高速公路機電維護安全培訓編制.ppt

1、,濟66,高速公路機電維護安全培訓,山東通維信息工程有限公司,編制：宋 順 鵬,日期：2018年6月,目錄,contents,安全相關(guān),01,危險源的辨識與防范,02,急救措施,03,處罰措施,04,安全相關(guān),安全的基本定義、安全的通俗理解、如何做到安全生產(chǎn),急救措施,觸電的急救、火災(zāi)的急救、中暑的急救,危險源的辨識與防范,高空作業(yè)、道路施工的車輛防護、安全用電、溺水、洪水、斜坡與坑道的作業(yè)、高溫防暑、行車安全,處罰措施,確認責任人、違反規(guī)定處罰措施,機電維護安全培訓,作 業(yè) 三 莫 忘,莫忘子女的祝福,莫忘父母的期 盼,莫忘妻子的心愿,01,1、安全的基本定義 安全是指不受威脅、沒有危險、危

2、害、損失。人類的整體與生存環(huán)境資源的和諧相處，互相不傷害，不存在危險、危害的隱患, 是免除了不可接受的損害風險的狀態(tài)。,02,2、安全的通俗理解 無危為安，無損為全。,1、高空作業(yè)； 2、道路施工的車輛防護； 3、安全用電； 4、溺水、洪水； 5、斜坡與坑道的作業(yè)； 6、高溫防暑； 7、行車安全。,A,B,C,一、危險源的辨識與防范,危險源在沒有觸發(fā)之前是潛在的，常不被人們所認識和重視，因此需要通過一定的方法進行辨識。 本著“安全第一、預(yù)防為主”的原則，為防止安全事故的發(fā)生，針對機電維護的特性，結(jié)合維護設(shè)備的結(jié)構(gòu)、類型、規(guī)模、高度、作業(yè)環(huán)境、作業(yè)季節(jié)等特點，從人、機、物等因素綜合分析，所識別的

3、重大危險源，歸納為7類可能造成人員傷害、財產(chǎn)損失的重大危險源。,危險源辨識清單 材料設(shè)備采購、貯存,施工機械（機具）、運輸車輛,維護用電,隧道作業(yè),潛在危險源： 高空墜落 墜物砸傷,1、高空作業(yè),”,所謂高處作業(yè)是指人在一定位置為基準的高處進行的作業(yè)。國家標準GB/T3608-2008高處作業(yè)分級規(guī)定：“凡在墜落高度基準面2m以上（含2m）有可能墜落的高處進行作業(yè)，都稱為高處作業(yè)?！? 2m,作業(yè)高度面,墜落基準面,1.1 高處作業(yè)的定義,1、控制人的因素 （1）凡能在地面上預(yù)先作好的工作，都必須在地面上作，盡量減少高處作業(yè)。 （2）擔任高處作業(yè)人員必須身體健康，患有精神病、癲癇病及經(jīng)醫(yī)師鑒定

4、患有高血壓，心臟病等不宜從事高處作業(yè)病的人員，不準參加高處作業(yè)。凡發(fā)現(xiàn)工作人員有飲酒、精神不振時，禁止登高作業(yè)。 （3）嚴禁工作期間取笑、打鬧、影響工作注意力。,1.2、高處作業(yè)防范措施,（3）高處作業(yè)必須防止墜落、墜物的砸傷。 （4）工作人員必須使用安全帶并佩戴安全帽。 2、控制物的因素 （1）安全帶在使用前應(yīng)進行檢查，并應(yīng)定期（每隔6個月）進行靜荷重試驗，試驗荷重為225公斤，試驗時間為5分鐘，試驗后檢查是否有變形、破裂等，并做好試驗記錄。不合格的安全帶應(yīng)及時更換。,（2）安全帶的掛鉤或繩子應(yīng)掛在結(jié)實牢固的構(gòu)件上或?qū)閽彀踩珟в玫匿摻z繩上，安全帶掛鉤宜高掛底用。禁止掛在移動或不牢固的物件上

