院前急救四項(xiàng)技術(shù).ppt

1、a、1、住院前急救4項(xiàng)技術(shù)，a、2、現(xiàn)場(chǎng)急救原則、總原則：安全、及時(shí)、有效。 必須始終遵循生命優(yōu)先原則“無(wú)害化”的原則，優(yōu)先處理威脅生命的病情和受傷，防止次要損傷。a、3、現(xiàn)場(chǎng)急救的目的、1、減輕傷口、患者的痛苦，維持基本生命體征的正常。 2 .減輕疾病，防止受傷和病情惡化。 3 .促進(jìn)痊愈和康復(fù)。 4 .保護(hù)公共安全。 重傷者在現(xiàn)場(chǎng)急救后，需要送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查、治療。、a、4、創(chuàng)傷的基本生命支持、止血、通氣、搬運(yùn)、固定、繃帶、創(chuàng)傷、基本生命支持、a、5、傷口處理原則、止血防止交叉感染促進(jìn)傷口愈合、a、6、傷口處理方法、快速止血、生命安全。 用干凈的水清洗，特別污染傷口。 為了不直接接

2、觸血液，請(qǐng)戴上橡膠手套。 請(qǐng)選擇消毒或清潔的調(diào)味汁或替代品復(fù)蓋傷口，包好。a、7、止血，一般成人總血量約4000毫升。 如果在短時(shí)間內(nèi)失去全血量的1/3 (約1300毫升)，就會(huì)發(fā)生休克。 臉色蒼白，出汗，血壓下降，脈搏變?nèi)酢?失去全部血量的一半(約2000毫升)的話(huà)，組織器官處于嚴(yán)重的缺血狀態(tài)，很快就會(huì)死亡。 外傷后出血，特別是出血和內(nèi)出血。 內(nèi)出血像胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)、顱內(nèi)出血，情況嚴(yán)重，無(wú)法在現(xiàn)場(chǎng)處理，必須送到醫(yī)院處理。 又稱(chēng)a、8、止血、指壓動(dòng)脈止血、間接壓迫止血。 指壓止血法是動(dòng)脈出血最快的暫時(shí)止血法，用手指或手掌用傷的上端將動(dòng)脈壓碎在骨頭上，阻斷血液通過(guò)立即止住出血，但僅限于身體淺的部

3、分容易壓迫的動(dòng)脈。 a、9、a、10、a、11、a、12、直接壓迫止血法。 壓迫止血法： 1、直接按壓傷口：首先確認(rèn)傷口無(wú)異物，可以將清潔布料直接接觸傷口。 出血嚴(yán)重緊急時(shí)，可以用手指或手掌直接按壓止血。 2、調(diào)味汁被血液淋濕時(shí)，請(qǐng)不要離開(kāi)。 請(qǐng)追加調(diào)味汁。 3 .把受傷的肢提高到心臟水平有利于止血。 4、骨折的肢體不要?jiǎng)印?a、13、直接壓迫止血法。 加壓繃帶止血法：用清潔的厚輔料復(fù)蓋傷口后，裹上繃帶，稍加壓力，適度控制出血，使其不影響傷口血液循環(huán)。 a，14，直接壓迫止血法。 填塞止血法：應(yīng)用深部傷口出血，如肌肉、骨端實(shí)質(zhì)臟器破裂等，必須用大量消毒過(guò)的紗布、棉墊、急救包填塞，壓迫傷口，用繃

4、帶、三角毛巾包裹，放松緊張度止血為好。 a、15、直接壓迫止血法。 止血帶止血法：適用于四肢大動(dòng)脈出血。 使用止血帶時(shí)，原則上捆扎部位盡可能靠近傷口的心，但上臂止血帶被綁在上臂上的1/3處，注意不要損傷彎曲神經(jīng)。 下肢只有大腿。 前臂和小腿一般不適用止血帶。 為了不損傷皮膚，先把捆在繃帶、布或衣服外面的繃帶纏上。 捆扎張力適當(dāng)，以出血停止，遠(yuǎn)端抓不住動(dòng)脈搏動(dòng)為基準(zhǔn)。 太松無(wú)法達(dá)到止血的目的，太緊張的話(huà)肢體容易腫脹壞死。 綁止血帶必須做明顯的標(biāo)記，標(biāo)明時(shí)間、部位，通常在1小時(shí)以下，每隔30分鐘慢慢放松，12分鐘。 不能使用沒(méi)有彈性的繩索、電線或者鐵絲。 a，16，繃帶，材料：繃帶，三角毛巾，現(xiàn)場(chǎng)

