心內(nèi)科常見疾病的健康教育PPT

1、心臟內(nèi)科健康教育，毛利，內(nèi)容，高血壓健康教育冠心病健康教育心肌梗塞健康教育心絞痛健康傳教士風(fēng)濕性心臟瓣膜病健康教育充血性心臟起搏器健康教育起搏器手術(shù)后自我管理，高血壓健康教育，1 .高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要癥狀的臨床綜合癥，是最常見的心血管疾病。發(fā)病與遺傳、過度的精神緊張、肥胖、吸煙、酗酒、嗜鹽等因素有關(guān)。2.高血壓診斷標準收縮期壓力140 mmHg和/或舒張期壓力90 mmhg以上血壓：收縮期壓力120mmHg，舒張期壓力80mmHg正常血壓：收縮期壓力130mmHg，舒張期壓力85mmHg正常限制：收縮期壓力130139mmHg，舒張期壓力8589mmHg保持冷靜的心境：避免感情上

2、的興奮和過度的緊張，在休息的同時確保充足的睡眠，防止過度勞累。進行適當(dāng)?shù)纳眢w運動，如走路、體操、太極拳、氣功等。高血壓健康教育，4 .食譜指南：要吃低鹽低脂低糖多纖維，吃高鉀食物，避免酒和辣味。是指低鈉飲食，包括鹽、小蘇打、堿、msg等。每日食鹽量限制在6克以下(包括醬油含量)。最好不要吃肉、內(nèi)臟、骨髓、大腦、蛋黃、魚、蝦、蟹籽、醬。多吃蔬菜，用豆制品、瘦肉、魚、雞等補充大量蛋白質(zhì)，以主食配粗糧為宜。您可以選擇芹菜(尤其是葉子)、菠菜、刺野菜、豌豆、洋蔥、大蒜、海藻、海帶、黑木耳、香菇、水母、茶、蜂蜜等多種食物。水果里有西瓜、蘋果、香蕉、橙子、柿子和山楂。高血壓健康教育，5 .藥物和維護：高血

3、壓只能注意服藥和維持。藥物治療：不要中斷或間斷，要堅持吃藥。保持：記住5句話，合理的飲食、適量的運動、戒煙限制酒、心理平衡、休息是適當(dāng)?shù)?。?分30分鐘”和“3小時30分鐘”都可以：3分30分30秒晚上起床，靜靜地躺30分鐘后，坐了半分鐘，下半部下垂后，沒有心肌缺血的危險。3小時30分鐘每天上午30分鐘，晚飯后30分鐘，中午午睡。6.出院指導(dǎo)定期測量和記錄血壓，堅持服藥，有不便隨時訪問。冠心病健康教育，1 .冠心病的定義：冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，由于冠狀動脈粥樣硬化，血管內(nèi)腔阻塞，冠狀動脈功能發(fā)生變化，也稱為心肌缺血、缺氧引起的心臟病、缺血性心臟病。引起冠心病危險因素的年齡和性

4、別；高脂血癥；高血壓；高血壓。吸煙糖尿?。环逝?；肥胖。左食生活方式；遺傳因素；飲酒和環(huán)境因素等。3心理指導(dǎo)：保持良好的態(tài)度，克服焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)。冠心病健康教育，4飲食指南：心絞痛患者應(yīng)通過清淡、易于消化、低鹽、低脂、低膽固醇的飲食來避免暴飲暴食。心肌梗塞患者3天前吃了流食，癥狀平息后，逐漸轉(zhuǎn)換為反流、延食、捕食。飯不能飽，煙要戒。5生活指導(dǎo)：保持大便通暢，不用力排便。如果需要，可以使用kaiseru、瀉藥等，或者使用溫?zé)岬柠}水灌腸。冠心病健康教育，藥物指南：不要意外停止，硝化甘油是緩解心絞痛的第一劑藥。心絞痛發(fā)生時，用12個短效果制劑浸泡，不要吞咽，藥物不容易溶解等，輕輕咀嚼，繼續(xù)包

