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初級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試題庫(kù)有答案分析20251.細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境是指A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.組織液E.血液答案:C分析:細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的環(huán)境,稱為內(nèi)環(huán)境。體液包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液;細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞內(nèi)的液體;組織液是細(xì)胞外液的一部分;血液包含血細(xì)胞和血漿,血漿屬于細(xì)胞外液的一部分。所以答案選C。2.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程是A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:E分析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。負(fù)反饋調(diào)節(jié)的意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式,但不是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過(guò)程。正反饋調(diào)節(jié)是使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變,不能維持穩(wěn)態(tài)。所以答案選E。3.可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是產(chǎn)生A.收縮反應(yīng)B.分泌C.神經(jīng)沖動(dòng)D.電位變化E.離子運(yùn)動(dòng)答案:D分析:可興奮細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞等,它們?cè)谑艿酱碳ざd奮時(shí),都會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作電位,即電位變化。收縮反應(yīng)是肌細(xì)胞興奮的表現(xiàn);分泌是腺細(xì)胞興奮的表現(xiàn);神經(jīng)沖動(dòng)是神經(jīng)細(xì)胞興奮的表現(xiàn);離子運(yùn)動(dòng)是產(chǎn)生電位變化的基礎(chǔ),但不是可興奮細(xì)胞興奮時(shí)共有的特征。所以答案選D。4.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是A.氧氣進(jìn)入細(xì)胞B.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞C.氨基酸進(jìn)入小腸上皮細(xì)胞D.二氧化碳排出細(xì)胞E.水分子進(jìn)出細(xì)胞答案:C分析:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),需要消耗能量。氨基酸進(jìn)入小腸上皮細(xì)胞是逆濃度梯度進(jìn)行的,需要載體蛋白和消耗能量,屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。氧氣和二氧化碳進(jìn)出細(xì)胞是通過(guò)單純擴(kuò)散;葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過(guò)易化擴(kuò)散;水分子進(jìn)出細(xì)胞是通過(guò)單純擴(kuò)散或水通道蛋白進(jìn)行的滲透作用。所以答案選C。5.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致A.溶血B.紅細(xì)胞凝集C.血液凝固D.血沉加快E.出血時(shí)間延長(zhǎng)答案:D分析:紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常用血沉來(lái)衡量。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí),紅細(xì)胞容易發(fā)生疊連,導(dǎo)致血沉加快。溶血是指紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白逸出;紅細(xì)胞凝集是指紅細(xì)胞彼此聚集在一起;血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài);出血時(shí)間延長(zhǎng)主要與血小板的數(shù)量和功能有關(guān)。所以答案選D。6.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是A.前者發(fā)生在體內(nèi),后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內(nèi),后者發(fā)生在血管外C.前者只需血漿因子,后者還需組織因子D.前者只需體內(nèi)因子,后者還需外加因子E.前者的凝血速度快,后者的凝血速度慢答案:C分析:內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來(lái)自血液,啟動(dòng)因子是Ⅻ因子;外源性凝血是指由來(lái)自血液之外的組織因子(Ⅲ因子)暴露于血液而啟動(dòng)的凝血過(guò)程。兩者的主要區(qū)別在于前者只需血漿因子,后者還需組織因子。內(nèi)源性凝血和外源性凝血都可以在體內(nèi)或體外發(fā)生;凝血速度的快慢與多種因素有關(guān),不能簡(jiǎn)單地說(shuō)內(nèi)源性凝血速度快或外源性凝血速度慢。所以答案選C。7.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的形成是由于A.Na?內(nèi)流和Cl?外流B.Na?內(nèi)流和K?外流C.Ca2?內(nèi)流和K?外流D.Ca2?內(nèi)流和Cl?外流E.K?外流和Cl?內(nèi)流答案:C分析:心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是指動(dòng)作電位的2期,此期膜電位基本保持穩(wěn)定。