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文檔簡(jiǎn)介
1、睡眠生理學(xué),覺(jué)醒及睡眠的基本機(jī)制,覺(jué)醒和睡眠的基本機(jī)制、覺(jué)醒的基本機(jī)制、覺(jué)醒狀態(tài)的維持性覺(jué)醒相關(guān)的中樞神經(jīng)遞質(zhì)睡眠的基本機(jī)制,是與睡眠相關(guān)的中樞神經(jīng)遞質(zhì)睡眠期間中樞對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)藥物對(duì)REM期間運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的影響,第一,覺(jué)醒的基本機(jī)制EEG覺(jué)醒狀態(tài):EEG在睡眠時(shí)從高振幅的慢波轉(zhuǎn)變?yōu)橛X(jué)醒時(shí)的低振幅。行為覺(jué)醒狀態(tài):在覺(jué)醒發(fā)生時(shí),對(duì)新刺激出現(xiàn)的探索等多種行為方面,對(duì)刺激的反應(yīng)大體上提高了。(a)覺(jué)醒狀態(tài)的維持由腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的業(yè)態(tài)激活系統(tǒng)的活動(dòng)來(lái)維持。特定的感覺(jué)區(qū)域,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投影,丘腦感代替核,脊髓嗅覺(jué),脊神經(jīng)節(jié),受體功能引起特定的感覺(jué),維持和改變皮層的興奮狀態(tài),-側(cè)部腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(多
2、重變形)說(shuō)明腦電覺(jué)醒和行為覺(jué)醒狀態(tài)的維持可能有不同的發(fā)生機(jī)制。多巴胺(DA): 1970年,在Jones動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,對(duì)破壞中腦黑質(zhì)的多系統(tǒng)進(jìn)行了調(diào)查,動(dòng)物表現(xiàn)為行為不醒,腦波覺(jué)醒。行為覺(jué)醒狀態(tài)的維持與中腦黑質(zhì)-祖體多系統(tǒng)功能的解除有關(guān)。如果黑質(zhì)、祖先體、帕金森病患者,尤其是高齡患者,一整天都處于困睡狀態(tài)。亨丁頓病,(-),轉(zhuǎn)移到甲腎上腺素(NE): 1970年,Petijean電刺激了中腦青半核頭或背NE系統(tǒng)上的纖維,引起了EEG覺(jué)醒。破壞這個(gè)部位,動(dòng)物腦電波的快速波明顯減少,出現(xiàn)睡眠等同步慢波,但在行為上可以行走,不會(huì)出現(xiàn)睡眠。醒了,刺激停止了,EEG覺(jué)醒也停止了。腦干網(wǎng)狀自上而下的ACh具
3、有持續(xù)作用,中腦藍(lán)色斑點(diǎn)的NE系統(tǒng)具有暫時(shí)性作用,具有即時(shí)互補(bǔ)作用。中腦藍(lán)斑NE系統(tǒng)、腦干網(wǎng)狀上行鏈路系統(tǒng)和大腦皮層ACh系統(tǒng)與維持EEG覺(jué)醒有關(guān),行為覺(jué)醒狀態(tài)與中腦黑質(zhì)紋狀體的DA系統(tǒng)功能有關(guān)。Orexin、第二,睡眠的基本機(jī)制(a)對(duì)睡眠的認(rèn)識(shí)階段,原法國(guó)學(xué)者認(rèn)為睡眠是由于身體內(nèi)部的需要,感官活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)活動(dòng)暫時(shí)停止的,給予適當(dāng)?shù)拇碳?,立即覺(jué)醒的狀態(tài)。認(rèn)識(shí)Eeg活動(dòng)的人認(rèn)為睡眠是由大腦的功能活動(dòng)引起的動(dòng)物生理活動(dòng)低,給人適當(dāng)?shù)拇碳ぃ耆逍训臓顟B(tài)。最近幾年的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,睡眠是一種積極的過(guò)程,睡眠是恢復(fù)精力所需的休息,管理特別集中的睡眠和覺(jué)醒,在睡覺(jué)的時(shí)候,人類(lèi)的大腦只儲(chǔ)存能量,改變有助
