外科換藥與拆線ppt課件

1、.1，外科的藥物交換和解體線，眾議院周圍東。2，傷口交換藥，簡稱，藥物交換：創(chuàng)造各種有利條件，促進傷口愈合。合理的換藥方法、傷口藥、引流線放置、適當?shù)姆罅稀⑦m當?shù)膿Q藥間隔是保證傷口愈合的重要條件。否則，不僅無法達到治療目的，還會延遲傷口愈合，甚至導致感染，因此正確的丸是外科治療的關鍵。3，丸的適應證，1。線頭2。停止傷口出血3。解除壓迫4。引流處理5。調味汁污染嚴重6。穿衣7。再手術前8。傷口觀察和檢查，4、丸的基本操作方法，(原則：先無菌，感染后；先縫合后開放。首先感染很輕，然后感染很嚴重。先普通，后奇特。無菌準備：確定衣服、帽子、口罩、洗手、剪指甲等兌換場所：6，3應用物準備原則：使用什么

2、，取什么；用多少，拿多少。先烘干，然后弄濕。先沒有刺激性，后有刺激性。先寫，醉，然后先醉。7，丸前準備，1。環(huán)境準備2。病人準備3。兌換者準備4。物品準備，最好在藥房里做。病人的病情不允許的話，可以在床邊進行。充分理解光線、適當?shù)臏囟?、保護患者的隱私、停止所有清潔工作、心理、姿勢、疼痛問題等傷口情況，衣架端正，洗手，戴口罩。根據(jù)換藥車、藥包更換、消毒棉球、傷口的實際情況，適當準備油類酒吧、酒精沙、同類、紗布、紗布墊、繃帶等。8，在藥物交換工作中無菌原則的基本要求“非接觸”原則，9，(2)藥交換的基本方法粘合時，應先濕熱敷后再亮。觀察傷口，在10，2干凈的傷口上應用“雙鉗法”。臟傷口周圍的皮膚要

3、用消毒液從里面擦兩次，埋在生理鹽水棉球里，或者用分泌物或膿液沖洗的時候用鞋跟取水，吸干傷口排水的時候要了解情況后放置。11，3固定敷料的應用方向是肢體或身體的長軸垂直繃帶或胸帶的應用。磁帶過敏處理：12，(3)約交換后清理工作，1 .每個物品分類處理：包括污物和器具2。患者安置，最后洗手3。記錄過程，13，周圍皮膚情況，傷口肉芽腫組織性質，縫合傷口，膿腔傷口等，常規(guī)消毒，清潔傷口內外消毒，污染傷口外向內消毒。根據(jù)傷口、傷口情況適當處理。通常復蓋面積超過傷口周圍3-5厘米，膠帶固定方向應垂直于身體的長軸方向。病人安置，整理用，14，(4)丸注意事項，1。態(tài)度和藹，動作輕盈，動作快，動作敏捷，2。

4、嚴格的無菌操作3。不能讓家人四處看看4。非常污染的傷口(如氣壞疽、破傷風等)，必須穿隔離服，物品盡量簡單，污物焚燒，器具加倍消毒，消毒液加倍，消毒液浸泡。15，處理各種傷口，縫合傷口：縫合期間可以治愈的傷口，大部分無菌或為污染傷口開放的傷口：需要去除壞死組織，填充育兒組織，懷疑用上皮復蓋物治愈的傷口感染者，隨時觀察，更換敷料。傷口有引流物的人會更換24小時敷料。是否去除油類物質取決于情況。3.手術后體溫持續(xù)38以上或傷口疼，需要確認傷口。縫合反應：可用作酒精濕壓縮。傷口基本愈合后，盡快拆線。5.傷口感染：淺表：酒精濕敷或理療深部：去除縫線、開溝、引流6傷口脫線：脫線時間：頭目臉部3-5天；胸部

5、和腹部5-7天；骨科四肢10-12天；把縫線縮短10-14天。7蝴蝶帶、繃帶、胸帶的應用，17，(2)開放式傷口處理，1。淺、平、干凈、新鮮的傷口：生理鹽水棉球吸收分泌物，應用凡士林紗布，保護干紗布，1-2日換藥一次，將高育兒平剪，壓迫止血，或用硝酸銀燒，用生理鹽水洗，然后濕敷。水腫肉芽腫組織：顏色淺紅色或白色，表面水腫發(fā)光，出血不好。高滲透鹽水3 10%濕敷。陳舊或壞掉的育兒組織：剪、燒、沖洗、濕布。膿或分泌物多的傷口：濕壓縮。4.心膿腫傷口：清除壞死組織或異物，保持流入順暢，必要時擴大流入。18，丸的詳細過程，1。熟悉患者，簡述病情，改變藥物的目的2。接線員個人準備：衣帽、口罩、洗手3。觀察患者的傷口，注意人文關懷。4.洗手，準備物品。5.注意換藥操作，人文關懷，臉部和頸部45日拆線。下腹，會陰67天；胸部、上腹部、背部、臀部79天；四肢可以在1012日附近的關節(jié)延長一點，縮短縫線14日可以拆線。2.傷口手術后有紅、腫、熱、痛等明顯的感染者，需要提前拆線。20，禁忌癥，以下情況下要推遲縫合線。1.嚴重貧血，消瘦，輕度惡疾者。嚴重的水損失或水電解質紊亂尚未糾正。老年患者及嬰幼兒。4.如果咳嗽失控，胸部、腹部切口要推遲縫合線。21，準備工作，無菌投藥包，2個小鑷子，拆線剪刀，無菌敷料等。22，操作方法，1