基礎護理學復習筆記

1、1.什么是環(huán)境？環(huán)境是指人們周圍的空間以及直接和間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然和社會因素的總和。2.環(huán)境的范圍是什么？內部環(huán)境：指人的生理和心理；外部環(huán)境：包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。3.影響健康的社會和環(huán)境因素是什么？社會制度、經(jīng)濟狀況、文化背景、工作條件和人際關系。4.護理人員在保護環(huán)境和維護人類健康方面的職責是什么？(1)幫助找出環(huán)境對人類的有利和不利影響。(2)告知人們日常生活中可能接觸的有害物質。(3)如何保護環(huán)境資源。(4)配合衛(wèi)生部門提出房屋污染對健康的威脅。(5)幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。(6)參與研究并在早期階段提供防止各種環(huán)境有害因素的措施。5.護理的基本任務是什么？護理的基

2、本任務是：促進健康，預防疾病，協(xié)助康復和減輕疼痛。6.醫(yī)院環(huán)境的一般要求是什么？醫(yī)院環(huán)境的總體要求是安全、舒適、整潔和安靜。7.醫(yī)院的物理環(huán)境是什么？醫(yī)院的物理環(huán)境包括：溫度、濕度、通風、光線、聲音、裝修等。8.醫(yī)院的適宜溫度是多少？太高或太低的影響是什么？(1)醫(yī)院適宜溫度為：普通病房溫度保持在18 22；新生兒科、老年病科及治療檢查的溫度保持在22 24。(2)如果室溫過高，會抑制神經(jīng)系統(tǒng)，從而干擾消化和呼吸功能，不利于身體熱量的散發(fā)，使人煩躁不安，影響身體恢復；如果室溫太低，會使人因寒冷的刺激而畏縮和缺乏動力，還可能導致病人在診斷和護理過程中感冒。9.什么是濕度？濕度指的是相對濕度，它指

3、的是在一定溫度下單位體積的空氣中所含水蒸氣的量及其達到飽和時的含量的百分比。10.病房里合適的濕度是多少？太高或太低的影響是什么？病房的適宜濕度為50-60%。當濕度太高時，蒸發(fā)很弱，這可以抑制出汗?；颊吒杏X悶悶不舒服，尿量增加，增加了腎臟負擔，不利于心腎疾病患者，濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，造成口干、咽痛、煩渴，不利于呼吸道疾病患者或氣管切開患者。11.為什么房間應該通風？室內通風可以使室內空氣流通并與外界空氣交換，保持室內空氣新鮮，調節(jié)室內溫度和濕度，增加病人的舒適度，減少室內空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。12.哪些因素與通風效果相關？正常情況下，通風多長時間可以達到替代室內

4、空氣的目的？通風效果與通風時間、室內外溫差、氣流速度和通風面積有關。正常情況下，通風時間為30分鐘，以達到置換室內空氣的目的。13.為什么陽光是維持人類健康的要素之一？自然光能使病人感到舒適和快樂，有利于康復；適量的陽光可以提高局部溫度，加速血液流動，改善皮膚和組織的營養(yǎng)狀況，增加食欲；陽光中的紫外線可以殺死細菌，促進體內維生素d的生成。達到保持健康的目的。14.什么是噪音？醫(yī)院的噪音在白天應該保持什么強度？噪音是指任何與環(huán)境不協(xié)調的聲音，病人感到不愉快的聲音就是噪音。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，醫(yī)院白天的噪聲強度在35 40分貝之間。15.為了控制醫(yī)院的噪音，工作人員必須做什么？為了控制噪音，工

