健康教育課題--排尿障礙

1、1002班 韓霞 231001047,排尿障礙課題,根據(jù)調(diào)查，吸煙者前列腺疾病患病率比不吸煙者高12倍。煙草中含有的各種化合物多達(dá)1200余種，其中絕大多數(shù)對(duì)人體有害，主要有尼古丁、氰化物和一氧化碳等。吸煙越多前列腺受害越大。,隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺體積不斷增大，50歲以上發(fā)病率為50%，到了80歲以上，老年男性前列腺增生的比例更是達(dá)到90%。前列腺體積增大會(huì)直接導(dǎo)致尿頻尿急，但目前很多人仍然將良性前列腺增生簡(jiǎn)單地視為一種身體器官老化的現(xiàn)象，很少去就診，從而延誤了病情。,前列腺增生癥是男性老年人的常見病,而專家示，對(duì)于廣大前列腺增生患者來(lái)說(shuō)，困擾他們的主要就是下尿路癥狀。下尿路癥狀包括尿頻、尿

2、急、夜尿增多、尿流緩慢、排尿時(shí)間延遲、尿流變細(xì)等。假如得不到及時(shí)的診治，可能出現(xiàn)下尿路感染、肉眼血尿、膀胱結(jié)石，甚至出現(xiàn)腎功能不全等并發(fā)癥。,吸煙有害健康！,有害前列腺健康！,吸煙有害排尿。,概述：什么是排尿困難,排尿困難是指排尿時(shí)須增加腹壓才能排出，病情嚴(yán)重時(shí)膀胱內(nèi)有尿而不能排出稱尿潴留。,病因：排尿困難是什么原因引起的,1阻塞性排尿困難 （1）膀胱頸部病變 膀胱頸部被結(jié)石、腫瘤、血塊、異物阻塞；或因子宮肌瘤，卵巢囊腫，晚期妊娠壓迫；因膀胱頸部炎癥、狹窄等。 （2）后尿道疾患 因前列腺肥大，前列腺癌，前列腺急性炎癥、出血、積膿、纖維化壓迫后尿道；后尿道本身的炎癥、水腫、結(jié)石、腫瘤、異物等。

3、（3）前尿道疾患 見于前尿道狹窄、結(jié)石、腫瘤、異物，或先天畸形如尿道外翻，陰莖包皮嵌頓，陰莖異常勃起等。,2功能性排尿困難 見于脊髓損害，隱性脊柱裂等器質(zhì)性病變。 也見于糖尿病神經(jīng)源性膀胱，是由于糖尿病引起植物神經(jīng)損害所致。 神經(jīng)官能癥的患者，在公廁可排尿困難。 會(huì)陰區(qū)手術(shù)產(chǎn)傷可反射性引起尿道括約肌痙攣引起排尿困難。,鑒別診斷（臨床表現(xiàn)）：排尿困難的原因如何相互鑒別,1膀胱頸部結(jié)石 在排尿困難出現(xiàn)前，下腹部有絞痛，疼痛向大腿會(huì)陰方向放射，疼痛的當(dāng)時(shí)或疼痛后出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。 2膀胱內(nèi)血塊 常繼發(fā)于血液病如血友病、白血病，再生障礙性貧血等。 3膀胱腫瘤 排尿困難逐漸加重，病程長(zhǎng)，晚期可發(fā)現(xiàn)

4、遠(yuǎn)方轉(zhuǎn)移腫瘤病灶。 4前列腺良性肥大、前列腺癌、前列腺炎,5后尿道損傷 會(huì)陰區(qū)有外傷史，外傷后排尿困難或無(wú)尿液排出。 6前尿道狹窄 見于前尿道疤痕、結(jié)石、異物等。 7脊髓損害 見于各種原因引起截癱患者，除排尿困難外，尚有運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙。 8隱性脊柱裂 發(fā)病年齡早，夜間遺尿，幼年尿床時(shí)間長(zhǎng)是其特點(diǎn)。,9糖尿病神經(jīng)源性膀胱 有糖尿病史。 10藥物 見于阿托品中毒、麻醉藥物等。,預(yù)防：排尿困難的預(yù)防,慢性尿潴留：若為機(jī)械性梗阻病變引起，有上尿路擴(kuò)張腎積水、腎功能損害者，應(yīng)先行膀胱尿液引流，待腎積水緩解、腎功能改善后，針對(duì)病因擇期手術(shù)或采取其他方法治療，以解除梗阻。 若為動(dòng)力性梗阻引起。多數(shù)病人需間歇

5、自行導(dǎo)尿、自行導(dǎo)尿困難或上尿路積水嚴(yán)重者，可作恥骨上膀胱造口術(shù)或其他尿流改道術(shù)。,防治尿潴留的相關(guān)注意事項(xiàng)： 1.在產(chǎn)后4-6小時(shí)內(nèi)。無(wú)論有無(wú)尿意，應(yīng)主動(dòng)排尿。此外，可在產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)多吃些帶湯飲食，多喝紅糖水，使膀胱迅速充盈，以此來(lái)強(qiáng)化尿意 2.不習(xí)慣臥位排尿的產(chǎn)婦，可以坐起來(lái)或下床小便。,3.用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣，誘導(dǎo)排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿。 4.在恥骨聯(lián)合上方的膀胱部位，用熱水袋外敷，以改善膀胱的血液循環(huán)消除水腫。,5.肌肉注射新斯的明0.5毫克，促進(jìn)膀胱收縮排尿。 采用以上措施仍不排尿，可在嚴(yán)密消毒后插入導(dǎo)尿管，保留導(dǎo)尿管24-48小時(shí)，每隔4

6、小時(shí)開放一次。,方法！,怎么辦？,1、條件反射法：擰開水管或用水杯倒水，讓嘩嘩的流水聲刺激排尿中樞，誘導(dǎo)排尿。 2、局部熱敷法：用食鹽500克炒熱，布包，乘熱敷小腹部，冷卻后炒熱再敷，有利于排尿。 3、吹鼻取嚏法：用皂角粉少許，吹入鼻中取嚏，常可使排尿成功。,4、加壓按摩法：在排尿時(shí)按摩小腹部，并逐漸加壓，可促進(jìn)排尿。 5、呼吸調(diào)息法：吸兩次氣，呼一次氣，反復(fù)進(jìn)行，直到排尿?yàn)橹埂?6、通下大便法：用開塞露一只，注入肛門，有便意時(shí)排大便，一般尿液會(huì)隨大便排出。,怎么干預(yù)與預(yù)防：,危害男性健康的常見疾病之一是前列腺疾病，近年來(lái)，前列腺疾病的高發(fā)讓不少男性朋友對(duì)自己的健康擔(dān)憂，對(duì)于前列腺疾病該怎么預(yù)防是他們最關(guān)注的話題，為此下面專家為大家介紹有效預(yù)防前列腺疾病的5種食品：,1、全麥玉米餅 全麥玉米餅含有硒和大量纖維。加拿大研究職員知覺(jué)含有旺盛可溶性纖維素的食品可降低體內(nèi)的PSA工力。PSA是患上前列腺癌的標(biāo)號(hào),2、番茄 番茄和胡蘿卜里含有大量胡