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文檔簡介

1、三、陽明病寒證,以能食與否辨陽明中寒與陽明中風(fēng) （原文190/P240）,陽明病,若能食：胃氣素強(qiáng)，感受風(fēng)邪 病從熱化，陽邪能消谷 不能食：胃氣素弱，感受寒邪 病從寒化，陰邪不消谷,名中風(fēng),名中寒,辨陽明中寒欲作固瘕證 （原文191/P240）,陽明病,病因： 若中寒者-胃陽素弱，復(fù)感寒邪 證狀： 不能食-胃陽虛衰，腐熟無能 小便不利-中虛寒盛，氣化不行 手足濈然汗出-陰寒內(nèi)盛，陽不外固 欲作固瘕-寒濕不化，將成瘕塊或久瀉 必大便初硬后溏-中陽不運(yùn)，轉(zhuǎn)輸失職 病機(jī)： 所以然者“以胃中虛冷，水谷不別故也” -中焦積寒，清濁不別,辨胃中虛冷致噦 （原文226/P240）,病人,若胃中虛冷-胃陽衰微

2、，陰寒內(nèi)盛 不能食-胃不受納 飲水則噦-胃氣不降，水寒上逆,陽明中寒欲嘔及與上焦有熱的鑒別 （原文243/P241）,證： 食谷欲嘔-胃氣虛寒，濁陰上逆 屬陽明-病在中焦 治：吳茱萸湯主之-溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔 辨證：得湯反劇者-以熱治熱，拒而不納 屬上焦-上焦有熱,病人,辨陽明中寒飲邪上逆證 （原文197/P243）,原有證：反無汗-中寒陽虛，鼓邪無力 小便利-水停中脘，下焦無礙 二三日：嘔-水邪犯胃 咳-水氣射肺 手足厥-陽衰不達(dá)四末 必苦頭痛-濁陰之氣上逆 病愈機(jī)轉(zhuǎn)：不咳不嘔-水邪已消 手足不厥-陽復(fù)外達(dá) 頭不痛-清陽得升-中陽健運(yùn)，水飲消散,陽明病,四、陽明病虛證,辨津液久虛之人患陽明病無汗證 （原文196/P243）,證：法多汗-熱盛于里，迫津外泄，本應(yīng)多汗 反無汗-久病正虛，雖燥熱盛，而化源不充 其身如蟲行皮中狀-熱

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