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1、抗菌藥物臨床使用調(diào)查小組成員及職責(zé)抗菌藥物臨床使用調(diào)查小組成員:組長:陳祥成員:李文江(藥劑科主任) 譚勝華(檢驗科主任)劉建麗(院感科科長) 莫代芬(院感科副科長)黃志剛(院感科兼職檢驗師) 周鵬(院感科兼職醫(yī)生)楊水才(院感科兼職醫(yī)生)主要職責(zé):1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等有關(guān)抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī);2、主要針對導(dǎo)致多重耐藥菌病例抗菌藥物臨床使用進行調(diào)查分析,找出多重耐藥菌感染的原因,并提出改進措施,防止醫(yī)院感染暴發(fā)。3、研究制定訂醫(yī)院抗菌藥物使用管理細(xì)則;4、組織對門診處方、住院病歷抗菌藥物的使用進行檢查分析,減少抗菌藥物的不合理應(yīng)用;5、督促臨床加強病原學(xué)檢查,根據(jù)
2、病原菌變遷、耐藥情況,進行抗菌藥物應(yīng)用品種干預(yù);6、組織全體醫(yī)務(wù)人員進行有關(guān)抗菌藥物的知識培訓(xùn)等。7、每年組織一次對出院病例抗菌藥物使用情況進行調(diào)查,并出具相應(yīng)的調(diào)查報告結(jié)果。藥品調(diào)劑差錯管理程序 1.發(fā)現(xiàn)調(diào)配差錯發(fā)生后必須立即向室負(fù)責(zé)人報告,并由室負(fù)責(zé)人向科主任報告。室負(fù)責(zé)人應(yīng)調(diào)查差錯發(fā)生經(jīng)過及原因,分析可能的危害程度和處理結(jié)果。 2.立即同患者或護士取得聯(lián)系,分別采取相應(yīng)的救助措施,如請相關(guān)醫(yī)師幫助救治、到病房或患者家中更換藥品、致歉、隨訪,取得諒解。 3.應(yīng)進行徹底的調(diào)查并向科主任提交一份”藥品調(diào)劑差錯報告”,該報告應(yīng)包括以下內(nèi)容: (1)差錯的事實; (2)藥房是如何發(fā)現(xiàn)該差錯的; (3)確認(rèn)差錯發(fā)生的過程細(xì)節(jié); (4)經(jīng)調(diào)查確認(rèn)導(dǎo)致差錯發(fā)生的原因; (5)事后對患者的處理; (6)對杜絕再次發(fā)生該類差錯的建議; (7)該處方的復(fù)印件。 4.改進措施 (1)室負(fù)責(zé)人應(yīng)修訂工作流程,以利于防止或減少類似差錯的發(fā)生。 (2)室負(fù)責(zé)人應(yīng)將所發(fā)生的重要差錯向醫(yī)療機構(gòu)管理部門報告,由醫(yī)療機構(gòu)管理部門協(xié)調(diào)相關(guān)科室,共同杜絕重要差錯的發(fā)生。 (3)當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)端正態(tài)度、接受教訓(xùn),以利改進。藥品調(diào)劑差錯報告部 門時
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