平臺(tái)期的形成是由于Ca2?緩慢內(nèi)流和K?少量外流處于平衡狀態(tài)。Na?內(nèi)流主要發(fā)生在動(dòng)作電位的0期;Cl?在心肌細(xì)胞動(dòng)作電位中的作用較小。所以答案選C。8.影響正常人舒張壓的主要因素是A.心輸出量B.大動(dòng)脈彈性C.血液黏滯性D.外周阻力E.循環(huán)血量答案:D分析:舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。外周阻力增大時(shí),心舒期內(nèi)血液流向外周的速度減慢,心舒末期存留在主動(dòng)脈中的血量增多,舒張壓升高。心輸出量主要影響收縮壓;大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差;血液黏滯性對(duì)血壓有一定影響,但不是影響舒張壓的主要因素;循環(huán)血量與血壓的關(guān)系主要體現(xiàn)在對(duì)平均動(dòng)脈壓的影響上。所以答案選D。9.肺通氣的原動(dòng)力是A.呼吸肌的收縮和舒張B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差E.胸廓的擴(kuò)大和縮小答案:A分析:呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而改變胸腔容積和肺內(nèi)壓,導(dǎo)致肺通氣。呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力;肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān);氣體的分壓差是氣體交換的動(dòng)力;胸廓的擴(kuò)大和縮小是呼吸肌收縮和舒張的結(jié)果。所以答案選A。10.下列關(guān)于肺活量的描述,正確的是A.盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量B.等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和C.反映肺一次通氣的最大能力D.可作為評(píng)價(jià)肺通氣功能的指標(biāo)E.以上都是答案:E分析:肺活量是指盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量,它等于潮氣量、補(bǔ)吸氣量和補(bǔ)呼氣量之和。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力,可作為評(píng)價(jià)肺通氣功能的指標(biāo)。所以答案選E。11.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是A.口腔B.胃C.小腸D.大腸E.食管答案:C分析:小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位,這是因?yàn)樾∧c具有以下有利于吸收的條件:小腸的吸收面積大;食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng);小腸黏膜上有豐富的絨毛和微絨毛,增加了吸收面積;小腸內(nèi)含有多種消化酶,能將食物分解為可吸收的小分子物質(zhì)??谇恢饕M(jìn)行食物的咀嚼和初步消化;胃主要進(jìn)行食物的儲(chǔ)存和初步消化;大腸主要吸收水分和電解質(zhì);食管主要是食物的通道。所以答案選C。12.下列哪種消化液中不含消化酶A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液E.小腸液答案:C分析:膽汁中不含消化酶,但含有膽鹽、膽固醇和卵磷脂等成分,膽鹽可乳化脂肪,增加脂肪與脂肪酶的接觸面積,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。唾液中含有唾液淀粉酶;胃液中含有胃蛋白酶等;胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等;小腸液中也含有多種消化酶。所以答案選C。13.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于A.下丘腦B.腦干C.脊髓D.大腦皮層E.小腦答案:A分析:下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞,它可以通過(guò)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程,使體溫保持相對(duì)穩(wěn)定。腦干主要參與呼吸、心血管等基本生命活動(dòng)的調(diào)節(jié);脊髓是軀體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的傳導(dǎo)通路;大腦皮層主要參與高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的調(diào)節(jié);小腦主要參與維持身體平衡和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。所以答案選A。14.腎臟的基本功能單位是A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.腎單位E.集合管答案:D分析:腎單位是腎臟的基本功能單位,它由腎小體和腎小管組成,腎小體包括腎小球和腎小囊。腎小球主要起濾過(guò)作用;腎小囊是腎小球?yàn)V過(guò)液的收集部位;腎小管主要起重吸收和分泌作用;集合管參與尿液的濃縮和稀釋。所以答案選D。15.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是A.腎小球毛細(xì)血管血壓B.囊內(nèi)液膠體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.有效濾過(guò)壓E.囊內(nèi)壓答案:D分析:有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力,它等于腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)。腎小球毛細(xì)血管血壓是推動(dòng)血漿濾過(guò)的力量;囊內(nèi)液膠體滲透壓一般較小,可忽略不計(jì);血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓是阻止血漿濾過(guò)的力量。所以答案選D。16.