海姆立克急救法培訓(xùn)圖文氣道梗阻急救ppt課件

1、.,1,案例導(dǎo)入,2010年大年初八的下午14時16分，深圳急救中心中心接報在紅桂路一位老人因進食致窒息急需救護車。5分鐘后救護車趕到，此時老人因窒息致呼吸、心跳驟停約10分鐘了。經(jīng)過急救醫(yī)生和護士45分鐘的搶救，患者黃老伯雖然恢復(fù)了生命體征，但一直沒有醒來。醫(yī)生在氣管插管時還取出了致其窒息的罪魁禍首年糕。,.,2,“海姆立克”（Heimlich）急救法,龍華區(qū)人民醫(yī)院大浪社區(qū)健康服務(wù)中心 主講人：何微,.,3,要求掌握的內(nèi)容：,海姆立克急救法一成人立位腹部沖擊法 海姆立克急救法二成人仰臥位腹部沖擊法 海姆立克急救法三自救腹部沖擊法 海姆立克急救法四兒童腹部沖擊法 海姆立克急救法五嬰兒拍背、胸

2、部快速按壓法,.,4,是海姆立克教授于1974年發(fā)明的，它是一種運用于呼吸道異物窒息的快速急救手法。,海姆立克教授,一、什么是“海姆立克急救”？,.,5,.,6,.,7,海姆立克急救法 - 原理,沖擊腹部、抬高膈肌 肺內(nèi)氣體排出形成氣流 人工咳嗽驅(qū)除異物,.,9,如果卡住怎么辦？,我頂你個肺?。?嬰幼兒、兒童 老年人,哪些人容易發(fā)生氣道梗阻？,會厭軟骨發(fā)育不成熟 口中含物說話、哭笑、打鬧 劇烈活動時，容易將口中含物吸入氣管,咳嗽反射遲緩 進食時說話 進食時吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時速度太快，咀嚼不全，吞咽過猛,成人危險習(xí)慣：,成人：進食時談話大笑， 拋高接食花生米等食物， 或進食過快，吞咽過

3、猛，,.,12,1.呼吸道部分阻塞：憋氣、呼吸困難、嗆咳不止、反射性嘔吐、紫紺 2.呼吸道完全阻塞： 不能說話 不能咳嗽 不能呼吸 顏面青紫，肢體抽搐，昏迷倒地，繼之 呼吸心跳停止,“V”形手勢,二、呼吸道梗阻表現(xiàn)：,.,14,1、 詢問：“你被東西卡了嗎？” 2、對方不能說話或呼吸 3 、面、唇青紫 4 、失去知覺,你被東西卡了嗎？,三、呼吸道梗阻急救：,(一)判斷是否呼吸道梗阻,立即施救,快速向內(nèi)、有節(jié)奏向上沖擊5次每次動作要明顯分開,（二）成人互救1-立位腹部沖擊法 清醒的患者,臍上2橫指,.,16,及早識別,詢問咳嗽,站穩(wěn)施救,腹部抱持,彎腰沖擊,腹部沖擊法互救要點,.,17,（二）成

4、人互救2-仰臥位腹部沖擊法 意識喪失患者,立即呼救 仰臥位，頭偏向一側(cè) 騎跨在傷病員髖部兩側(cè) 兩手掌根重疊置于臍上兩橫指處 兩手合力快速向內(nèi)、向上沖擊5次 檢查口腔，取出異物；若未排出，重復(fù)操作 檢查無呼吸心跳，立即CPR,.,18,（二）自救3-腹部沖擊法,.,19,兒童（18歲）發(fā)生氣管異物梗塞，手法要領(lǐng)和成人同,（二）兒童4-兒童腹部沖擊法立位,.,20,同成人,（二）兒童4-兒童腹部沖擊法仰臥位,.,21,操作方法與成人相同 檢查口腔，取出異物 若阻塞未能解除，重復(fù)操作步驟13次 如有呼吸心跳停止，立即CPR,V 型 手 勢,詢問病人,立位腹部沖擊,仰臥位腹部沖擊,兒童腹部沖擊法（立位

5、、仰臥位）,.,22,imlich胸腹沖擊法并發(fā)癥,1.胸腹腔內(nèi)臟器挫傷甚至破裂 2.胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致誤吸,注意：嬰兒禁用！,不要驚慌或立即抱送醫(yī)院！ 應(yīng)在高聲呼救的同時，開始急救！ 背部拍擊 5次 胸部沖擊法5次,（二）嬰兒5-拍背、胸部快速按壓法,兩側(cè)肩胛骨之間,此圖要換掉，沒找到0-1歲兒童胸部解剖圖， 兩乳頭連線中點偏下胸骨段,（二）6-胸部沖擊法（立位、仰臥位）,適用于妊娠晚期婦女、過度肥胖 部位：胸骨的中點（同心肺復(fù)蘇）,如異物被沖出，迅速將其取出口外。 可用手指將異物勾出， 不要將其推入氣道更深處 或被患者反射性閉嘴咬合， 傷及救治者手指。,（三）取出異物,.,27,看見并清除咽部異物,四、呼吸道梗阻解除的表現(xiàn),呼吸或人工呼吸時有氣流及胸廓抬起,呼吸困難緩解，面色轉(zhuǎn)紅潤,.,28,氣道梗阻急救法回顧,成人和1歲以上兒童 腹部沖擊(立位/臥位) 孕婦或肥胖者 胸部沖擊(立位/臥位) 嬰兒 拍背和胸部沖擊,.,29,四、氣道異物梗塞的預(yù)防,1.進食時避免談話或大笑 2.咀嚼緩慢、完全 3.避免體內(nèi)酒精濃度過高 4.將食物切成小條，避免