母乳喂養(yǎng)孕婦學(xué)校

1、母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí),烏魯木齊市第一人民醫(yī)院 產(chǎn)三科 田麗娟 電話每周一、三、五上午，開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢門診,學(xué)習(xí)目的,母乳喂養(yǎng)好處篇 母乳喂養(yǎng)技巧篇,奶粉事件,2008年6月28日，位于蘭州市的解放軍第一醫(yī)院收治了首例患“腎結(jié)石”病癥的嬰幼兒，據(jù)家長(zhǎng)們反映，孩子從出生起就一直食用河北石家莊三鹿集團(tuán)所產(chǎn)的三鹿嬰幼兒奶粉。7月中旬，甘肅省衛(wèi)生廳接到醫(yī)院嬰兒泌尿結(jié)石病例報(bào)告后，隨即展開了調(diào)查，并報(bào)告衛(wèi)生部。隨后短短兩個(gè)多月，該醫(yī)院收治的患嬰人數(shù)就迅速擴(kuò)大到14名。 每年能的媒體都會(huì)爆出關(guān)于奶粉的不良消息。,追星族,我都是自己喂的您呢？,僅僅一瓶配方奶會(huì),引起乳頭錯(cuò)覺，使識(shí)別乳

2、房變得非常困難和痛苦。 影響供需平衡的建立，增加?jì)寢尪氯臋C(jī)會(huì) 降低媽媽喂哺寶寶的信心 減少母乳喂養(yǎng)的總時(shí)間。,僅僅一瓶配方奶會(huì),增加牛奶蛋白引起的嚴(yán)重的、長(zhǎng)時(shí)間的過敏的可能性。(有些嬰兒吃了一次配方奶就會(huì)產(chǎn)生永久性的過敏) 永久的改變寶寶的腸道菌群。 增加改變腸道pH值導(dǎo)致的腹瀉的機(jī)會(huì)。這可能需要一個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)才能恢復(fù)正常、安全的水平。, 作者：徐國(guó)靜,“世界母乳喂養(yǎng)周”活動(dòng)定于每年的8月1日至7日,今年世界母乳喂養(yǎng)周的主題 “母乳喂養(yǎng)的十項(xiàng)措 1、 有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。 2、 對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。 3、 要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的

3、好處及處理方法告訴所有的孕婦。 4、 幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。 5、 指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。6、 除母乳外，禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。 7、 實(shí)行母嬰同室讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。 8、 鼓勵(lì)按需哺乳。 9、 不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用奶頭作安慰物。 10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。,嬰兒喂養(yǎng)全球策略,6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒采用 純母乳喂養(yǎng)，再添加輔食的 基礎(chǔ)上，母乳喂可持續(xù)至嬰 兒2歲2歲上。,我餓了,支持母乳喂養(yǎng),乳房的構(gòu)造,乳腺管,乳頭,乳暈,腺泡,乳竇,脂肪組織,肋骨,肌肉,乳汁

4、的產(chǎn)生：,泌乳反射: 從刺激乳頭到產(chǎn)生泌乳素的過程稱.,緊張、疼痛、焦慮會(huì)阻礙泌乳反射,泌乳素及催產(chǎn)素進(jìn)入血液中,泌乳反射,泌乳素令乳腺細(xì)胞分泌乳汁 催產(chǎn)素令乳汁擠出,刺激來自嬰兒吸吮乳頭,嬰兒的聲音和感覺能幫助泌乳反射,乳汁的產(chǎn)生：泌乳素與泌乳反射共同作用的結(jié)果。,噴乳反射: 催產(chǎn)素經(jīng)血液輸送至乳房可促使乳腺泡周圍的平滑肌細(xì)胞收縮有利于乳汁的排除即 泌乳：嬰兒必須吸允母親的乳頭。 （嬰兒要想得到足夠乳汁，就要有噴乳射。） 吸允-刺激乳頭N末端-垂體后葉-催產(chǎn)素,孩子到底能吃多少呢？,孩子吃奶量差異很大，絕不能按照書本和跟其他孩子比，只要孩子精神好、活潑、睡眠好、體重增長(zhǎng)正常就不要強(qiáng)求一致。食

