2016 ICU火災(zāi)應(yīng)急演練

1、2016年ICU火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及處理流程,重癥醫(yī)學(xué)科,火災(zāi)是一類嚴(yán)重威脅人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全的危險(xiǎn)事故，全國每年因各種原因造成的此類事故就達(dá)數(shù)萬起，對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員而言，火災(zāi)是最有可能遭遇的惡性災(zāi)害事故，因此如何從火場(chǎng)逃生，如何以最佳的方式疏散病原的知識(shí)是值得每一位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握的。,火災(zāi)撲救一般原則,報(bào)警早，損失小，邊報(bào)警，邊撲救； 先控制，后滅火，先救人，后救物； 防中毒，防窒息，聽指揮，莫驚慌；,消防應(yīng)急預(yù)案的組織結(jié)構(gòu),組長(zhǎng)：護(hù)士長(zhǎng) 組員：ICU全體護(hù)理人員 日班：滅火組（發(fā)現(xiàn)火情的相關(guān)人員） 通訊組（主班護(hù)士） 疏散引導(dǎo)組（小組長(zhǎng)及值班醫(yī)師） 安全防護(hù)組人員（責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)師

2、及病區(qū)工友） 夜班：由當(dāng)班護(hù)士和值班醫(yī)師擔(dān)任,發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”緊急疏散患者。 當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好重癥患者及其家屬，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知消防總控制中心（77119）、 保衛(wèi)科（22592）及總值班 （22952），緊急報(bào)警。,疏散原則,疏散時(shí)按就近樓梯逃生原則：當(dāng)1-11床房間發(fā)生火情時(shí)各房間人員往員工通道處樓梯疏散，疏散到一樓或其他安全位置；12-16床房間往清潔通道處樓梯疏散；17-22床房間往病員通道處樓梯疏散。 相鄰樓層著火時(shí)：上層著火，人員應(yīng)向下疏散；下層著

3、火，如火勢(shì)較大無法向下疏散時(shí)，則可向上疏散。一般情況不向上疏散。疏散到安全位置（指定地點(diǎn)：室外、1層大廳或屋頂）后，由通訊組負(fù)責(zé)清點(diǎn)人數(shù)。逃生時(shí)不要從電梯逃生或輕易跳樓逃生。 疏散物資時(shí)應(yīng)防止飛火或水漬等侵襲，對(duì)有毒物品、易引起爆炸的物品、重要醫(yī)療設(shè)備等應(yīng)由安全防護(hù)組看護(hù)，謹(jǐn)慎處理。,疏散原則,將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全，撤離時(shí)用濕毛巾，濕口罩或濕紗布罩住口鼻，以防窒息。 盡可能切斷電源、在保證人員安全撤離的條件下,應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極 搶救貴重儀器設(shè)備和科技資料。,疏散原則,組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者家屬用濕毛巾捂住口鼻，盡可能

4、以最低的姿勢(shì)或匍匐前進(jìn)。 重癥患者連同病床及簡(jiǎn)易的搶救設(shè)備一起轉(zhuǎn)移出病房再行處置。,疏散原則,處理流程,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)（保持鎮(zhèn)靜） 火勢(shì)較小 應(yīng)急處理 火勢(shì)較大,利用消防器材、自來水滅火 火勢(shì)較小 報(bào)告保衛(wèi)科 （22592）,處理流程,119報(bào)警、通知院總值班 調(diào)動(dòng)在崗人員，疏散患者 切斷電源、關(guān)閉門窗 火勢(shì)較大 關(guān)閉鄰近火情房間的門窗 撤出易燃易爆物品 保護(hù)貴重儀器及資料,處理流程,配合搶救、協(xié)助調(diào)查 定期檢查設(shè)備 總結(jié)教訓(xùn) 加強(qiáng)防范意識(shí) 安全指導(dǎo),處理流程,日班 小組長(zhǎng)職責(zé)： 立即進(jìn)行救援工作的人員分工。立即關(guān)閉各氣體總閥門。穩(wěn)定在場(chǎng)人員及患者情緒。指揮重患者疏散。指揮人員轉(zhuǎn)移科室內(nèi)重要財(cái)物、病