5、。,3、控制操作方法 （1）在進行高處工作時，衣著要靈便，禁止穿硬底和易滑的鞋；除有關(guān)人員處，不準任何人在工作地點的下面行走或逗留，防止落物傷人。 （2）梯子不得缺檔，不得墊高使用，梯子橫檔間距以30cm為宜，使用時上端要扎牢，下端應(yīng)采取防滑措施，單面梯與地面夾角以60-70度為宜，并有人監(jiān)護。禁止兩人同時在梯上作業(yè)，如需接長使用，應(yīng)綁扎牢固，人字梯底腳要拉牢。,（3）高處工作應(yīng)一律使用工具袋。較大的工具應(yīng)用繩拴在牢固的構(gòu)件上，不準隨便亂放，以防止從高空墜落發(fā)生事故。 （4）高處作業(yè)所用材料要堆放平穩(wěn)，不準將工具及材料上下投擲，要用繩系牢后往下或往上吊送，以免打傷下方工作人員。 （5）從事高處

6、作業(yè)人員應(yīng)注意身體重心，注意用力方法，防止身體重心超出支承面而發(fā)生事故。 （6）在高處作業(yè)如與地面聯(lián)系，應(yīng)使用對講機與地面人員通訊。,4、控制環(huán)境因素 （1）冬季在低于零下十度進行露天高處工作，必要時應(yīng)該在作業(yè)地區(qū)附近設(shè)有取暖裝置。 （2）在6級及以上的大風以及暴雨、打雷、大霧等惡劣天氣，應(yīng)停止露天高處作業(yè)。 （3）夜間施工，照明光線不足，不得從事懸空作業(yè)。,1.3事故案例圖片,1.4、高空作業(yè)的監(jiān)督要點,（1）著裝 衣服：工裝穿戴整齊，扣好鈕扣，做到衣服貼身、輕便，不能穿過于寬松和飄逸的衣服。 鞋：應(yīng)穿軟底防滑鞋 （2）身體和精神狀態(tài) 高處作業(yè)人員的身體條件要符合安全要求。如，不準患有高血壓

7、、心臟病、貧血、癲癇病等不適高處作業(yè)的人員，從事高處作業(yè)；對疲勞過度、精神不振和思想情緒低落人員要停止高處作業(yè)；嚴禁酒后從事高處作業(yè)。,（3）查看安全防護用具 1）安全帽 安全帽的帽殼、帽襯、帽帶是否齊全有效。 安全帽應(yīng)戴緊、戴正，帽帶應(yīng)系在頜下并系緊。 必要時抽檢安全帽的有效期和合格證。 安全帽有無移作它用。,安全帽的正確戴法,2）正確使用安全帶 （1）要束緊腰帶，腰扣組件必須系緊系正； （2）利用安全帶進行懸掛作業(yè)時，不能將掛勾直接勾在 安全帶繩上，應(yīng)勾在安全帶繩的掛環(huán)上； （3）禁止將安全帶掛在不牢固或帶尖銳角的構(gòu)件上； （4）使用一同類型安全帶，各部件不能擅自更換； （5）受到嚴重沖擊

8、的安全帶，即使外型未變也不可使用； （6）嚴禁使用安全帶來傳遞重物； （7）安全帶要掛在上方牢固可靠處，高度不低于腰部。,全身式式安全帶使用方法,正確佩戴和系掛安全帶,錯誤佩戴和系掛安全帶圖片,3）安全使用梯子,足夠的長度 應(yīng)固定穩(wěn)妥,角度正確處理,不拿工具,1、作業(yè)前必須仔細檢查人員的精神狀態(tài)是否良好、作業(yè)機具是否正常、安全防護用具（安全帶、安全帽）是否合格、維修工具是否完整。 2、作業(yè)人員應(yīng)保持清醒的頭腦，時刻注意高空作業(yè)應(yīng)注意的問題。 3、地面指揮人員必須佩戴安全帽，防止墜物的砸傷，使用對講設(shè)備與作業(yè)人員保持溝通，并對作業(yè)現(xiàn)場進行有效管理。,1.5 高空作業(yè)的組織實施,潛在危險源：過往車

