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文檔簡介
1、康復生物力學與生理學基礎,南京醫(yī)科大學康復醫(yī)學系 Dept of Rehabilitation Medicine of Nanjing Medical University,內(nèi)容,生物力學: 應用力學的原理分析人體運動規(guī)律 運動生理學: 研究運動中人體主要系統(tǒng)和臟器功能生理效應規(guī)律,運動力學基礎,力學:研究物體間相互作用的力與物體發(fā)生位移間關系的物理學分支 內(nèi)力 外力,運動力學基礎,人體杠桿:支點,力點、阻力點 平衡杠桿 省力杠桿 速度杠桿,運動力學基礎,費力杠桿在康復治療中的作用 訓練肌力,通過調(diào)整阻力臂距離,增加或減少負荷重量:例:股四頭肌漸進抗阻 獲得速度,可通過增加阻力臂,減少動力臂進
2、行,雖費力,但力點稍移動,即可加大阻力點移動的速度和范圍。,運動力學基礎,省力杠桿在康復中的作用 可負較大重量 加強肌肉保護),運動力學基礎,運動平面 矢狀面 額狀面 水平面 運動軸 矢狀軸 額狀軸 垂直軸,運動力學基礎,關節(jié)的力學 單軸關節(jié): 滑車關節(jié)(指間、膝關節(jié)) 圓柱關節(jié)(尺橈關節(jié) 雙軸關節(jié): 橢圓關節(jié)(腕、掌指關節(jié)) 鞍狀關節(jié)(踝關節(jié)) 三軸關節(jié): 球窩關節(jié)(肩、髖) 平面關節(jié)(肩鎖關節(jié)),運動力學基礎,關節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性 上肢以精細活動為主,靈活性好而穩(wěn)定性相對較差 下肢支撐體重,要求穩(wěn)定性好而靈活性較差,運動力學基礎,關節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性影響因素 構(gòu)成關節(jié)的兩個關節(jié)面的大小 兩
3、個關節(jié)面一樣大小穩(wěn)定性好 兩個關節(jié)面相差大靈活性好 關節(jié)囊的厚薄與松緊度 關節(jié)韌帶的強弱與數(shù)量 關節(jié)周圍的肌肉強弱,運動力學基礎,肌肉的力學特性 肌肉的理化特性 興奮性和收縮性-肌肉收縮產(chǎn)生肌力 伸展性和彈性-肌肉及腱組織的拉長與縮短 決定肌力大小的因素: 運動單位的募集程度 肌肉的橫截面 肌肉收縮前的初長度 肌肉作功時的力臂長度 (杠桿效應) 肌纖維走向與肌腱長軸的關系,纖維組織的力學特性,粘彈性 非線性應力-應變關系: 蠕變creep:維持恒定的載荷下,纖維組織緩慢持續(xù)延長 應力松弛stress relaxation:維持長度不變,纖維組織內(nèi)因牽伸而提高的張力逐漸下降; 彈性延伸:在去除應
4、力后纖維組織回縮。 塑性延伸:在去除應力后纖維組織持久性延長。,二、運動生理學,運動與骨骼肌,運動單位(motor unit ) 由一個a 運動神經(jīng)元和它的全部神經(jīng)末梢所支配的骨骼肌纖維,這些肌纖維都有相同的生化和生理特征,完成相同的功能活動,作為神經(jīng)肌肉活動的基本功能單位。一個運動單位包括的肌纖維數(shù)目變化很大(幾條到數(shù)千條),所有的肌纖維都至少受一個運動神經(jīng)元的支配。,運動與骨骼肌,骨骼肌組成 骨骼肌細胞-肌膜、肌漿和肌原纖維組成 肌原纖維-粗絲:肌球蛋白 細絲:肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白,運動與骨骼肌,骨骼肌的分型 慢肌纖維(I型): 紅肌纖維,緩慢氧化型肌纖維(SO) 快肌纖維(II
5、a,IIb型): IIa型:介與上2類之間,快速氧化-糖元分解型纖維(FOG)。 IIb型:白肌纖維,快速糖元分解型肌纖維(FG)。,運動與骨骼肌,肌肉收縮的基本形式 等長收縮 等張收縮: 等張縮短 等張延伸 等速收縮,運動與骨骼肌,肌肉收縮的力量: 肌力:指肌肉受神經(jīng)興奮后收縮時產(chǎn)生的力量和張力。例:一次性舉重 耐力:指肌肉收縮時所能維持的時間和重復收縮的能力(即肌力所能維持的時間)。,不同運動形式對骨骼肌的影響,運動與骨骼肌,肌肉活動時的相互作用 原動?。╝gonist):直接完成動作的肌群 拮抗肌(antagodist):與原動肌作用相反的肌群 固定?。╢ixator):參加臨近關節(jié)固定
6、的肌群,以確保原動肌的活動 中和肌(neutralizator):為抵消原動肌收縮時所產(chǎn)生的一部分不需要的動作,運動對心血管的影響,肌肉血流的自動調(diào)節(jié) 運動中為滿足運動肌代謝需要,身體血流重新分布,運動中支配四肢肌肉血管擴張,其它臟器血管收縮,血流量均減少,以保證重要臟器和肌肉血供。,運動對心血管的影響,神經(jīng)性調(diào)節(jié): 交感神經(jīng)張力增加,迷走神經(jīng)張力下降,產(chǎn)生循環(huán)效應: 心收縮力增強 心率增加,每搏量增加,心輸出量增加 靜脈血回流增加,運動對呼吸系統(tǒng)的影響,運動中攝氧量變化,氧虧(O2 deficit),氧債(O2 debt),準備活動(warm-up),放松活動(cool-down),最大吸氧量( VO2max ),最大吸氧量的平臺 VO2max是指在遞增運動中,VO2出現(xiàn)平臺,不隨運動負荷的遞增而增加 。,心輸出量,氣體交換,O2運輸,氧的利用,動靜氧差,運動對代謝的影響,大強度,力量性運動,短時間的運動或一些大運動的早期(百米沖刺,舉重等)能量來源是通過無氧代謝供給。無氧代謝肌組織直接利用其自身貯備的能量(ATP水平及磷酸肌酸反應)及糖的無氧酵解過程中產(chǎn)生的ATP供能,這一過程稱無氧代謝。 中、小強度,長時間的運動(馬拉松,萬米以上)能量來源主要是能過有氧代謝供給。有氧代謝即肌肉在
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