山東專升本外科學(xué)考試大綱

1、2012專升本外科學(xué)考試大綱 一、外科學(xué)總論 1、無(wú)菌術(shù)的基本概念、常用方法及無(wú)菌操作的原則。 2、外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。 3、輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治，自體輸血及血液制品。 4、外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。 5、多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。 6、疼痛的分類、評(píng)估、對(duì)生理的影響及治療。術(shù)后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。 7、圍手術(shù)期處理：術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容及術(shù)后并發(fā)癥的防治。 8、外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。9、外科感染

2、 （1）外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。 （2）淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。 （3）全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。 （4）有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。 （5）外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。10、燒傷的傷性判斷，創(chuàng)面處理方法，燒傷休克的防治包括補(bǔ)液計(jì)算以及燒傷感染的防治11、器官移植的概念，腎移植和肝移植的適應(yīng)癥二、神經(jīng)外科1、顱內(nèi)壓增高癥定義、臨床表現(xiàn)和診斷2、腦疝病因和臨床表現(xiàn)3、腦血管意外（腦卒中）的診斷和治療原則三、心胸外科1、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸的病理生理變化和處理原則2、急性膿胸的臨床表現(xiàn)和治療原則3、

3、肺癌的病理類型、轉(zhuǎn)移特點(diǎn)、診斷方法、鑒別診斷和綜合治療原則4、肺結(jié)核和支氣管擴(kuò)張癥的手術(shù)治療適應(yīng)癥5、食管癌的病理分型、早期癥狀、診斷方法，治療原則以及手術(shù)治療的適應(yīng)癥6、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間隔和室間隔缺損手術(shù)治療適應(yīng)癥7、風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療適應(yīng)癥8、冠心病的外科手術(shù)治療適應(yīng)癥四、普通外科1、甲狀腺和乳腺外科疾?。?）甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的手術(shù)治療適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后并發(fā)癥（2）甲狀腺癌的病理類型、臨床特點(diǎn)、檢查方法，手術(shù)治療和輔助治療原則（3）急性乳腺炎的病因，臨床特點(diǎn)、檢查方法和治療原則（4）乳腺囊性增生病的病因，臨床特點(diǎn)和治療措施（5）乳腺癌的病因、病理類型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和

4、綜合治療原則2、腹外疝和腹部創(chuàng)傷（1）腹外疝定義、病理和臨床類型（2）腹股溝斜疝、直疝和股疝的診斷與鑒別診斷和處理原則、手術(shù)方法（3）嵌頓疝和絞窄性疝的特點(diǎn)與治療（4）腹部閉合性創(chuàng)傷的診斷要點(diǎn)以及剖腹探查術(shù)的指征（5）外傷性肝破裂、脾破裂和小腸破裂的診斷與鑒別診斷3、急性腹膜炎（1）急性腹痛的鑒別診斷（2）急性化膿性腹膜炎的病理生理變化、診斷要治療原則和手術(shù)處理原則（3）各型腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)、診斷和治療4、胃十二指腸疾?。?）胃十二指腸潰瘍病并急性穿孔、大出血和幽門(mén)狹窄的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則以及胃十二指腸手術(shù)的主要術(shù)式（2）胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)的并發(fā)癥（3）胃癌的病理分型、轉(zhuǎn)移方

5、式和主要診斷手段，胃癌綜合治療原則和手術(shù)治療方式的選擇5、小腸疾?。?）腸梗阻的病因、病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則（2）粘連性腸梗阻的診斷和防治措施（3）腸扭轉(zhuǎn)和腸套疊的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療原則（4）小腸腫瘤、腸息肉的臨床表現(xiàn)、輔助檢查方法和治療（5）急性壞死性小腸炎的臨床表現(xiàn)和治療原則（6）腸瘺的分類、臨床表現(xiàn)和診斷與治療措施6、闌尾疾病（1）急性闌尾炎的病理類型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷手術(shù)和非手術(shù)治療的原則（2）小兒、妊娠和老年人闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則7、結(jié)腸、直腸和肛門(mén)疾?。?）結(jié)腸癌的病理類型，Dukes分期，臨床表現(xiàn)，早期診斷要點(diǎn)，主要的輔助檢查方法和綜合治療原則（2）直腸

