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文檔簡介
1、醫(yī)院倫理制度解讀,1.倫理現(xiàn)狀 2.組織架構(gòu) 3.倫理運作 4.倫理培訓(重點) 5.倫理框架訪談相關(guān)問題,目錄,國際: 倫理作為一門學科,國外的發(fā)展已有近百年歷史。在國外醫(yī)院及同 仁參觀的臺灣醫(yī)院,倫理作為獨立學科體系,在醫(yī)院運行很成熟。 國內(nèi): 倫理發(fā)展僅30余年,倫理作為一項單獨體系運行,在山東省內(nèi)醫(yī)院 ,基本屬于起步階段,甚至有些醫(yī)院在這方面屬于空白,我們醫(yī)院現(xiàn)狀 是醫(yī)務(wù)科成立了一個臨床倫理委員會,只有一個成員名單,但沒有實質(zhì) 性內(nèi)容。,1.1 倫理現(xiàn)狀對比,尊重原則 (Respect 尊重病人的自主性、尊重病人的知情同意權(quán),尊重病人的保密權(quán)和隱私權(quán)) 有利/有益原則 (Benefic
2、ence) 公正原則 (Justice 公平 、合理 、合適地對待一個人; 給予其應(yīng)得的或應(yīng)有的東西),1.2倫理主要原則,國內(nèi)外架構(gòu)文件,1、里斯本宣言 世界醫(yī)師總會 1981年提出,捍衛(wèi)病人權(quán)利 2、日內(nèi)瓦宣言 醫(yī)師誓言,醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范 山東省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法 社會救助暫行辦法 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法,1.3支持體系,醫(yī)院,所在 社區(qū),員工,患者,競爭 對手,政府,供應(yīng)商,環(huán)境,互助 幫扶,平等聘用 安全健康 教育培訓,資源節(jié)約環(huán)境友好,有利 尊重公正,合作 共贏,遵守政策 誠實上報,公正 無欺詐,員工,患者,競爭 對手,員工,患者,政府,競爭 對手,員工,患者,供應(yīng)商
3、,政府,競爭 對手,員工,患者,所在 社區(qū),供應(yīng)商,政府,競爭 對手,員工,患者,1.4 醫(yī)院與其利益相關(guān)者倫理架構(gòu)(道德倫理框架),2.組織架構(gòu) 2.1無形架構(gòu) 2.2有形架構(gòu),2.1 無形架構(gòu) : 醫(yī)院宗旨 院訓 愿景,宗旨,院訓,愿景,救死扶傷,誠信關(guān)愛,博學精醫(yī),厚德至善,創(chuàng)建省內(nèi)一流、國內(nèi)先進、百姓 滿意的三級甲等醫(yī)院,2.2 有形架構(gòu),倫理精神有利、不傷害、 公正、尊重等,使命 以尊重與關(guān)愛給患者最大 獲益和滿意度,核心價值 關(guān)懷 專業(yè) 創(chuàng)新,委員會成員 會議時間 委員會職責,醫(yī)療、護理、 藥學、非醫(yī) 藥人員及法 律專家等院 外人士組成,每半年 召開一次 必要時召開 臨時會議,2.
