輸液接頭的臨床應(yīng)用

1、輸液接頭的臨床應(yīng)用代靜2014.5，輸液接頭的分類，輸液接頭的發(fā)展，臨床意義，2000，分離器接頭，年代，1970，肝素帽，機械閥(無針正壓接頭)，2000，1970，鈍針連接分離器第一代，鋼針醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確且迅速地將鋼針扎入肝素帽中，減少連接失敗，選擇輸液接頭，所有輸液接頭都應(yīng)該使用無針連接，INS指南： 27.5護理人員不應(yīng)該使用鋼針連接導(dǎo)管，而應(yīng)使用投藥裝置、外部連接口或無針輸液2011CDC指南：所有藥物輸液系統(tǒng)都應(yīng)用無針連接系統(tǒng)的手衛(wèi)生留置技術(shù)輸液接頭是血液播種患者皮膚污染輸液污染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染病原學(xué)、導(dǎo)管座是導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生源， 2013年靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范指出，在

2、通過輸液接頭(或接口)進(jìn)行輸液和藥液注射之前，應(yīng)該使用消毒劑在多方面擦拭各種接頭(或接口)的橫截面和周圍。 輸液接頭的使用，常用消毒液：氯己定醇復(fù)合碘/醇擦拭時間15 seconds 15秒(Kaler Chinn，2007 )消毒技術(shù)的多方位力摩擦消毒待機，減少切斷的風(fēng)險，安全保護患者，保證不同裝置的安全連接，無藥物在有效治療中解除針的使用，保證降低針刺傷院內(nèi)感染的風(fēng)險，輸液裝置的更換，輸液裝置和系統(tǒng)的完整性受損時，應(yīng)立即更換。 如果與外周血管通路交替使用，或設(shè)置新的中心血管通路裝置，就必須更換輸液裝置。 所有輸液裝置(附帶裝置、輸液器、無銷接頭)必須為螺母連接以確保安全連接。 更換無針輸液

3、裝置，護士應(yīng)該無條件地更換無針接頭。 無針接頭因某種原因從原輸液裝置卸下的接頭松弛，拆下接頭壓注。 的雙曲正切值。 的雙曲正切值。 的雙曲正切值。 從導(dǎo)管中提取血液培養(yǎng)樣品前，針接頭上沒有血液或藥物殘留物，無針輸液接頭被污染時，更換血管通路裝置時。 輸液裝置的更換時期，根據(jù)2013年靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范，基本間歇式輸液裝置每24小時更換一次。 如果懷疑污染或完整性受損，必須立即更換。 連續(xù)輸液(脂質(zhì)、血液或血液制品除外)的基本和二次輸液裝置必須在96小時內(nèi)更換的連續(xù)輸液的定義：無中斷，輸液裝置不脫落。 為了輸血全血、分血、生物制劑的輸血器，需要每4小時更換一次。 輸液附帶裝置必須和輸液裝置

4、一起更換。 PICC、CVC、PORT附帶的肝素帽或無針接頭至少要每7天更換一次。 肝素帽或無針接頭內(nèi)殘留有血液，完整性受到損壞或卸下后必須立即更換。 關(guān)閉導(dǎo)管，防止患者的安全問題氣體栓塞，防止血液向管腔維持導(dǎo)管腔內(nèi)逆流的正壓效果失效，更換輸液器，延長管子，附加裝置，沒有銷接頭等，一，測驗：1，輸液接頭(或中間接頭) a :必須使用消毒劑，從多方面擦拭各種接頭(或接口)的橫截面和周圍，使其干燥。 常用消毒液有氯己定、酒精、復(fù)合碘/酒精，擦拭時間： 15秒。 2、在什么情況下，護士應(yīng)該無條件地更換插銷連接器？ a:1 )無針接頭因某種原因從原輸液裝置上拆下(接頭松動，接頭脫落，拆下注射)2)從管中提取