抗利尿激素的主要作用是A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.促進(jìn)腎小管對(duì)Na?的重吸收C.促進(jìn)腎小管對(duì)K?的分泌D.促進(jìn)腎小管對(duì)Cl?的重吸收E.促進(jìn)腎小管對(duì)尿素的重吸收答案:A分析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性,使水的重吸收增加,尿量減少。醛固酮主要促進(jìn)腎小管對(duì)Na?的重吸收和K?的分泌;ADH對(duì)Cl?和尿素的重吸收影響較小。所以答案選A。17.突觸傳遞的特征不包括A.單向傳遞B.突觸延擱C.總和現(xiàn)象D.興奮節(jié)律的改變E.不易疲勞答案:E分析:突觸傳遞具有單向傳遞、突觸延擱、總和現(xiàn)象、興奮節(jié)律的改變和對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感及易疲勞等特征。突觸部位易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,如缺氧、麻醉劑以及某些藥物等均可作用于突觸傳遞的某些環(huán)節(jié),影響突觸傳遞;而且突觸傳遞相對(duì)容易發(fā)生疲勞,這可能與神經(jīng)遞質(zhì)的耗竭有關(guān)。所以答案選E。18.下列屬于膽堿能受體的是A.α受體B.β受體C.M受體和N受體D.D受體E.H受體答案:C分析:膽堿能受體分為M受體和N受體。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體;D受體是多巴胺受體;H受體是組胺受體。所以答案選C。19.甲狀腺激素的生理作用不包括A.促進(jìn)新陳代謝B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.降低基礎(chǔ)代謝率E.影響心血管活動(dòng)答案:D分析:甲狀腺激素的生理作用包括促進(jìn)新陳代謝,使基礎(chǔ)代謝率升高;促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,特別是對(duì)腦和骨骼的發(fā)育尤為重要;提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;影響心血管活動(dòng),使心率加快、心輸出量增加等。所以答案選D。20.胰島素的主要生理作用是A.升高血糖B.降低血糖C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解E.抑制細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用答案:B分析:胰島素是體內(nèi)唯一能降低血糖的激素,它可以促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,加速糖原合成,抑制糖原分解和糖異生,從而降低血糖水平。胰島素還可以促進(jìn)脂肪合成和儲(chǔ)存,抑制脂肪分解;促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)分解。所以答案選B。21.生長(zhǎng)激素的主要作用是A.促進(jìn)細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)B.促進(jìn)脂肪分解C.升高血糖D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E.以上都是答案:E分析:生長(zhǎng)激素的主要作用包括促進(jìn)細(xì)胞分裂和生長(zhǎng),尤其是對(duì)骨骼、肌肉和內(nèi)臟器官的生長(zhǎng)有重要作用;促進(jìn)脂肪分解,使血中游離脂肪酸增加;升高血糖,通過(guò)抑制外周組織攝取和利用葡萄糖,減少葡萄糖的消耗;促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,增強(qiáng)鈉、鉀、磷、硫等元素的攝取和利用。所以答案選E。22.糖皮質(zhì)激素的生理作用不包括A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力E.促進(jìn)水的重吸收答案:E分析:糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升高血糖,通過(guò)促進(jìn)糖異生和抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用;促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使蛋白質(zhì)合成減少;促進(jìn)脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖;增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力,如應(yīng)激反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素對(duì)水的重吸收沒(méi)有直接作用,反而有較弱的排鈉保鉀作用,可導(dǎo)致水的排出增加。所以答案選E。23.醛固酮的主要作用是A.保鈉排鉀B.保鉀排鈉C.保鈉保鉀D.排鈉排鉀E.以上都不是答案:A分析:醛固酮是一種鹽皮質(zhì)激素,其主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na?的重吸收和K?的分泌,即保鈉排鉀。同時(shí),由于Na?的重吸收增加,伴有Cl?和水的重吸收增加,從而維持細(xì)胞外液的容量和滲透壓。所以答案選A。24.月經(jīng)周期中,雌激素分泌出現(xiàn)第二個(gè)高峰的直接原因是A.促卵泡激素分泌增加B.黃體生成素分泌增加C.孕激素分泌增加D.催乳素分泌增加E.促性腺激素釋放激素分泌增加答案:B分析:在月經(jīng)周期中,雌激素有兩個(gè)分泌高峰。第一個(gè)高峰出現(xiàn)在排卵前,是由于卵泡生長(zhǎng)發(fā)育,分泌雌激素逐漸增加所致。排卵后,黃體形成,在黃體生成素的作用下,黃體分泌大量的雌激素和孕激素,使雌激素出現(xiàn)第二個(gè)高峰。促卵泡激素主要促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育;孕激素主要在排卵后維持子宮內(nèi)膜的分泌期變化;催乳素主要促進(jìn)乳腺的發(fā)育和乳汁的分泌;促性腺激素釋放激素主要調(diào)節(jié)促卵泡激素和黃體生成素的分泌。所以答案選B。25.