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1、峨眉山佛光醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品培訓(xùn)考試試題姓名:科室:成績(jī):一、選擇題(最佳選擇題):題干為一短句,每題有a,b,c,d四個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(共10題,每題3分,共30分)1 處方管理辦法規(guī)定:為門急診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ゛ 一日常用量b三日常用量c七日常用量d一次常用量2 何種麻醉藥品注射劑不宜長(zhǎng)期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療()a 鹽酸嗎啡b羅通定c磷酸可待因d鹽酸哌替啶3 根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例規(guī)定,以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方()a 主治醫(yī)師b住院醫(yī)師c執(zhí)業(yè)醫(yī)師d經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師4

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方單獨(dú)存放,至少保存()a半年b一年c二年d三年5.以下屬于麻醉藥品的是()a、氯胺酮b、哌酸甲酯c、麻黃素d、羥考酮6.以下哪種情況,其開(kāi)具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效( )a藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員b被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師c注冊(cè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 d被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師7.以下屬于第一類精神藥品的是()a、布桂嗪b、咪達(dá)唑侖c、曲馬多d、氯胺酮8下列藥物中屬于二類精神藥品的是()a、地西泮b、哌醋甲酯c、可待因d、氯丙嗪9麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡有效期為()a一年b兩年c三年d半年10麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為()a淡紅色b淺黃色c淺綠色d白色

3、二填空題(共4題,每空4分,共36分)1、處方為一次常用量,藥品僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用的是;藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用的麻醉藥品是。2、處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方仔細(xì)、;對(duì)不符合本條例規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。3、醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)在中記錄。不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_(kāi)處方使用麻醉、精神藥品。4、為門(急)診癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)常用量。三、判斷題(共10題,每題2分,共20分)1、加

4、強(qiáng)麻醉藥品管理的目的是防止濫用,而不是限制正常使用。()2、除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑可于醫(yī)院外使用。()3、醫(yī)師在取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開(kāi)具該類藥品處方。()4、哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。()5、麻醉藥品的兩重性是指鎮(zhèn)痛作用和精神依賴性。()6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。()7、為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖橐蝗沼昧俊?)8、醫(yī)療單位之間

5、可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。()9、藥師不需經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)并考核即可取得麻醉藥品與一類精神藥品調(diào)配資格。()10、開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí),醫(yī)生應(yīng)在病歷或?qū)S貌v上記載疼痛控制情況和藥品的名稱、用法、數(shù)量。()四、問(wèn)答題(共14分)根據(jù)who癌性疼痛三階梯鎮(zhèn)痛治療指南,癌性疼痛藥物治療的五項(xiàng)基本原則是什么?麻醉藥品、精神藥品培訓(xùn)答案一、選擇題1.d2.d3.d4.d5.d6.c7.a8.a9.c10.a二、填空題1、鹽酸二氫埃托啡;鹽酸哌替啶2、核對(duì)簽署姓名予以登記3、病歷4、3日、15日、7日三、是非題1、對(duì)2、錯(cuò)3、對(duì)4、錯(cuò)5、錯(cuò)6、對(duì)7、錯(cuò)8、錯(cuò)9、錯(cuò)10、對(duì)四、問(wèn)

6、答題答:癌癥疼痛治療有五項(xiàng)基本原則:1.首選無(wú)創(chuàng)途徑給藥:口服給藥具有無(wú)創(chuàng)、方便、安全、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)。若患者有吞服困難、嚴(yán)重嘔吐或胃腸梗阻,可以首選芬太尼透皮貼劑或直腸栓劑等,必要時(shí)選擇輸液泵連續(xù)皮下輸注途徑給藥。2.按階梯給藥:鎮(zhèn)痛藥物的選擇應(yīng)根據(jù)疼痛程度由輕到重,按順序選擇不同強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物。第一階梯:輕度至中度癌性疼痛患者應(yīng)采用非阿片類鎮(zhèn)痛藥。如有特殊指癥,可合并應(yīng)用輔助鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。第二階梯:對(duì)中度疼痛患者,當(dāng)非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿意鎮(zhèn)痛時(shí),應(yīng)用弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,同時(shí)可合用非甾體抗炎藥。臨床應(yīng)用以可待因?yàn)榇?。第三階梯:重度癌性疼痛選用阿片類鎮(zhèn)痛藥。這是在弱阿片類藥與非阿片類藥或并用輔助藥鎮(zhèn)痛作用差時(shí)所選用的治療藥,以嗎啡為代表??赏瑫r(shí)合用非甾體類抗炎藥。在用阿片類鎮(zhèn)痛藥的同時(shí),合用非甾體類抗炎藥既可增加阿片類鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效果,而且還可以減少阿片類鎮(zhèn)痛藥用量。3.按時(shí)用藥:指鎮(zhèn)痛藥應(yīng)由規(guī)律地按規(guī)定間隔給予,而不是等患者要求時(shí)才給予。使用鎮(zhèn)痛藥,必須先估計(jì)能控制患者疼痛的劑量,下次劑量應(yīng)在前一劑藥效消失之前給予,這樣可以保持疼痛連續(xù)緩解?;颊咭蛲话l(fā)劇痛時(shí),可按需給予鎮(zhèn)痛藥補(bǔ)救。4.個(gè)體化用藥:由于個(gè)體差異,阿片類鎮(zhèn)痛藥無(wú)標(biāo)準(zhǔn)用藥劑量。能使疼痛得到緩解而不良反應(yīng)不顯著的劑量就

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