5、含。使用硝酸鹽時會朦朧，頭發(fā)浮腫時，臉會發(fā)紅，心悸，幾天后也會自行消失。為了避免直立性低血壓引起的后輪，需要暫時躺下，必要時吸收氧氣。心肌梗塞健康教育，1 .克服焦慮、恐懼等不好的感情，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信。2.病房安靜，整潔，舒適，減少家庭訪問，避免緊張和興奮。3.食譜原則：本月3日吃清淡易消化的流動食品，之后逐漸轉(zhuǎn)換為低鹽(2g/d)低脂半流食。少吃油炸、腌菜、動物內(nèi)臟、蛋黃、魷魚等膽固醇食物。最好吃少量的飯，禁食過度冷卻、過熱或刺激的食物，以減輕心臟負擔(dān)。心肌梗塞健康教育，4 .運動原則：發(fā)病前3天絕對臥床休息，他人幫助患者的床餐、排便等，滿足患者的生活需要。沒有并發(fā)癥的人最好在4日進行床

6、活動，沒有不便的床邊活動，活動量逐漸增加，不累，沒有不便。支架根據(jù)術(shù)后狀態(tài)適當(dāng)提前運動5。天氣冷的時候要及時添加衣服，注意保暖。出汗的話，及時烘干替換的衣服。心肌梗塞健康教育，6 .保持兩者良好，攝取大量新鮮蔬菜、水果等纖維素的豐富食物，方便通用，避免排便的力量，不會發(fā)生意外。7.保證充足的睡眠。胸痛持續(xù)不緩解，立即通知醫(yī)生和護士，絕對臥床中斷所有活動。心絞痛的健康宣教，定義：心絞痛是冠狀動脈供應(yīng)血液和氧氣，不能滿足心肌需求時發(fā)生的，發(fā)作性前胸疼痛和壓感為特征，胸骨后主要是可放射到心臟前部的左上肢和頸部，休息幾分鐘或服用舌下硝化甘油后癥狀迅速消失。如果不含硝化甘油繼續(xù)心絞痛，可能會發(fā)生心肌梗塞

7、，所以要盡快到醫(yī)院就診。有些患者發(fā)病時不是典型的心電區(qū)域疼痛。上腹部不適或疼痛，頸部疼痛，心絞痛的健康宣教也可能出現(xiàn)。1.要保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，妥善安排工作，防止過度的精神緊張和繁重的體力勞動，克制生活中不適當(dāng)?shù)幕顒?。比如快步走，逆風(fēng)走，追逐車輛，各種活動不累，不心痛，呼吸急促。2.硝化甘油：用藥后會引起頭痛，心率加快，臉紅，少數(shù)患者可能有低血壓癥狀，青光眼和對這種藥過敏的人可能被停用。心絞痛健康教育，3 .食譜的合理選擇，少量多餐，防止暴飲暴食，禁止吸煙，禁止?jié)獠杩Х?，少量飲酒。動物性脂肪和膽固醇多的食物不能限制、飽腹，吃得太飽會給心臟帶來負擔(dān)，吃得少冷，飯后2小時內(nèi)不要進行體力活動，多

8、吃富含纖維素的食物，大便順暢。4.冬天過得很暖和，但不能在濕熱的環(huán)境中長時間生活。5.請按時服藥，定期復(fù)診。風(fēng)濕性心臟瓣膜病健康教育，定義：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕性炎癥過程引起的瓣膜損傷，即所謂的豐胸病。疾病的發(fā)展與風(fēng)濕病的反復(fù)發(fā)生有關(guān)。有乏力、咳嗽、心悸、基調(diào)、藍色癥、胸痛等常見癥狀。風(fēng)濕性心臟瓣膜病健康教育，1 .飲食：注意加強營養(yǎng)，不要吃太咸的食物，主要補充蛋白質(zhì)和各種維生素。服用華法林抗凝劑的患者過多或長期食用維生素k豐富的食物，如菠菜、豬肝、胡羅卜、花椰菜、豌豆等，效果不好。飲酒會影響華法林的代謝，所以在抗凝期間不要喝酒。2.藥：手術(shù)后初期需要服用一些藥，主要是抗凝劑、強心臟利尿劑等。要

