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1、臟腑辨證表格一覽,心病辨證,心的生理病理,心病辨證,肺病辨證,肺的生理病理,肺病辨證,脾病辨證,脾的生理病理,脾病辨證,肝病辨證,肝的病理生理,肝病辨證,腎病辨證,腎的生理病理,腎病辨證,腑病辨證,腑病辨證,臟腑兼證辨證,臟腑兼病辨證,氣血津液辯證,證型: 虛氣虛證、氣陷證 實(shí)氣滯證、氣逆證、,氣病辨證,氣虛,定義:臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)出來 的證侯。 病因: 久病重病 勞累過度 年老體弱 臨床表現(xiàn):少氣懶言,神疲乏力, 頭暈?zāi)垦#院?,活?dòng)時(shí)諸證 加劇,舌淡苔白,脈虛無力。,氣陷,定義:氣虛無力升舉而反下陷的證候。 成因: 氣虛證的進(jìn)一步發(fā)展; 勞累用力過度等。 臨床表現(xiàn):頭暈眼花,少氣倦怠
2、,久 痢久泄,腹部有墜脹感, 脫肛或子宮脫垂等。舌淡 苔白,脈弱。,氣滯,定義:人體某一臟腑或部位氣機(jī)阻滯 運(yùn)行不暢所表現(xiàn)出來的證侯。 成因: 病邪內(nèi)阻,七情郁結(jié) 陽氣虛弱,溫運(yùn)無力 用力閃挫等 臨床表現(xiàn):脹悶,疼痛,噯氣,或矢 氣之后可減輕,并常與情 志有關(guān),舌淡紅,脈弦。,氣逆,定義:氣機(jī)升降失常,臟腑之氣上逆所 表現(xiàn)的證侯。 成因: 情志不遂 感受外邪 臨床表現(xiàn): 肺氣上逆咳嗽,氣喘; 胃氣上逆噯氣呃逆,惡心嘔吐; 肝氣上逆頭暈?zāi)垦?,昏厥,吐?證型: 虛血虛證 實(shí)血瘀證、血熱證、血寒證等,血病辨證,血虛,定義:血液虧虛,臟腑百脈失養(yǎng),表現(xiàn)全身虛弱的證侯。 成因: 失血過多(急慢性失血)
3、; 脾胃虛弱,生血乏源; 思慮太過,陰血暗耗; 瘀血阻絡(luò),新血不生。 臨床表現(xiàn):體表肌膚黏膜組織呈現(xiàn)淡 白以及全身虛弱的表現(xiàn)。,血瘀,定義:由瘀血內(nèi)阻而引起的各種證侯。 成因: 氣滯運(yùn)行受阻; 寒凝凝滯不通; 氣虛推動(dòng)無力; 外傷絡(luò)破血溢等。 臨床表現(xiàn):痛如針刺,痛有定處,拒 按,腫塊,唇舌爪甲紫暗, 脈澀等。,血熱,定義:臟腑火熱熾盛,熱迫血分所 表現(xiàn)出來的證侯。 成因: 煩勞、嗜酒; 情志過激,郁而化火; 房勞所傷; 外感溫?zé)岵 ?臨床表現(xiàn):出血和熱象的表現(xiàn)。,血寒,定義:局部脈絡(luò)寒凝氣滯,血行不暢 所表現(xiàn)的證侯。 成因: 外感寒邪; 陽虛失溫。 臨床表現(xiàn): 1.疼痛多見于手足,膚色紫暗發(fā)
4、涼; 2.少腹冷痛,形寒肢冷; 3.月經(jīng)延期,經(jīng)色紫暗夾有血塊; 4.舌淡暗苔白,脈沉遲澀。,氣血同源,1、氣血兩虛 2、氣滯血瘀 3、氣虛血瘀 4、氣不攝血 5、氣隨血脫,要點(diǎn):既有氣病,又有血病,證型: 1、津液不足證 2、津液內(nèi)停痰證、飲證、水腫等,津液病辨證,一、津液虧虛證,定義:體內(nèi)津液不足,機(jī)體失滋潤(rùn)所表 現(xiàn)的證候。 成因: 高熱、大汗、大吐、大瀉等損失; 脾胃虛弱,生化減少; 陽虛氣不化津。 臨床表現(xiàn): 口燥咽干,唇燥而裂,皮膚干枯無 澤,小便短少,大便干結(jié),舌紅少津, 脈細(xì)數(shù)。,二、痰證,定義:水液凝結(jié),質(zhì)地稠厚,停聚于 臟腑,經(jīng)絡(luò)組織之間而引起的 病證。 成因: 多種因素(內(nèi)
5、外因) 脾、肺、腎功能失調(diào) 水液停聚 寒凝、火煎等 痰,臨床表現(xiàn): 在肺 在脾胃 在心神 在腦 在四肢、經(jīng)絡(luò) 在皮下、肌肉 在咽喉 舌脈象,“怪病多痰” “百病多由痰作崇”,三、飲證,定義:水飲質(zhì)地清稀,停滯于臟腑組織 之間所表現(xiàn)出來的病證。 成因: 臟腑機(jī)能衰減或障礙。 臨床表現(xiàn)(根據(jù)水飲出現(xiàn)的部位不同而有不 同的臨床表現(xiàn)) 在胃腸 在肺 在胸脅 在心 舌脈象,氣血津液辨證 津液辨證,四、水停證,定義:水液停聚于體內(nèi)的病證。 成因: 肺脾腎三臟功能失調(diào)。 臨床表現(xiàn): 陽水從面部開始,漸及全身; 陰水從足部開始,腰以下為甚; 按之凹陷不起水腫(陽虛水泛) 按之隨手而起氣腫(氣滯水停),氣血津液
6、辨證 津液辨證,五 內(nèi) 濕 證,氣血津液辨證 津液辨證,脾虛生濕 “諸濕腫滿,皆屬于脾” “諸頸項(xiàng)強(qiáng),皆屬于脾” “濕盛則濡泄,甚則水腫”,氣 血 津 液 同 病 證,要點(diǎn):既有氣病,又有津液病,1、氣虛津泄 2、氣滯津停 3、氣隨津脫,1、津血俱虛 2、痰瘀互結(jié),要點(diǎn):既有血病,又有津液病,氣血津液辨證 津液辨證,病案討論,劉某,女,60歲,工人。年輕時(shí)產(chǎn)多乳眾, 工作及家務(wù)較勞累。八年來常感神疲乏力,腹 脹便溏,未經(jīng)系統(tǒng)治療,病情時(shí)好時(shí)犯。 半個(gè) 月前又因勞累而發(fā)作,現(xiàn)自覺陰戶中有物突出, 并有下墜感,氣短乏力,頭暈?zāi)垦?,納少便溏, 面白無華,舌淡苔白,脈緩弱。 要求寫出:1.證名診斷 2.辨證分析。,病案討論,證名:脾虛氣陷證(中氣下陷證) 辨證分析:本證因孕產(chǎn)過多,失于調(diào)護(hù)而導(dǎo) 致脾虛氣陷所致。脾氣
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