警惕兒童重疾ppt課件

1、.,1,警惕兒童重疾！,健康管理部,.,2,大 綱,“四大殺手”威脅兒童健康 兒童惡性腫瘤 健康管理從兒童開始,.,3,“四大殺手”威脅兒童健康,意外傷害 惡性腫瘤 感染 窒息,.,4,殺手之一“意外傷害”,據(jù)統(tǒng)計(jì)，意外傷害已成為威脅兒童健康安全的“第一殺手”，占總數(shù) 的中國兒童的死亡原因是意外傷害，而且這個(gè)數(shù)字還在以每年到的速度增加。,.,5,殺手之二“惡性腫瘤”,有資料表明：我國0-14歲兒童腫瘤的發(fā)病率為19-89.9/10萬，從20世紀(jì)60年代至今發(fā)病率增加了25。 在兒童惡性腫瘤中，最常見的三種兒童惡性腫瘤為：白血?。?5.8）、腦腫瘤（17.9）、淋巴瘤（11.3）。,.,6,殺手

2、之三“感染”,呼吸系統(tǒng)感染肺炎 消化系統(tǒng)感染兒童腹瀉,.,7,殺手之四“窒息”,致病因素 母親因素：糖尿病、心臟病、貧血、妊高癥、胎盤異常、吸毒、吸煙（含被動(dòng)）等 分娩因素：臍帶打結(jié)、難產(chǎn)、產(chǎn)中麻醉或催產(chǎn)素使用不當(dāng) 胎兒因素：早產(chǎn)、巨大兒、先天性心臟病等 后遺癥：腦癱、共濟(jì)失調(diào)、智力障礙、癲癇等,.,8,兒童惡性腫瘤,白血病 腦腫瘤 淋巴瘤 補(bǔ)充知識：川崎病,.,9,兒童惡性腫瘤之一白血病,白血病造血系統(tǒng)的惡性腫瘤（血癌） 15歲以下兒童發(fā)病率約為3/10萬，多發(fā)生于2-7歲兒童；我國每年新增1.5-2萬兒童白血病患者。 主要致病因素： 病毒 物理因素：X射線、放射性元素、電磁等 化學(xué)因素：苯

3、、甲醛、煤油、農(nóng)藥等,.,10,兒童惡性腫瘤之一白血病,白血病分類：淋巴細(xì)胞白血病、非淋巴細(xì)胞白血病、特殊類型白血病 主要表現(xiàn)：貧血、出血、感染、肝脾淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛、中樞癥狀、其他器官侵潤（心臟、消化道、皮膚等） 治療：對癥治療、化療、骨髓移植等,.,11,兒童惡性腫瘤之一白血病,60-80的兒童白血病可治愈，但只有20的白血病患兒得到有效治療,高昂的治療費(fèi)用！,.,12,兒童惡性腫瘤之一白血病,鑒別診斷：再生障礙性貧血 特征：全血細(xì)胞減少，肝脾淋巴結(jié)不腫大，骨髓像增生低下,.,13,兒童惡性腫瘤之二腦腫瘤,發(fā)病率僅次于兒童白血病，位于兒童惡性腫瘤第二位，分良性及惡性。高發(fā)年齡為5-8

4、歲。 病因：尚未完全清楚，但有多種影響因素：先天、遺傳、物理因素（創(chuàng)傷、射線等）等。,.,14,兒童惡性腫瘤之二腦腫瘤,表現(xiàn)：顱內(nèi)高壓癥狀（頭痛、嘔吐、視乳頭水腫）、相應(yīng)支配區(qū)壓迫癥狀 治療：手術(shù)、放療、化療等。,.,15,兒童惡性腫瘤之二腦腫瘤,鑒別診斷：腦囊腫 病因：不明 性質(zhì)：多為良性，少數(shù)可增長 治療：多考慮手術(shù),.,16,兒童惡性腫瘤之三惡性淋巴瘤,為起源于淋巴結(jié)及淋巴組織的惡性腫瘤。 分型：霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤 表現(xiàn)： 無痛性淋巴結(jié)腫大，原發(fā)于頸部、腋下或腹部。60%的兒童有前縱隔、氣管旁和肺門淋巴結(jié)腫大。由于縱隔腔淋巴結(jié)腫大，壓迫支氣管，引致咳嗽和氣喘。 侵潤組織器官

5、引起的各系統(tǒng)癥狀。,.,17,兒童惡性腫瘤之三惡性淋巴瘤,治療：化療為主，放化療結(jié)合。 預(yù)后： 霍奇金氏淋巴瘤：大約80%患者可獲得治愈。如果疾病復(fù)發(fā)，需再接受治療。 根據(jù)腫瘤的分類和分期，采用現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)治療方案，早期病人治愈率可達(dá)80-90%；晚期病人大約70%。這種腫瘤在病理、擴(kuò)散方式和治療反應(yīng)等方面都與霍奇金病不同，通常在診斷時(shí)已經(jīng)廣泛擴(kuò)散，因此治愈機(jī)會(huì)較霍奇金病低。,.,18,補(bǔ)充知識川崎病,是一種病因未明的幼兒高發(fā)的血管炎綜合征。 基本病理變化：血管周圍炎、血管內(nèi)膜炎或血管全層炎。,.,19,補(bǔ)充知識川崎病,表現(xiàn)： 高熱（38-40度以上），可持續(xù)1-2周 皮膚粘膜表現(xiàn)：皮疹、手足皮膚廣泛硬性水腫、雙眼球結(jié)膜充血、咽部充血，唇紅干燥，楊梅舌。 淋巴結(jié)重大（常位于頸部單側(cè)） 嚴(yán)重可出現(xiàn)心血管并發(fā)癥，甚至猝死,.,20,補(bǔ)充知識川崎病,治療：對癥與支持療法，包含減輕血管炎癥和對抗血小板凝集。 阿司匹林 大量丙種球蛋白靜脈滴注 對癥支持治療 預(yù)后：大多數(shù)可康復(fù)，少數(shù)出現(xiàn)心血管并發(fā)癥，心肌梗死是主要死因。,.,21,健康管理從兒童開始,.,22,何為兒童健康管理,兒童健康管理就是一種圍繞著兒童健康成長為中心，對危害兒童身心健康的危險(xiǎn)因素