5、作人員必須“說話、行走、操作和關門都要輕”。16.影響患者安全的因素是什么？這些因素17.醫(yī)院中常見的不安全因素有哪些？醫(yī)院中常見的不安全因素有(1)身體傷害；(2)化學損害；(3)生物損傷；(4)心理傷害；(5)醫(yī)源性損傷。18.醫(yī)院里常見的身體傷害是什么？常見的身體傷害包括：機械傷害；溫度引起的損傷；壓力傷害；輻射損傷。19.影響患者適應醫(yī)院社會環(huán)境的因素有哪些？影響患者適應醫(yī)院社會環(huán)境的因素包括護患關系、患者與他人的關系以及醫(yī)院規(guī)則。20.常見的環(huán)境污染包括空氣污染、水污染、噪音污染和輻射污染。21.醫(yī)院護理的目的是幫助患者了解和熟悉環(huán)境，滿足患者的合理需求，做好健康教育工作。22.用紅

6、筆垂直寫下當天溫度列表中相應時間的水平線之間的入場時間？4042.23.什么是分級護理？分級護理是根據(jù)對患者輕、重、慢、急病情及自我護理能力的評估，按照護理程序的工作方法，給予不同層次的護理。24.鋪一張備用床的目的是什么？保持病房干凈美觀；準備接受新病人。25.鋪一張臨時空床的目的是什么？保持病房干凈美觀；新入院的病人或暫時臥床的病人使用。26.麻醉床的目的是什么？便于麻醉手術后患者的接受和護理；保護床上用品免受血液和嘔吐物污染；使患者安全舒適，防止并發(fā)癥。27.擁有一張病床的目的是什么？臥床病人更換干凈床單，使床整潔舒適，防止壓瘡等并發(fā)癥；保持病房干凈漂亮。28.出院護理的目的是什么？對患

7、者進行出院指導，幫助他們盡快適應原來的工作和生活，并根據(jù)醫(yī)生的建議及時接受治療或定期隨訪。指導患者辦理出院手續(xù)。清潔和整理床單元。29.出院的方法是什么？同意出院，自動出院并轉到醫(yī)院。30.病人出院前的護理是什么？(1)告知患者及其家屬出院日期，并協(xié)助他們做好出院準備；(2)給予有針對性的安慰和鼓勵，增加患者對康復的信心；(3)適時開展適當?shù)慕】到逃?4)征求患者及其家屬對醫(yī)院醫(yī)療及其他工作的意見，不斷提高醫(yī)療質量。31.病人出院后的護理是什么？(1)填寫患者出院護理記錄(護理評估表)并執(zhí)行出院醫(yī)囑；(2)協(xié)助患者清理自己的物品，協(xié)助患者或其家屬完成出院手續(xù)；(3)取下診斷卡和床(尾)頭卡。

8、(4)患者出院后需要繼續(xù)服藥時，按照醫(yī)囑到藥房領取藥物，并帶回給患者或家屬，給予用藥知識指導；(5)在40和42之間的水平線中，用紅筆在相應的放電日期和時間欄中填寫放電時間。32.什么是人體力學？這是一門運用力學原理來研究如何保持和掌握身體平衡，以及當身體從一種姿勢變換到另一種姿勢時如何有效協(xié)調的科學。33.什么是杠桿？它是一種簡單的機器，在外力的作用下可以繞直桿或曲桿上的一個固定點旋轉。34.什么是摩擦？當兩個物體相互接觸時，其中一個有相對于另一個滑動的趨勢，它將受到另一個物體阻礙其運動的力的影響，即摩擦力。35.什么是靜摩擦？當兩個相互接觸的物體在外力作用下有滑動的趨勢時，阻止物體運動的力

9、就是靜摩擦力。36.什么是滑動摩擦？當一個物體相對于另一個物體滑動時，阻礙滑動的摩擦力稱為滑動摩擦力。37.什么因素決定平衡和穩(wěn)定？物體的重量與其穩(wěn)定性成正比。支撐面的大小與穩(wěn)定性成正比。物體重心的高度與穩(wěn)定性成反比。重力l38.人體力學的應用原理是什么？擴大支撐面，降低重心，降低重力線的偏離度，使用杠桿，盡可能使用大塊肌肉或多個肌肉群，以最小的肌肉力量工作。39.平板車運輸方式的目的是什么？運送無法到達醫(yī)院的病人，進行各種特殊檢查、治療、手術或轉移病人。40.平車運送病人有什么注意事項？運送病人時，動作要輕、穩(wěn)、協(xié)調，速度要合適，以保證病人的安全和舒適。運送病人時，盡量讓病人的身體靠近搬運器