9、更換生物瓣，手術(shù)后6個月內(nèi)要服用阿司匹林低強度抗凝劑，更換機械瓣后要一輩子服用抗凝劑。風(fēng)濕性心臟瓣膜病健康教育，3 .生活習(xí)慣：要注意保持良好的生活習(xí)慣，少熬夜，避免疲勞。4.預(yù)防感染：平時要適當(dāng)運動，加強體質(zhì)，預(yù)防感冒等呼吸道炎癥，患牙周炎、剎車、尿路感染等的話，要及時接受治療，告訴醫(yī)生自己做了心臟瓣膜手術(shù)，準確地告知自己目前的藥物使用情況。5.醫(yī)療：一旦身體不適，就不能在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。定義為感冒藥、抗生素等藥物、充血性心力衰竭健康宣教：充血性心力衰竭是由于多種原因引起的心肌收縮力衰退，導(dǎo)致心臟的血液量不能適應(yīng)體內(nèi)的臨床綜合疾病。1、在心力衰竭的發(fā)病過程中，精神壓力起著重要作用，有時引起

10、肺水腫，因此保持情緒穩(wěn)定是很重要的。不要焦慮、抑郁、緊張、過度興奮，以免引起心臟病發(fā)作。2、食物低熱量，容易消化的食物，每天1200卡左右比較合適。少量的多餐，每天56餐，特別是晚飯不合適，飯后不再吃，要注意不要發(fā)生夜間左室功能不全?？刂汽}量，心臟功能2級鹽5g/日，心臟功能3級2.5g/日，心臟功能4級1g/日或鹽禁忌。水分適當(dāng)?shù)叵拗?。因為過多的水分進入身體，增加循環(huán)血液量，加重心臟的負荷。充血性心力衰竭健康教育，3，保證充足的睡眠，必要時應(yīng)用適量的鎮(zhèn)靜劑和安眠藥。4、心臟功能2水平應(yīng)限制體力勞動；心功能增加了三步床的時間，還在自己洗衣服，吃飯；心臟功能4級絕對要在床上休息，所有的日常生活都

11、要由別人照顧。5、長期臥床患者因靜脈血栓、直立低血壓、身體虛弱，特別是老年患者，在恢復(fù)期間，建議患者進行適當(dāng)?shù)幕顒?，盡量減少患者的適應(yīng)狀態(tài)。6、在注射過程中，不要突然坐起或站立，防止低血壓暈倒。注射速度太快，副作用嚴重的情況下，應(yīng)立即躺下，并推遲或停止注射。充血性心力衰竭健康教育，7，服用雙歧制劑時嚴格按照醫(yī)生的指示，不能任意增加或減少劑量。服用前要數(shù)脈搏，脈搏60次/分鐘后立即停藥，報告醫(yī)生。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、黃石或綠色等毒性，請立即給醫(yī)療人員治療。8、服用了很多利尿劑，吃了很多棗、橘子、香蕉、韭菜等富含鉀的食物。如果出現(xiàn)疲勞睡眠、肌肉減弱、腹脹、惡心等低鉀血癥癥狀，應(yīng)向醫(yī)生報告

12、，并按照醫(yī)生的指示注射鉀補充劑。9、育齡婦女要注意避孕。因為懷孕會增加心臟負荷，引發(fā)心力衰竭，使其惡化。10.定期測量體重。如果在1 3天內(nèi)體重急劇增加2公斤，即使還沒有發(fā)生水腫，也要警惕心力衰竭的前兆。氣壓加速，血尿增加，食欲不振，這是心力衰竭復(fù)發(fā)的信號。如果呼吸急促，晚上躺下時咳嗽，左室功能不全，要及時接受治療。起搏器手術(shù)后自我管理，起搏器，一個人的“司令部”，代替心跳點，讓心臟有節(jié)奏地跳動。心臟起搏器術(shù)后自我管理，術(shù)后短期注意事項：(1)術(shù)后24小時內(nèi)絕對臥床，取平或低傾斜位置，術(shù)后第2天手術(shù)后側(cè)位置可適當(dāng)指定。術(shù)后1周內(nèi)做手術(shù)側(cè)肢體制動，加強心率變化觀察。手術(shù)后恢復(fù)期進行肢體功能運動時

