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文檔簡介
1、課前討論,問題1:你測量體溫的部位一般在哪里?體溫的正常值約為多少? 任務(wù)1:分別在清晨與午后測量體溫,并進行記錄。 任務(wù)2:分別測量餐前體溫與餐后1小時左右的體溫,并進行紀錄。 任務(wù)3:分別測量安靜狀態(tài)下與運動狀態(tài)下的體溫,并進行紀錄。 問題2:你認為哪些生理因素可以導致體溫發(fā)生波動? 參與答題并課堂發(fā)言的同學,可獲得藍墨云班課的經(jīng)驗值獎勵!,課前討論,張峰源 基礎(chǔ)教學部生理學教研室,正常體溫及其生理變動,教學目標,掌握體溫的概念、測量部位及其正常值 體溫測量的操作方法及注意事項 熟悉體溫的生理性變動,正常體溫及其生理變動,正常體溫及其生理變動,體溫是機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要指標,是機體進行新陳
2、代謝和生命活動的必要條件,體表溫度-易受環(huán)境溫度影響,體核溫度-機體深部的平均溫度,不易受環(huán)境變化影響,相對穩(wěn)定。,是臨床護理工作中生命體征監(jiān)測的重要指標之一,體溫的概念,一、體溫的測量部位及其正常值,體溫-體核溫度,機體深部的平均溫度 血液溫度-不易測量 測量部位: 直腸、口腔、腋窩,正常體溫及其生理變動,1、直腸測溫,范圍:36.937.9,操作方法: 溫度計用潤滑油潤滑水銀端,由肛門輕輕插入直腸34cm,3min取出,正常體溫及其生理變動,2、口腔測溫,范圍:36.737.7,操作方法:溫度計水銀端消毒后,含于舌下,保持口腔閉合,3min取出,注意事項:哭鬧的嬰幼兒及精神病等不能配合的患
3、者不宜進行口腔測溫,正常體溫及其生理變動,3、腋窩測溫,范圍:36.037.4,操作方法:體溫計水銀端置于腋窩深處,緊貼皮膚,上臂緊貼胸廓,510min 取出,注意事項:腋窩保持干燥,正常體溫及其生理變動,4、其他,額溫測量:35.837.8,耳溫測量:35.838,場所:學校、海關(guān)、機場,正常體溫及其生理變動,注意事項: 水銀體溫計,測溫前要確保體溫計計數(shù)在35以下。 電子體溫計,使用前應參照說明書進行校準。,正常體溫及其生理變動,二、體溫的生理變動,生理情況下,體溫可隨晝夜、性別、年齡等因素變動,但其波動幅度一般不超過1,正常體溫及其生理變動,1、體溫的晝夜變化,AM2:006:00最低
4、PM1:006:00最高 下丘腦視交叉上核生物鐘控制,正常體溫及其生理變動,2、體溫的性別差異,成年女性體溫平均較男性高0.3 育齡期女性基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而變動 臨床意義:了解有無排卵及排卵日期,卵泡期:雌激素,黃體期:雌激素+孕激素(產(chǎn)熱),正常體溫及其生理變動,3、體溫的年齡差異,年齡越大,體溫越低,護理指導意義: 新生兒,體溫中樞發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力差,易受環(huán)境因素影響。應根據(jù)環(huán)境溫度及時增減衣物。 老年人,BMR降低,體溫調(diào)節(jié)能力下降,對環(huán)境溫度變化的適應能力下降。應注意保溫護理。,正常體溫及其生理變動,4、肌肉活動,肌肉活動使代謝增強,產(chǎn)熱量增多,體溫可暫時升高12。 經(jīng)常在低
5、溫/高溫環(huán)境下運動,可改善人調(diào)節(jié)體溫的能力。,護理指導意義:測量體溫應與安靜狀態(tài)下進行。若剛運動完,應休息30min再測溫,小兒測溫時應防止哭鬧。,正常體溫及其生理變動,5、其他因素,情緒活動,進食,麻醉藥:抑制下丘腦體溫中樞,擴張血管(散熱增多),肌肉松弛(產(chǎn)熱減少),導致術(shù)中或術(shù)后患者體溫降低,正常體溫及其生理變動,課堂小結(jié),體溫的概念:機體深部的平均溫度。 測溫部位及參考值:直腸(36.937.9); 口腔( 36.737.7 ); 腋窩( 36.037.4 )。 體溫的生理變動因素: 晝夜節(jié)律;性別;年齡;肌肉活動;其他,正常體溫及其生理變動,說課,1.教學理念 以學生為主體、教師為主
6、導,激發(fā)學生的主動學習能力。 2.教材內(nèi)容分析 (1)課程內(nèi)容:生理學第七章 第二節(jié) 第一個知識點,是章節(jié)重點。 (2)課程地位:承上啟下 知識基礎(chǔ):機體的能量代謝 后續(xù)知識:機體的產(chǎn)熱與散熱、體溫調(diào)節(jié)機制、病理學、藥理學等相關(guān)知識 (3)教學目標: 知識目標,掌握人體正常體溫及其; 能力目標,通過預習環(huán)節(jié),提高自學能力、理論聯(lián)系臨床能力、分析問題、解決問題 的綜合能力; 情感目標,培養(yǎng)學生團隊協(xié)作能力、語言表達能力、關(guān)愛患者的職業(yè)意識。 (4)教學重點:體溫的測量部位及其正常值 教學難點:體溫的生理性變動,說課,3.學情分析 教學對象:護理專業(yè)??瓢鄬W生 學生特點:認知能力、學習能力、分析能
7、力強于5年連貫制學生; 對和臨床相關(guān)的知識較感興趣。 4.課程設(shè)計 (1)教學方法設(shè)計 傳統(tǒng)教學方法:講授法; 討論法; 比喻法;任務(wù)驅(qū)動法;案例教學法等。 (2)創(chuàng)新教學方法:利用微信、藍墨云班課等平臺,翻轉(zhuǎn)課堂,發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)時代優(yōu)勢,提高學生利用手機的自學能力。,說課,創(chuàng)新教學實施 課前準備:提前將一些需要復習課程內(nèi)容、教學重點發(fā)送給學生,并提出問題,設(shè)置任務(wù),讓學生分組討論,完成任務(wù)。 課堂教學:課堂教學先讓學生對預習內(nèi)容中的問題、任務(wù)進行發(fā)言,教師做最后總結(jié),引入新課。教學過程中適時的與學生互動,把課前預習階段的問題拋出來,可以利用藍墨云班課的搖一搖功能,隨機抽查學生回答問題,激發(fā)學生的思維,防止學生開小差。 課后小結(jié)練習:教學結(jié)束后,針對本次課內(nèi)容進行小結(jié),并在班課中布置練習題,學生作答,針對學生的答題情況,教師進行批改。 以上操作在藍墨云班課中,均可由教師針對學生的參與情況、答題情況給予一定經(jīng)驗值作為激勵,作為過程性評價的參考指標,最后以一定比例納入終期考核成績。,說課,5.教學反思 利用微信、藍墨云班課的翻轉(zhuǎn)課堂,增加了師生互動和學生的課下學習,但是,我校學生的學情特點,決定了翻轉(zhuǎn)課堂的效果及課下自學的效果都不是像我們所期待的那么理想。因此,在發(fā)揮學生學習主體的前提下,還是要注
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