬化急性發(fā)作或病情惡化時，應優(yōu)先選用：A、抗生素B、止痛藥C、維生素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、神經(jīng)營養(yǎng)藥【正確答案】：D165.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項表述是正確的A、多為慢性起病B、雙側(cè)受累多見C、多數(shù)病例伴舌前2/3味覺喪失D、Bell征(+)E、多數(shù)患者不能恢復【正確答案】：D166.關(guān)于帕金森病以下哪項診斷及治療的表述是正確的A、腦脊液檢查對診斷頗有價值B、頭部影像學檢查有特征性表現(xiàn)C、一經(jīng)確診應首選左旋多巴治療D、多巴絲肼是由左旋多巴加芐絲肼組成，療效優(yōu)于左旋多巴E、服用左旋多巴出現(xiàn)周圍性副作用時應立即停藥【正確答案】：D167.帕金森綜合征與帕金森病的最主要的區(qū)別是A、有明確病因B、癥狀更多C、用多巴胺效果差D、伴有腦萎縮E、常有家族史【正確答案】：A168.淺感覺檢查不包括A、痛覺B、冷覺C、熱覺D、觸覺E、振動覺【正確答案】：E169.下列哪項不是帕金森病的臨床表現(xiàn)A、運動性震顫B、泌汗異常和便秘C、慌張步態(tài)D、運動減少E、肌張力增高【正確答案】：A170.服用含左旋多巴的復方制劑4-5年后的遠期并發(fā)癥為A、惡心和嘔吐B、青光眼和精神癥狀C、癥狀波動和運動障礙D、藥物吸收緩慢和血藥濃度下降E、轉(zhuǎn)氨酶升高和尿色變黑【正確答案】：C171.男患，58歲，病史:高血壓病史10余年。某日早起后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，2小時后出現(xiàn)神志不清，嘆氣樣呼吸和大小便失禁。查體:血壓180/97mmHg，中昏迷，雙瞳孔縮小，左側(cè)鼻唇溝淺，左側(cè)下肢外旋位，左側(cè)Babinski征(+)，左側(cè)提睪反射消失。搶救該患者首選的程序為A、靜滴低分子右旋糖酐補充血容量B、肌注安定預防抽搐，急查心電圖C、肌注利血平降血壓，急行腰椎穿刺D、靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓，急查頭顱CT檢查E、靜脈補鉀，防止電解質(zhì)紊亂【正確答案】：D172.Webersyndrome的病損部位是A、中央前回B、皮質(zhì)脊髓束C、腦橋D、延髓E、中腦【正確答案】：E173.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A、高血壓B、血液病C、腦動脈粥樣硬化D、顱內(nèi)動脈瘤E、腦血管畸形【正確答案】：D174.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者可能出現(xiàn)的體征A、患側(cè)面部感覺減退B、患側(cè)咀嚼肌萎縮C、患側(cè)角膜反射消失D、患側(cè)面部可有觸發(fā)點E、張口時下領(lǐng)偏向患側(cè)【正確答案】：D175.男患，56歲，以“講課時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動不便2小時”為主訴來急診。既往高血壓病史12年。查體:中度昏迷，左側(cè)瞳孔大，光反射(-)，右側(cè)肢體無自主活動，右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、腦出血，左側(cè)小腦幕切跡疝B、腦出血，右側(cè)小腦幕切跡疝C、腦出血，小腦扁桃體疝D(zhuǎn)、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、頸內(nèi)動脈血栓形成【正確答案】：A176.我國血管性癡呆的發(fā)病率位居癡呆的第幾位A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位【正確答案】：B177.男患，38歲，反復發(fā)作性左額顳部搏動性疼痛4年。頭痛發(fā)作同時或之后出現(xiàn)左眼瞼下垂、眼球活動受限，常持續(xù)1周左右可緩解。頭顱MRI檢查未見異常。其父親也有類似病史。該患者最可能的診斷是A、重癥肌無力(眼肌型)B、眼肌麻痹性偏頭痛C、視網(wǎng)膜性偏頭痛D、叢集性頭痛E、無先兆偏頭痛【正確答案】：B178.重癥肌無力患者合并肺部感染，下列哪種抗生素不宜使用：A、青霉素B、氯霉素C、慶大霉素D、紅霉素E、甲硝唑【正確答案】：C179.下列哪項癥狀是脊髓空洞癥區(qū)別于運動神經(jīng)元病的典型癥狀：A、手部肌肉早期受累，出現(xiàn)“鷹爪手”B、吞咽困難C、分離性感覺障礙D、肌束顫動、肌張力減退E、錐體束癥陽性【正確答案】：C180.阿爾茨海默病的病理特征為：A、大腦皮質(zhì)彌漫性萎縮B、老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)C、腦溝回增寬D、腦室擴大、神經(jīng)元大量減少E、神經(jīng)元氣球樣