4、于恢復(fù)精神和體力的工作方式;適當(dāng)?shù)乃呤亲詈玫男菹ⅲ潜3纸】岛腕w力的基礎(chǔ),也是確保高度生產(chǎn)力的保證。兩個(gè)觀點(diǎn):(1)睡眠不是特定中樞神經(jīng)結(jié)構(gòu)的功能,而是擴(kuò)散的抑制過(guò)程。這是巴甫洛夫?qū)W派的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。據(jù)條件反射實(shí)驗(yàn)的觀察,巴甫洛夫認(rèn)為睡眠是廣泛擴(kuò)散的抑制過(guò)程。抑制過(guò)程占領(lǐng)了前大腦皮層,擴(kuò)散到大腦皮層下半部,就會(huì)產(chǎn)生完整的睡眠。(2)睡眠與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特定結(jié)構(gòu)有關(guān),該學(xué)派主張?jiān)谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)中存在有關(guān)睡眠的中樞。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,刺激動(dòng)物丘腦或腦干的部分結(jié)構(gòu)可以誘導(dǎo)睡眠。在自下而上抑制系統(tǒng)中安裝內(nèi)存的延腦和腦腿網(wǎng)會(huì)對(duì)抗自下而上激活系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠。該系統(tǒng)受到來(lái)自身體和內(nèi)臟感覺(jué)的上行沖動(dòng),引導(dǎo)睡眠,受到前
5、腦的梨形區(qū)域、扣回、前部等結(jié)構(gòu)的下行沖動(dòng),引發(fā)睡眠。盲人做夢(mèng)嗎?古人云:“盲人不做夢(mèng),愚人不做夢(mèng)?!碧焐寡鄣娜说膲?mèng)缺乏形象和場(chǎng)景,但有聲音觸覺(jué)和感情經(jīng)驗(yàn)。后天,失明者在睡眠時(shí)眼球移動(dòng)的次數(shù)上進(jìn)食,與失明期間呈負(fù)關(guān)系。告訴你夢(mèng)想的內(nèi)容特別顯示了自己依賴(lài)的感覺(jué)。眼球的運(yùn)動(dòng)與信息檢索有關(guān)。塞內(nèi)加爾和印度尼西亞的土著人睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)少做眼球運(yùn)動(dòng)嗎?嬰兒的睡眠大部分是REM睡眠嗎?夢(mèng)想打乒乓球的話,眼球左右跳動(dòng),爬樓梯或打籃球的話,眼球上下移動(dòng)。視神經(jīng)交叉,外側(cè)膝型,中腦上球體,視覺(jué)皮層,眼動(dòng)眼神微核,眼動(dòng),上瞼肌,內(nèi)相及下斜肌內(nèi)置運(yùn)動(dòng)瞳孔括約肌,纖毛肌肉。耳蝸神經(jīng)節(jié)背上橄欖核與下側(cè)定向性睡眠相關(guān)的中樞
6、神經(jīng)遞質(zhì),血清素:60年代中樞神經(jīng)遞質(zhì)的研究進(jìn)展表明,在較低腦干縫合的核群的前眼血清素系統(tǒng)與慢波睡眠相關(guān),腦膠質(zhì)瘤青青核去甲腎上腺素系統(tǒng)與異常睡眠相關(guān)。)睡眠肽:70年代,從睡著的兔子和羊的大腦中提取多肽,注入其他動(dòng)物的腦室,可以誘導(dǎo)類(lèi)似于慢睡眠的波。目前,動(dòng)物的腦脊液、大腦皮層和腦干中至少提取了三種額外的“睡眠肽”。動(dòng)物被剝奪強(qiáng)制睡眠后,他們的濃度急劇增加,導(dǎo)致睡眠。伽馬氨基丁酸(GABA):大腦淺,小腦胞核細(xì)胞。甘氨酸:脊髓和腦干中潤(rùn)肖細(xì)胞的神經(jīng)遞質(zhì)。(3)睡眠期間運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞的變化,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)脆弱區(qū),腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)脆弱區(qū),前庭核小腦前葉兩側(cè),腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū),大腦皮質(zhì)祖體小腦前葉蚯蚓,網(wǎng)狀脊髓束,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,牛內(nèi)肌肉收縮,肌肉緊張,運(yùn)動(dòng),1 .興奮性突觸后電位(EPSP)突觸囊泡釋放興奮性神經(jīng)遞質(zhì)后膜受體結(jié)合后膜對(duì)Na,k,Cl-,特別是Na通透性后膜部分脫極化(EPSP)總和后達(dá)到閾值電位水平時(shí),發(fā)生動(dòng)作電位。2 .抑制突觸后電位(IPSP)突觸囊泡釋放抑制神經(jīng)遞質(zhì)后膜受體結(jié)合后膜對(duì)k,Cl-特別是Cl-的通透性后膜超極化(IPSP)也能減少突觸后膜的興奮性。中樞抑制方式:突觸后膜上出現(xiàn)的突觸抑制的特點(diǎn)是興奮性神經(jīng)元必須先興奮抑制性中間神經(jīng)元,釋放抑制
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