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾病A.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.乙型肝炎D.流行性感冒E.肺結(jié)核答案:B分析:自身免疫性疾病是指機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病,患者體內(nèi)可產(chǎn)生多種自身抗體,攻擊自身組織和器官。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的免疫缺陷??;乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的傳染病;流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道傳染??;肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病。所以答案選B。26.炎癥的基本病理變化是A.變質(zhì)、滲出、增生B.變性、壞死、滲出C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成E.局部組織的化膿性改變答案:A分析:炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過(guò)程;增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下,炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。炎癥介質(zhì)的釋放是炎癥過(guò)程中的一個(gè)環(huán)節(jié);血管變化及滲出物形成是滲出的具體表現(xiàn);局部組織的化膿性改變是炎癥的一種類型。所以答案選A。27.下列哪種炎癥屬于纖維素性炎A.流行性腦脊髓膜炎B.大葉性肺炎C.腎盂腎炎D.癤E.膿腫答案:B分析:纖維素性炎是以纖維蛋白原滲出為主,繼而形成纖維蛋白(纖維素)的炎癥。大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥。流行性腦脊髓膜炎是化膿性炎;腎盂腎炎是化膿性炎癥;癤和膿腫都是化膿性炎癥。所以答案選B。28.腫瘤的異型性是指A.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例B.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)C.腫瘤細(xì)胞的排列方式D.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與正常組織的差異E.腫瘤細(xì)胞的核仁大小和數(shù)目答案:D分析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與正常組織的差異。腫瘤的異型性反映了腫瘤的分化程度,異型性越大,腫瘤的分化程度越低,惡性程度越高。腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例、腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)、腫瘤細(xì)胞的排列方式以及腫瘤細(xì)胞的核仁大小和數(shù)目等都是腫瘤異型性的具體表現(xiàn)。所以答案選D。29.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤的主要特征A.細(xì)胞豐富B.核仁明顯C.生長(zhǎng)迅速D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移E.有出血壞死答案:D分析:惡性腫瘤的主要特征是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。浸潤(rùn)性生長(zhǎng)是指腫瘤細(xì)胞像樹(shù)根長(zhǎng)入泥土一樣,侵入周圍組織間隙、淋巴管和血管內(nèi),破壞周圍組織;轉(zhuǎn)移是指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng),形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。細(xì)胞豐富、核仁明顯、生長(zhǎng)迅速和有出血壞死等也可見(jiàn)于惡性腫瘤,但不是惡性腫瘤的主要特征。所以答案選D。30.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素不包括A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病E.高密度脂蛋白升高答案:E分析:動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括高脂血癥(尤其是低密度脂蛋白升高)、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、遺傳因素等。高密度脂蛋白具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用,它可以將膽固醇從周圍組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝,降低血液中膽固醇的水平。所以答案選E。31.心肌梗死最常發(fā)生的部位是A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3D.右心室E.左心房答案:C分析:心肌梗死最常發(fā)生的部位是左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3,這是因?yàn)檫@些部位是左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)域,左冠狀動(dòng)脈前降支容易發(fā)生粥樣硬化和血栓形成,導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域的心肌缺血壞死。左心室側(cè)壁、后壁、右心室和左心房也可發(fā)生心肌梗死,但相對(duì)較少見(jiàn)。所以答案選C。32.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特點(diǎn)是A.大量纖維素滲出B.大量中性粒細(xì)胞滲出C.大量紅細(xì)胞滲出D.大量巨噬細(xì)胞滲出E.病變肺組織實(shí)變,質(zhì)地如肝臟答案:B分析:大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天,持續(xù)約23天。