產(chǎn)房健康教育

1、第一產(chǎn)程產(chǎn)婦的健康教育1、從規(guī)律性宮縮（也就是每5-6分鐘一次持續(xù)時間約30秒的宮縮）開始，一直到子宮頸口開全（10cm）為第一產(chǎn)程，這段時間約需11-12個小時。2、這段時間隨著產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮強(qiáng)度會變強(qiáng)，疼痛的感覺也會更強(qiáng)烈，在這一過程中請您盡量不要緊張和焦慮，要有充足的信心迎接新生命的到來，放松心情好好和醫(yī)生、助產(chǎn)士配合。3、助產(chǎn)士會及時向您和家屬告知產(chǎn)程進(jìn)展情況，會指導(dǎo)你采取一些減痛的措施，比如正確呼吸、放松的方法。如果宮縮強(qiáng)度達(dá)不到正常強(qiáng)度的話，可能會給您靜脈點滴催產(chǎn)素加強(qiáng)一些。4、活動與休息：胎頭已入盆，胎膜未破者，可下床適當(dāng)活動，有利于宮口擴(kuò)張與胎先露的下降。休息時盡量側(cè)臥，最好為

2、左側(cè)臥位。5、飲食：因為分娩過程中的體力消耗比較大，產(chǎn)婦要正常進(jìn)食進(jìn)水，吃些易消化有營養(yǎng)的食物，并少量多餐。6、清潔衛(wèi)生：保持會陰清潔，及時更衣、換墊單。7、保持正常大小便：產(chǎn)婦要2-3小時排尿一次，避免膀胱過度充盈影響子宮收縮及胎先露的下降。第二產(chǎn)程產(chǎn)婦應(yīng)怎樣配合醫(yī)生1、宮口開全以后即進(jìn)入第二產(chǎn)程，開始出現(xiàn)想排大便的感覺，由于宮縮的頻繁和腹壓的增加，使產(chǎn)力大為增強(qiáng)，但也是易出現(xiàn)胎兒缺氧和母體產(chǎn)傷的階段，故這一時期是保障母子安全最緊張、最關(guān)鍵的時刻。2、產(chǎn)婦必須與接生人員密切配合，正確使用腹壓，可以縮短產(chǎn)程，加速分娩。宮縮間歇時不要用力，全身放松，安靜休息。3、當(dāng)胎頭即將娩出陰道口時，必須聽從

3、助產(chǎn)人員指導(dǎo)，宮縮時不能再用猛勁，要張開口哈氣，這樣會使胎頭緩慢通過陰道口，以防胎頭娩出過快，造成會陰撕裂或會陰切口延深。4、進(jìn)食功能飲料、巧克力、溫水讓孕婦補(bǔ)充能量5、開始消毒接生：外陰部消毒過后，產(chǎn)婦必須仰臥，雙腳盡量張開，膝蓋彎曲。即使再難受，也要保持這個姿勢，與醫(yī)生充分的配合。自然分娩好處1、自然分娩的嬰兒能從母體獲得一種免疫球蛋白IgG，出生后機(jī)體抵抗力增強(qiáng)，不易患傳染性疾病。2、從陰道自然分娩的嬰兒經(jīng)過主動參與一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，其皮膚及末稍神經(jīng)的敏感性較強(qiáng)，為日后身心協(xié)調(diào)發(fā)育打下了良好的基礎(chǔ)。3、臨床證實，陰道分娩產(chǎn)后感染、大出血等并發(fā)癥較少，產(chǎn)婦產(chǎn)后體力恢復(fù)很快。4、陰道自然分娩

4、的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的成功率高。5、自然分娩，有利于胎兒娩出后的呼吸建立。孕婦分娩后的注意事項分娩后的68周，醫(yī)學(xué)上稱為“產(chǎn)褥期”，民間叫“坐月子”，這段時間是產(chǎn)后恢復(fù)健康的關(guān)鍵時期，產(chǎn)婦應(yīng)特別注意以下保?。?一) 要充足的睡眠和休息。產(chǎn)后前兩天以臥床休息為主，34天后可在室內(nèi)做些短時間的輕微活動。(二)應(yīng)取會陰傷口對側(cè)臥位。 (三)居室要通風(fēng)，產(chǎn)婦應(yīng)勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，大小便后特別是哺乳前更應(yīng)注意洗手，每天用溫開水清洗會陰2次。 (四)要注意護(hù)發(fā)。多吃些補(bǔ)血、補(bǔ)鋅、富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物如動物的血、紅糖、牡蠣等。勤洗頭，經(jīng)常梳頭(也可用十指經(jīng)常揉搓頭皮)能促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，利于頭發(fā)新生。 (五

