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文檔簡介
1、.,新生兒暖箱的使用,主講:重慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校2010級專護(hù)10班熊俊,.,學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握新生兒暖箱的使用及注意事項(xiàng),.,(一)目的,1、提供適宜中性環(huán)境溫度,保持體溫穩(wěn)定。2、提高早產(chǎn)兒的成活率。3、膿皰瘡、尿布疹、燙傷等皮膚受損患兒暴露患處皮膚,保持局部干燥,減少摩擦損傷,促進(jìn)愈合。,.,(二)適應(yīng)癥,1、體重在2500g以下的未成熟兒。、體重大于2500g但無法較長時(shí)間在室溫中維持正常體溫者。3、疾病需要需放在保溫箱觀察者。4、因疾病原因需在溫箱實(shí)行暴露者。,.,(三)準(zhǔn)備,1、護(hù)士準(zhǔn)備了解患兒的孕周、出生體重、日齡、生命體征、有無并發(fā)癥等。估計(jì)常見的護(hù)理問題,操作前洗手。2、物品準(zhǔn)備
2、嬰兒暖箱(圖一),檢查其性能完好,保證安全,用前清潔消毒。3、患兒準(zhǔn)備穿單衣、裹尿布,皮膚有破損者可直接暴露患處不用穿著衣物。,.,4、環(huán)境準(zhǔn)備調(diào)節(jié)室溫(高于23),以減少輻射散熱。溫箱避免放置在陽光直射、有對流風(fēng)或取暖設(shè)備附近,以免影響箱內(nèi)溫度。,.,圖一嬰兒暖箱,.,(四)操作要點(diǎn),1、評估患兒,了解患兒身體狀況,告知家長應(yīng)用暖箱治療的必要性。2、操作要點(diǎn)(1)置已經(jīng)清潔消毒的暖箱于溫暖無風(fēng)地方,避免放在門口及窗口。(2)核對患兒姓名、床號,戴腳套保護(hù)外踝,戴手套防抓傷。(3)備好暖箱,鋪好床單,檢查各項(xiàng)儀表顯示,.,是否正常。暖箱內(nèi)放置水杯使?jié)穸缺3衷?565之間。(4)接通電源,打開電
3、源開關(guān),選擇溫度控制模式,根據(jù)患兒體重設(shè)定所需溫度并確認(rèn)。(5)預(yù)熱暖箱,箱溫達(dá)到設(shè)定溫度時(shí)放入嬰兒。(6)每日清潔暖箱,更換水杯中蒸餾水,預(yù)防患兒感染。(7)觀察患兒生命體征,各種治療、護(hù)理操作在暖箱內(nèi)集中進(jìn)行,注意保暖。(8)觀察溫箱和使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)妥善處理。,.,(五)出暖箱條件,1、體重達(dá)2000g左右或以上,體溫正常者。2、在不加熱的溫箱內(nèi),室溫維持在2426時(shí),患兒能保持正常體溫者。3、患兒在溫箱內(nèi)生活了1個月以上,體重雖不到2000g,但一般情況良好者。,.,(六)注意事項(xiàng),1、注意暖箱保養(yǎng),每天清潔、消毒暖箱??捎?:80的84消毒液擦洗消毒。水杯內(nèi)的水每天更換。使用時(shí)間達(dá)1周時(shí)需更換暖箱,患兒出箱后行終末消毒處理,徹底拆卸暖箱各部件,用1:80的84消毒液擦洗消毒。箱體后空氣凈化材料應(yīng)2個月一次。2、設(shè)定暖箱溫度濕度見表一表三,.,表一不同出生體重新生兒暖箱溫度及濕度,.,表二超低出生體重兒暖箱溫度及濕度,.,表三膚溫模式下暖箱溫度及濕度,.,3、暖箱避免陽光直射,冬季避開熱源及冷空氣對流處。4、使用暖箱時(shí)室溫不宜過低,以免暖箱大量散熱。5、使用中注意觀察暖箱各儀表顯示是否正常,出現(xiàn)報(bào)警要及時(shí)查找原因并予以處理,必要時(shí)切斷電源,請專業(yè)人員進(jìn)行維修。6、在使用暖箱過程中嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,以保證安全。7、保溫箱中
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