10、，使重力線穿過支撐面，保持平衡，縮短重力臂，節(jié)省人力。推推車時，護士應站在病人頭側，以便觀察病情，并注意病人的面色、呼吸和脈搏的變化。下坡時，病人的頭應該在高度的一端，以避免不舒服。病人的頭應該放在大輪子的一端。運送骨折病人時，車輛應墊木板，骨折部位應固定。有輸液和引流管，必須保持通暢。推車進門時，先開門，不要用推車撞門，以免給病人造成不適或損壞建筑物。41.什么是舒適？一個人的自我感覺，他的身體和精神是放松的、滿足的、舒適的、健康的、平靜的，沒有焦慮和痛苦。42.舒適有哪些方面？(1)身體因素(生理舒適度)是指個體的身體舒適度。(2)社會因素(社會舒適)包括人際關系、家庭和社會關系的和諧。(

11、3)心理因素(心理安慰)是指對信仰、信念、自尊和生活價值等精神需求的滿足。(4)環(huán)境因素(環(huán)境舒適度)外部物理環(huán)境中適當?shù)穆曇?、光線、顏色、溫度和濕度使個人感到舒適。43.高舒適度的表現(xiàn)是什么？心理穩(wěn)定，詹妮弗情緒飽滿，精力充沛，感到安全和完全放松，并滿足生理和心理需求。44.不適的癥狀是什么？表現(xiàn)：緊張、無精打采、煩躁不安、消極失望、失眠、身體虛弱、疼痛、日常工作和生活困難。45.不適的原因是什么？(1)物理原因：疾病、姿勢和體位不當、活動受限和身體不潔。(2)心理社會原因：焦慮、不熟悉的環(huán)境、不斷變化的生活習慣、不斷變化的角色以及受損的自尊。(3)環(huán)境原因：通風不良、異味、噪音和干擾46.

12、護理不舒服病人的原則？(1)以預防為主，積極倡導舒適。(2)加強觀察，消除誘因；(3)采取有效措施消除或減少不適。47.什么是主動臥姿？患者可以自由活動，可以根據(jù)自己的意愿和習慣采取舒適的臥姿，也可以隨意改變臥床的姿勢。48.什么是被動說謊姿勢？患者躺在他人放置的臥位上，患者沒有能力改變臥位。它可以在極度虛弱、昏迷和癱瘓中看到。49.什么是強迫說謊姿勢？它是指病人為了減輕疾病或治療需要而被迫采取的臥姿。50.穩(wěn)定臥姿的基本要求是什么？支撐面大，重心低，平衡穩(wěn)定。51.舒適臥姿的基本要求是什么？(1)臥位應符合人體力學的要求，重量分布在身體的各個部位，關節(jié)處于正常的功能位置；(2)經(jīng)常改變你的姿

13、勢，至少每兩小時一次。(3)注意活動關節(jié)(4)預防褥瘡(5)保護病人隱私。52.移枕仰臥位：的適用范圍是什么？(1)全身麻醉下的昏迷患者(2)脊髓麻醉或脊髓穿刺后的患者。53.凹面位置的適用范圍是什么？休克病人。54.的適用范圍是什么？(1)接受腹部檢查的患者，和(2)女性患者在導管插入術期間應暴露于手術部位。55.橫向位置的適用范圍是什么？1)灌腸、肛門檢查、胃鏡和結腸鏡檢查等。(2)內部57.坐姿的適用范圍是什么？心力衰竭、心包積液和支氣管哮喘發(fā)作的患者58.俯臥位的適用范圍是什么？(1)脊柱手術后不能仰臥或側臥或腰、背、臀部有傷口的病人(3)脹氣引起的腹痛。59.頭低腳高的適用范圍是什么

