胃周淋巴結(jié)分組及分期ppt課件

1、AJCC第七版胃癌淋巴結(jié)分期標(biāo)準(zhǔn),N分期標(biāo)準(zhǔn)： NX：區(qū)域淋巴結(jié)無法評(píng)價(jià) N0：區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移 N1：1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移 N2：3-6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移 N3：7個(gè)及7個(gè)以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 N3a：7-15個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移 N3b：16個(gè)（含）以上區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,1,學(xué)習(xí)交流PPT,胃周淋巴結(jié),No.1：賁門右淋巴結(jié) No.9：腹腔動(dòng)脈旁淋巴結(jié) No.2：賁門左淋巴結(jié) No.10：脾門淋巴結(jié) No.3：小彎淋巴結(jié) No.11：脾動(dòng)脈旁淋巴結(jié) No.4：大彎淋巴結(jié) No.12：肝十二指腸韌帶淋巴結(jié) No.5：幽門上淋巴結(jié) No.13:胰頭后淋巴結(jié) No.6：幽門下淋巴結(jié) No.14：

2、腸系膜上動(dòng)靜脈根部 No.7：胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié) No.15結(jié)腸中動(dòng)脈旁淋巴結(jié) No.8：肝總動(dòng)脈旁淋巴結(jié) No.16腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) No. 17:胰頭前淋巴結(jié) No.20：食管裂孔旁淋巴結(jié) No.18：胰下淋巴結(jié) No.19：膈下淋巴結(jié) No. 110：下端食管旁淋巴結(jié) No.111:膈上淋巴結(jié) No.112：后縱膈淋巴結(jié),2,學(xué)習(xí)交流PPT,3,學(xué)習(xí)交流PPT,4,學(xué)習(xí)交流PPT,胃周圍淋巴結(jié)分組總體示意圖,5,學(xué)習(xí)交流PPT,賁門右淋巴結(jié)（No.1）分布于胃左動(dòng)脈上行支進(jìn)入胃壁的第一支之上。,6,學(xué)習(xí)交流PPT,賁門左淋巴結(jié)（No.2） 沿左膈下動(dòng)脈賁門食管支分布,7,學(xué)習(xí)交流PPT,小

3、彎淋巴結(jié)（No.3）,8,學(xué)習(xí)交流PPT,大彎淋巴結(jié)（No.4）,9,學(xué)習(xí)交流PPT,幽門上淋巴結(jié)（No.5）沿胃右動(dòng)脈根部進(jìn)入胃壁的第一支分布,10,學(xué)習(xí)交流PPT,幽門下淋巴結(jié)（No.6）分布于胃網(wǎng)膜右靜脈與胰十二指腸下前靜脈的匯合部,11,學(xué)習(xí)交流PPT,胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)（No.7）,12,學(xué)習(xí)交流PPT,肝總動(dòng)脈旁淋巴結(jié)（No.8）,13,學(xué)習(xí)交流PPT,腹腔動(dòng)脈旁淋巴結(jié)（No.9）,分布于由腹腔動(dòng)脈發(fā)出的胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈的根部及腹腔動(dòng)脈旁,14,學(xué)習(xí)交流PPT,脾門淋巴結(jié)（No.10）,15,學(xué)習(xí)交流PPT,脾動(dòng)脈旁淋巴結(jié)（No.11）,分布于脾動(dòng)脈旁，包括胰尾后面的淋巴結(jié)

4、，從脾動(dòng)脈根部至胰尾末端二等分，近側(cè)為No.11p淋巴結(jié)，遠(yuǎn)側(cè)為No.11d淋巴結(jié),16,學(xué)習(xí)交流PPT,分布于肝蒂內(nèi)結(jié)締及脂肪組織中的淋巴結(jié)。No.12與No.13淋巴結(jié)的分界線為胰腺上緣，胰腺上緣處的淋巴結(jié)為No.12淋巴結(jié)，No.12h 肝門淋巴結(jié)； No.12a 沿肝動(dòng)脈淋巴結(jié)（上為No.12a1、下為No.12a2） No.12b 沿膽管淋巴結(jié)（上為No.12b1、下為No.12b2） No.12p 沿門靜脈淋巴結(jié)（上為No.12p1、下為No.12p2） No.12c 膽囊管淋巴結(jié)）,肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)（No.12),17,學(xué)習(xí)交流PPT,肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)（No.12),18,學(xué)習(xí)交流PPT,胰頭后淋巴結(jié)（No.13）,沿胰十二指腸后動(dòng)脈弓分布，其內(nèi)側(cè)界為門靜脈。,19,學(xué)習(xí)交流PPT,腸系膜上動(dòng)靜脈根部淋巴結(jié)（No.14）,NO.14v 沿腸系膜上靜脈分布，上界為胰腺下緣 NO.14a 沿腸系膜上動(dòng)脈分布，以淋巴結(jié)相對(duì)于該動(dòng)脈的上、右、下、左的關(guān)系分為NO.14a/NO.14b/NO.14c/NO