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文檔簡介

1、血液透析原理,1,PPT學(xué)習(xí)交流,血液透析：是指溶質(zhì)通過半透膜，從高濃度一側(cè)向低濃度方向運(yùn)動。濃度梯度越大，彌散速度越快。 血液透析包括：溶質(zhì)的移動和水的移動 血液透析目的：清除體內(nèi)代謝廢物 糾正水電解質(zhì)紊亂 和酸堿失衡的目的,2,PPT學(xué)習(xí)交流,半透膜,3,PPT學(xué)習(xí)交流,彌散,彌散：溶質(zhì)依靠濃度梯度從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),這種依靠濃度梯度進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)叫彌散。,4,PPT學(xué)習(xí)交流,彌散,開始: 濃度不同,結(jié)束: 濃度相同,時間,HD的溶質(zhì)交換主要是通過彌散來完成的,5,PPT學(xué)習(xí)交流,彌散的影響因素,膜通透性 膜表面積 溶質(zhì)濃度梯度 溶質(zhì)分子量 溶液溫度 透析液和血液流速,6,PPT學(xué)習(xí)

2、交流,對流與超濾,超濾：指液體在壓力梯度作用下通過半透膜的運(yùn)動稱為超濾。 對流：當(dāng)水通過膜大量移動時，會拖拉水中的溶質(zhì)同時移動，這種伴有水流動的溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)稱為對流。,7,PPT學(xué)習(xí)交流,超濾（對流）,時間 壓力,HF的溶質(zhì)交換主要是通過對流來完成的,8,PPT學(xué)習(xí)交流,對流的影響因素,膜的特性 消毒劑 血液成分 液體動力學(xué) 溫度,9,PPT學(xué)習(xí)交流,吸附,吸附：通過正負(fù)電荷相互作用使膜表面的親水性基團(tuán)選擇性吸附某些蛋白質(zhì)、毒物或藥物，如2-微球蛋白、補(bǔ)體、內(nèi)毒素等。 臨床應(yīng)用治療方法是：血液灌流 常用的吸附材料是：活性炭和樹脂,10,PPT學(xué)習(xí)交流,血液灌流的臨床應(yīng)用,治療急性藥物和毒物中毒:對大部分的毒物和藥物來說，血液灌流的清除效果要比透析好。 治療尿毒癥：對中大分子物質(zhì)的清除優(yōu)于透析，并能減輕瘙癢和緩解心包炎。,11,PPT學(xué)習(xí)交流,小結(jié),血液透析原理(HD)-彌散 血液濾過的原理(HF)-對流 血液透析濾過的原理(HDF)-彌散+對流 血液

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