5、歷。檢查起火病區(qū)內(nèi)有無遺留人員。,發(fā)生火災(zāi)時(shí)的分工職責(zé),滅火組（發(fā)現(xiàn)火情的相關(guān)人員） 發(fā)現(xiàn)火源的護(hù)士或職工，立即呼救、報(bào)警并通知通訊組，同時(shí)取用滅火器滅火。滅火組人員，迅速利用樓層內(nèi)的滅火器進(jìn)行撲救或控制。對(duì)某些物品在燃燒中產(chǎn)生的有毒氣體，撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施，如用濕毛巾、口罩捂住口、鼻。,發(fā)生火災(zāi)時(shí)的分工職責(zé),通訊組（主班護(hù)士） 報(bào)警，與消控中心保持聯(lián)絡(luò)，隨時(shí)準(zhǔn)備疏散。并通知各個(gè)組員及后勤管理中心派工人立即攜帶輪椅，平車趕到樓層疏散患者。,發(fā)生火災(zāi)時(shí)的分工職責(zé),疏散引導(dǎo)組（小組長(zhǎng)及值班醫(yī)師） 保持鎮(zhèn)靜，穩(wěn)定患者、家屬情緒。本著患者優(yōu)先的原則，引導(dǎo)患者向安全的地方疏散，對(duì)重癥患者發(fā)動(dòng)家屬一起協(xié)

6、助患者疏散。若煙霧明顯時(shí)，用濕毛巾掩住口鼻， 身體盡量貼近地面轉(zhuǎn)移。,發(fā)生火災(zāi)時(shí)的分工職責(zé),安全防護(hù)組（責(zé)任護(hù)士和主管醫(yī)師及病區(qū)工友） 指揮患者有序從走廊進(jìn)入消防通道疏散。巡視病區(qū)內(nèi)有無遺留患者，臥床危重病人，需由責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生共同攜帶氧氣枕、呼吸皮囊推床轉(zhuǎn)移、疏散。發(fā)動(dòng)分派在場(chǎng)醫(yī)生、學(xué)生及進(jìn)修人員，共同協(xié)助病員疏散及物品轉(zhuǎn)移。指揮樓層清潔工及保姆協(xié)助患者疏散和物品疏散，指點(diǎn)消防通路。,發(fā)生火災(zāi)時(shí)的分工職責(zé),夜間 發(fā)現(xiàn)火源時(shí)發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即取用樓層滅火器，同時(shí)告知夜間值班醫(yī)生報(bào)警。同時(shí)報(bào)告值班護(hù)士長(zhǎng)、總值班，立即向醫(yī)院消控中心77119報(bào)警，通知本樓層所以陪護(hù)及家屬協(xié)助疏散患者，處理患者病情變

7、化，轉(zhuǎn)運(yùn)重要物資，并關(guān)閉樓層氧氣總閥門。 如火勢(shì)小，疏散起火房間患者到病區(qū)安全一側(cè)，同時(shí)協(xié)助滅火。如火勢(shì)大，立即發(fā)動(dòng)患者及家屬從消防通道向病區(qū)樓外，疏散待消控中心人員趕到。責(zé)任護(hù)士、醫(yī)師主要負(fù)責(zé)重患者的疏散。,發(fā)生火災(zāi)時(shí)的分工職責(zé),ICU內(nèi)走廊的消防器材及圖標(biāo),現(xiàn)ICU內(nèi)救援設(shè)備、設(shè)施的分布,消防栓位置：?jiǎn)T工通道入口處、病員通道入口處 及9-11床房間旁邊 消防報(bào)警鈴位置：?jiǎn)T工通道大門邊上、清潔通道 大門邊上（12-13床房間對(duì)面） 干粉滅火器位置：物資儲(chǔ)備室旁邊、12-13床房間 對(duì)面及病員通道入口處,干粉滅火器的使用方法,干粉滅火器適用范圍：適用于撲救各種易燃、可燃液體和 易燃、可燃?xì)怏w火災(zāi)，以及電器設(shè)備火災(zāi)。將滅火器提