13、，要遵循階段性的原則，避免在側(cè)肢(上肢)嚴重重復(fù)的搖晃動作，大幅度展開，提升，側(cè)肩體重負荷，從高度跳下。如果肩膀肌肉抽搐，可能是因為電線脫落，應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查。(2)局部換藥術(shù)后早期應(yīng)保持清潔干燥，換藥濕或脫落時應(yīng)及時更換。抽絲后，保持局部皮膚清潔，避免穿緊身內(nèi)衣，手術(shù)后發(fā)生局部腫脹疼痛或皮膚潰瘍，此時不能在家自行處理。如果同時出現(xiàn)發(fā)燒等全身癥狀，就要考慮感染的可能性，及時去醫(yī)院接受治療。心臟起搏器術(shù)后自我管理，術(shù)后恢復(fù)期間管理：(1)一般設(shè)置心臟起搏器后原頭暈和乏力癥等癥狀有所好轉(zhuǎn)，但手術(shù)后繼續(xù)出現(xiàn)此癥狀，特別是如果有心室起搏患者，應(yīng)到醫(yī)院檢查是否有人工心臟起搏器綜合癥。如果出現(xiàn)確診癥狀，

14、需要更換心房同步或房室順序起搏器。(2)安置起搏器后是否繼續(xù)服藥取決于現(xiàn)有患者的狀況。起搏器只能解決心臟傳導(dǎo)問題。本來心臟功能弱或伴有其他心臟疾病的情況下，仍然要根據(jù)病情持續(xù)吃藥，才能有效地維持心臟功能，減少起搏器本身對心臟功能的影響。心臟起搏器術(shù)后自我管理，(3)術(shù)后早期身體功能鍛煉有利于局部血液循環(huán)，有利于切口愈合。通常抽絲后，就可以開始運動計劃了。初期可能會有輕微的切口疼痛，這是正?，F(xiàn)象，出院后也要堅持住。運動要循序漸進。不要太著急，要逐步抬起胳膊，繼續(xù)進行擴張胸部或“爬墻”等運動。手臂抬起頭，直到能摸到對面耳垂為止，盡快恢復(fù)正常的肢體功能，是提高患者術(shù)后生活質(zhì)量的保證。心臟起搏器術(shù)后自

15、我管理，(4)一般患者出院后心臟起搏器工作趨于穩(wěn)定，無需擔(dān)心心臟起搏器突然出現(xiàn)故障或停止工作。電池的電不能突然變空，只能慢慢消耗。所以心臟并沒有突然停止。但有時，如果你進入了高壓電磁場，或者不小心超出了手機和起搏器的安全距離，你的全身會感到奇怪的意外情況。嚴重的情況下會引起心律失常。此時無需驚慌，離開現(xiàn)場，起搏器很快恢復(fù)正常。如果起搏器在意想不到的情況下受到嚴重沖擊，或裝載過多的體重，起搏器可能異常工作，或者電線可能斷了。此時，患者可能會有不同程度的不適。嚴重依賴起搏器的患者可能會再次出現(xiàn)黑夢或眩暈等癥狀，自行脈搏會發(fā)現(xiàn)心跳減慢到正常以下。這時要立即停止活動，在側(cè)腿上剎車，攜帶起搏器卡(有關(guān)起搏器插入時間、種類等的重要信息)，盡快趕到醫(yī)院看病。心臟起搏器術(shù)后自我管理，心臟起搏