9、輛 道路設(shè)備的維護是在未封閉交通的環(huán)境下進行 ，如何做好對過往車輛的防護是維護作業(yè)安全進行的關(guān)鍵。 根據(jù)中華人民共和國道路交通安全法實施條例第三十五條規(guī)定：道路養(yǎng)護施工單位在道路上進行養(yǎng)護、維修時，應(yīng)當按照規(guī)定設(shè)置規(guī)范的安全警示標志和安全防護設(shè)施。,2、道路施工的車輛防護,道路養(yǎng)護施工作業(yè)車輛、機械應(yīng)當安裝示警燈，噴涂明顯的標志圖案，作業(yè)時應(yīng)當開啟示警燈和危險報警閃光燈。 為了保障維護人員、設(shè)備、和車輛的安全，外場作業(yè)控制區(qū)的布置嚴格按照公路養(yǎng)護安全作業(yè)規(guī)程（JTG H30-2015）的要求。,錐形擺放說明。,1、路側(cè)設(shè)備維護作業(yè)控制區(qū)： 外場作業(yè)控制區(qū)的布置嚴格按照公路養(yǎng)護安全作業(yè)規(guī)程（JT

10、G H30-2015）的要求，在對路側(cè)設(shè)備進行維護時，在來車方向2Km處設(shè)置警示標志，在1Km處有專人引導，上游過渡區(qū)不少于60m，緩沖區(qū)不少于100m。,2.1外場作業(yè)控制區(qū)布置要求,2、中央分隔帶設(shè)備維護作業(yè)控制區(qū)： 在對中央分隔帶設(shè)備進行維護時，應(yīng)在來車方向2Km處設(shè)置警示標志，在1.5Km處設(shè)置限速標志，1Km處再次設(shè)置警示標志，在500m處設(shè)置窄路標志。上游過渡區(qū)不少于100m，緩沖區(qū)不少于100m。,3、互通立交匝道設(shè)備維護作業(yè)控制區(qū)： 在對互通立交匝道設(shè)備維護作業(yè)時，應(yīng)在來車方向1Km處設(shè)置警示標志，同時設(shè)置窄路標志。上游過渡區(qū)不少于30m，緩沖區(qū)不少于50m。,4、隧道設(shè)備維護

11、作業(yè)控制區(qū)： 在對隧道設(shè)備進行維護時，應(yīng)在來車方向2Km處設(shè)置警示標志，在1Km處設(shè)置限速標志，并設(shè)置窄路標志。上游過渡區(qū)不少于150m，緩沖區(qū)不少于100m。,5、收費廣場維護作業(yè)控制區(qū) 在對主線收費廣場的內(nèi)側(cè)設(shè)備進行維護，封閉入口內(nèi)側(cè)車道時，應(yīng)在來車方向2Km處設(shè)置警示標志，上游過渡區(qū)不少于150m，緩沖區(qū)不少于100m。對中間車道的設(shè)備進行維護時，對外側(cè)車道進行維護時，對于普通收費廣場，根據(jù)作業(yè)位置合理布設(shè)控制區(qū)。在收費口前作業(yè)，應(yīng)在匝道入口布設(shè)施工標志，上游過渡區(qū)長度和緩沖區(qū)長度可取10-20米。,收費廣場內(nèi)側(cè)車道控制區(qū)域,收費廣場外側(cè)車道控制區(qū)域,收費廣場中間車道控制區(qū)域,6、彎道作

12、業(yè)控制區(qū) 根據(jù)維護現(xiàn)場彎道的長短、急緩程度合理 設(shè)置布控區(qū)域,1、維護作業(yè)人員要求 （1）在不影響日常維護的情況下，三個維護組應(yīng)相互配合，共同完成道路維護作業(yè)。 （2）現(xiàn)場作業(yè)人員必須穿著帶有反光標志的橘紅色工作裝，管理人員必須穿著帶有反光標志的橘紅色背心。 （3）安排專門的人員在封閉段內(nèi)進口把守指揮，揮動紅旗或頻閃燈提醒過往司機注意前方維護作業(yè)。 （4）乘坐維護單位車輛進出作業(yè)現(xiàn)場。,2.2 安全防范措施,（5）不準在作業(yè)區(qū)外活動或?qū)⑷魏巫鳂I(yè)機具和物料置于作業(yè)控制區(qū)以外； （6）不準擅自變更控制標志和區(qū)域或擴大作業(yè)范圍 （7）不得隨意橫穿高速公路。 2、對維護機械車輛的要求 （1）進出施工區(qū)

