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1、心胸外科,目錄,一、圈的組成 二、主題選定 三、主題選定理由 四、時(shí)間進(jìn)度表 五、護(hù)士洗手情況調(diào)查表 六、目標(biāo)設(shè)定 七、原因分析 八、對(duì)策擬定 九、對(duì)策實(shí)施效果 十、檢討與改進(jìn) 十一、下期主題選定,圈的組成,圈名：愛(ài)心圈 圈長(zhǎng)：曾小翠 秘書(shū)：林凱旋、楊雯靜 輔導(dǎo)員：羅來(lái)喜 圈員：卓秋苗、陳秀文、陳曉鳳、林顯君、肖國(guó)澤、譚麗娜、謝碧珊、梁樹(shù)潔,團(tuán)徽,團(tuán)徽的意義 雙手：我們天使的雙手 頭像：天使們的團(tuán)結(jié)力量 心型：我們獻(xiàn)出內(nèi)心每一份愛(ài)，熱情服務(wù)于患者 玫瑰花：患者有著生命力頑強(qiáng)、堅(jiān)強(qiáng)不屈精神每天怒放著 小組精神：讓我們每一位懷著愛(ài)的天使用熱心、細(xì)心、耐心、愛(ài)心去服務(wù)好身邊的患者,一、小組成員分工,

2、二、主題選定,三、主題選定QCC課題：提高手衛(wèi)生執(zhí)行率,選題理由： 對(duì)患者而言：強(qiáng)化手衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染，是患者安全的保障。 對(duì)科室而言：降低感染率，提高醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)科室整體形象。 對(duì)護(hù)士而言：提高自身素質(zhì)，提高自覺(jué)性和積極性，增強(qiáng)自我價(jià)值觀及自我管理的能力。,四、課題活動(dòng)時(shí)間：3個(gè)月（2015年7月-12月）,時(shí)間進(jìn)度表(下圖),五、護(hù)士洗手情況調(diào)查表,六、目標(biāo)設(shè)定,目標(biāo)值=現(xiàn)況值+(100%-現(xiàn)況值)X改善重點(diǎn)圈員能力 目標(biāo)值=42%+(100%-42%)X0.80.6 目標(biāo)值=69.84%,七、原因分析,忙碌、嫌麻煩 基礎(chǔ)設(shè)施差 怕手會(huì)粗糙 認(rèn)為可用戴手套代替洗手 認(rèn)為手干凈，沒(méi)必要洗手,八、對(duì)策擬定,九、對(duì)策實(shí)施效果,改善前后手衛(wèi)生不規(guī)范對(duì)比柱狀圖,實(shí)施后調(diào)查表,護(hù)士洗手情況調(diào)查表,洗手執(zhí)行率： 81.3%

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