14、？(1)肺分泌物的排出使痰易于咳出。(2)十二指腸引流有利于膽汁引流。(應采用右側位)(3)妊娠期胎膜早破防止臍帶脫垂(4)牽引跟骨和脛骨結節(jié)時，應以人體重力作為反牽引力。60.頭高腳低的適用范圍是什么？(1)頸椎骨折用顱骨牽引時應向后牽引；(2)降低顱內壓，防止腦水腫；(3)開顱術后61.膝胸臥位的適用范圍是什么？(1)檢查或治療肛門、直腸和乙狀結腸鏡；(2)糾正子宮后傾或胎兒錯位；(3)促進產(chǎn)后子宮恢復62.石材切割位置的適用范圍是什么？(1)會陰和肛門的檢查、治療或手術(2)分娩63.幫助病人改變臥姿時有哪些預防措施？(1)顱腦手術后，只能側臥或仰臥位。(2)頸椎和顱骨牽引患者翻身時不應

15、放松牽引。(3)各種導管和輸液裝置應放置妥當，防止導管接頭在翻轉時脫落或扭曲壓縮。(4)對于石膏固定和大面積創(chuàng)傷的患者，翻身后將患處放在適當?shù)奈恢?，防止壓迫?5)手術時盡量讓病人靠近護士，以縮短重力臂，節(jié)省人力。64.使用防護裝備的目的是什么？預防小兒高熱、譫妄、昏迷、躁動，以及危重癥患者的跌倒、碰撞、抓撓等事故，確?；颊甙踩?。65.使用防護裝備時應注意哪些問題？(1)嚴格掌握應用指征，注意維護患者自尊；(2)向患者及其家屬解釋使用防護用具的目的；(3)防護服只能短期使用，并定期發(fā)放，以幫助患者翻身；(4)使用時肢體處于功能位置；(5)記錄約束的原因、時間、觀察結果、護理措施和解除時間。66

16、.特殊口腔護理的適應癥是什么？禁食、高燒、昏迷、鼻飼、術后、口腔疾病和其他不能自理的病人。67.特殊口腔護理的目的是什么？(1)保持口腔清潔濕潤，防止口腔感染等并發(fā)癥；(2)去除口臭和口腔污垢，使患者舒適，增進食欲，保持正常的口腔功能。觀察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔異味，提供疾病變化的動態(tài)信息。68.口腔護理中常用的漱口水及其功能是什么？生理鹽水1%-3%的過氧化氫溶液用于清潔口腔和預防感染遇到有機物時釋放新的氧氣，1%-4%的碳酸氫鈉溶液破壞細菌的生長環(huán)境，用于清潔口腔，0.02%的呋喃西林溶液3354用于真菌感染，0.08%的甲硝唑溶液用于銅綠假單胞菌感染，0.1%的醋酸溶液具有廣譜抗菌作用。33350.44434444440369.口腔護理有哪些預防措施？(1)對于昏迷和關牙的患者，使用開口器；(2)注意長期使用抗生素和激素者有無真菌感染；(3)昏迷患者不應漱口以防止意外吸入。(4)擦洗時，動作要輕，以免損傷粘膜和牙齦，棉球不能太濕，以免患者將溶液吸入呼吸道。(5)清洗時不要放在軟腭和喉嚨上，以免惡心。70.護理戴假牙的病人應該注意什么？摘下的假牙應該放在冷水杯中。請勿在假牙上使用熱水和乙醇等消毒劑。71.在床上梳頭和洗發(fā)的目的是什么？(1)去除頭皮屑和污垢，使頭發(fā)整潔干凈，減少感染機會，保持患者的自尊和自信。73.洗澡的目的是什么？