13、域應(yīng)主動避讓正常行駛的車輛； （2）在施工區(qū)域外不得隨意停放。,（3）施工機械在靠近架空輸電線路作業(yè)時，必須采取安全保護措施，機械工作裝置運動軌跡范圍與架空導線的安全距離必須符合相關(guān)規(guī)定。 （4）維護機械應(yīng)按時進行保養(yǎng)，嚴禁機械帶故障或超負荷運轉(zhuǎn)。 （5）禁止在機械運行過程中進行保養(yǎng)、修理作業(yè)。,（1）維護施工作業(yè)必須按作業(yè)控制區(qū)交通控制標準設(shè)置相關(guān)裝置和標志，并由維護作業(yè)單位指派專人負責維持交通。 （2）施工區(qū)段原則上不超過3公里，每一施工區(qū)段施工期限應(yīng)嚴格按預(yù)先制定的方案執(zhí)行，上一施工區(qū)段結(jié)束后，方可開始下一施工區(qū)段施工。 （3）在高速公路路堤路肩、陡邊坡等路段施工作業(yè)時，應(yīng)采取防滑墜落措

14、施，注意防備危巖、浮石滾落。,2.3 作業(yè)過程中應(yīng)注意的問題,（4）在對道路及廣場攝像機進行維護維修作業(yè)時，須使用升降車且作業(yè)人員必須系好安全帶并佩戴安全帽。 （5）在進行隧道維護作業(yè)時，應(yīng)提前檢測隧道內(nèi)一氧化碳、煙霧等有害氣體的濃度及能見度是否會影響作業(yè)安全。 （6）在隧道內(nèi)進行維修機電設(shè)施時，機械器具周圍應(yīng)設(shè)置醒目的安全防護設(shè)施，作業(yè)人員須系好安全帶、戴好安全帽，并在來車方向隧道口設(shè)置施工標志，提醒過往車輛注意。,（7）隧道內(nèi)不準存放易燃易爆物品，嚴禁明火作業(yè)或取暖。 （8）電力設(shè)施等維護有特別要求的，應(yīng)按有關(guān)部門的安全操作規(guī)程執(zhí)行。 （9）雷雨、霧天不得進行維護施工作業(yè)。確需霧天進行搶修

15、時，應(yīng)上報高速公路管理部門，待管理部門批準并協(xié)調(diào)交警部門封閉交通后方可作業(yè)，所有安全設(shè)施上須設(shè)置黃色施工警告燈號。,3、安全用電,潛在危險源：觸電 用電設(shè)備未做接零或接地保護，保護設(shè)備性能失效，移動或照明使用高壓，違規(guī)使用和操作電氣設(shè)備，對人身造成傷害或損害的。 我國規(guī)定工頻有效值的等級為42伏，36伏，24伏，12伏和6伏。當電氣設(shè)備采用24V以上安全電壓時，必須采取防護直接接觸電擊的措施。,3.1 三項基本要求 人身安全 設(shè)備安全 電氣災(zāi)害-火災(zāi) 安全三要素,意識 制度 技術(shù),3.2 帶電設(shè)備的維修 (1) 停電工作中的安全措施。 在線路上作業(yè)或檢修設(shè)備時，必須采取下列安全技術(shù)措施： 切斷

16、電源。 驗電。 裝設(shè)臨時地線（如需要）。,（2）采用電氣安全用具。 （3）保證人或物與帶電體的安全距離。 （4）配戴絕緣手套，加強絕緣。,3.3 日常安全用電須知 （1）電源、電閘下方禁止擺放易燃物品和儀器設(shè)備。 （2）不得私自亂接亂拉電源線、增設(shè)插座、增加用電設(shè)備、不得超負荷使用電器設(shè)備、散熱不良的電器設(shè)備不應(yīng)長時間通電，注意防止電器設(shè)備受潮。 （3）啟動或關(guān)閉電器設(shè)備時，必須將開關(guān)扣嚴或拉妥，防止似接非接狀況。若電器設(shè)備發(fā)生過熱現(xiàn)象或糊焦味時，應(yīng)立即切斷電源。,（4）人員較長時間離開房間或電源中斷時，要切斷電源開關(guān)，尤其要注意切斷加熱電器設(shè)備的電源開關(guān)。 （5）電加熱設(shè)備上不能烘烤衣物。

