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文檔簡介

1、1,如何看懂血脂化驗單?,2,3,血脂化驗一般都查什么?,血脂檢查,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 總膽固醇(TC) 甘油三酯(TG) 載脂蛋白A 載脂蛋白B 脂蛋白(a),4,血脂是血中所含脂類的總稱,血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱,“壞”膽固醇:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),“好”膽固醇:高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),膽固醇有“好”、“壞”之分,5,“壞”膽固醇促進動脈粥樣硬化斑塊的形成,血液中的膽固醇,尤其是“壞”膽固醇 LDL-C過多時,會沉積在動脈壁上,再結合其他物質,就形成了 動脈粥樣硬化斑塊,6,“壞”膽固醇是導致心血管疾病

2、的“元兇”,動脈粥樣硬化斑塊使血管腔變得狹窄或堵塞,進而導致心絞痛、心肌梗死、腦卒中(中風)等心血管疾病,“壞”膽固醇LDL-C:心血管疾病防治的首要目標,動脈粥樣硬化斑塊,心血管疾病,7,“好”膽固醇降低游離膽固醇,“好”膽固醇HDL-C將蓄積在血管中的膽固醇運送到肝,降低血管中膽固醇的沉積,起到抗動脈粥樣硬化作用,“好”膽固醇HDL-C水平 ,則患心血管疾病的風險 “好”膽固醇HDL-C水平 ,則患心血管疾病的風險,8,總膽固醇(TC),總膽固醇某些情況下可以提示LDL-C的水平,對于心血管事件的預防,最重要的指標還是LDL-C,腎病綜合征、高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸等,肝硬化、惡性腫瘤、各

3、種脂蛋白缺陷狀態(tài)等,生理因素:吸煙、飲酒、高脂飲食、緊張等,總膽固醇的影響因素:,TC,TC,TC,9,甘油三酯(TG)過高需警惕,甘油三酯輕、中度升高會使冠心病風險 , 極度升高 (500mg/dl)可能會引起急性胰腺炎,胰腺炎、各種高脂血癥、糖尿病、痛風等 甲狀腺功能亢進、過度饑餓、低脂血癥等,影響甘油三酯的因素:,TG,TG,10,常見血脂檢測項目的參考范圍,11,查血脂前需要注意什么嗎?,12,血脂檢查前的注意事項(一),檢查前一晚8點后禁食,不禁水,應空腹1012小時以后晨間靜脈抽血。而且,檢查前吃大量高脂食物和飲酒也會影響檢查結果,大魚大肉不可取,13,血脂檢查前的注意事項(二),

4、這樣得到的“理想”結果是虛假的,不能反映真實的血脂水平。抽血化驗前2周內應維持原來的飲食,并保持體重穩(wěn)定,改變飲食是“作弊”,14,血脂檢查前的注意事項(三),血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,抽血前4-6周內應無急性病發(fā)作,病情穩(wěn)定再體檢,15,血脂檢查前的注意事項(四),精神壓力、睡眠不足、勞累等都會影響血脂水平。因而,檢查前一晚應休息好,抽血前應休息5分鐘,過分勞累會“壞事”,16,化驗單上沒有箭頭,血脂就正常嗎?,化驗單上的參考值僅供參考,不同的患者,LDL-C水平 參考值不一樣!,17,不同人群的血脂參考值,注:1.其他危險因素包括:年齡(男45歲,女55歲)、吸煙、低HDL-C、肥胖和早發(fā)缺血性心血管病家族史 2. 急性冠脈綜合征:包括急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛,18,哪些人需要做血脂檢查?,19,建議做血脂檢查的人群,40歲以上男性,20,應該多久檢查一次?,21,檢查出血脂高了怎么辦?,他汀是降低“壞”膽固醇的主力,能減少心血管

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