如何看懂血脂化驗(yàn)單PPT醫(yī)學(xué)課件

1、1,如何看懂血脂化驗(yàn)單？,2,3,血脂化驗(yàn)一般都查什么？,血脂檢查,低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C） 總膽固醇（TC） 甘油三酯（TG） 載脂蛋白A 載脂蛋白B 脂蛋白(a),4,血脂是血中所含脂類的總稱,血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱,“壞”膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）,“好”膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）,膽固醇有“好”、“壞”之分,5,“壞”膽固醇促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成,血液中的膽固醇，尤其是“壞”膽固醇 LDL-C過(guò)多時(shí)，會(huì)沉積在動(dòng)脈壁上，再結(jié)合其他物質(zhì)，就形成了 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,6,“壞”膽固醇是導(dǎo)致心血管疾病

2、的“元兇”,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使血管腔變得狹窄或堵塞，進(jìn)而導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、腦卒中（中風(fēng)）等心血管疾病,“壞”膽固醇LDL-C：心血管疾病防治的首要目標(biāo),動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,心血管疾病,7,“好”膽固醇降低游離膽固醇,“好”膽固醇HDL-C將蓄積在血管中的膽固醇運(yùn)送到肝，降低血管中膽固醇的沉積，起到抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,“好”膽固醇HDL-C水平 ，則患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn) “好”膽固醇HDL-C水平 ，則患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),8,總膽固醇（TC）,總膽固醇某些情況下可以提示LDL-C的水平，對(duì)于心血管事件的預(yù)防，最重要的指標(biāo)還是LDL-C,腎病綜合征、高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸等,肝硬化、惡性腫瘤、各

3、種脂蛋白缺陷狀態(tài)等,生理因素：吸煙、飲酒、高脂飲食、緊張等,總膽固醇的影響因素：,TC,TC,TC,9,甘油三酯（TG）過(guò)高需警惕,甘油三酯輕、中度升高會(huì)使冠心病風(fēng)險(xiǎn) , 極度升高 （500mg/dl）可能會(huì)引起急性胰腺炎,胰腺炎、各種高脂血癥、糖尿病、痛風(fēng)等 甲狀腺功能亢進(jìn)、過(guò)度饑餓、低脂血癥等,影響甘油三酯的因素：,TG,TG,10,常見血脂檢測(cè)項(xiàng)目的參考范圍,11,查血脂前需要注意什么嗎？,12,血脂檢查前的注意事項(xiàng)（一）,檢查前一晚8點(diǎn)后禁食，不禁水，應(yīng)空腹1012小時(shí)以后晨間靜脈抽血。而且，檢查前吃大量高脂食物和飲酒也會(huì)影響檢查結(jié)果,大魚大肉不可取,13,血脂檢查前的注意事項(xiàng)（二）,

4、這樣得到的“理想”結(jié)果是虛假的，不能反映真實(shí)的血脂水平。抽血化驗(yàn)前2周內(nèi)應(yīng)維持原來(lái)的飲食，并保持體重穩(wěn)定,改變飲食是“作弊”,14,血脂檢查前的注意事項(xiàng)（三）,血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化，抽血前4-6周內(nèi)應(yīng)無(wú)急性病發(fā)作,病情穩(wěn)定再體檢,15,血脂檢查前的注意事項(xiàng)（四）,精神壓力、睡眠不足、勞累等都會(huì)影響血脂水平。因而，檢查前一晚應(yīng)休息好，抽血前應(yīng)休息5分鐘,過(guò)分勞累會(huì)“壞事”,16,化驗(yàn)單上沒(méi)有箭頭，血脂就正常嗎？,化驗(yàn)單上的參考值僅供參考，不同的患者，LDL-C水平 參考值不一樣！,17,不同人群的血脂參考值,注：1.其他危險(xiǎn)因素包括：年齡（男45歲，女55歲）、吸煙、低HDL-C、肥胖和早發(fā)缺血性心血管病家族史 2. 急性冠脈綜合征：包括急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛,18,哪些人需要做血脂檢查？,19,建議做血脂檢查的人群,40歲以上男性,20,應(yīng)該多久檢查一次？,21,檢查出血脂高了怎么辦？,他汀是降低“壞”膽固醇的主力，能減少心血管