2020醫(yī)療團(tuán)隊(duì)安全管理年終工作總結(jié)

1、2020年醫(yī)療隊(duì)安全管理年度工作總結(jié)2020年醫(yī)療隊(duì)年度工作總結(jié)范20XX年，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大精神和新醫(yī)改政策，以創(chuàng)先爭優(yōu)為契機(jī)，以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院為目標(biāo)，圍繞以病人為中心、以質(zhì)量為核心的宗旨，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，努力為人民群眾提供安全、有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。一、醫(yī)療質(zhì)量安全管理(1)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，院長是第一責(zé)任人。醫(yī)院和科室醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)的質(zhì)量保證體系已經(jīng)建立。科室主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)

2、督、檢查、評價(jià)和評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理，定期開展醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案，建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)和信息反饋。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，加強(qiáng)了基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，規(guī)范了診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)查房、每月一次的行政查房以及總裁、職能部門和部門負(fù)責(zé)人節(jié)假日的檢查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總量達(dá)到：人次，同比增長_%,住院人次，同比增長_%,床位利用率，各項(xiàng)手術(shù)，同比增長_%。院內(nèi)治愈好轉(zhuǎn)率_%,搶救各類危重病人_次，搶救成功率_%。全年，部分單位和企業(yè)的部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和職工完成了體檢，共人次。該縣有慢性病體檢和殘疾

3、人體檢。(2)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量我院堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)措施，做到合理安排、熱情服務(wù)、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。積極改善醫(yī)療環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，鞏固基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。(三)開展病歷書寫質(zhì)量鑒定活動(dòng)根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局診療常規(guī)和臨床路徑，病案管理進(jìn)一步規(guī)范。建立考核機(jī)制，每月對門診處方和住院病歷進(jìn)行隨機(jī)檢查和考核，加強(qiáng)病歷書寫考核。甲類住院病歷率為_%,無丙類病歷。(

4、四)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理根據(jù)中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范和二級中醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(20xx版)的要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室、實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)感染管理部門的管理和監(jiān)控。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定和醫(yī)院感染管理辦法，成立醫(yī)院感染質(zhì)量控制委員會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)院感染防控管理，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收和銷毀等方面嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度。醫(yī)療廢物處理加強(qiáng)輸血管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理手冊和科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血指征，科學(xué)合理用血，制定并實(shí)施控制輸血感染方案。全年共輸血_人次，輸血_毫升，100%成分輸血，無非法用血和輸血差錯(cuò)。(七)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制根據(jù)臨床

5、輸血技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療用血管理辦法等相關(guān)規(guī)定，實(shí)驗(yàn)室的生物安全、質(zhì)量控制和管理得到全面加強(qiáng)；提供24小時(shí)緊急檢查服務(wù)，滿足臨床需求。對臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制和室內(nèi)質(zhì)量評價(jià)。(八)、傳染病管理按照有關(guān)要求和規(guī)定及時(shí)報(bào)告各類傳染病，全年報(bào)告各類傳染病和死亡病例，不得漏報(bào)、遲報(bào)或謊報(bào)。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。(9)加強(qiáng)對醫(yī)生的定期考核根據(jù)衛(wèi)生部的規(guī)定，每兩年對醫(yī)生進(jìn)行一次定期評估，要求醫(yī)生通過建立不良醫(yī)療行為和污點(diǎn)的記錄，具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)德。繼續(xù)教育學(xué)分符合標(biāo)準(zhǔn)。在20xx年，執(zhí)業(yè)醫(yī)生和助理醫(yī)生接受了檢查，他們都是合格的。(10)臨床路徑管理根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)部制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管

6、理規(guī)定，并牽頭制定了試點(diǎn)?？坪驮圏c(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案。有_例進(jìn)入路徑，有_例登記率，有_例變異，有_例退出路徑，臨床路徑的數(shù)量占全部出院病例的_%。平均住院天數(shù)為_天。(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的幫助下，為縣內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦了次中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班，共培訓(xùn)了人學(xué)時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握和應(yīng)用中醫(yī)適宜技術(shù)，而且使農(nóng)民對中醫(yī)適宜技術(shù)有了深入的了解，充分享受到了少花錢治病的好處。二、護(hù)理質(zhì)量與安全管理以病人為中心的護(hù)理工作旨在提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制來阻斷和改變一些不良狀況，護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。

7、堅(jiān)持每月召開護(hù)士長會(huì)議；季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議；護(hù)理不良事件分析與討論座談會(huì)；護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等。嚴(yán)格按照工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真執(zhí)行核心護(hù)理制度，堅(jiān)持季度查房和疑難病例討論。繼續(xù)在住院部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)，住院患者滿意度為_%。全年業(yè)務(wù)指標(biāo)為搶救危重病人：人次，搶救成功率為_%,住院病人、門診觀察病人、靜脈輸液、輸血、靜脈注射、肌肉注射及各種皮試、導(dǎo)尿、口腔護(hù)理、洗胃、吸氧、超聲霧化，護(hù)理文件書寫合格率為_%,急救物品完好率為_%, 常規(guī)器械消毒滅菌合格率為_%,褥瘡發(fā)生率為_%,患者滿意度為_%。第三，物流與安全管理堅(jiān)

