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文檔簡介

1、胰島素和C-肽檢測的臨床應(yīng)用,1,Contents,2,糖尿病是胰島素分泌缺陷或/和胰島素作用障礙導(dǎo)致的一類以慢性高血糖為特征的代謝疾病,American Diabetes Accosiation DIABETES CARE, VOLUME 31, SUPPLEMENT 1, JANUARY 2008,糖尿病的定義,3,糖尿病已成為發(fā)達(dá)國家中繼心血管病和腫瘤之后的第三大非傳染病,是嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題,侯紅波等,Journal of Practical Medical Techniques, 2006, 13(18):3298-3299,4,King H, et al. DIA

2、BETES CARE, VOLUME 21, NUMBER 9, SEPTEMBER 1998:141431.,世界糖尿病患者人數(shù)排名和發(fā)展趨勢,5,糖尿病患者人數(shù)最多的國家,King H, Rewers M, WHO, Diabetes Care 1993; 16:157-177,0,10,20,30,40,50,60,1995,2025,India,China,US,百 萬,6,胰島素/C-肽檢測的必要性糖尿病確診、分型及判斷嚴(yán)重程度,有條件做胰島素受體結(jié)合率試驗(yàn)則更好,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng) ,7,胰島素和C-肽的生成,ProductInformation_C-Peptide,8,Contents,

3、9,胰島素(Insulin)概述,1.Elecsys Insulin PI 2. Hsio-Mei Wiedmeyer et al. Insulin in Serum, NHANES 20012002 3.王蘭蘭等,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇與臨床應(yīng)用,10,胰島素的結(jié)構(gòu),如圖所示胰島素原結(jié)構(gòu),水解掉C-肽(紅色肽鏈)和兩對氨基酸(藍(lán)色)后,剩余部分為胰島素,Dietrich Brandenburg. Experimental Diabetes Research Volume 2008:1-7,11,胰島素的生理作用,王武超,中國社區(qū)醫(yī)師, 2010, 12(11):3-5,12,胰島素測定標(biāo)準(zhǔn),Ele

4、csys Insulin PI,13,胰島素檢測的特點(diǎn),Brona Roberts, Association for Clinical Biochemistry 2012,14,胰島素檢測注意事項(xiàng),15,胰島素釋放試驗(yàn),16,胰島素釋放試驗(yàn),17,胰島素檢測臨床應(yīng)用,Brona Roberts, Association for Clinical Biochemistry 2012,18,Contents,19,C 肽(C-peptide, C-P)概述,1.王蘭蘭等,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇與臨床應(yīng)用 2. Elecsys C-peptide PI,20,C-肽的結(jié)構(gòu),胰島素原水解后產(chǎn)生C-肽(紅色肽鏈),Dietrich Brandenburg Experimental Diabetes Research Volume 2008:1-7,21,C-肽的生理作用,J. Wahren et al. Diabetologia (2007) 50:503509,22,C-肽檢測方法血清C-肽檢測,轉(zhuǎn)換系數(shù): ng/mL (g/L) x 0.33333 = nmol/L ng/mL x 333.33 = pmol/L nmol/L x 3.0 = ng/mL pmol/L x 0.003 = ng/mL,23,C-肽檢測方法24小時(shí)尿C-肽檢測,生理狀態(tài)下每日尿中排出C-肽占4%,尿液C-肽檢

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