此期病變肺葉依然腫大,不過(guò)充血現(xiàn)象逐漸消退,顏色由紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?,質(zhì)地堅(jiān)實(shí)如同肝臟。鏡下可見(jiàn),肺泡腔內(nèi)纖維素滲出進(jìn)一步增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞,而紅細(xì)胞則少見(jiàn)。大量纖維素滲出主要是紅色肝樣變期的特點(diǎn);大量紅細(xì)胞滲出在紅色肝樣變期較為明顯;大量巨噬細(xì)胞滲出主要在溶解消散期;病變肺組織實(shí)變,質(zhì)地如肝臟是灰色肝樣變期的大體表現(xiàn),而其病理特點(diǎn)的核心是大量中性粒細(xì)胞滲出。所以答案選B。33.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎近幽門部E.胃竇部大彎側(cè)答案:D分析:胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部,尤其是胃竇部小彎側(cè)。這可能與該部位黏膜抗消化能力較弱以及幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。胃底、胃體和胃大彎不是胃潰瘍的好發(fā)部位;胃竇部大彎側(cè)也較少發(fā)生胃潰瘍。所以答案選D。34.肝硬化的特征性病理變化是A.肝細(xì)胞變性壞死B.肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,假小葉形成C.纖維組織增生D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.肝細(xì)胞再生答案:B分析:肝硬化的特征性病理變化是肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,假小葉形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生、炎細(xì)胞浸潤(rùn)和肝細(xì)胞再生等也是肝硬化的病理表現(xiàn),但不是特征性的變化。所以答案選B。35.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥B.少尿、水腫、血尿、高血壓C.多尿、高蛋白血癥、高脂血癥、水腫D.血尿、蛋白尿、水腫、低蛋白血癥E.多尿、水腫、蛋白尿、血尿答案:B分析:急性腎小球腎炎起病急,主要臨床表現(xiàn)為少尿、水腫、血尿、高血壓。少尿是由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低所致;水腫主要是由于水鈉潴留和毛細(xì)血管通透性增加;血尿是由于腎小球基底膜損傷,紅細(xì)胞漏出;高血壓是由于水鈉潴留、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活等因素引起。高脂血癥和低蛋白血癥多見(jiàn)于腎病綜合征;多尿不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。所以答案選B。36.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)是A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎E.增生性炎答案:D分析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥,主要累及腦脊髓膜。病變以蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出為特征。變質(zhì)性炎是以組織細(xì)胞的變性、壞死為主,如病毒性肝炎;漿液性炎以漿液滲出為主,如感冒初期的鼻黏膜炎癥;纖維素性炎以纖維蛋白滲出為主,如大葉性肺炎;增生性炎是以細(xì)胞增生為主,如傷寒。所以答案選D。37.傷寒的主要病變部位在A.回腸末端B.結(jié)腸C.直腸D.十二指腸E.空腸答案:A分析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,主要病變部位在回腸末端的淋巴組織。傷寒桿菌侵入人體后,首先在回腸末端的集合淋巴小結(jié)和孤立淋巴小結(jié)內(nèi)大量繁殖,引起局部炎癥反應(yīng),隨后細(xì)菌可進(jìn)入血液,引起菌血癥和毒血癥。結(jié)腸、直腸、十二指腸和空腸一般不是傷寒的主要病變部位。所以答案選A。38.下列關(guān)于艾滋病的描述,錯(cuò)誤的是A.由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起B(yǎng).主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播C.患者免疫功能嚴(yán)重受損D.機(jī)會(huì)性感染是艾滋病患者死亡的主要原因E.艾滋病患者一定會(huì)出現(xiàn)典型的臨床癥狀答案:E分析:艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一種嚴(yán)重的免疫缺陷病,主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播。HIV主要攻擊人體的CD4?T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致患者免疫功能嚴(yán)重受損,容易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤,機(jī)會(huì)性感染是艾滋病患者死亡的主要原因。但并不是所有艾滋病患者都會(huì)出現(xiàn)典型的臨床癥狀,有些患者可能處于潛伏期,沒(méi)有明顯的癥狀。所以答案選E。39.藥物的副作用是指A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)B.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的反應(yīng)C.藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)E.藥物引起的后遺效應(yīng)答案:C分析:藥物的副作用是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng),一般較輕微,是藥物固有的藥理作用,多數(shù)可以恢復(fù)。