4、3 醫(yī)院倫理委員會,1、規(guī)范醫(yī)院人權(quán)與醫(yī) 學倫理行為 2、規(guī)范全院員工的職業(yè) 道德行為 3、維護患者和家屬的權(quán)利 4、為臨床倫理問題 提供支持的解決方案 5、為員工、患者提供醫(yī)學 倫理教育和培訓,倫理委員會: 1.獨立 2.多學科專業(yè) 3.多部分 4.具有多元特征,倫理委員會工作內(nèi)容: 1.教育 2.政策制定建議 3.個案分析 4.倫理咨詢,主任委員:全面負責并主持醫(yī)院倫理委員會工作,批準召集委員會會議,安排委員會相關(guān)工作。 副主任委員:協(xié)助主任委員工作,并接受主任委員的工作安排。 委員:參加醫(yī)院倫理委員會會議,參與討論與投票,并有責任督促會議決議的執(zhí)行。 秘書:按照主任委員的安排通知開會事宜
5、,負責準備醫(yī)院倫理委員會會議資料,起草會議決議和文件,做好會議記錄,負責資料的整理和歸檔工作。,醫(yī)院倫理委員會工作人員權(quán)責,1.1 推動本院醫(yī)學倫理工作及教育。 1.2 保障患者人權(quán)及維護患者尊嚴。 1.3 提升患者在醫(yī)療過程中的權(quán)益。 1.4 向員工提供倫理支持。 1.5 促進醫(yī)療服務(wù)健全發(fā)展,提升醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療質(zhì)量。,醫(yī)院倫理委員會目的,目的: 規(guī)范員工道德行為,提升醫(yī)療服務(wù)水平,處理醫(yī)院運營和商業(yè)中涉及道德倫理的相關(guān)問題(市場開發(fā)、入院、轉(zhuǎn)院、出院、所有權(quán)公示)。 規(guī)范醫(yī)院職工的行為,防范不當行為發(fā)生。,2.3.1 道德倫理,醫(yī)院員工、醫(yī)學學員、來訪者。 (適用于本院所有人員。包括管理人
6、員、醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員和其他人員。也包括實習生、進修人員和外包人員。),適用范圍,a. 遵循尊重、不傷害、公平三個基本倫理原則、國內(nèi)外規(guī)章制度,為醫(yī)院運營和業(yè)務(wù)中的道德倫理難題提供倫理咨詢或?qū)彶榉?wù),維護患者、來訪者及員工的權(quán)益,保護申請人不受責罰。 b. 審定道德倫理委員會的工作流程、工作制度。 c. 通過學習、經(jīng)驗積累不斷提高倫理審查能力。 d. 組織參與醫(yī)院行政管理人員、醫(yī)護人員及醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商的倫理培訓。 e. 委員同意公開其姓名、職業(yè)和隸屬關(guān)系,簽署有關(guān)審查項目文件、保密協(xié)議利益沖突聲明。 f. 監(jiān)督、檢查工作中出現(xiàn)的道德問題。 g. 保存與管理文件資料。,道德倫理委員會工作職責,
7、a. 遵紀守法、愛崗敬業(yè)。 b. 廉潔行醫(yī)、誠實守信。 c. 以人為本、務(wù)實高效。 d. 鉆研技術(shù)、精益求精。 e. 嚴守秘密、一視同仁。 f. 舉止端莊、文明禮貌。 g. 互學互尊、團結(jié)協(xié)作。,醫(yī)院員工道德和行為準則,醫(yī)院宗旨:救死扶傷 、誠信關(guān)愛的宗旨 ,發(fā)揚仁愛、忠誠、嚴謹、務(wù)實、奉獻、創(chuàng)新精神 ,以病人為中心 ,全心全意為人民健康服務(wù)。 醫(yī)院職工以合乎有利/有益原則、尊重原則、公正原則、倫理原則處理各項事務(wù)。,A:以合乎倫理原則的行為處事,本院職工應(yīng)聲明其個人與本院有利益沖突的活動。如: (1)事業(yè)單位工作人員招聘工作實行回避制度 (2)倫理審查投票回避聲明 (3)評標委員會成員回避的