8、持強(qiáng)化質(zhì)量、改善管理、物盡其用、服務(wù)診所的原則，保證物流供應(yīng)。加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、儀器、水、電、車輛、消防設(shè)施和通道的管理，為風(fēng)險(xiǎn)投資的發(fā)展提供保障對全體員工進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提高了醫(yī)療安全意識(shí)。病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例和科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法得到認(rèn)真落實(shí)，我院制定了重大醫(yī)療安全事件和醫(yī)療事故的預(yù)防計(jì)劃和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配備要求，落實(shí)措施；關(guān)鍵部位和部門應(yīng)采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量和安全事故，全年共報(bào)告_例。全年未發(fā)生醫(yī)療事故。全年沒有醫(yī)療糾紛。范文2醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，反映了醫(yī)院的水平。

9、醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部和衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神，致力于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，開拓醫(yī)療市場，積極參與市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)格掌握各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)，提高醫(yī)療整體水平，有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年的醫(yī)療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療法律法規(guī)和規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為患者服務(wù)的理念，堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、良好醫(yī)德和人民滿意為內(nèi)容，認(rèn)真開展“三好一滿意”活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療

10、服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)生，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持按時(shí)開放門診，確?；颊呒皶r(shí)就醫(yī)。建立公開透明的醫(yī)療費(fèi)用制度，對住院病人實(shí)行每日清單制度，使病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等細(xì)節(jié)，深受病人好評。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，確保醫(yī)療器械設(shè)備合法、合理、安全使用，避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療行為。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定和醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法，加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械采購、儲(chǔ)存和使用的監(jiān)督管理。二是切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量與安

11、全關(guān)系到人民的健康與安全，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。實(shí)施醫(yī)療安全，首先要提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，始終堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為中心、以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)。成立石爻衛(wèi)生中心醫(yī)療質(zhì)量管理小組，加強(qiáng)醫(yī)療文件質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法，實(shí)施病案質(zhì)量監(jiān)控管理全過程。制定石爻鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核計(jì)劃，落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)秀的部門或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對達(dá)不到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果的部門或個(gè)人，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)處罰和通報(bào)批評，加強(qiáng)“三基

12、三嚴(yán)”培訓(xùn)今年，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)和工作內(nèi)容，制定了相關(guān)管理制度和考核細(xì)則，制定了職能部門和業(yè)務(wù)部門綜合目標(biāo)責(zé)任書，實(shí)現(xiàn)了一級管理、一級責(zé)任的模式。責(zé)任明確、職能明確、權(quán)責(zé)明確、利益適度，做到管理有章可循、有章可循，逐步提高管理的法制化、制度化、規(guī)范化和規(guī)范化。第四，依法妥善處理醫(yī)患糾紛根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)患糾紛的處理應(yīng)納入法制化、規(guī)范化軌道，以維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例，成立了石爻鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)小組，依法妥善處理醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防為主、早發(fā)現(xiàn)、小處置的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防和處置機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止醫(yī)

13、患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。第五，加強(qiáng)安全措施，確保醫(yī)院安全定期組織重點(diǎn)崗位人員學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全措施。定期和不定期開展消防安全綜合檢查，重點(diǎn)檢查易發(fā)生火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品和人員集中的場所(如藥店、門診、病房等)。)，并定期維護(hù)和更換消防設(shè)施，以確保消防設(shè)備處于良好狀態(tài)。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每個(gè)人的時(shí)間分工，值班期間進(jìn)行全院巡視，有效落實(shí)防火、防盜、防損壞等治安防范措施。嚴(yán)格執(zhí)行安全責(zé)任制，做好不穩(wěn)定因素的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人民防空、物理防御和技術(shù)防御的應(yīng)急措施，確保全院不發(fā)生重大安全事故。范文三醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是以較低的成本為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。近年來

14、，我院與其他市級綜合醫(yī)院一樣，已成為我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，形成了獨(dú)特的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系。為全區(qū)婦女兒童提供高質(zhì)量、低成本的醫(yī)療保健服務(wù)，繼承和發(fā)展醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，做出了不懈努力。200年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為目標(biāo)，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線。醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近年來，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時(shí)調(diào)查和消除醫(yī)療安全隱患、減少醫(yī)療事故糾

15、紛、消除醫(yī)療事故作為重中之重。我院嚴(yán)格控制醫(yī)療質(zhì)量，各部門嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會(huì)診制、危重病人及術(shù)前術(shù)后討論制。增強(qiáng)責(zé)任感，重視醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，采取各種預(yù)防措施，防患于未然。鑒于患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，我們應(yīng)該完善各種告知制度。(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療質(zhì)量。服務(wù)過程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和模式。優(yōu)化后的醫(yī)療服務(wù)流程在不增加病房和醫(yī)療技術(shù)人員的基礎(chǔ)上，決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，通過平衡流程中的各個(gè)組成部分，大大提高了醫(yī)院的長期生存能力，減少了醫(yī)院現(xiàn)有資源的重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有的硬件和軟件達(dá)到更高的利用率和更好的利用水平，充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足患者的需求。我院堅(jiān)持以患者為中心，努力優(yōu)化醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)，追求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為患者提供溫馨、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。采取了各種便利措施，例如將收費(fèi)登記窗口聯(lián)網(wǎng)，減少登記的排長隊(duì)，為一些專家設(shè)立特別登記窗口，以及啟動(dòng)電話預(yù)約登記等措施。醫(yī)療技術(shù)部門發(fā)布報(bào)