17、3.4 事故圖片,4、關(guān)于溺水、洪水的安全防范,夏季是洪水的多發(fā)期，也是溺水事件的多發(fā)期，為了杜絕溺水事件的發(fā)生，必須加強每個人的安全防范意識。 4.1溺水的安全防范 1、外出游泳時必須結(jié)伴而行。 2、身體不適者嚴禁游泳。,3、參加強體力勞動或劇烈運動后，不能立即跳進水中游泳，尤其是在滿身大汗，渾身發(fā)熱的情況下，不可以立即下水，否則易引起抽筋、感冒等。 4、被污染的（水質(zhì)不好）河流、水庫、有急流處、兩條河流的交匯處以及落差的河流湖泊，均不宜游泳。一般來說，凡是水況不明的江河湖泊都不宜游泳。 5、惡劣天氣如雷雨、刮風、天氣突變等情況下，也不宜游泳。,（6）在游泳之前一定要做充足的準備活動。夏季天

18、氣炎熱，不做準備活動馬上入水，水溫、體溫、氣溫相差很大，聚然入水，毛孔迅速收縮，刺激感覺神經(jīng)，輕則引起肢體抽筋，重則引起反射性心臟停跳休克，很容易造成溺水死亡。,4.1 洪水的安全防范 （1）受到洪水威脅，如果時間充裕，應(yīng)按照預(yù)定路線，有組織地向山坡、高地等處轉(zhuǎn)移；在措手不及，已經(jīng)受到洪水包圍的情況下，要盡可能利用船只、木排、門板、木床等，做水上轉(zhuǎn)移。 （2）洪水來得太快，已經(jīng)來不及轉(zhuǎn)移時，要立即爬上屋頂、樓房高屋、大樹、高墻，做暫時避險，等待援救。不要單身游水轉(zhuǎn)移。,（3）在山區(qū)，如果連降大雨，用容易暴發(fā)山洪，應(yīng)特別注意防止山體滑坡、滾石、泥石流的傷害。 （4）發(fā)現(xiàn)高壓線鐵塔傾倒、電線低垂或

19、斷折；要遠離避險，不可觸摸或接近，防止觸電。 （5）洪水過后，要服用預(yù)防流行病的藥物，做好衛(wèi)生防疫工作，避免發(fā)生傳染病。,5.1斜坡作業(yè)的安全防范 （1）作業(yè)前要仔細觀察作業(yè)環(huán)境有無安全隱患。 （2）需用梯子登高作業(yè)時，底部要固定，并有專人看護，必須使用安全帶。,5、斜坡和坑道的作業(yè),（3）對F板、門架式情報版維護維修時必須按照高空作業(yè)的要求進行。,5.2 坑道作業(yè)的安全防護 （1）在對路肩人井進行作業(yè)時，要兩人同時搬動井蓋，搬動時注意腳下，防止滑落。 （2）在對收費亭內(nèi)人井作業(yè)時，搬動防靜電地板一定用地板吸盤，嚴禁其他工具撬開地板，對防靜電地板造成損壞。 （3）由于長時間處于密閉狀態(tài)，打開井

20、蓋時切勿立即下井作業(yè)。 （4)下井作業(yè)時，需使用照明工具，嚴禁使用明火照明。對線纜的維修，要嚴格按照安全用電的規(guī)范操作。,6、高溫防暑,高溫天氣是指地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺站向公眾發(fā)布的日最高氣溫35以上的天氣。 在高溫天氣期間，根據(jù)實際情況，可以采取合理安排工作時間、輪換作業(yè)、減輕勞動強度、減少高溫時段室外作業(yè)等措施。當最高氣溫達到40以上時，應(yīng)當停止當日室外露天作業(yè)。,6.1 高溫作業(yè)注意事項 （1）高溫區(qū)域從事維修等高強度作業(yè)時維護人員不得少于2名。 （2）盡可能縮短在高溫區(qū)域的持續(xù)勞動時間。 （3）各維護組在高溫天氣作業(yè)過程中根據(jù)實際情況攜帶好防暑降溫藥品及飲用水。 （4）作業(yè)