8、原則,B:避免利益沖突,關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導意見(試行) 堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 不收受、不索要患者及其親友的財物。 不利用工作之便謀取私利, 不開具虛假醫(yī)學證明, 不違反規(guī)定外出行醫(yī),不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。,C:倡導清正廉潔行風政風,倡導保守醫(yī)療秘密和健康隱私 (1)保護患者隱私制度 (2)信息保密制度 (未定) (3)病案管理制度 (4)電子病歷管理制度 (5)維護患者和家屬權(quán)利制度,D:保密原則,(1)醫(yī)院管理公開;(2)財務(wù)管理公開;(3)工程項目公開;(4)物資采購公開;(5)職工獎懲公開;(6 )人事工作公開;(7)涉及職工切身利益的事項公開;
9、(8)領(lǐng)導干部重要事項公開,E:倡導院務(wù)信息的公開透明,2012年4月榮獲山東省衛(wèi)生廳授予的“全省衛(wèi)生系統(tǒng)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作示范單位”稱號。 2013年2月榮獲山東省衛(wèi)生廳“省級無煙醫(yī)療衛(wèi)生單位”稱號。,F:倡導資源節(jié)約型環(huán)境友好型,本院職工均應(yīng)自覺遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀律,嚴格執(zhí)行本院各項制度規(guī)定。,G:遵紀法律、條例及規(guī)定,領(lǐng)導者道德 (1) 領(lǐng)導者決策,均須符合道德倫理標準 (2) 以身作則模范遵守 職工管理 (1)平等聘用的機會 (2)職工的安全與健康 (3)在職教育的機會,H:醫(yī)院管理者的道德和職工管理,(1)抗震: 2008 年 “ 5.12 ”汶川地震 (2)救
10、災:4.28膠濟鐵路事件 (3)援助:援川、援藏、援坦桑尼亞 (4)社會救助:“三無” 病人救助,I:樂于奉獻,熱心公益,關(guān)于違反道德倫理的舉報,本院將由紀檢監(jiān)察室調(diào)查處理。并在與本院利益與法律義務(wù)不沖突的程度內(nèi)保密。調(diào)查時,本院職工應(yīng)予配合。 舉報受理:利用舉報專線及電子信箱( ),舉報人可署名舉報,也可匿名舉報。,J:違規(guī)舉報:,全院職工如有下列行為視為違規(guī): 1. 違反本制度或要求他人違反本制度。 2. 未舉報已知的違反本制度事件。 3. 對于可能違反本制度的調(diào)查未予配合。 4. 報復舉報違反本制度的本院職工。 所有違反行為將由紀檢監(jiān)察室進行調(diào)查,并依調(diào)查結(jié)果
11、提報院黨委會議依照醫(yī)院規(guī)章制度進行處罰。,K:違規(guī)處罰,2.3.2臨床醫(yī)學倫理 2.3.3人體研究倫理,3.1 道德倫理委員會運作(重點) 3.2 臨床倫理委員會運作 3.3 人體研究倫理委員會運作,3.醫(yī)院倫理委員會運作,監(jiān)督指導各分倫理委員會獨立開展工作,每半年接受各分倫理委員會的工作匯報。 為特定醫(yī)療活動中的臨床倫理難題提供倫理咨詢或?qū)彶榉?wù),維護患者及員工的權(quán)益,保護申請人不受責罰。,醫(yī)院倫理委員會運行機制,倫理困境處理流程,3.1 道德倫理委員會運作,道德倫理問題處置流程,現(xiàn)場咨詢: 黨委辦公室 受理電話: 4252415,道德倫理咨詢議題事例,倫理問題: 具有患者信息資料的廢棄紙張
12、保存放置不當,存在患者信息泄露風險。 醫(yī)學倫理委員會意見: 1、各科室特別是醫(yī)技科室的資料收集處置需加強。 2、門診各樓層導醫(yī)負責每天收集負責區(qū)域內(nèi)廢棄紙張,周一、周三總務(wù)科專人到病區(qū),周二、周五到門診進行資料收集統(tǒng)一銷毀,特殊情況門診部配碎紙機負責銷毀。,道德倫理具體案例,3.2 臨床倫理委員會運作,3.3 人體研究倫理委員會運作,4.倫理培訓(重點),a.開展道德倫理、臨床倫理、研究倫理相關(guān)討論會和培訓。 b.提供臨床倫理困境的討論及咨詢,加強臨床倫理困境的解決技能。 c.通知沒有預見的倫理問題,并監(jiān)督缺陷的整改。 d.審查須有病人或相關(guān)人員簽署同意的政策、作業(yè)流程。,4.1倫理文化的推進
