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文檔簡介

1、全血細胞計數(shù)從2015年1月26日開始,全血細胞計數(shù)被讀取了15次獸醫(yī)臨床檢驗受感染動物的血樣通常包括兩種:一種是cbc,它是一種篩選試驗,通過人工血細胞計數(shù)或血液分析儀檢測血細胞的數(shù)量和類型;另一個是血液生化檢測,它測量血液中電解質、酶和其他物質的濃度。血液分析儀和生化分析儀檢測血樣方便、快捷、準確,有助于臨床獸醫(yī)對犬貓臨床疾病的診斷和鑒別。血液成分血液由液體和各種血細胞組成。它能為細胞輸送營養(yǎng)和氧氣;清除或吞咽器官產(chǎn)生的廢物和二氧化碳;保護身體免受細菌、病毒和其他微生物的感染。每一滴血實際上都含有數(shù)百萬個血細胞。雖然cbc的血樣很少,但它含有足夠的血細胞,可以準確評估血液中各種細胞的數(shù)量。

2、cbc主要檢測紅細胞、白細胞和血小板的數(shù)量和類型。紅血球是在骨髓中產(chǎn)生的,它的主要功能是將氧氣輸送到組織細胞,然后將二氧化碳輸送走。循環(huán)血液中紅細胞的數(shù)量受血漿體積的變化、紅細胞破壞或損失的速度、脾臟的收縮、紅細胞生成素的分泌和骨髓產(chǎn)生紅細胞的速度的影響。紅細胞計數(shù)(rbc):紅細胞計數(shù)不檢測任何成分的百分比,但檢測每微升血液中紅細胞的實際數(shù)量。狗紅細胞的平均壽命約為100天,貓紅細胞的平均壽命為85-90天。每天,狗循環(huán)血液中約1%的紅細胞被新生紅細胞所替代,貓的比例更高。因此,骨髓需要不斷產(chǎn)生新的紅細胞來保持循環(huán)血容量的恒定。動物身體通過評估輸送到組織的氧氣量來維持血管中紅細胞的數(shù)量。如果

3、沒有足夠的氧氣,身體將動員骨髓釋放未成熟的紅細胞,如果在短時間內(nèi)需要更多的紅細胞,它將刺激骨髓生成并釋放更多的紅細胞。如果慢性低氧血癥是由慢性肺病、心臟病、肺動脈和主動脈短路引起的,它將導致紅細胞生成素增加、骨髓產(chǎn)生和釋放的紅細胞數(shù)量增加以及紅細胞絕對增加。紅細胞總數(shù)、血細胞比容和血紅蛋白濃度均高于正常值。這是繼發(fā)性紅細胞增多癥。此外,原發(fā)性紅細胞增多癥也可導致上述紅細胞圖像的出現(xiàn),但低氧血癥的臨床癥狀不明顯,紅細胞生成素水平正?;蜉^低。此外,脫水還會導致紅細胞總數(shù)增加,同時伴有血漿白蛋白的增加。當再生性貧血如失血或溶血發(fā)生時,紅細胞總數(shù)減少。隨著骨髓紅細胞生成的增加,紅細胞總數(shù)最終可以恢復到

4、正常值。如果失血嚴重,就會出現(xiàn)缺鐵和缺鐵,導致非再生性貧血。非再生性貧血主要由紅細胞成熟缺陷和紅細胞再生障礙(無效或紅細胞生成減少)引起。當骨髓中產(chǎn)生的紅細胞不足時,新細胞釋放到血液中的速度將會減慢,并且紅細胞總數(shù)將保持在下限以下。紅細胞壓積/hct:紅細胞壓積是細胞部分相對于總血容量的體積百分比。血細胞比容可以通過用血球體積計數(shù)器離心來測量。將全血放入小玻璃管中,用離心機離心。因為血細胞比血漿密度大,它們被壓縮到管的底部。在現(xiàn)代獸醫(yī)臨床中,血液分析儀通常用于直接測量。與血細胞比容計數(shù)器相比,血液分析儀操作更簡單,結果更準確,避免了計數(shù)器破裂和/或破損的危險,節(jié)省了人力和成本。如果脈壓低,體內(nèi)