6、息肉的病理和治療原則（3）直腸癌的病理分型、轉(zhuǎn)移方式、分期、診斷方法、直腸指診的意義、綜合治療的原則和主要術(shù)式（4）肛門(mén)周?chē)撃[、痔、肛瘺和肛裂的診斷與治療（5）下消化道出血的特點(diǎn)與輔助檢查8、肝臟疾病和門(mén)靜脈高壓癥（1）肝膿腫的病因，診斷和治療原則（2）原發(fā)性肝癌的定性診斷和定位診斷，鑒別診斷和綜合治療（3）門(mén)靜脈高壓癥的病理生理變化、并發(fā)食管胃底曲張靜脈破裂出血的鑒別診斷與處理原則9、膽道疾?。?）膽道各種特殊檢查方法的意義（2）急性膽囊炎，急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床主要表現(xiàn)，診斷和治療原則（3）膽囊結(jié)石，肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)，診斷和治療原則（4）膽道蛔蟲(chóng)病、慢性膽囊炎和

7、先天性膽管擴(kuò)張癥的診斷和治療原則（5）膽囊癌和膽管癌的臨床表現(xiàn)和診斷10、胰腺疾?。?）急性胰腺炎的病因、病理變化、分級(jí)和分期、非手術(shù)治療措施和手術(shù)治療的時(shí)機(jī)與方法（2）胰腺癌和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)鑒別診斷和治療原則11、周?chē)芎土馨凸芗膊。?）下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥和血栓閉塞性脈管炎的診斷，鑒別診斷和治療原則（2）原發(fā)性下肢靜脈曲張和下肢深靜脈血栓形式的臨床表現(xiàn)，診斷和治療五、泌尿、男生殖系外科疾病1、泌尿、男生殖系外科疾病主要癥狀及其意義：排尿異常，尿液異常，尿道分泌物，疼痛，腫塊2、血尿的病因和鑒別診斷3、腎和尿道損傷的診斷和治療原則4、前列腺炎，急性睪丸炎，副睪炎的癥狀，診斷和治療5、泌

8、尿系結(jié)核和男性生殖系結(jié)核的臨床癥狀、診斷方法和全身治療以及手術(shù)治療原則6、腎及輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石的 診斷和治療原則7、前列腺增生癥和急性尿潴留的診斷和治療原則8、腎癌和膀胱癌的診斷和治療原則9、隱睪、鞘膜積液、精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療10、輸精管結(jié)扎適應(yīng)癥和禁忌癥六、骨科疾病1、骨折概論（1）骨折的臨床表現(xiàn)和診斷（2）骨折的并發(fā)癥以及影響骨折愈合過(guò)程的因素（3）骨折的治療原則2、上肢骨折和關(guān)節(jié)損傷（1）肱骨干、肱骨外科頸骨折，前臂雙骨折，橈骨下段骨折的臨床表現(xiàn)、診斷和治療（2）肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和小兒橈骨頭半脫位的診斷和復(fù)位方法3、下肢骨折和關(guān)節(jié)損傷（1）股骨頸骨折、股骨干骨折和脛腓骨骨折的臨床表現(xiàn)診斷和治療（2）膝關(guān)節(jié)半月脫位的分類，臨床表現(xiàn)和治療原則（3）髖關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)和治療原則4、脊柱和骨盆骨折（1）胸腰椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、急救處理和治療原則（2）骨盆骨折的分類和并發(fā)癥5、骨關(guān)節(jié)化膿性感染（1）急性血源性骨髓炎及化膿性關(guān)節(jié)炎的早期診斷和治療原則（2）慢性化膿性骨髓炎的病因、診斷及治療原則6、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、脊柱結(jié)核和髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷和治療7、骨腫瘤（1）骨腫瘤分類，良性與惡性骨腫瘤的鑒別診斷和治療原則（2）骨軟