5、量小不必愁，這種孩子吸收好，相反食量過大要適當(dāng)節(jié)制，以免引起肥胖。下表提供的胃容量值僅供參考：,月齡 參考胃容量（ml)新生兒（出生一天）5-7ml ，相當(dāng)于一個(gè)玻璃彈子球大小。幾茶匙的初乳的量正好是寶寶最初幾頓所需的量.3天 22-30ml ，相當(dāng)于一個(gè)大號(hào)玻璃球那么大。少量，頻繁的喂養(yǎng)能保證您的寶寶獲得他/她所需要的母乳量.7天 44-59 ml，相當(dāng)于一個(gè)乒乓球大小。繼續(xù)頻繁的喂養(yǎng)最適合寶寶的胃口和刺激媽媽泌乳.,2周 60-80ml2周-2個(gè)月 80-140ml2個(gè)月 120-150ml 3個(gè)月 130-160ml4個(gè)月 140-180ml5個(gè)月 150-200ml6個(gè)月 200-22

6、0ml,泌乳素分泌產(chǎn)生,當(dāng)嬰兒在母親乳房上吸允30分鐘時(shí)，母親體內(nèi)的泌乳素達(dá)高峰，因此為了母親體內(nèi)產(chǎn)生更多泌乳素，嬰兒每次在乳房上吸允的時(shí)間至少在三十分鐘以上。同步休息。,泌乳素分泌特點(diǎn),泌乳素夜間分泌多，淺睡眠狀態(tài)、 凌晨34點(diǎn)泌乳素的分泌是白天的五倍。（一夜之間成石頭了）,母乳成分的波動(dòng),初乳：母親產(chǎn)后最初幾日產(chǎn)生的乳汁，它很稠顏色為黃色或是清的。 成熟乳：是幾天后產(chǎn)生的母乳，充盈、量變大、變重、變硬、人稱“下奶”。,初乳,初乳特點(diǎn) 初乳重要性 豐富的抗體 嬰兒的第一劑疫苗防止感染及過敏 許多白細(xì)胞 抵抗細(xì)菌和病毒感染 瀉劑（前列腺素） 促進(jìn)胎糞排出、助于減輕黃疸 生長(zhǎng)因子 幫助腸道成熟、

7、防止過敏及乳汁不耐受 豐富的維生素A 減輕感染的嚴(yán)重性、以防眼病,前乳：色藍(lán)、量少、含蛋白+、乳糖+、脂肪+-、水分、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、（不需補(bǔ)充水分會(huì)減少母乳的攝入）。 后乳：色白、量多、 含蛋白+、乳糖+、脂肪+ +、水分、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、 。,母乳喂養(yǎng) -對(duì)子代的好處,一、促進(jìn)子代生長(zhǎng)發(fā)育。 二、提供生命早期的免疫物質(zhì)、減少子代感染疾病。 三、促進(jìn)子代胃腸道的發(fā)育。 四、促進(jìn)子代神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。 五、減少成年后代謝性疾病。,母乳喂養(yǎng) -對(duì)母親的好處,一、促進(jìn)母子感情的建立。 二、促進(jìn)乳汁分泌。 三、協(xié)助產(chǎn)婦形體恢復(fù)。每天多消耗500Kcal的熱量。 四、促進(jìn)子宮收縮減少產(chǎn)后出血、加速子宮恢復(fù)。 五、生