5、的紅細胞數(shù)量比我們預期的要少,這就叫做貧血。在患有嚴重貧血的動物中,牙齦粘膜是蒼白的,而且很脆弱,容易疲勞,因為它的身體實際上獲得的氧氣比它需要的少。當再生性貧血中的紅細胞數(shù)量小于n時血細胞比容高于55。這可以在脫水動物身上看到,因為它們的血液變得更加濃縮;它也可以在其他情況下看到,如一些休克,高空反應(空氣稀薄,氧氣含量少,這導致更多的紅細胞被釋放到循環(huán)),肺部疾病等。任何導致缺氧的情況都會導致全血計數(shù)過程中紅細胞數(shù)量的增加。血紅蛋白濃度(hgb):血紅蛋白存在于紅細胞中,通常紅細胞總數(shù)、血細胞比容和血紅蛋白濃度變化一致。然而,當發(fā)生色素減退性貧血時,紅細胞總數(shù)不變或較低,血紅蛋白含量低于正

6、常,這在缺鐵性貧血的狗中是常見的。平均紅細胞體積(mcv):平均紅細胞體積表示每個紅細胞的平均容量。動物的紅細胞比人類的小(人類為7.0-9.0微米,狗為6.0-7.0微米,貓為5.5-6.0微米,羊為約4.5微米)。鑒于人和動物血細胞之間的差異,可以通過使用動物特異性血液分析儀直接檢測來獲得極其準確的平均紅細胞體積。平均紅細胞體積增加,即巨球形紅細胞增多癥,這主要與再生障礙有關與血液相關,因為網(wǎng)織紅細胞比成熟紅細胞大。當網(wǎng)織紅細胞數(shù)量達到一定數(shù)量時,會導致巨球形紅細胞增多癥,溶血性貧血比出血性貧血更明顯?;加性偕系K性貧血、免疫介導性貧血和/或骨髓纖維化的狗也有大型球形紅細胞增多癥,患有再生

7、障礙性貧血的白血病病毒陽性的貓也有大型球形紅細胞增多癥。球形貧血(平均紅細胞體積減少)通常表明缺鐵。成年動物的球狀缺鐵性貧血幾乎是由慢性出血引起的。根據(jù)平均紅細胞體積的變化和失血的程度,平均紅細胞體積低于正常范圍需要一至幾個月的時間。在成年狗和貓中,飲食缺鐵很少引起球形紅細胞增多癥。幼年動物在哺乳期間出現(xiàn)缺鐵而不失血,這是由于牛奶中鐵含量低造成的,生長中的狗和貓尤其需要鐵。平均血紅蛋白含量:一般來說,它會隨著平均紅細胞體積和平均血紅蛋白濃度的變化而變化,除非出現(xiàn)大球狀色素減退性貧血。平均血紅蛋白濃度:平均血紅蛋白濃度表示紅細胞中平均血紅蛋白濃度。在患有再生障礙性貧血的動物中,平均血紅蛋白濃度會

8、降低,特別是在網(wǎng)織紅細胞大量釋放到血液中的動物中。由于血紅素直到網(wǎng)織紅細胞末期才能完全合成,當機體貧血時,大量網(wǎng)織紅細胞從骨髓中釋放出來,導致平均血紅蛋白濃度下降。紅細胞分布寬度(rdw):在紅細胞大小不同程度增加的情況下,預計紅細胞分布寬度值會增加。因為網(wǎng)織紅細胞和年輕紅細胞通常比成熟紅細胞大,當再生障礙性貧血發(fā)生時,紅細胞分布寬度通常增加。白細胞也稱為白細胞。血液中紅細胞比白細胞多。血樣中每一個白細胞有600 700個紅細胞。白細胞的主要功能是保護身體免受病原微生物的入侵,如細菌、病毒和真菌。白細胞計數(shù):白細胞可分為多種類型,白細胞計數(shù)是每種類型的總稱。白細胞總數(shù)的增加主要是由中性粒細胞和