21、過程中出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等輕度中暑癥狀時一定要停止作業(yè)，立即到陰涼、通風處休息并服用防暑降溫藥品，出現(xiàn)重癥中暑的情況，要立即匯報部門負責人，并撥打120求助醫(yī)務(wù)人員緊急救治。,6.2 高溫下車輛注意事項 （1）高溫酷暑條件下，應(yīng)盡量避免長時間行車。 （2）若溫度表的指針已經(jīng)指近高溫度區(qū)，這時就必須把車停下來“退熱”，使發(fā)動機逐漸降溫。必要時也可用冷水澆在散熱器上。 （3）特別注意胎壓的變化，保持規(guī)定的輪胎氣壓，高溫炎熱，尤其是午間酷熱時應(yīng)適當降低車速。,7、行車安全,7.1 行車前的準備 （1）隨身攜帶駕駛證，駕駛準駕車型； （2）檢查車況，剎車

22、、轉(zhuǎn)向、燈光、喇叭、雨刮器等部件運行良好； （3)查看輪胎是否正常，胎壓是否正常； （4）起動發(fā)動機，察看儀表工作是否正常，是否有報警燈亮，檢查發(fā)動機有無異響。 （5）檢查有無漏水、漏油、漏氣現(xiàn)象。,7.2 行車中應(yīng)注意的問題 （1）嚴禁無證駕駛車輛； （2）嚴禁超速行車； （3）連續(xù)駕駛機動車超過4小時應(yīng)停車休息至少20分鐘； （4）不得在車門沒有關(guān)好時行車； （5）不得在機動車駕駛室的前后窗范圍內(nèi)懸掛、放置妨礙駕駛?cè)艘暰€的物品。,（6）嚴禁在行車過程中向道路上拋撒物品； （7）嚴禁在行車過程中把頭、胳膊或是身體其他部位伸出窗外。 （8）嚴禁酒后駕車； （9）不得在下陡坡時熄火或者空擋滑行。

23、 （10）緊急制動時切勿踩離合器，踩下離 合器車子會更快。 （11）服用不適合開車的藥品時不得駕車。,（12）在行車時必須與前車保持安全距離，不得在駕駛中與人談笑，或者車行中打電話，做其它事情等； （13）在轉(zhuǎn)彎時一定要減速慢行； （14）必須嚴格遵守道路交通安全法規(guī)。 （15）在停車時，必須將車輛置于空擋，拉手剎。 建議：車輛點火啟動時，應(yīng)腳踩離合器。,7.3 夜間行車注意事項 （1）夜間行車中遇有對向來車，要切實注意右側(cè)行人和自行車。 （2）夜間行車要注意從左側(cè)橫穿馬路的行人，尤其是國道,遇到隔離帶或花壇隔離帶,最好是靠第二車道行駛,避免隔離帶中有人突然沖出來。 （3）要嚴格控制車速，合理

24、使用遠光燈。,（4）要注意跟車距離。要盡量拉大跟車距離，以防追尾事故發(fā)生。 （5）要盡量避免夜間超車，特別是窄橋及視線不良、交通流量大的路段，更應(yīng)注意不要超車。 7.4 雨天行車注意事項 （1）遇見積水時應(yīng)減速緩行，勻速通過。 （2）由于路面濕滑，行駛時不要緊急制動、急轉(zhuǎn)方向。,（3）遇見特大暴雨，雨刮器已經(jīng)失去作用時應(yīng)將車停放在安全位置，并打開雙閃燈。 （4）涉水通過路面時，一定要下車觀察路面水的深度，以不淹沒排氣管或輪胎一半為標準，不要跟車，以免前車熄火自己進退兩難，進入涉水區(qū)穩(wěn)住油門，不要換檔或停車，如出現(xiàn)熄火，切勿再打火，將車移至安全路面或等待救援。,1、觸電的急救 2、火災(zāi)的急救 3