8、育調(diào)節(jié)，如：堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)、晝夜喂奶、大部分母親在六月內(nèi)不回復(fù)排卵。 六、減少乳腺癌與卵巢癌發(fā)生的機(jī)率。 七、助于降低絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。 八、媽媽得到心理上的滿足，促進(jìn)心理健康。（抑郁癥）。,母乳喂養(yǎng) -對(duì)社會(huì)的好處,一、減少人工喂養(yǎng)費(fèi)用及人力。 二、減少嬰幼兒生病的醫(yī)療開支及導(dǎo)致父母誤工帶來的經(jīng)濟(jì)損失。 三、促進(jìn)家庭和諧、有利情緒穩(wěn)定、提高工作效率。 四、減少計(jì)劃生育等費(fèi)用。 五、增加父母對(duì)子女家庭的社會(huì)責(zé)任感，有利社會(huì)和諧。,母乳喂養(yǎng) -對(duì)人類遠(yuǎn)期健康質(zhì)量的好處,特別是影響健康與壽命的疾病，有利于成年期代謝性疾病的預(yù)防。肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、冠心病等。,人工喂養(yǎng)的缺點(diǎn),干擾母

9、嬰結(jié)合 腹瀉或呼吸道感染較多 持續(xù)腹瀉 營(yíng)養(yǎng)不良 易過敏及乳汁不耐受 患某些慢性疾病的危險(xiǎn)增加 體重超重 智力檢測(cè)評(píng)分較低 可能很快再次妊娠 增加貧血卵巢及乳腺癌的危險(xiǎn) 增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),母乳喂養(yǎng)技巧篇,喂養(yǎng)前的預(yù)備,換尿片 洗手 舒適位置,喂哺姿勢(shì),(一) 搖籃式,喂哺姿勢(shì),（二）橄欖球式,(三)交叉式,喂哺姿勢(shì),(四)側(cè)臥式,喂哺姿勢(shì),嬰兒頭和身體成一直線 “三貼”胸貼胸，腹貼腹，下頜貼乳房、面向乳房，鼻尖對(duì)乳頭 嬰兒身體貼近母親 若是新生兒，要承托頭部、頸、背和臀部,抱嬰兒的四個(gè)要點(diǎn),母乳喂哺的基本技巧,承托乳房的手勢(shì)(),用乳頭刺激寶寶的口周圍 待寶寶張開大口 將乳頭及大部分乳暈含在寶寶口

10、中,引導(dǎo)寶寶正確地吸吮乳房,下巴緊貼乳房 嘴巴張大 下唇均翻向外（魚嘴型） 面頰鼓起 上方的乳暈比下方多 乳房呈圓形,嬰兒吸吮的正確口型,嬰兒吸吮的正確口型,正確的吸吮,吸吮有節(jié)律 母親不會(huì)感到乳頭痛,吸吮完畢,用手指輕按寶寶下巴或 以小指放入寶寶口角 讓乳頭慢慢脫出,乳房準(zhǔn)備,正常乳頭,凹陷乳頭,平坦乳頭,如乳頭較小或扁平，能否喂哺母乳？,乳房基本護(hù)理,每天淋浴便可，喂奶前無須特別清潔乳頭 穿戴舒適，有承托力但沒有鋼絲(圈)的胸罩 如乳汁漏出，可在使用乳墊，保持干爽,乳房按摩技巧,用3,4手指在原處打圈輕按,然后按摩整個(gè)乳房,由乳房外圈向乳頭輕掃,母親取坐位，向前彎曲，雙臂交叉放在桌邊，并將頭枕于手臂上。脫去上衣，使乳房松弛，下垂，在脊柱兩側(cè)雙手握拳，伸出拇指，用雙拇指用力點(diǎn)壓、按摩、移動(dòng)并兼做小圓周運(yùn)動(dòng)，持續(xù)按摩23分鐘，以刺激射乳反射。,按摩后背的技巧,一般的乳房問題,乳頭皸裂 乳房脹痛,擠奶前準(zhǔn)備,放松心情 預(yù)備清潔容器 擠奶前先洗手 乳房熱敷或按摩,人手?jǐn)D奶,拇指放在乳暈上,其他手指放在乳暈下,距離乳頭約 23厘米,如何用手?jǐn)D奶?,有節(jié)奏地向胸壁按壓、放松,再按壓,反復(fù)進(jìn)行,直至乳汁流出,儲(chǔ)存母乳,實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)工作要領(lǐng),a、早吸吮 生后30分鐘以內(nèi)就讓寶