海馬區(qū)放射性損傷探討.ppt_第1頁
海馬區(qū)放射性損傷探討.ppt_第2頁
海馬區(qū)放射性損傷探討.ppt_第3頁
海馬區(qū)放射性損傷探討.ppt_第4頁
海馬區(qū)放射性損傷探討.ppt_第5頁
已閱讀5頁，還剩9頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、海馬區(qū)保護性放療探討,第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院腫瘤放療中心 馬俊剛,大腦海馬區(qū)（hippocampus）,海馬區(qū)的機能是主管人類近期主要記憶，有點像是計算機的內存，將幾周內或幾個月內的記憶鮮明暫留，以便快速存取。,位于顳葉腹內側方、側腦室下角側面。,RTOG/EORTC 放射損傷分級方案,簡易精神狀態(tài)檢查表 (Minimum Mental State Examination, MMSE),電離輻射抑制海馬區(qū)神經發(fā)生與放射性腦損傷 黃國棟,海馬區(qū)功能與認知障礙,海馬區(qū)在神經發(fā)生上與記憶功能密切相關 海馬顆粒下層的神經干細胞發(fā)生新的海馬細胞，顱腦放化療2個月，新發(fā)神經元減少97%。 受炎癥機制調節(jié)，在

2、神經發(fā)生和膠質發(fā)生之間有相反關系。顱腦放療時保護海馬區(qū)。避免發(fā)生放療誘發(fā)的炎性反應及其后發(fā)生的神經干細胞變質，就會保護認知功能。,Why and how to spare the hippocampus during brain radiotherapy: the developing role of hippocampal avoidance in cranial radiotherapy Tomas Kazda, Radim Jancalek Kazdaet al. Radiation Oncology2014,9:139,局限期小細胞肺癌全腦預防照射保護海馬回區(qū)的初步臨床研究 董昕 周宗

3、玫 中華放射腫瘤學雜志2015年3月第24卷,不同治療計劃DVH圖對比：HT海馬回受量明顯低于IMRT及VMAT，而VMAT的PTV的高劑 量區(qū)明顯高于HT和IMRT計劃。,HT,IMRT,VMAT,非共面弧形調強治療計劃,2葉MLC簡單的適形技術。,（RTOG 0933）,IMRT技術對113例腦轉移瘤患者進行保護海馬回區(qū)技術對113例腦轉移瘤患者進行保護海馬回區(qū)全腦照射。 處方劑量30 Gy分10次，海馬回區(qū)劑量限制在9 Gy內，最大劑量16 Gy。 通過評價霍普金斯語言學習能力測試結果顯示保護海馬回區(qū)全腦放療對認知及近期記憶起到了一定保護作用。,總 結,海馬顆粒下層區(qū)域的神經干細胞受到射線的照射后將會引起神經認知功能的下降，特別是記憶力的減退，這些是進一步探索在全腦放療中保護海馬區(qū)的理論基礎。 現代的調強放療技術已能做到在不降低顱內病變劑量的前提下有效的保護海馬區(qū)，同時也有相關的文獻及研究證明了海馬保護性放療的風險是可以避免的。 然而，RTOG0933目前也是處于II期的臨床研究階段，正式的結論尚未發(fā)表。所以目前的海馬保護性放療僅

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論