5、)要保護(hù)牙齒和眼睛。產(chǎn)后及時補(bǔ)鈣，經(jīng)常吃些動物的肝、蜂蜜、胡蘿卜，黃綠色蔬菜，更能使眼睛明亮，因為這些食物中都富含維生素A和維生素B2。盡量不要剖腹產(chǎn)剖腹產(chǎn)有三大弊端：1、剖腹產(chǎn)手術(shù)增加產(chǎn)婦大出血和感染的機(jī)會，產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能是自然產(chǎn)的10-30倍，子宮破裂、腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥時常在術(shù)后出現(xiàn)。術(shù)后產(chǎn)婦疼痛的時間長，恢復(fù)時間也長，明顯影響母乳喂養(yǎng)。2、由于孩子未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，有1/3的胎兒肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，易發(fā)生新生兒并發(fā)癥3、剖腹產(chǎn)的費用是自然產(chǎn)的2-3倍。會陰側(cè)切健康宣教1、在正常分娩過程中適時地會陰切開可有益于母嬰健康，防止分娩時會陰嚴(yán)重裂傷，可縮短產(chǎn)程，減少

6、新生兒窒息的發(fā)生，預(yù)防早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血。2、接生人員會根據(jù)你的會陰以及胎兒情況，做出是否需要會陰側(cè)切的決定。3、會陰側(cè)切前會常規(guī)做好麻醉準(zhǔn)備的，一般采用陰部神經(jīng)阻滯麻醉加局麻的方法，麻醉以后再做會陰切開一般就不會感覺痛了。4、等胎兒胎盤娩出以后，需要進(jìn)行會陰側(cè)切傷口的縫合，一般縫合三層：肌層、皮下脂肪層和皮膚層，縫合約需時半小時左右，這段時間需要你繼續(xù)和接生人員配合，以期更快和更好的完成縫合過程。5、每天會有護(hù)士給你會陰消毒2次，并觀察有無紅腫，滲液及血腫，平時睡眠或臥床時最好是傷口對側(cè)臥位，以減少惡露流入會陰切口的機(jī)會。6、產(chǎn)婦要多食新鮮蔬菜，水果，保持大小便通暢，便后要沖洗外陰和肛門，勤換衛(wèi)

7、生墊，勤換內(nèi)衣。產(chǎn)后2小時觀察很重要一、正常分娩后需要在產(chǎn)房繼續(xù)觀察2個小時，觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后的一般狀況和陰道流血以及新生兒的情況。二、從胎兒娩出到產(chǎn)后2小時陰道流血量大于500ml者叫產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血是危及產(chǎn)婦生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，分娩后產(chǎn)婦應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)自己的心情，避免情緒波動，以免引起產(chǎn)后出血，醫(yī)護(hù)人員會不時的給你按摩宮體促進(jìn)子宮收縮，這樣可以減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。按摩宮體時你可能會有痛感，這時請你做呼氣動作，放松腹部。如果產(chǎn)后出血的量比較多，可以隨時處理，或借助藥物進(jìn)行治療。經(jīng)過二小時的觀察，如無特殊情況可以送回病房休息。三、剛出生的嬰兒生命體征很不穩(wěn)定，產(chǎn)后對新生兒的觀察一般包括嬰兒的哭聲、呼吸

8、、皮膚顏色等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時搶救處理。新生兒要側(cè)臥位，這樣羊水可以順著嘴角流出，不容易嗆羊水，造成新生兒吸入性肺炎。四、醫(yī)護(hù)人員會在分娩后30分鐘內(nèi)讓新生兒與母親進(jìn)行皮膚接觸，如果有可能還要進(jìn)行早吸吮，以促進(jìn)母嬰感情，加速母親母乳的分泌。經(jīng)過二小時的觀察，如無特殊情況可以送回病房休息。靜脈點滴催產(chǎn)素的健康教育 一、催產(chǎn)素能夠誘發(fā)和促進(jìn)子宮收縮，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)婦的體力消耗，可用于引產(chǎn)和促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，是很安全的催產(chǎn)藥物，合理的的應(yīng)用一般不會對胎兒和產(chǎn)婦造成不良影響。二、催產(chǎn)素作引產(chǎn)或催產(chǎn)時，一般用2.5-5U催產(chǎn)素加入5%葡萄糖500ml，以8滴/分開始，根據(jù)產(chǎn)婦對催產(chǎn)素的敏感性和胎心率的

