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1、一、一、心肺復(fù)蘇,演示盧慧琳,一、一、一、了解心肺復(fù)蘇的意義二、掌握人工呼吸三、了解胸外按壓的原理四、掌握胸外按壓的內(nèi)容一、一、一、時間就是生命,心臟驟停的嚴(yán)重后果是以秒為單位計算的5 10秒意識喪失,30秒可能發(fā)生全身抽搐。60秒瞳孔放大,自主呼吸逐漸停止。3分鐘腦水腫開始出現(xiàn)。4分鐘腦細(xì)胞開始死亡。8分鐘-“腦死亡”和“植物狀態(tài)”。時間是生命早期的心肺復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇的成功率與開始搶救的時間密切相關(guān)。理論上,對于心臟性猝死,每分鐘約10%的正相關(guān)關(guān)系:心臟驟停后1分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇成功率 90%,心臟驟停后4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇成功率約為60%,心臟驟停后6分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇成功率約為40%,
2、心臟驟停后8分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇成功率約為20%,幸運的幸存者可能已經(jīng)“腦死亡”,心肺復(fù)蘇的成功率約為10%,一般公眾(家人、朋友或路人)、救護(hù)車技術(shù)人員和,A,1,因此,我們不能簡單地等待醫(yī)務(wù)人員來到現(xiàn)場進(jìn)行救援。我們每個人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自助和互助的知識,并學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。急救的新概念,a,1,心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR),是一種用于心臟驟停和呼吸的“救生技術(shù)”。心臟停搏后,全身重要器官會出現(xiàn)缺血和缺氧。尤其是腦血流的突然中斷,患者可在約10秒內(nèi)失去意識,腦循環(huán)中的持續(xù)缺氧將在4 6分鐘內(nèi)造成腦組織損傷,而不可逆的腦損傷將在10分鐘以上發(fā)生。心肺復(fù)蘇的黃金時間是“4 6分鐘”。心肺復(fù)蘇的三個關(guān)鍵步驟胸部按
3、壓、開放氣道、人工呼吸、心肺復(fù)蘇。第一判斷:(1)周圍環(huán)境安全嗎?你是否昏迷,呼吸正常?2.呼救和體位:(3)確認(rèn)昏迷并立即呼救(4)仰臥,解開襯衫。3.徒手開始心肺復(fù)蘇:(5)胸外按壓(6)開放氣道(7)口對口人工呼吸(4) 5次胸外按壓(8) 5次胸外按壓(5)心肺復(fù)蘇終止:心肺復(fù)蘇終止條件、心肺復(fù)蘇操作步驟、2??纯葱夭坑袥]有起伏;3.立即呼叫120,沒有意識或呼吸;4.在急救醫(yī)生到達(dá)之前,讓病人仰臥。總結(jié):一個眼神,兩次呼叫,三次呼叫和四次擺動。為了評估意識,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)迅速檢查他們是否呼吸正常(即沒有呼吸或只是呼吸),并在沒有反應(yīng)、沒有呼吸或呼吸不正常(即只有呼吸)時啟動心肺復(fù)蘇。a,
4、1,評估現(xiàn)場是否安全,選擇站在患者一邊,用雙手輕輕拍打患者的肩膀,同時呼叫患者。a,1,大聲呼救并記錄時間。檢查病人的體位是否正常,取仰臥位,擺正病人的體位。搶救位置,a,1,判斷循環(huán),a,1,a,1,心臟按壓標(biāo)準(zhǔn),按壓位置:胸部中心,乳頭連接的水平按壓頻率100-120次/分鐘,按壓深度5厘米,按壓/呼吸比為30: 2,每次按壓后胸部反彈恢復(fù)。盡量避免暫停按壓。避免過度換氣(500-600毫升),每5個周期重新評估一次。按壓后,通風(fēng)結(jié)束。a,1。按壓位置和方法的圖像顯示。5.1)位置應(yīng)準(zhǔn)確:位置過低:可能損傷腹部器官或造成胃內(nèi)容物回流;位置太高:會傷害大血管;位置不在中線:它可能導(dǎo)致并發(fā)癥,
5、如肋骨骨折,肋骨和肋軟骨分離。2)壓力應(yīng)均勻適中。3)按壓姿勢應(yīng)正確。注意肘關(guān)節(jié)的平直度,肩膀直接在手上,手指不應(yīng)該壓在病人的胸部。在按壓間隙的放松期間,操作者不施加任何壓力,但是掌根仍然放置在胸骨的下半部,并且不離開胸壁以避免移位。一、一、一、壓料注意事項、在建立氣道之前,無論是單次心肺復(fù)蘇還是雙次心肺復(fù)蘇,壓力和通氣量應(yīng)為30: 2。6)在雙重心肺復(fù)蘇期間,一個人進(jìn)行胸部按壓;另一人接受人工通氣以保持氣道通暢,并監(jiān)測頸動脈脈搏以評估壓迫效果。當(dāng)按壓器疲勞時,兩者可以相互交換,交換可以在完成一套按壓和通氣的時間間隔內(nèi)進(jìn)行,以盡可能縮短救援的中斷時間。7)按壓時,仔細(xì)觀察情況,判斷效果。胸外按
6、壓的有效指標(biāo)為:可觸及的頸動脈搏動和肱動脈收縮壓 60m,a,1,a,1,5。檢查口腔內(nèi)是否有分泌物和異物。如果你看到它們,你應(yīng)該把頭轉(zhuǎn)向一邊,用食指取出異物。檢查口腔中的異物,A,1,A,1,1,1,打開氣道抬起下巴,打開氣道抬起下巴,A,1,打開氣道用一只手在手掌外側(cè)按壓病人和傷員的前額,用另一只手抬起病人和傷員的下巴,以保持他們的呼吸道通暢(抬起下巴,當(dāng)連續(xù)進(jìn)行兩次口對口人工呼吸時(5秒鐘內(nèi)兩次),氣道重新打開并再次進(jìn)行人工呼吸。一、一、一、人工胸外按壓,依次做五個周期。傷者和病人已經(jīng)恢復(fù)了自主呼吸和心跳。專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接管了救援工作。醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)確認(rèn)獲救人員已經(jīng)死亡。在某些情況下,心肺復(fù)蘇時間可以延長,如電擊、一氧化碳中毒、溺水,尤其是在冰水中溺水。心肺復(fù)蘇的終止條件,a,1,頸動脈和自主呼吸已恢復(fù),復(fù)蘇和搶救已成功,生命支持已繼續(xù),心肺復(fù)蘇已完成。定位病人。心肺復(fù)蘇可以有效地顯示膚色,蒼白的嘴唇,變藍(lán)為紅潤。脈搏跳動,自主呼吸,瞳孔由大變小,反射光,眼球活動恢復(fù),手腳抽搐,呻吟。在確認(rèn)患者處
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