25、、中暑的急救,二、急救措施,觸電急救是所有維護人員必須掌握的一項基本技能，也是從業(yè)的必備條件之一。 第一步是:使觸電者迅速地脫離電源。 第二步是:正確實施現(xiàn)場救護。觸電急救必須分秒必爭，據(jù)統(tǒng)計資料，觸電者在3分鐘內(nèi)就地實施有效急救，成活率90以上。6分鐘后才實施急救措施，救活率僅為10。 12分鐘后搶救，救活率幾乎為0。 所以，對救護者的要求是：救護要及時，救護方法要正確。,1、觸電的急救措施,傷口大出血時應(yīng)立即設(shè)法止血，同時火速送醫(yī)院治療,一般性的外傷創(chuàng)面，有條件者可以用生理鹽水清洗傷口后，用消毒的紗布或干凈的布包扎，然后送醫(yī)院治療；,觸電后摔傷骨折，應(yīng)先止血、包扎，然后用木板固定肢體后送醫(yī)

26、院處理。,當通過人體的電流強度超過50m，時間超過1s就可能發(fā)生心室顫動和呼吸停止，即：“假死”現(xiàn)象（正常情況下成人的心率平均值為75次分鐘，當發(fā)生心室顫動時心率將達1000次分鐘） 。,“假死” 表現(xiàn)形式與珍斷方法,聽,看,拭,“聽、看、試”圖示,1.1處理方法： （1）病人神志清醒，但乏力、頭昏、心悸、出冷汗，有惡心或嘔吐。此類病人應(yīng)就地安靜休息，以減輕心臟負擔，加快恢復(fù)。 （2）病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷，此時應(yīng)嚴密地觀察，還要做好人工呼吸和心臟按壓的準備工作。 （3）如經(jīng)檢查后，病人處于“假死”狀態(tài)，則應(yīng)立即針對不同類型的“假死”進行對癥處理。,1.1.1 口對口人工呼吸 （1）清

27、除口中異物； （2）保持氣道通暢； （3）適量吹氣； （4）自然排氣。,人工呼吸的方法有很多種，目前認為口對口人工呼吸法效果最好。口對口人工呼吸法的操作方法如下： 1.1.1.1 操作方法 （1）清除口中異物：使傷者仰臥，然后將其頭偏向一側(cè)，用手指清除口中的血塊、嘔吐物等，使口腔中無異物。,（2）保持氣道通暢 搶救者在病人的一邊，以近其頭部的一手緊捏病人的鼻子，并將手掌外緣壓住其額頭部，另一只手托在病人的頸下，將頸部上抬或使用抬胲壓頭法，使其頭部充分后仰70-90度，以解除舌頭下墜所致的呼吸道梗阻。,（3）口對口人工呼吸：施救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼傷者的嘴大口吹氣，同時觀察傷者的胸部是否

28、隆起，以確定吹氣是否有效和適度。按國際標準規(guī)定：吹氣量為500-600ml（吹氣量與病人的身體體積成正比）。,（4）自然排氣：吹氣停止后，施救者頭稍偏轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊傷者鼻孔的手，讓氣體從傷者的肺部自然排出。此時應(yīng)注意胸部復(fù)原的情況，傾聽呼氣的聲音，歡察有無呼吸道梗阻。 （5）堅持不解：如此反復(fù)進行，每分鐘吹氣10-12次，即每5-6s吹一次（吹氣持續(xù)時間為1S）。,按壓位置與姿勢,1.1.1.2 胸外按壓,（1）搬移：迅速將患者抬到通風、陰涼、甘爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。 （2）將患者放置在空調(diào)房間(溫度不宜太低，保持在2225) （3）降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，,2、中暑的急救措施,然后用扇或電扇吹風，加速散熱。但不要快速降低患者體溫，當體溫降至38攝氏度以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施。 （4）補水：患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水，或者喝運動飲料，如佳得樂等 。清醒者也可服人丹、藿香正氣水等中藥或綠豆湯等。,（5）促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。,3.1 怎樣報警 （1）講清失火單位的名稱、地址、起因、