9、情況緩慢得調(diào)節(jié)滴數(shù)，使出現(xiàn)每3-5min出現(xiàn)一次宮縮，每次宮縮持續(xù)至少30s左右。三、靜脈點滴催產(chǎn)素時會有專人觀察產(chǎn)婦的宮縮、胎心及血壓的變化，并隨時作調(diào)整。如發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性宮縮、胎心異常等，應(yīng)立即停藥。四、在靜滴催產(chǎn)素的過程中，助產(chǎn)人員把滴速調(diào)好以后，產(chǎn)婦自己和家屬不要隨便改變靜滴速度，以免引起危險。五、產(chǎn)婦要多進(jìn)食，保持體力，及時排空膀胱。六、及時向助產(chǎn)人員表達(dá)自己的感受和擔(dān)心，取得助產(chǎn)人員的支持和鼓勵，這樣做可以減輕孕婦的焦慮情緒，減少異常分娩的發(fā)生。胎兒監(jiān)護(hù)宣教一、什么是胎心監(jiān)護(hù)？胎心監(jiān)護(hù)是監(jiān)測胎兒的一種方法，就是對胎兒心率和宮縮情況進(jìn)行監(jiān)測，常用在分娩前和分娩時，一般是在懷孕32周后常規(guī)

10、做。目的是通過胎兒監(jiān)護(hù)儀透過孕婦的腹壁較清楚地記錄胎兒心率的變化，通過觀察胎兒心率的變化及其與胎動和子宮收縮的關(guān)系，來判斷胎兒在子宮內(nèi)健康情況和他對子宮收縮的耐受能力。 二、做胎心監(jiān)護(hù)時，產(chǎn)婦一般取半臥位或側(cè)臥位，兩個監(jiān)護(hù)探頭用綁帶固定在腹部。孕期監(jiān)護(hù)時間一般持續(xù)15-20分鐘，監(jiān)護(hù)結(jié)束后醫(yī)生會分析監(jiān)護(hù)情況，給出監(jiān)護(hù)報告。進(jìn)入第二產(chǎn)程時一般采取持續(xù)胎兒監(jiān)護(hù)的方法。母乳喂養(yǎng)好處多一、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點：1、營養(yǎng)豐富，容易消化吸收。2、 母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)。3、含有抗體，能增強(qiáng)嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生病。4、母乳喂養(yǎng)有利于增進(jìn)母子情感。5、方便，衛(wèi)生，經(jīng)濟(jì)，實惠。6、母乳喂養(yǎng)可

11、降低減少嬰兒過敏現(xiàn)象。7、母乳喂養(yǎng)可減少女性患卵巢癌、乳腺癌的機(jī)率。產(chǎn)程分期分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，簡稱總產(chǎn)程。臨床上一般分為三個階段。第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）指從間隔5-6分鐘的規(guī)律宮縮開始，到子宮頸口開全。初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時。第二產(chǎn)程（胎兒娩出）指從子宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成，但也有長達(dá)1小時者。第三產(chǎn)程（胎盤娩出）指從胎兒娩出后到胎盤娩出。約需5-15分鐘，通常不超過30分鐘。分娩球作用孕婦利用分娩球采取舒適的姿勢，或者使胎兒采取舒適的姿勢，或者使胎兒采取有利于盆骨內(nèi)下降或旋轉(zhuǎn)的姿勢，能減輕疼痛，

12、而且能縮短分娩時間。產(chǎn)婦在規(guī)律宮縮的間歇期騎坐在球上，可達(dá)到放松盆底肌肉，明顯緩解會陰神經(jīng)疼痛的程度，生產(chǎn)時再加上呼吸配合、力量的分配使用、以及跟助產(chǎn)師的良好配合，能提高孕婦自然分娩的機(jī)率。先兆臨產(chǎn)1、假臨產(chǎn)：孕婦在分娩發(fā)動前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。假臨產(chǎn)的特點是宮縮持續(xù)時間短(不超過30秒)且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增加，常在夜間出現(xiàn)、清晨消失，宮縮時不適主要在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴(kuò)張，給予鎮(zhèn)靜藥物能抑制假臨產(chǎn)。2、胎兒下降感：多數(shù)初孕婦感到上腹部較前舒適，進(jìn)食量較前增多，呼吸較前輕快，系胎先露部進(jìn)入骨盆入口使宮底位置下降的緣故。3、見紅：在分娩發(fā)動前2448小時內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口

13、附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的粘液栓相混排出，稱為見紅，是分娩即將開始的比較可靠征象。臨產(chǎn)臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇56分鐘，同時伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降，用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制表示臨產(chǎn)?？s肛運動縮肛運動即提肛運動，是指由肛提肌、肛門括約肌、盆底肌群共同協(xié)作完成的肛門收一縮的運動。提肛簡單易行，不僅鍛煉骨盆底的肌肉軟組織，而且能讓骨盆穴位得到按摩，對于孕婦、肥胖者，尤其是長期便秘者有很好的治療作用，可改善尿頻、尿失禁、下腹脹痛。產(chǎn)后42天至3個月是康復(fù)的最佳時間。一、提肛運動的具體做法首先思想要集中，深呼吸，使用意念及內(nèi)功，象忍大便一樣，深吸氣時提肛門且收縮腹