醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識培訓(xùn)

1、.,.,醫(yī)療廢物的概念,醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類，并列入國家危險廢物名錄。,.,醫(yī)療廢物分類,我國2003年衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩职l(fā)布的 醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分為5類 1.感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物. a.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。 b.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。 c.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 d.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。廢棄的血液、血清。

2、 e.使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。 2.病理性廢物是指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗動物尸體，包括手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；,.,醫(yī)療廢物分類,3.損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管、載玻片、玻璃安瓿等； 4.藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品；廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物；廢棄的疫苗、血液制品等； 5.化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等消毒劑；廢棄的汞

3、血壓計、汞溫度計等。 一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。 一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、壓舌板等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品 一次性醫(yī)療器械指醫(yī)療器械管理條例及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。,.,醫(yī)療廢物包裝物顏色要求：,1、感染性廢物：裝入黃色包裝袋中。 2、病理性廢物：要求低溫冷藏裝入黃色包裝袋中。 3、損傷性廢物：要求單獨硬質(zhì)包裝物（黃色），防止刺穿損傷工作

4、人員。 4、藥物性廢物：要求裝入褐色包裝袋中。 5、化學(xué)性廢物：要求裝入褐色包裝袋中。,.,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療銳器傷處理流程,醫(yī)療銳器傷或粘膜受血液或體液沾染之后處理流程,.,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療銳器傷處理流程,1 立即 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 2 在傷口稍上方輕輕擠壓，從傷口近心處向遠心方向擠壓，盡可能擠出損傷處的血液。再用肥皂液和流動水進行沖洗5分鐘。 禁止在傷口的局部擠壓。,.,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療銳器傷處理流程,3 傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 4 采集病人的血標(biāo)本檢測等，對醫(yī)務(wù)人員給予預(yù)防性治療。

5、,.,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療銳器傷處理流程,5、填寫醫(yī)務(wù)人員銳器傷報告表，報告醫(yī)院的主管部門。 6、對損傷事件進行調(diào)查與處理，提出改進措施，開展預(yù)防銳器傷的教育。 7、對受傷的醫(yī)務(wù)人員可能感染的病原體，采取有針對性預(yù)防和治療，并跟蹤監(jiān)測與觀察。 8、對于既往已有免疫，其抗HBs抗體10mIU/ml時，不需要進一步治療。,.,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療銳器傷處理流程,9、對于沒有免疫力的人，應(yīng)預(yù)防性肌肉注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48小時內(nèi)，最遲1周），同時進行乙肝疫苗全程接種。 10、免疫注射后還應(yīng)進行血清學(xué)檢查，以確定是否有了合適的血清學(xué)反應(yīng)。,.,醫(yī)療廢物分類收集制度,.,醫(yī)療廢物分類收集制度,根據(jù)醫(yī)療廢物

6、的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。 感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。,.,醫(yī)療廢物分類收集制度,在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物，必須首先在微生物實驗室進行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。,.,醫(yī)療廢物分類收集制度,隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝物，并及時封閉。其產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，根據(jù)消毒要求進行嚴格消毒后才能排入污水處理系統(tǒng)。 放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。 盛裝醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，必須進行緊實嚴密的封口。,.,醫(yī)療廢物分類收集制度,必須使用有警示標(biāo)識的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒或增加一層包裝。 禁止在非收集、非暫時儲存地點