13、,4.2培訓計劃,A:培訓方式 集中培訓 分層培訓 網(wǎng)絡(luò) B:培訓方式和內(nèi)容 倫理知識培訓 醫(yī)學倫理學講座 醫(yī)德醫(yī)風與醫(yī)學倫理 赫爾辛基宣言 等 觀看倫理影片 倫理影片一路玩到掛 我眼中的好醫(yī)生 愛 see you等 倫理問題處置培訓 具體處置案例,倫理教育培訓方式和內(nèi)容,每個科室都要對科室人員進行醫(yī)院倫理方面培訓,確保員工權(quán)益,臨床科室、醫(yī)技科室要定期對患者及家屬進行倫理方面培訓。 醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、藥學部等部門要對分管片區(qū)做道德倫理、臨床倫理、人體研究倫理相關(guān)方面培訓。 科教科、門診部、藥學部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科、志愿者辦公室等部門要對長期實習學生、供應(yīng)商、外包單位人員、門診人員
14、、志愿者進行道德倫理框架等方面培訓,確保外來人員權(quán)益。 以上培訓均要列入醫(yī)院、科室有關(guān)培訓計劃里。 鑒于醫(yī)院目前情況,從現(xiàn)在開始科室每月要有二次培訓記錄,分管面一月一次,全院會組織二到三次,各科做好計劃表、簽到表、影像資料留存好備查,影像資料傳閱給黨辦做全年匯總。,培訓安排,5.倫理框架訪談相關(guān)問題,答:我們通過一般知情同意書、病區(qū)及門診各樓層都有“患者的權(quán)利和義務(wù)”上墻告知、門診病歷印有“患者的權(quán)利和義務(wù)”告知,另外我們還通過患者權(quán)利和義務(wù)健康宣教單、醫(yī)護人員入院宣教和病情解釋等多種形式來告知病人權(quán)利。,(1)你們?nèi)绾胃嬷∪怂麄兊臋?quán)利呢?,答:對有宗教需求的患者,我院各臨床、醫(yī)技科室有基督
15、教、佛教等宗教信仰社會工作者名單及聯(lián)系方式,為有需求的患者提供支持。,(2)當其他地方來的病人在院期間需要牧師服 務(wù)時,你們?nèi)绾谓o予支持?,答:根據(jù)保護患者隱私制度、信息保密制度(未定)、病案管理制度、電子病歷管理制度、維護患者和家屬權(quán)利制度等制度,做到以下幾點: A.查房、會診、病例討論、交接班時,應(yīng)注意場合和交流方式,防止信息泄露。 B.病區(qū)的患者病歷、報告單等妥善保存在指定位置,無關(guān)人員不得查閱,確保不泄密和丟失。 C.轉(zhuǎn)運患者時確?;颊呱眢w隱私無暴露,病歷和報告單等妥善收起。 D.醫(yī)務(wù)人員不能在公共場合(如走廊、電梯)談?wù)摶颊叩牟∏椤?E.書寫或查閱電子病歷過程中需要離開時,應(yīng)及時退出
16、。 F.為患者錄音、拍照、采訪或訪談時,要口頭告知和征得同意。 G.患者病歷資料保護按醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)范執(zhí)行。 H.由總務(wù)科統(tǒng)一銷毀處理含有患者信息的書面作廢文書。,(3)你們?nèi)绾伪WC病人的信息是被保密的呢?,答:履行知情同意的范圍: A.初次就診/住院患者須簽署一般知情同意書并入病歷。 B.須征得特定知情同意的情形有:手術(shù)、有創(chuàng)診療、麻醉(包括中深度鎮(zhèn)靜)、輸血和血液制品以及其他高風險藥物的治療。 C.相關(guān)病情告知:入院24小時談話、術(shù)后談話、病危、病重告知。 D.特定知情同意必須包含的內(nèi)容:患者病情;治療方案;醫(yī)療團隊成員信息;預期的效果;替代治療方案;可能發(fā)生的問題及并發(fā)癥;拒絕治療可
17、能出現(xiàn)的后果;成功的可能性。 E.正確的告知者:具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員,且接受過培訓,嚴禁實習生告知。,(4)你們知情同意的政策有那些呢?,答: A.如患者具備完全民事行為能力,但醫(yī)師評估后認為如實告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險后可能不利于患者治療,或患者要求,可由患者指定代理人代為行使知情同意權(quán)。 B. 未成年人(小于18周歲)、無完全民事行為能力的成年患者(如昏迷、精神異常),由其法定代理人代為行使知情同意權(quán)。 C. 由于文盲或不能書寫等其他特殊原因,患者在指定位置按指紋(建 議大拇指),并寫明指紋名稱。 D.如患者無民事行為能力,但因病情需要緊急處置(如手術(shù)或有創(chuàng)診療操作),家屬或 代理人