9、淋巴細胞的增加引起的。當身體抵抗嚴重感染、壓力和代謝毒素的吞噬作用時(為了清除急性腎衰竭動物體內(nèi)的代謝廢物,白細胞數(shù)量顯著增加)。此外,當動物極度興奮時(采集血樣時興奮或不合作),白細胞會釋放到血液中,其含量會增加。當動物長期患病,身體極度虛弱并被某些病毒感染時,白細胞數(shù)量會低于正常水平。根據(jù)細胞對染料的不同反應,白細胞分為兩類:顆粒白細胞(吸附染料的白細胞)和非顆粒白細胞(不吸附染料的白細胞)。粒細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞,而粒細胞缺乏癥包括淋巴細胞和單核細胞。中性粒細胞:中性粒細胞產(chǎn)生于骨髓。成熟的中性粒細胞含有多個分葉狀核,稱為“葉狀中性粒細胞”,而不成熟的中性粒細胞

10、含有一個葉狀核,稱為“桿狀中性粒細胞”。桿狀中性粒細胞比葉中性粒細胞年輕,。釋放到血液中的第一批骨髓粒細胞是桿狀中性粒細胞,經(jīng)過一段時間的循環(huán)后,成熟為葉狀中性粒細胞。這些細胞通常吞噬病原菌和其他外源性顆粒。當體內(nèi)發(fā)生細菌感染時,外周血中的中性粒細胞數(shù)量增加,骨髓向循環(huán)中釋放更多的年輕細胞,桿狀中性粒細胞和葉狀中性粒細胞的百分比逐年增加。然而,當腹膜炎和膿溢發(fā)生時,桿狀中性粒細胞的數(shù)量顯著增加,機體動員了大量未成熟的白細胞。中性粒細胞總數(shù)的增加通常是細菌感染或壓力的表現(xiàn)。如果桿狀中性粒細胞顯著增加并與葉片中性粒細胞成比例,此時身體的反應會更嚴重,因為身體會釋放越來越多的未成熟細胞進入循環(huán)以抵抗

11、感染。對于大多數(shù)病毒感染,中性粒細胞總數(shù)減少。嗜酸性粒細胞:正常情況下,血液中的嗜酸性粒細胞少于中性粒細胞。該細胞也在骨髓中產(chǎn)生,并具有吞噬進入體內(nèi)的外源性顆粒的功能。當人體受到寄生蟲感染或過敏時,嗜酸性粒細胞的數(shù)量會增加。對于處于極端或長期壓力下的狗或貓,嗜酸性粒細胞減少。嗜堿性細胞:該細胞是所有白細胞類型中數(shù)量最少的細胞。大多數(shù)血樣通常是看不見的。淋巴細胞:在粒細胞中,淋巴細胞是最豐富的。淋巴細胞在淋巴組織(如淋巴結、脾臟等)中形成。)然后釋放到血液中。它們不能吞噬生物體,但它們可以通過其他方式發(fā)揮防御功能。根據(jù)其功能,淋巴細胞可分為兩種類型:b淋巴細胞和t淋巴細胞,但不能用顯微鏡區(qū)分。b

12、淋巴細胞產(chǎn)生抗體,抗體是一種大分子蛋白質,可以粘附或破壞入侵生物或其他外源物質和顆粒。淋巴細胞減少被稱為淋巴細胞減少癥,在感染初期(如細小病毒)或皮質類固醇(如潑尼松龍)后很常見。淋巴細胞增多癥也可以在其他情況下看到,但這是非常罕見的。淋巴細胞數(shù)量的增加可以在長期疾病中看到。例如,慢性細菌或病毒感染,或一些自身免疫性疾病。淋巴細胞增多癥的常見原因是非白細胞白血病,這是一種血細胞癌,通常是致命的。單核細胞:單核細胞產(chǎn)生并儲存在脾臟和骨髓中。這種細胞具有吞噬外源物質的功能,如傳染性病原體。此外,它可以分泌各種蛋白質分子來清除炎癥和壞死組織。單核細胞的數(shù)量變化不大,除非是癌變的非白血病。血小板來源于骨髓中的巨核細胞,其在血管中的壽命一般為3-7天。血小板在凝血過程中起著極其重要的作用,是全血檢查的重要組成部分。血小板計數(shù):血小板減少癥很少單獨發(fā)生,通常與貧血或白細胞減少癥同時發(fā)生。當血小板減少癥單獨出現(xiàn)時,應再次檢測以做出明確診斷。血小板血細胞比容(pct):升高可能表明骨髓纖維化,而降低可能由再生障礙引起。平均血小板體積(mpv):通常用于評估血小板的大小。血小板升

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