5、采訪，目的：壓迫止血，減輕疼痛，保護(hù)傷口，防止污染，敷料和夾緊。要求：輕，速，準(zhǔn)，牢，太原市急救中心山西省急救志愿者協(xié)會(huì)，a，17，調(diào)味汁的選擇，具備5個(gè)條件：柔軟通氣性無(wú)粘性清潔，消毒無(wú)菌吸水，a，18，繃帶注意事項(xiàng)，避免打結(jié)壓迫：傷口，眼睛，乳頭，男性生殖器繃帶后， 露出遠(yuǎn)端肢體末端觀察血液循環(huán)狀況調(diào)味汁要保護(hù)足夠厚的皮膚乳房下、腋下、兩指間、骨隆起部分，太原市急救中心山西省急救志愿者協(xié)會(huì)，a、19，清潔：雙手調(diào)味汁面積要防止傷口用手接觸傷口或調(diào)味汁內(nèi)側(cè)2 .張力適度，可以適當(dāng)?shù)胤湃朊淼热彳浀膲|。 3、纏上固定的結(jié)和紐扣，不要受傷，最好在肢體外側(cè)。 4、纏上繃帶后，必須檢查微循環(huán)2秒鐘。

6、a、21、繃帶5種，環(huán)、螺旋、螺旋反卷，“8”字卷回來(lái)，a、22、三角毛巾卷起來(lái)，手腳卷起來(lái)，手指朝向頂角，手放在三角毛巾的中央，底邊放在手臂上。 首先將三角毛巾的頂角向下折疊，使三角毛巾的兩底角向手腕的背面交叉，在手腕的后面打結(jié)。a、23、三角巾繃帶卷法：頭部卷法：將三角巾底邊放在額頭上，頂角向后，底邊從額頭卷到頭上后，按頂角連接。 如果底邊很長(zhǎng)，在枕頭后面交叉之后再纏在額頭上打結(jié)。 最后收緊頂角，向上翻轉(zhuǎn)固定。a、24、三角巾包裹法：小手包裹法：a、25、三角巾包裹法：大手包裹法：a、26、斷肢救護(hù)？ a，27，斷肢(手指)的處理，斷端：止血，繃帶斷端：低溫，干燥保存，清洗或浸漬。 盡快送

7、去醫(yī)院。 a，28，低溫干燥，斷肢處理，a，29，固定，原則和目的防止骨折斷端位移，避免二次損傷。 對(duì)關(guān)節(jié)脫位、軟組織挫傷起到止痛、減輕損傷的作用。 有利于傷病員的搬運(yùn)和搬運(yùn)。a、30、骨折現(xiàn)場(chǎng)處理，原則上防止二次傷害：錯(cuò)位、疼痛、血管神經(jīng)損傷臨時(shí)固定材料：柔軟：三角毛巾、繃帶、衣服、出版物等硬度：夾板、木棒、傘等。 特殊：頸托、健肢、a、31、骨折固定目的：剎車(chē)！ 骨折三原則，不清洗不吃藥不復(fù)位，a，32，四肢骨折的臨時(shí)固定原則，(1)現(xiàn)場(chǎng)采訪，可以用板、木棒、枝等固定，固定物的長(zhǎng)度不能超過(guò)骨折上下兩端的關(guān)節(jié)，不要被骨折束縛。 (2)必須在固定物和損傷的皮膚之間放入棉墊進(jìn)行保護(hù)。 (3)固定時(shí)露出手指端部，觀察末梢循環(huán)。 (4)如果沒(méi)有固定材料，上肢骨折可以固定在胸壁上，下肢骨折可以固定在健肢上。a，33，骨盆骨折固定：傷員仰臥，兩膝下放置坐墊，彎曲膝蓋以減輕骨盆骨折的疼痛。 用寬膠帶從屁股后面向前轉(zhuǎn)動(dòng)骨盆，然后擰緊。 用雙腳之間或單側(cè)打結(jié)固定。 把墊子放在兩膝之間，用寬帶捆扎固定。 在兩腳踝之間放置墊圈，用寬的繃帶“8”捆住固定。 搬運(yùn)a、3