18、不能及時到達醫(yī)院,主管醫(yī)師應(yīng)及時向診療組長或科主任匯報,確定需要緊急處置時,聯(lián)系患者家屬或代理人,取得家屬或代理人口頭同意(事后補簽),同時立即向醫(yī)院管理部門匯報,白天報醫(yī)務(wù)科,夜間或非工作日報行政總值班,并由醫(yī)務(wù)科主任(或副主任)或行政總值班和主管醫(yī)師雙簽名,在病歷中寫明情況,可以對患者開展緊急處置。,(5)如果病人不能簽字,誰可以簽署知情同意呢?,答: A. 審查:知情同意書中是否包含必要的幾個方面及需告知的重要內(nèi)容; B. 核準:患者身份或家屬或授權(quán)委托人身份(授權(quán)委托書); C. 告知:在征得患者或授權(quán)委托人同意之前,就相關(guān)檢查或操作手術(shù)向患者或授權(quán)委托人做簡短描述,注意使用患者或家屬
19、能理解的語言和方式;不要誘導或影響患者或家屬同意的過程; D. 簽署:雙方簽署知情同意書(醫(yī)師簽字時間須早于患者簽字時間,給予患者或家屬一定的時間思考和咨詢),入病歷; E. 執(zhí)行:實施或放棄同意書告知的檢查或操作與手術(shù); F. 記錄:病程記錄中說明。,(6)知情同意需要什么程序呢?,答:對有語言需求的患者,我院門診志愿者辦公室建有語言社會工作者名單及聯(lián)系方式(英語、手語等)。另外還提供老花鏡等為患者提供方便。,(7)如有一個病人不會講當?shù)胤窖?、普通話?英語,你會如何處理呢?或者患者是聾啞人?,答: A.醫(yī)院制定有急診綠色通道管理制度,對于急診危重患者及突發(fā)公共事件等情況的患者提供及時有效的
20、醫(yī)療救治,確?;颊叩木歪t(yī)權(quán)利。 B.醫(yī)院制定有醫(yī)患義務(wù)告知書,對所有病人提供品質(zhì)一致的醫(yī)療服務(wù),不受時間、地點、病人背景及經(jīng)濟能力等影響。 C.如有倫理問題提交醫(yī)院倫理委員會討論決定處理方式。,(8)當有病人無法負擔醫(yī)療費用時,你們?nèi)绾翁幚恚?答:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范手冊制定了我院的道德倫理框架,本制度用于規(guī)范醫(yī)院職工的行為,防范不當行為發(fā)生。道德倫理標準是以符合倫理的行為執(zhí)行職務(wù),要求本院職工執(zhí)行職務(wù)時,以符合誠實、正直、公平、正義、行善、關(guān)心、不傷害、尊重等倫理原則的方式處置,并且遵守本制度的各項規(guī)范。,(9)告訴我們你們的倫理行為規(guī)范?,答: A.規(guī)范醫(yī)院人權(quán)與醫(yī)學倫理行為,保護
21、病人、本院醫(yī)務(wù)人員及其員工的權(quán)益。 B.統(tǒng)一、規(guī)范全院員工的職業(yè)道德行為,確保病人的醫(yī)療護理服務(wù)在商業(yè)、經(jīng)濟、倫理道德及法律所要求的范圍內(nèi)進行,并維護病人和家屬的權(quán)利。 C.為臨床醫(yī)療中遇到的倫理問題提供支持和解決方案,對醫(yī)院發(fā)展的重要決策提供倫理咨詢,確保重大決策符合道德要求,保證醫(yī)院發(fā)展按正確方向進行。 D.承擔對醫(yī)院工作人員、患者的醫(yī)學倫理教育和培訓任務(wù)。醫(yī)院倫理委員會應(yīng)通過知識講座、案例分析以及道德評議等活動,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學倫理學素養(yǎng),以及對醫(yī)學倫理問題鑒別、分析、處理的能力。,(10)倫理方面的問題,倫理委員會做那些工作?,答:倫理委員會會議至少每半年召開一次。遇到重 大且需盡快
