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文檔簡介

1、導管滑脫防范、評估與報告制度,2013.2.28,導管滑脫防范、評估與報告制度,1.患者入院、轉(zhuǎn)科后立即進行導管風險評估并填寫導管評估、監(jiān)控表。 2.對評估分值8分者，每周五由護士評估，護士長監(jiān)控；評估分值8分者，每周二、五由護士評估，護士長監(jiān)控，并登記在防導管滑脫登記本上；病人病情發(fā)生變化隨時評估、監(jiān)控。同時評估分值8分者護士長口頭報告護理部，護理部進行認定后，在防導管滑脫登記本上確認。,導管滑脫防范、評估與報告制度,3.對有導管滑脫風險的患者應采取導管滑脫防范措施，分值8分者，在床尾掛警示標志，并在病區(qū)白板上注明。 4.做好安全防范措施，妥善固定、按時巡視確保導管引流有效。對置管患者進行安

2、全防范教育并取得患者配合；對躁動者給予必要的保護性約束，并做好家屬宣教工作。 5.對易發(fā)生導管滑脫的高危病人應重點巡視并列入床邊交班。,導管滑脫防范、評估與報告制度,附：導管標識使用規(guī)定 1、使用范圍：類、類、類導管（除輸液管、氧氣管）。 2、標識顏色規(guī)定： 紅 色：類導管 綠 色：類導管 黃 色：類導管,導管滑脫防范、評估與報告制度,注：導管分類詳見導管評估、監(jiān)控表 3、要求：導管標識粘貼在距導管末端2cm處（導尿管貼在 三叉口上2cm處）。 4、書寫內(nèi)容：導管名稱、置管日期、放置人員。 5、字跡端正，用油性筆書寫。,導管滑脫防范、評估與報告制度,6.護士必須熟練掌握各種導管的安全操作流程和應急處置流程。 7 發(fā)生、類導管滑脫事件，按應急預案處理,根據(jù)病情采取相應措施并報告醫(yī)生，切忌回納，同時密切觀察病人全身情況。 8.

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