用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)是毒性反應(yīng);用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的反應(yīng)可能是蓄積中毒等;藥物引起的變態(tài)反應(yīng)是與藥物劑量無(wú)關(guān)的免疫反應(yīng);藥物引起的后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。所以答案選C。40.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素E.氯霉素答案:C分析:β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素屬于青霉素類抗生素,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素;慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素;四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素;氯霉素屬于氯霉素類抗生素。所以答案選C。41.治療高血壓伴心力衰竭,應(yīng)首選的藥物是A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾E.哌唑嗪答案:C分析:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),它可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而擴(kuò)張血管,降低血壓。同時(shí),ACEI還可以減輕心臟前后負(fù)荷,改善心臟功能,對(duì)高血壓伴心力衰竭有較好的治療作用。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓;氫氯噻嗪是利尿劑,通過(guò)排鈉利尿降低血壓;普萘洛爾是β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,減慢心率;哌唑嗪是α受體阻滯劑,可擴(kuò)張血管降低血壓。但這些藥物在治療高血壓伴心力衰竭方面,不如卡托普利全面和有效。所以答案選C。42.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是A.阿托品B.碘解磷定C.阿托品+碘解磷定D.納洛酮E.腎上腺素答案:C分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要是由于有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合,使其失去活性,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積,引起一系列中毒癥狀。阿托品可以阻斷乙酰膽堿與M受體的結(jié)合,緩解M樣癥狀;碘解磷定可以使被有機(jī)磷抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,解除N樣癥狀。因此,治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是阿托品+碘解磷定。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救;腎上腺素主要用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等的急救。所以答案選C。43.阿司匹林的解熱作用機(jī)制是A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B.抑制PG的合成C.擴(kuò)張血管,增加散熱D.促進(jìn)汗腺分泌E.降低基礎(chǔ)代謝率答案:B分析:阿司匹林的解熱作用機(jī)制是抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素(PG)的合成。PG是一種致熱物質(zhì),它可以作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)升高,導(dǎo)致發(fā)熱。阿司匹林通過(guò)抑制PG的合成,使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常,從而發(fā)揮解熱作用。阿司匹林并不直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞;擴(kuò)張血管、增加散熱和促進(jìn)汗腺分泌是解熱后的表現(xiàn),而不是解熱的機(jī)制;阿司匹林對(duì)基礎(chǔ)代謝率沒(méi)有明顯影響。所以答案選B。44.硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是A.增加心肌供氧量B.降低心肌耗氧量C.改善心肌代謝D.增加心肌收縮力E.以上都是答案:B分析:硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是降低心肌耗氧量。硝酸甘油可以擴(kuò)張靜脈,減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷;擴(kuò)張動(dòng)脈,降低外周阻力,降低心臟后負(fù)荷。心臟前后負(fù)荷降低,可使心肌耗氧量減少。同時(shí),硝酸甘油還可以選擇性地?cái)U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加缺血區(qū)心肌的血液供應(yīng),但增加心肌供氧量不是其主要作用機(jī)制。硝酸甘油對(duì)心肌代謝和心肌收縮力沒(méi)有明顯影響。所以答案選B。45.下列哪種藥物可用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速A.利多卡因B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.阿托品E.腎上腺素答案:C分析:維拉帕米是鈣通道阻滯劑,它可以抑制心肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流,減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,從而終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作。利多卡因主要用于治療室性心律失常;苯妥英鈉主要用于

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