22、討論的事務(wù)可召開臨時會議。 道德倫理委員會會議一季度一開 臨床倫理委員會會議一季度一開 人體研究倫理委員會會議一季度一開,(11)倫理委員會是定期開會還是臨時開會?,答:醫(yī)院倫理委員會由院領(lǐng)導、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、藥學、黨委辦公室、紀檢監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、護理部、學科管理辦公室等相關(guān)部門科室代表及法律專家、社區(qū)人員等院內(nèi)外人士組織,更好地為本院的倫理問題提供咨詢,維護患者及員工的利益。,(12)倫理委員會的組成人員有哪些?,答:一般有以下幾種情況: 1)對于臨終病人,患者或其代理人要求放棄或停止生命支持時,對醫(yī)務(wù)人員是兩難的選擇,既要尊重患者或代理人的選擇,同時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量避免拔除
23、氣管插管等加快患者死亡進程的措施。在患者或代理人要求自動出院時,可予酌情考慮。 2)如患者無民事行為能力,但因病情需要緊急處置(如手術(shù)或有創(chuàng)診療操作),或當患者病情危重,需要緊急處置挽救生命,家屬或代理人不能及時到達醫(yī)院,主管醫(yī)師應(yīng)及時向診療組長或科主任匯報,確定需要緊急處置時,聯(lián)系患者家屬或代理人,取得家屬或代理人口頭同意(事后補簽),同時立即向醫(yī)院管理部門匯報,白天報醫(yī)務(wù)科,夜間或非工作日報行政總值班,并由醫(yī)務(wù)科主任(或副主任)或行政總值班和主管醫(yī)師雙簽名,在病歷中寫明情況,可以對患者開展緊急處置。 3)法律規(guī)定法定傳染病如霍亂、鼠疫、艾滋病、炭疽患者不得拒絕治療。我院提供相關(guān)治療單位的聯(lián)
24、系方式并協(xié)助轉(zhuǎn)運病人。如該類患者拒絕隔離治療,可以由公安機關(guān)協(xié)助采取強制隔離治療措施。 4)醫(yī)院設(shè)有倫理委員會,負責倫理問題處置的相關(guān)事宜。必要時可以咨詢倫理委員會(秘書:黨委辦公室主任李婷)。有重大事件時,可提交倫理委員會討論,非急診時,醫(yī)學倫理委員會常規(guī)開會討論。,13.員工在臨床工作中發(fā)現(xiàn)違背倫理的事件時,醫(yī)院如何幫助 員工,使其協(xié)助病人做更好的決定?,答: A.醫(yī)院發(fā)生倫理相關(guān)問題,由相關(guān)負責科室進行協(xié)調(diào)解答:涉及到臨床倫理問題由醫(yī)務(wù)科負責處理,涉及到道德倫理問題由黨委辦公室負責調(diào)查處理,涉及到人體研究倫理問題由科教科負責處理, 。 B. 無法解答時提交醫(yī)院倫理委員會,根據(jù)倫理議題需要
25、,倫理委員會邀請相應(yīng)科室的員工以及其他管理委員會委員參與其中,必要時邀請相關(guān)社會人士進行討論決策。 C.會充分利用好外部資源:比如咨詢合作醫(yī)院如濟醫(yī)附院、建德等,學習和借鑒他們解決道德問題好的方法和經(jīng)驗。,(14)解決道德問題的程序是什么?有專門的人員關(guān)注特定問題嗎? 或是否有委員會?是否利用外部資源。,答: A.舉辦多種形式的倫理教育課程,比如集中授課、觀摩倫理影片、發(fā)放教育培訓資料及網(wǎng)絡(luò)學習等,來培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員靈活的倫理思考模式; B.通過倫理問題咨詢專線和倫理問題舉報意見箱,為員工提供倫理問題的咨詢,加強倫理問題解決的技能。,15.提升員工道德觀念所采用的程序是什么?,答:通過全院員工、新員工、院科分層培訓等層次通過比集中授課、分科室授課、觀摩倫理影片、發(fā)放教育培訓資料及網(wǎng)絡(luò)學習等多種形式進行倫理教育相關(guān)內(nèi)容培訓,提高員工的職業(yè)素養(yǎng)。,(16)為員工提供了哪
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