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整形賠償合同協(xié)議?甲方(醫(yī)療機構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(患者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方在甲方處接受整形服務(wù),現(xiàn)因[具體事由]導(dǎo)致乙方出現(xiàn)[損害后果],雙方經(jīng)友好協(xié)商,就整形賠償事宜達成如下協(xié)議:一、整形服務(wù)內(nèi)容及過程1.服務(wù)項目:乙方在甲方處接受的整形服務(wù)項目包括但不限于[詳細列舉整形服務(wù)項目,如雙眼皮手術(shù)、隆鼻手術(shù)、隆胸手術(shù)等]。2.手術(shù)過程:甲方于[具體日期]為乙方實施了上述整形手術(shù),手術(shù)過程中,甲方應(yīng)盡到合理的注意義務(wù),確保手術(shù)操作符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二、損害情況及原因1.損害后果:乙方術(shù)后出現(xiàn)了[詳細描述損害后果,如傷口感染、疤痕增生、容貌變形、身體功能障礙等]情況。2.原因分析:經(jīng)雙方共同確認(rèn)或?qū)I(yè)鑒定機構(gòu)鑒定,導(dǎo)致乙方出現(xiàn)上述損害后果的原因是[明確損害原因,如甲方手術(shù)操作失誤、醫(yī)療材料質(zhì)量問題、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)萞。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對整形賠償事宜進行合理的解釋和說明。有權(quán)要求乙方提供與整形服務(wù)及損害相關(guān)的真實、準(zhǔn)確信息。2.義務(wù)承擔(dān)因自身過錯導(dǎo)致乙方損害的賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的方式和期限向乙方支付賠償金。負(fù)責(zé)對乙方進行后續(xù)的治療和修復(fù),直至乙方恢復(fù)至合理的狀態(tài),治療和修復(fù)費用由甲方承擔(dān),但因乙方自身原因?qū)е轮委熀托迯?fù)難度增加的除外。向乙方提供詳細的損害原因說明及相應(yīng)的整改措施,并確保類似問題不再發(fā)生。對乙方的個人信息及隱私予以保密,不得泄露給任何第三方。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定承擔(dān)賠償責(zé)任。有權(quán)獲得甲方提供的合理的后續(xù)治療和修復(fù)服務(wù)。有權(quán)對甲方的賠償方式、金額及后續(xù)治療方案提出合理的意見和建議。2.義務(wù)如實向甲方陳述整形服務(wù)前自身的身體狀況及病史等相關(guān)信息。積極配合甲方進行后續(xù)的治療和修復(fù),遵守甲方提出的合理醫(yī)囑和建議。不得采取任何可能影響甲方正常履行賠償義務(wù)或加重甲方賠償責(zé)任的行為。對因本協(xié)議簽訂及履行過程中所知悉的甲方商業(yè)秘密及內(nèi)部信息予以保密。四、賠償方式及金額1.賠償方式一次性賠償:甲方同意一次性向乙方支付賠償金人民幣[x]元,此賠償金包含但不限于乙方因整形損害所遭受的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等全部損失。分期賠償:甲方分[x]期向乙方支付賠償金。第一期于本協(xié)議簽訂之日起[x]日內(nèi)支付人民幣[x]元;第二期于[具體日期]支付人民幣[x]元;......(詳細列舉每期支付金額及支付日期)。2.賠償金額:經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方應(yīng)向乙方支付的賠償金總額為人民幣[x]元。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的方式和期限向乙方支付賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償金及違約金。若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供后續(xù)治療和修復(fù)服務(wù),或提供的服務(wù)不符合醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致乙方損害進一步擴大或未能達到合理修復(fù)效果的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未如實向甲方陳述整形服務(wù)前自身的身體狀況及病史等相關(guān)信息,導(dǎo)致甲方在不知情的情況下實施整形服務(wù),進而加重乙方損害后果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,甲方有權(quán)根據(jù)損害情況減少或免除部分賠償責(zé)任。若乙方不配合甲方進行后續(xù)治療和修復(fù),或違反甲方提出的合理醫(yī)囑和建議,導(dǎo)致治療和修復(fù)效果不佳或損害后果未能得到有效改善的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果,甲方有權(quán)暫?;蚪K止后續(xù)治療和修復(fù)服務(wù),且不影響甲方已支付賠償金的效力。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(蓋章):______________________
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